王瑾

西安交通大学第一附属医院

擅长:周围神经病及癫痫病的临床诊治。

向 Ta 提问
个人简介

博士,副主任医师,2006年毕业于西安交通大学医学院(七年制),后一直在西安交通大学第一附属医院神经内科工作。任中国微循环学会神经变性病专业委员会青年委员,中国老年医学学会认知障碍分会青年委员,陕西省医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组委员兼秘书,陕西省抗癫痫协会认知障碍与癫痫专业委员会委员兼秘书,中国微循环学会神经变性病专业委员会阿尔茨海默病生物标志物学组第一届委员会常务委员。主要从事神经系统变性病的临床和基础研究,擅长肉毒素注射治疗肌痉挛性疾病,参与多项临床研究,承担陕西省课题1项,陕西省神经病学研究基金面上项目2项,院级临床研究课题1项,院基金1项,发表论文23篇,其中SCI论文9篇。

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个人擅长
周围神经病及癫痫病的临床诊治。展开
  • 脑血管造影价格是多少

    脑血管造影(数字减影血管造影,DSA)的费用因地区、医院等级及检查类型存在差异,一般三甲医院费用约3000-8000元,基层医院可能低至2000-5000元。 费用构成主要包括三部分:①基础操作费(含医师技术、设备使用,约2000-5000元);②造影剂费(碘对比剂分国产/进口,费用500-3000元,进口造影剂因渗透压低、过敏风险小,价格较高);③术前评估(血常规、凝血功能等,约200-500元)及影像后处理费(500-1000元)。 医院/地区差异显著:三甲医院设备先进,一线城市(如北京、上海)费用约6000-8000元;基层医院(二级及以下)费用低至3000-5000元;中西部地区较东部沿海低20%-30%。 检查类型影响费用:常规全脑血管造影(颅内+颅外动脉)约6000-8000元;单支血管(如颈动脉)或急诊快速造影可降至3000-5000元;若结合术中取栓等操作,费用增加2000-5000元(含耗材及药物费)。 特殊人群需注意:①碘过敏者需改用非离子型造影剂(费用增5%-10%);②肾功能不全者术前需水化(无额外费用,但需监测肾功能,避免造影剂肾病);③孕妇禁用,急诊需多学科评估,无额外费用。 医保报销方面:住院患者医保可报销70%-90%(按医保目录),门诊需自费或用个人账户支付,起付线500-1000元。异地就医需提前备案,报销比例按参保地政策执行。 建议患者术前联系医院医保办或影像科,确认具体费用及报销细节,特殊人群需提前告知病史,避免费用纠纷。

    2026-01-13 17:46:36
  • 为什么年轻人手会发抖

    年轻人手抖可能由多种原因引起,包括过度饥饿、过度劳累、酒精戒断、特发性震颤、甲状腺功能亢进、脑部病变、心因性震颤、药源性震颤等。 一、过度饥饿:当年轻人处于过度饥饿状态且没有及时进食时,体内营养严重匮乏,进而可能导致手抖现象的出现。 二、过度劳累:过度劳累会使肌肉处于紧张和肿胀状态,这种情况下就容易引发手抖。 三、酒精戒断:长期饮酒者在突然戒酒之后,会引发酒精戒断症状,其中就包括手抖,通常还可能伴有幻觉、注意力分散等表现。 四、特发性震颤:特发性震颤与遗传因素有关,会导致年轻人手抖,且在肢体活动时抖动较为明显,静止时则会有所减轻。 五、甲状腺功能亢进:因甲状腺功能亢进病情的影响,会致使年轻人手抖,同时往往还伴有多汗、心慌等症状。 六、脑部病变:诸如脑部肿瘤、帕金森病、癫痫、脑部炎症等脑部病变,都可能引发年轻人手抖。 七、心因性震颤:心因性震颤与受到刺激有关,会使得年轻人手抖,而在情绪稳定后症状通常会逐渐消失。 八、药源性震颤:某些药物的成分可能引起身体不良反应,从而导致年轻人手抖,而且如果药量使用错误或私自延长用药时间等,也同样会引发手抖。 年轻人手抖后的注意事项: 1.一旦出现手抖,应及时前往医院进行相关检查,以便明确原因并进行对症治疗。 2.平时要做好饮食管理和情绪调节。 3.药物的使用方法、用量以及用药时间等都必须严格遵循医嘱,切不可私自用药。 总之,年轻人手抖的原因较为复杂,要根据具体情况进行分析和处理,同时要注意相关的注意事项,以保障身体健康。

    2026-01-13 17:45:25
  • 失眠多梦怎么办,吃什么好

    失眠多梦多与生活节律紊乱、情绪压力或饮食不当相关,通过科学调整生活习惯、合理饮食辅助及必要时规范用药,多数可有效改善。 一、生活习惯调整 规律作息是核心,建议固定每日23:00前入睡、7:00起床,避免熬夜或周末“补觉”打乱生物钟;睡眠环境需保持黑暗(遮光窗帘)、安静(白噪音机)、温度18-22℃;睡前1小时远离电子设备,可温水泡脚(40℃,15分钟)或听舒缓音乐放松。 二、饮食辅助改善 增加富含色氨酸食物:牛奶、香蕉、杏仁(色氨酸转化为血清素,调节神经放松);补充镁元素:深绿蔬菜、全谷物、南瓜籽(镁离子降低神经兴奋性);适量食用助眠成分:燕麦(含β-葡聚糖)、酸枣仁(研究证实可缩短入睡时间)。睡前3小时禁咖啡因、酒精及辛辣食物。 三、心理状态调节 采用“4-7-8呼吸法”(吸气4秒→屏息7秒→呼气8秒);白天30分钟有氧运动(快走、瑜伽),避免睡前剧烈运动;长期失眠伴焦虑者,建议接受认知行为疗法(CBT-I,循证医学证实优于药物)。 四、药物规范使用 短期失眠可遵医嘱用非苯二氮类药物(如右佐匹克隆);褪黑素受体激动剂(雷美替胺)适用于昼夜节律失调者;慢性失眠需排查甲状腺疾病、睡眠呼吸暂停等原发病,禁用含苯海拉明的复方感冒药。 五、特殊人群注意 孕妇失眠:薰衣草按摩+左侧卧位;老年失眠:避免长效苯二氮类(如氯硝西泮),可选酸枣仁提取物;糖尿病患者:睡前加餐选无糖酸奶;高血压患者:禁用含麻黄碱的助眠产品,优先非药物干预。

    2026-01-13 17:43:30
  • 小儿癫痫怎么诊断呢

    小儿癫痫诊断需结合临床表现、脑电图特征、影像学检查及鉴别诊断综合评估,核心是明确发作性质与病因。 详细病史采集是诊断基础,需由家长记录发作细节:包括发作类型(如失神、强直-阵挛)、持续时间、发作频率、发作时状态(清醒/睡眠)及伴随症状(如抽搐、意识丧失、口吐白沫)。同时询问出生史(早产、窒息)、家族史(癫痫或热性惊厥史)及既往发作诱因(如发热、疲劳),以排除热性惊厥、低血糖等非癫痫性发作。 脑电图(EEG)是关键诊断工具,推荐24小时动态脑电图(AEEG)或视频脑电图(VEEG),可捕捉发作间期棘波、尖波等异常放电。对发作不频繁或隐匿性发作患儿,需延长监测至72小时,必要时结合睡眠剥夺、药物诱发等技术提高阳性率。 影像学检查以头颅MRI为首选,重点排查脑结构异常(如海马硬化、脑发育畸形、脑萎缩),尤其适用于病因不明或疑似症状性癫痫患儿。CT可作为紧急情况(如怀疑颅内出血)的初步筛查,但MRI对微小病变更敏感。 需与非癫痫性发作鉴别:热性惊厥多见于6月龄至5岁儿童,伴发热且单纯型预后良好;代谢性发作(低血糖、低钙血症)多有诱因;癔症性发作在小儿中罕见,需结合心理评估。 特殊人群需重点关注:婴幼儿发作表现不典型(如局部抽动、眼球异常转动),需家长长期观察记录;智力发育迟缓患儿应同步评估认知功能与癫痫的关联;新生儿癫痫需排除产伤、先天性脑发育异常,可能需神经电生理与影像学联合诊断。诊断后需明确发作类型及病因,指导后续治疗方案选择。

    2026-01-13 17:41:02
  • 脑梗塞的早期症状有哪些

    脑梗塞早期症状多样,常见突发肢体麻木无力、言语障碍、视觉异常、眩晕平衡障碍及其他不典型表现,及时识别可降低致残风险。 一、肢体麻木或无力:单侧肢体(如手臂、腿部)突然麻木、无力,表现为持物掉落、无法抬举或行走时偏向一侧,面部麻木(口角歪斜),症状持续不缓解且休息后无改善。老年人、糖尿病患者症状可能隐匿,需警惕“小中风”信号。 二、言语障碍:突发语言表达困难(运动性失语,词汇匮乏、发音不清)、理解障碍(感觉性失语,答非所问)或单纯发音不清(构音障碍),多与肢体症状同时出现,非因疲劳或情绪波动导致,需排除功能性因素。 三、视觉异常:单眼或双眼突发黑矇(眼前发黑)、视野缺损(眼前有固定遮挡区)、复视(视物重影),可能伴随头晕,易被误认为“老花眼”或“用眼过度”,需立即排查,尤其单侧黑矇需高度警惕。 四、眩晕与平衡障碍:表现为天旋地转感、恶心呕吐,行走时向一侧偏斜、站立不稳,甚至无法独自行走,可伴随耳鸣或听力下降,与普通头晕不同,持续不缓解或伴肢体麻木时需警惕。 五、其他不典型表现:短暂意识模糊、频繁打哈欠(24小时内>5次)、突发剧烈头痛或肢体抽搐,年轻人、高血压患者易忽视,需结合基础病(如糖尿病、高血脂)及症状组合判断,不可仅凭疲劳解释。 注意:以上症状若持续不缓解或反复发作,尤其合并高血压、房颤、吸烟史者,需立即拨打急救电话,及时完善头颅CT/MRI等检查,明确诊断后遵医嘱规范治疗,不可自行服用阿司匹林、氯吡格雷等药物。

    2026-01-13 17:40:08
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