肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉
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吃完益生菌放屁超臭怎么回事
吃完益生菌放屁超臭可能是多种原因引起的,包括益生菌摄入过多、肠道环境改变、饮食习惯影响等。 1.益生菌摄入过多 不同种类的益生菌在肠道内的作用机制可能存在差异,有些益生菌在分解食物时会产生较多的有臭味的化学物质,如硫化氢。此外,如果摄入的益生菌数量过多,也可能会导致肠道内气体产生过多,从而加重放屁的臭味。 2.肠道环境改变 益生菌的摄入会改变肠道内的微生态环境,影响肠道内其他细菌的生长和代谢。在这个过程中,一些有害菌可能会趁机繁殖,产生更多的有臭味的化学物质。 3.饮食习惯影响 如果摄入过多的易产生气体的食物,如豆类、碳酸饮料、乳制品等,会增加肠道内气体的产生,从而加重放屁的臭味。
2025-03-30 03:45:06 -
脾胃虚弱引起腹泻怎么调理
脾胃虚弱引起的腹泻调理需以健脾养胃为核心,结合饮食、生活方式及必要药物干预,通过多维度改善脾胃功能,减少腹泻复发。 一、饮食调理 1. 规律进食:定时定量,避免暴饮暴食或过度饥饿,减轻脾胃负担。早餐需温热易消化,如小米粥、山药粥,可搭配蒸南瓜等健脾食材,山药中的黏液蛋白能保护胃肠黏膜,改善消化功能(《中华中医药学刊》2022年研究)。 2. 避免刺激:减少生冷、辛辣、油炸食物摄入,如冰饮、辣椒、肥肉等,此类食物易加重胃肠刺激,诱发或加重腹泻。 3. 分阶段饮食:急性腹泻期可短期采用清淡流质饮食,如米汤、藕粉;缓解期逐步过渡到软食,如面条、蒸蛋羹,逐步恢复脾胃功能。 二、生活方式调整 1. 作息规律:保持充足睡眠,避免熬夜,夜间脾胃处于修复状态,规律作息有助于脾胃功能恢复。 2. 适度运动:选择温和运动如散步、八段锦,促进胃肠蠕动,增强脾胃运化能力,但需避免剧烈运动导致疲劳,加重体力消耗。 3. 腹部保暖:尤其注意脐部及腹部,可用暖水袋热敷(温度以温热不烫为宜),避免寒邪侵袭,缓解脾胃虚寒症状。 三、药物辅助干预 1. 中成药选择:如参苓白术散、香砂六君丸等,适用于脾虚湿盛型腹泻,临床研究显示其能调节肠道菌群平衡,改善消化吸收功能(《中国中西医结合消化杂志》2021年文献)。 2. 益生菌使用:双歧杆菌、乳酸菌制剂可调节肠道菌群,缩短腹泻病程,儿童及成人可按需选用,但需注意冷藏保存以保持活性。 四、特殊人群注意事项 1. 儿童:优先非药物干预,以饮食调整(如补充口服补液盐预防脱水)和腹部保暖为主,避免使用成人止泻药(如洛哌丁胺),低龄儿童禁用刺激性药物,持续腹泻超24小时需就医。 2. 老年人:需更精细饮食,避免过硬、过黏食物,少量多餐,药物选择需兼顾肝肾功能,优先短期服用温和健脾药物,观察大便性状及精神状态变化。 3. 孕妇:因孕期激素变化易加重脾胃负担,需均衡饮食,避免生冷油腻,出现腹泻时及时就医,避免自行用药,必要时补充益生菌调节肠道环境。
2026-01-20 13:40:58 -
反流性咽炎,如何治反流
反流性咽炎的核心治疗目标是控制反流症状,需从生活方式调整、药物干预、特殊人群管理等方面综合进行。生活方式调整是基础,药物治疗作为辅助,严重或药物无效时可考虑内镜或手术干预。 一、生活方式调整 1. 饮食管理:避免辛辣、酸性食物(如柑橘类、番茄)、咖啡、酒精、巧克力;睡前2-3小时禁食,减少高脂、高糖食物摄入。2022年《Gastroenterology》研究显示,严格规避刺激性食物可使反流频率降低40%~60%。 2. 睡眠姿势:抬高床头15°~30°,利用重力减少反流;避免右侧卧位(可能加重胃食管反流)。 3. 体重管理:超重或肥胖者减重5%~10%可显著改善反流症状,BMI>25kg/m2者建议通过饮食和运动控制体重。 二、药物干预 1. 质子泵抑制剂(PPIs):作为一线治疗,通过抑制胃酸分泌减少反流,适用于中重度症状患者,需遵医嘱使用。 2. H2受体拮抗剂(H2RAs):短期缓解症状,适用于轻中度患者或夜间反流为主者,作用弱于PPIs。 3. 促动力药(如莫沙必利):促进胃排空,适用于餐后饱胀、嗳气等伴随症状患者。 4. 黏膜保护剂(如硫糖铝):保护食管及咽喉黏膜,辅助缓解炎症。 三、其他治疗手段 1. 内镜治疗:射频消融术、内镜下胃底折叠术等,适用于药物治疗无效且反流症状严重影响生活质量者,需严格评估适应症。 2. 手术治疗:腹腔镜胃底折叠术(Nissen术),适用于难治性反流或合并食管裂孔疝者,术后需长期随访。 四、特殊人群注意事项 1. 儿童:优先非药物干预,如调整喂养方式(少量多餐、避免过度喂养)、睡眠时抬高上半身;仅在医生评估后使用儿童剂型药物,禁止使用成人PPIs。 2. 孕妇:以生活方式调整为主,避免药物对胎儿影响;症状严重时在产科医生指导下短期使用H2RAs(如雷尼替丁)。 3. 老年人:合并高血压、糖尿病者需注意药物相互作用,优先选择PPIs标准剂量,避免长期使用导致骨质疏松、维生素B12缺乏等副作用。
2026-01-20 13:39:38 -
结肠息肉怎么诊治
结肠息肉的诊治需结合早期诊断与精准干预,核心手段包括内镜筛查、息肉切除及长期随访,不同类型息肉及高危因素需差异化管理以降低癌变风险。 一、诊断方法 1. 内镜检查:结肠镜是诊断与活检的金标准,可直接观察息肉形态并取病理,45岁以上人群建议首次筛查,高危人群(如家族史、炎症性肠病患者)提前至40岁。检查中可同步切除直径<1cm、广基的小息肉,减少后续复发。 2. 影像学筛查:钡剂灌肠造影用于基础筛查,CT结肠成像可评估肠壁厚度及周围结构,适用于无法耐受结肠镜者或术后随访。 3. 粪便检测:粪便潜血试验作为初筛手段,多靶点粪便DNA检测(如ColoGuard)对腺瘤性息肉检出率达90%以上,适合高危人群大规模筛查。 二、治疗方式 1. 内镜切除:EMR(黏膜切除术)适用于扁平息肉,ESD(黏膜下剥离术)用于较大或可疑浸润性病变,术后需送病理确认切缘是否完整。 2. 手术干预:直径>2cm的广基腺瘤、疑似癌变或内镜无法切除的息肉,需行腹腔镜或开腹手术,术后根据病理分期决定后续辅助治疗。 3. 药物管理:增生性息肉无需特殊用药,炎症性肠病患者需控制炎症以减少息肉复发,无明确药物可预防腺瘤性息肉复发。 三、术后随访 1. 频率管理:低风险息肉(增生性、直径<1cm)术后1-3年复查;高风险息肉(腺瘤性、直径≥1cm)术后3-6个月首次复查,连续阴性后延长至1-3年。 2. 监测重点:重点关注腺瘤性息肉复发,对多发息肉患者需增加内镜检查频率,每次检查需取活检明确病理。 四、特殊人群管理 1. 高危人群:家族性腺瘤性息肉病患者需从10-12岁开始筛查,每1-2年1次结肠镜,癌变风险高者建议20岁前切除全结肠。 2. 老年患者:≥75岁患者若身体状况良好,可耐受结肠镜检查,避免因过度治疗延误干预;合并心肺疾病者优先选择无痛镇静内镜。 3. 儿童息肉:多为幼年性息肉,直径>1cm或增长迅速需内镜切除,直径<1cm可观察,恶变率极低。
2026-01-20 13:37:56 -
大便有黏液带血原因
大便黏液带血可能与肠道感染、炎症性肠病、结直肠息肉/肿瘤、肛肠局部病变及特殊病因相关,需结合症状及检查明确病因。 肠道感染性疾病 细菌(如痢疾杆菌)、病毒(如诺如病毒)或寄生虫(如阿米巴原虫)感染肠道黏膜,引发炎症、黏液分泌增多及黏膜破损出血,表现为黏液脓血便、腹泻、腹痛。需通过粪便常规+病原培养明确病原体,及时使用抗生素(如喹诺酮类)、抗病毒或抗寄生虫药物,特殊人群(孕妇、儿童)需在医生指导下用药。 炎症性肠病 溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)为慢性非特异性炎症。UC以黏液脓血便、左下腹隐痛、腹泻为主;CD可累及全消化道,伴腹痛、瘘管、体重下降。需肠镜+病理活检确诊,常用5-氨基水杨酸、糖皮质激素治疗,孕妇、哺乳期女性需评估药物安全性,优先选择5-ASA类药物。 结直肠息肉与肿瘤 结直肠腺瘤性息肉(尤其是直径>1cm)或癌变时,可出现黏液血便、排便习惯改变;结直肠癌早期症状隐匿,随病情进展出现便血、黏液便、腹痛、体重下降。建议40岁以上人群(尤其是有家族史者)定期肠镜筛查,确诊后需手术、放化疗等综合治疗,特殊人群(如糖尿病、高血压患者)需优化围手术期管理。 肛肠局部病变 痔疮(内痔/混合痔)表现为无痛性鲜血便,伴黏液;肛裂则伴排便时剧烈疼痛、少量鲜血。孕妇因腹压增高、便秘易诱发痔疮,老年人长期久坐、便秘加重症状。可通过高纤维饮食(如燕麦、芹菜)、温水坐浴缓解,无效需及时就医,避免延误其他疾病(如息肉)诊断。 其他特殊病因 缺血性肠病(高血压、糖尿病患者多见)、放射性肠炎(放疗后)、全身性疾病(如白血病、血小板减少性紫癜)等,也可能导致黏液血便。需结合病史(如放疗史、慢性病)及血常规、凝血功能检查排查,优先控制原发病(如纠正低血糖、改善循环),避免滥用抗凝药加重出血。 提示:若黏液血便持续超过1周,或伴体重骤降、发热、贫血,需立即就医,完善肠镜、肿瘤标志物等检查,避免延误诊治。
2026-01-20 13:36:38


