王瑾

西安交通大学第一附属医院

擅长:周围神经病及癫痫病的临床诊治。

向 Ta 提问
个人简介

博士,副主任医师,2006年毕业于西安交通大学医学院(七年制),后一直在西安交通大学第一附属医院神经内科工作。任中国微循环学会神经变性病专业委员会青年委员,中国老年医学学会认知障碍分会青年委员,陕西省医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组委员兼秘书,陕西省抗癫痫协会认知障碍与癫痫专业委员会委员兼秘书,中国微循环学会神经变性病专业委员会阿尔茨海默病生物标志物学组第一届委员会常务委员。主要从事神经系统变性病的临床和基础研究,擅长肉毒素注射治疗肌痉挛性疾病,参与多项临床研究,承担陕西省课题1项,陕西省神经病学研究基金面上项目2项,院级临床研究课题1项,院基金1项,发表论文23篇,其中SCI论文9篇。

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个人擅长
周围神经病及癫痫病的临床诊治。展开
  • 癫与痫在医学上有什么区别

    痫主要与癫痫相关由脑部神经元异常过度放电致反复短暂性脑功能失调综合征,核心是痫性发作有多种功能障碍表现,癫多与中医癫证相关属神志病范畴以精神情志异常为主无躯体抽搐表现,痫病因复杂包括遗传脑部及全身疾病因素,癫证多因情志不遂思虑过度致痰气郁结蒙蔽心神及禀赋不足引发。 一、定义层面的区别 在现代医学中,“痫”主要与癫痫相关,癫痫是由脑部神经元异常过度放电引起的反复、短暂性脑功能失调综合征,其核心特征是痫性发作,表现为突然发生、短暂时间内的脑功能异常,可涉及运动、感觉、意识、精神、自主神经等不同功能障碍。而“癫”多与中医“癫证”相关,癫证属中医神志病范畴,主要表现为精神抑郁、表情淡漠、沉默痴呆、语无伦次、静而多喜等精神情志异常症状,与西医中以精神心理异常为主的某些疾病相关,但并非等同于现代医学的某一特定疾病。 二、临床表现区别 1.痫相关表现:癫痫发作时可出现多种类型,常见全面性发作表现为突然意识丧失、全身强直或阵挛性抽搐、口吐白沫、牙关紧闭、大小便失禁等;部分性发作可表现为局部肢体的抽搐、感觉异常等,发作具有突发性、短暂性、反复性特点。 2.癫相关表现:癫证主要以精神情志方面的异常为主,如患者情感淡漠,对周围事物缺乏兴趣,思维逻辑混乱,言语减少且内容荒诞无稽,行为表现多为呆坐、寡言少动,甚者出现幻听、妄想等精神症状,但一般无痫性发作那样的躯体抽搐等表现。 三、病因区别 1.痫的病因:癫痫的病因较为复杂,包括遗传因素(如某些遗传性癫痫综合征)、脑部疾病(如脑外伤、脑卒中、颅内肿瘤、脑炎等导致脑部结构或功能异常)、全身或系统性疾病(如低血糖、低血钙、尿毒症、妊娠高血压综合征等可引起脑部代谢紊乱进而诱发癫痫)。 2.癫的病因:癫证多与情志因素密切相关,如长期情志不遂、思虑过度导致肝郁气滞、脾失健运,痰气郁结蒙蔽心神;也与禀赋不足有关,先天心脾不足,情志调摄不当易引发精神情志方面的异常。

    2025-10-11 10:32:20
  • 治失眠的简单方法 治疗失眠小窍门

    治疗失眠的方法包括保持规律作息、创建舒适环境、避免刺激性物质、进行放松活动、管理压力、限制白天睡眠时间、注意饮食、定期锻炼、避免在床上做与睡眠无关的事情等。对于严重失眠,应咨询医生或专业人士。 失眠是一种常见的睡眠障碍,会影响人们的生活质量和健康。以下是一些治疗失眠的简单方法和小窍门: 1.保持规律的作息时间:每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,有助于调整身体的生物钟。 2.创建舒适的睡眠环境:保持卧室安静、黑暗和凉爽,选择舒适的床垫和枕头。 3.避免刺激性物质:在晚上减少咖啡因、烟草和酒精的摄入,避免过度使用电子设备。 4.进行放松活动:在睡前进行一些放松的活动,如泡个热水澡、阅读书籍或听柔和的音乐。 5.管理压力:采用有效的应对压力的方法,如冥想、深呼吸、运动或与朋友倾诉。 6.限制白天睡眠时间:尽量避免在白天长时间午睡或打瞌睡。 7.注意饮食:避免晚餐过饱或过晚进食,避免辛辣、油腻和刺激性食物。 8.定期锻炼:但要避免在睡前过度运动。 9.避免在床上做与睡眠无关的事情:如看电视、工作或使用电子设备,让床只与睡眠联系在一起。 对于一些严重的失眠问题,可能需要进一步的治疗。在这种情况下,建议咨询医生或专业的睡眠专家,他们可以根据个人情况提供更具体的建议和治疗方案。 需要注意的是,儿童的睡眠问题可能需要特别关注。儿童的睡眠需求和生理节律与成年人不同,因此治疗方法也可能有所不同。对于儿童失眠,最好咨询儿科医生或专业的睡眠专家,以确保安全和有效性。 此外,对于某些特定人群,如孕妇、老年人或患有特定疾病的人,治疗失眠的方法可能需要根据个人情况进行调整。在采取任何新的治疗方法之前,最好先咨询医生的意见。 总之,治疗失眠需要综合考虑多种因素,并采取适当的方法。保持规律的作息时间、创建舒适的睡眠环境、管理压力和避免刺激性物质等是常见的方法,但对于严重的失眠问题,应寻求专业帮助。

    2025-10-11 10:30:30
  • 头痛的常见问题及解决方案是什么

    头痛主要包含单侧搏动性伴恶心呕吐的偏头痛和双侧头部紧箍样或压迫性与压力肌肉紧张相关的紧张性头痛,引发因素有压力过大、睡眠质量欠佳、某些食物、强光、噪音及女性特殊时期,非药物解决方案包括生活方式调整、运用放松技巧、施行物理治疗,药物干预时非甾体抗炎药等可选用,儿童优先非药物且确需用药遵儿科原则,孕妇头痛需咨询医生权衡风险受益,老年人用药留意相互作用及自身基础疾病遵医生指导合理用药。 一、头痛的常见类型及特点 头痛主要包含偏头痛、紧张性头痛等类型。偏头痛通常呈现单侧搏动性疼痛,可能伴有恶心、呕吐等症状;紧张性头痛多为双侧头部紧箍样或压迫性疼痛,常与压力、肌肉紧张相关。 二、常见引发因素 压力过大、睡眠质量欠佳(像长期失眠、睡眠不足)、某些食物(例如奶酪、巧克力、含亚硝酸盐的腌制食品)、强光、噪音等均能引发头痛。此外,女性在月经周期、妊娠期等特殊时期也更易出现头痛状况。 三、非药物解决方案 1.生活方式调整:维持规律作息,保证7~8小时充足睡眠;避免过度劳累,合理规划工作与休息时间;减少高引发风险食物的摄取。2.放松技巧运用:借助深呼吸、渐进性肌肉松弛法、冥想等方式缓解压力与肌肉紧张,比如每日开展15~20分钟深呼吸练习,能助力放松身心,减轻头痛症状。3.物理治疗施行:适度进行头部按摩,用手指轻柔按摩太阳穴、额头等部位,每次10~15分钟,可促进头部血液循环,缓解头痛;也可采用冷热敷,偏头痛发作时可行冷敷额头,紧张性头痛可进行颈部肌肉热敷。 四、药物干预注意事项及特殊人群提示 当头痛较严重需药物干预时,可选用非甾体抗炎药等,但儿童、孕妇等特殊人群使用需谨慎。儿童应优先采用非药物干预,若确需用药需遵循儿科安全护理原则,避免使用不适合低龄儿童的药物;孕妇出现头痛需咨询医生,权衡药物风险与受益;老年人使用药物时要留意药物相互作用及自身基础疾病影响,遵循医生指导合理用药。

    2025-10-11 10:29:05
  • 帕金森晚期就瘫痪了

    帕金森晚期易出现瘫痪,病理上因黑质多巴胺能神经元退变致运动调控受影响,晚期运动功能严重受损致卧床瘫痪,还会引发肺部感染、泌尿系统感染、压疮等并发症,老年患者有基础病需加强多方面护理,年轻患者心理调适重要且需综合多维度应对以提高生活质量、缓解病情不良影响。 相关影响因素及表现 运动功能方面:晚期帕金森患者全身肌肉强直进一步加重,肢体活动严重受限,无法自主完成翻身、坐起等动作,日常的进食、穿衣等基本生活自理能力完全丧失。例如,患者肌肉长时间处于强直状态,肌肉力量逐渐减退,导致肢体活动困难,最终卧床不起。 并发症影响:长期卧床还会引发一系列并发症,如肺部感染,由于患者咳嗽反射减弱,呼吸道分泌物不易排出,易滋生细菌导致感染;泌尿系统感染,长期卧床排尿不畅易引发尿路感染;压疮,局部皮肤长时间受压,血液循环障碍,容易出现皮肤破溃、感染等压疮问题,这些并发症进一步加重患者的病情,也使得瘫痪状态更为严重。 对于不同人群的情况及应对 老年患者:老年帕金森晚期瘫痪患者,身体机能本身就处于衰退状态,除了上述运动及并发症问题外,还可能合并其他基础疾病,如心血管疾病等。在护理上要更加注重定期翻身、拍背,预防压疮和肺部感染,同时密切关注心血管等其他系统的状况,维持水电解质平衡等。 年轻患者:相对老年患者,年轻帕金森晚期瘫痪患者可能在心理调适方面面临更大挑战,长期的瘫痪状态会给其心理带来巨大压力,容易出现抑郁等心理问题。需要加强心理疏导,帮助患者树立积极面对疾病的心态,同时在护理上同样要做好并发症预防等基础护理工作,并且根据其身体状况制定合适的康复辅助方案(在专业医疗指导下),尽量维持其身体的一些基本功能。 总之,帕金森晚期瘫痪是疾病进展到较严重阶段的表现,涉及多方面因素,需要从医疗护理、并发症预防、心理关怀等多维度进行综合应对,以提高患者的生活质量,缓解病情进展带来的不良影响。

    2025-10-11 10:27:46
  • 睡觉感觉一直是清醒的

    如果睡觉时一直感觉自己是清醒的,可能是睡眠觉醒混淆,可能由睡眠呼吸暂停、不宁腿综合征等原因引起,也可能是药物副作用、心理因素、生活方式等导致。可采取保持良好睡眠习惯、改善睡眠环境、调整饮食生活方式、管理心理压力、寻求医疗帮助等措施。儿童睡眠问题需咨询专业医生。 1.睡眠呼吸暂停:这是一种常见的睡眠障碍,会导致呼吸暂停或呼吸浅慢,从而使你在睡眠中频繁醒来,感觉自己没有睡够。 2.不宁腿综合征:这是一种腿部不适的疾病,会导致你在睡眠中感到腿部不适,从而影响睡眠质量。 3.周期性肢体运动障碍:这是一种导致腿部不自主运动的疾病,会影响睡眠质量。 4.其他睡眠障碍:如嗜睡症、睡眠惊恐障碍等也可能导致睡眠觉醒混淆。 5.药物副作用:某些药物的副作用可能会影响睡眠质量,导致你在睡眠中感觉自己是清醒的。 6.心理因素:焦虑、抑郁、压力等心理因素可能会影响睡眠质量,导致你在睡眠中感觉自己是清醒的。 7.生活方式:不良的生活方式,如熬夜、过度使用电子设备、饮食不规律等,也可能影响睡眠质量。 如果你经常出现睡眠觉醒混淆的情况,建议你采取以下措施: 1.保持良好的睡眠习惯:尽量保持规律的睡眠时间,避免熬夜和过度使用电子设备。 2.改善睡眠环境:保持卧室安静、黑暗、凉爽和舒适,有助于提高睡眠质量。 3.调整饮食和生活方式:避免在晚上摄入咖啡因和大量液体,避免在晚上过度运动。 4.管理心理压力:采取放松技巧,如冥想、深呼吸、瑜伽等,有助于缓解心理压力。 5.寻求医疗帮助:如果你的睡眠问题持续存在或严重影响生活质量,建议你寻求医疗帮助。医生可能会进行睡眠测试,以确定你是否患有睡眠障碍,并制定相应的治疗方案。 需要注意的是,儿童和青少年的睡眠问题可能与成人不同。如果你的孩子经常出现睡眠觉醒混淆的情况,建议你咨询儿科医生或睡眠专家,以确定是否存在睡眠障碍,并制定相应的治疗方案。

    2025-10-11 10:26:29
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