-
擅长：周围神经病及癫痫病的临床诊治。
向 Ta 提问
博士，副主任医师，2006年毕业于西安交通大学医学院（七年制），后一直在西安交通大学第一附属医院神经内科工作。任中国微循环学会神经变性病专业委员会青年委员，中国老年医学学会认知障碍分会青年委员，陕西省医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组委员兼秘书，陕西省抗癫痫协会认知障碍与癫痫专业委员会委员兼秘书，中国微循环学会神经变性病专业委员会阿尔茨海默病生物标志物学组第一届委员会常务委员。主要从事神经系统变性病的临床和基础研究，擅长肉毒素注射治疗肌痉挛性疾病，参与多项临床研究，承担陕西省课题1项，陕西省神经病学研究基金面上项目2项，院级临床研究课题1项，院基金1项，发表论文23篇，其中SCI论文9篇。
展开-
痫病是什么
痫病（癫痫）是一种因脑部神经元异常同步放电引发的慢性神经系统疾病，以反复发作性脑功能障碍为特征。 一、定义与病因 痫病本质是脑部神经元突发性异常放电，导致短暂的意识、运动、感觉等功能障碍。病因包括遗传因素（家族性癫痫占20%-30%）、脑部结构性病变（如脑外伤、脑肿瘤、脑血管病）、代谢性疾病（低血糖、低血钙）及感染（脑膜炎、脑炎）等。 二、发作类型与表现 发作分为部分性发作（局部症状，如肢体抽搐、口角歪斜）和全面性发作（意识丧失、全身强直-阵挛，伴舌咬伤、尿失禁）。单次发作通常持续数分钟，发作后可能出现头痛、疲劳。需与癔症、短暂性脑缺血发作等鉴别。 三、诊断方法 核心依赖详细发作史和脑电图（EEG），后者可捕捉异常放电（尖波、棘波）；必要时结合头颅CT/MRI排查病因（如肿瘤、脑萎缩）。诊断需排除心源性晕厥、低血糖等类似症状疾病。 四、治疗原则 以长期规范药物治疗为主，根据发作类型选药（如部分性发作常用卡马西平，全面性发作常用丙戊酸钠），避免自行停药或换药；难治性病例可考虑手术切除病灶或神经调控治疗（如迷走神经刺激术）。 五、特殊人群注意事项 儿童需定期复查血药浓度，避免睡眠剥夺、强光等诱发因素；孕妇需在医生指导下用药（如苯妥英钠可能增加畸形风险），监测血药浓度；老年人需警惕药物相互作用（如合并降压药时调整剂量），预防跌倒。
2026-01-20 12:03:19 -
儿童重症肌无力能治愈吗
儿童重症肌无力目前尚无完全根治方法，但多数患儿经规范治疗可实现长期缓解或临床治愈。 治疗目标与疾病特点 MG是神经-肌肉接头传递障碍的自身免疫病，治疗核心是控制症状、减少复发。临床治愈指症状消失且停药后长期无复发，约30%-50%患儿在青春期后可自发缓解，部分需终身服药维持。 主要治疗手段 一线药物为胆碱酯酶抑制剂（如溴吡斯的明），可缓解肌无力症状；糖皮质激素（如泼尼松）是控制病情关键，适用于中重度患儿；难治性病例需联合免疫抑制剂（如硫唑嘌呤、环磷酰胺）。合并胸腺瘤的患儿，胸腺切除可改善预后（尤其10岁以上、病情稳定者）。 长期管理与缓解因素 规范随访是核心：定期监测肌力、药物副作用（如激素致骨质疏松）；避免感染、过度疲劳等诱因，适度运动（如散步、游泳）增强体质。多数患儿经治疗后症状稳定，青春期后缓解率较高。 特殊人群注意事项 婴幼儿需按体重调整用药剂量；长期激素治疗需监测生长发育（骨龄、身高），必要时联合钙剂；合并胸腺瘤者需多学科协作（神经科+胸外科）。心理支持不可忽视，家长应避免过度保护，鼓励正常社交。 常见误区澄清 误区1：“激素必致肥胖”——规范使用可减少副作用，停药后多可恢复；误区2：“MG影响智力”——仅影响肌肉功能，不损伤神经系统；误区3：“需终身服药”——约70%患儿缓解后可逐步减停药物，需个体化评估。
2026-01-20 12:01:44 -
天气闷热头疼怎么回事
天气闷热头疼的核心原因：天气闷热时头疼多因高温环境下人体体温调节、脱水及血管舒缩功能紊乱所致，具体与热应激、脑供血变化及个体生理状态相关。 热应激与脱水 高温环境下人体大量出汗，若饮水不足易引发脱水，导致血容量下降、颅内压轻度降低，脑供血减少引发钝痛或搏动性头痛。同时，出汗丢失钠、钾等电解质，电解质紊乱可能加重头痛、乏力等症状。 血管扩张与血压波动 闷热天气下环境温度升高使人体外周血管扩张以散热，脑部血管随之被动扩张，脑血流量增加或脑内压短暂波动，刺激血管壁神经末梢引发头痛。此外，出汗导致外周血容量减少，回心血量降低可能引起血压波动，进一步加重头痛。 中暑早期表现 若头痛伴随头晕、恶心、心慌、乏力等症状，可能是中暑早期反应（热射病前兆），需警惕热痉挛或热衰竭。此类情况需立即脱离闷热环境，转移至阴凉处并物理降温，若症状持续需就医。 基础疾病诱发加重 偏头痛、高血压、颈椎病患者在闷热环境中更易头痛加重：偏头痛患者因血管舒缩异常诱发发作；高血压患者因血压波动（骤升/骤降）刺激脑血管引发头痛；颈椎病患者高温下颈部肌肉紧张加剧脑供血不足。 特殊人群需警惕 老年人、婴幼儿、孕妇等特殊人群体温调节能力弱，闷热环境易致持续头痛。建议此类人群避免高温时段外出，随身携带降温物品，若出现头痛加重或伴随意识模糊、呕吐等症状，需立即就医。
2026-01-20 12:00:28 -
有了失眠困扰怎么办
失眠困扰可通过改善睡眠卫生、心理调节、生活方式干预及规范用药综合应对，多数患者经非药物治疗可缓解，长期严重失眠需就医排查。 建立科学睡眠习惯 固定作息（每天同一时间入睡与起床，包括周末），避免睡前使用电子设备（蓝光抑制褪黑素分泌）；保持卧室黑暗、安静、温度18-22℃；特殊人群如老年人应减少夜间起夜，可使用遮光窗帘辅助入睡。 心理调节与放松训练 优先采用认知行为疗法（CBT-I），通过正念冥想、4-7-8呼吸法（吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒）等放松技巧；睡前1小时写“烦恼清单”梳理情绪，减少思维反刍；焦虑抑郁患者需同步接受心理干预。 饮食与运动调整 睡前3小时避免咖啡因、尼古丁及酒精（酒精虽助眠但破坏深睡眠周期）；规律运动（每周3-5次，每次30分钟有氧运动）可改善睡眠，但睡前3小时内禁剧烈运动；孕妇以散步为主，老年人选择太极拳等温和运动。 短期规范用药 必要时短期使用非苯二氮类（如唑吡坦）或褪黑素受体激动剂（如雷美替胺），避免长期依赖；肝肾功能不全者、哺乳期女性需医生评估，严格控制疗程。 特殊人群注意事项 儿童青少年失眠需家长协助减少电子设备使用，固定作息；老年人失眠多与基础病相关，需排查高血压、糖尿病等影响；孕妇失眠以生活方式调整为主，避免药物干预；慢性病患者需同步管理基础病与睡眠，防止失眠加重病情。
2026-01-20 11:59:08 -
感觉走路有点飘要摔倒怎么回事怎么办
走路感觉飘、易摔倒多因平衡调节系统异常，可能与神经系统、心血管、代谢或药物影响相关，需结合具体症状排查原因并及时干预。 常见原因解析 中枢神经系统异常（如短暂性脑缺血发作、小脑病变）直接影响步态协调；心血管问题（体位性低血压、心律失常）致脑缺氧，引发头晕飘感；代谢紊乱（低血糖、低钠/低钾血症）干扰神经肌肉功能；降压药、利尿剂等药物过量或副作用削弱平衡能力；耳石症、梅尼埃病等前庭系统疾病常伴眩晕与步态不稳。 紧急情况处理 若突然头晕加重、肢体麻木或言语不清，立即坐下/躺下防摔倒，保持通风；怀疑低血糖可口服含糖饮料；胸痛、心悸或意识模糊时，禁止自行活动并尽快呼叫急救。 日常自我调整 起身缓慢避免体位性低血压；高血压/糖尿病患者定期监测血压血糖，调整药物；均衡饮食补充铁、钠、钾，防电解质紊乱；适度运动（如太极拳）增强平衡能力；必要时咨询医生调整药物剂量。 就医指征 频繁发作或持续超24小时未缓解；伴随头痛、呕吐、肢体无力/麻木；血压/血糖波动异常；老年或慢性病患者出现新症状；药物调整后无改善，需尽快到神经或心内科就诊排查。 特殊人群注意 老年人移除家中障碍物，使用助行器；高血压患者起身前静坐30秒；糖尿病患者随身携带糖果防低血糖；孕妇警惕妊娠期并发症，定期产检；儿童/青少年排除先天或药物滥用因素，及时就医。
2026-01-20 11:57:34
