张昊

河南省人民医院

擅长:肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉

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个人擅长
肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。展开
  • 鸭蛋与什么食物相克

    鸭蛋营养丰富,但与高鞣酸食物、寒性食物、高脂食物等同食可能影响消化吸收或加重身体负担,需科学注意搭配。 高鞣酸食物:柿子、山楂、葡萄等 柿子、山楂、葡萄等含较多鞣酸,与鸭蛋中的蛋白质结合形成不易溶解的鞣酸蛋白沉淀,可能导致胃肠蠕动减慢,出现腹胀、腹痛、便秘等消化不良症状。建议食用间隔1~2小时以上,避免同时大量摄入。 寒性食物:西瓜、苦瓜、绿豆等 中医认为鸭蛋性凉,与西瓜、苦瓜、绿豆等寒性食物同食,寒症体质(如手脚冰凉、腹泻)者可能加重脾胃虚寒,出现腹泻、腹痛。脾胃功能健全者少量同食通常无明显影响。 高脂食物:炸鸡、油条、油炸食品等 鸭蛋脂肪含量约14%,与炸鸡、油条等高脂食物同食,会增加胃肠消化负担,尤其消化功能较弱者可能出现腹胀、恶心。建议搭配清淡蔬菜(如冬瓜、芹菜)或杂粮(如燕麦、糙米)食用,减轻消化压力。 药物相互作用:抗凝血药与降压药 服用华法林(抗凝血药)、降压药期间,鸭蛋中的维生素K(促进凝血)、钾(影响血压)可能干扰药效。此类人群食用前建议咨询医生,避免饮食与药物代谢冲突。 特殊人群注意事项 脾胃虚寒/消化功能差者:每周食用鸭蛋不超过3~4个,避免空腹食用; 高血脂/肥胖人群:控制蛋黄摄入(每日≤1个),减少饱和脂肪累积; 痛风患者:鸭蛋嘌呤含量中等(约5.4mg/100g),急性发作期需谨慎,缓解期适量食用。 (注:正常饮食中,合理搭配上述食物一般不会产生明显不良反应,个体差异需重点关注。) 鸭蛋与食物“相克”多因过量同食或体质特殊所致,科学搭配(如间隔食用、搭配清淡食材)和控制摄入量是关键。特殊疾病患者建议结合医嘱调整饮食。

    2026-01-22 12:24:16
  • 慢性胃炎的早期症状有哪些

    慢性胃炎早期症状以非特异性上腹部不适为主,常见隐痛、餐后饱胀、食欲减退等,症状时轻时重,与饮食、情绪相关,易被忽视,需结合长期观察与检查明确诊断。 一、上腹部不适 表现为隐痛或烧灼感,多位于上腹部中央,餐后可能加重;疼痛程度轻(VAS评分≤3分),持续数分钟至数小时,情绪紧张、劳累时症状可加重;部分患者描述为“胃部有气堵感”或“像有东西顶着”,与饮食不规律、生冷食物刺激直接相关。 二、消化功能异常 餐后饱胀感明显(进食少量即感胃部充盈),频繁嗳气(气体从食管排出),偶有反酸(胃酸反流至咽喉);部分伴随恶心,尤其晨起或空腹时明显;儿童患者可能出现进食后呕吐少量食物,成人则可能因胃动力不足出现便秘或腹泻交替。 三、全身伴随症状 长期慢性炎症可导致乏力、体重轻微下降(每月<1kg),尤其青少年生长发育阶段需警惕营养吸收不良;女性患者因经期激素波动,症状可能加重(如经期反酸、腹胀);长期精神压力大人群易合并焦虑、失眠,形成“情绪-症状”恶性循环。 四、特殊人群表现 老年人:症状不典型,多以食欲差、隐痛为主,易因基础疾病(如高血压、糖尿病)掩盖症状,需结合体重监测(3个月内下降>5%需就医);儿童:生长发育迟缓(身高/体重低于同年龄2个标准差)、贫血(缺铁性或巨幼细胞性)需排查;孕妇:因子宫压迫和激素变化,反酸、烧心症状加重,需避免自行服用抑酸药。 五、高危因素提示 幽门螺杆菌感染者早期症状更明显(餐后饱胀、反酸持续>2周),与家族遗传相关者症状可能在20-40岁后逐渐显现;长期吸烟、饮酒者症状持续时间长(>3个月),且恢复速度慢,需优先戒烟限酒并复查胃镜。

    2026-01-22 12:22:28
  • 脾大是什么意思

    脾大是什么意思 脾大是指脾脏体积增大超过正常生理范围的病理或生理性状态,通常提示潜在健康问题或原发病,需结合检查明确具体病因。 定义与正常范围 正常成人脾脏在肋缘下无法触及,超声测量长径≤11cm、体积150-200ml为正常范围。超过此界限称脾大,需区分生理性(罕见,如瘦长体型)与病理性(多为疾病所致)。 常见致病原因 感染性:病毒(EBV、HIV)、细菌(伤寒、结核)、寄生虫(疟疾、血吸虫)感染; 血液系统疾病:白血病、淋巴瘤、特发性血小板减少性紫癜(ITP)等; 肝纤维化/肝硬化:门脉高压导致脾脏淤血肿大; 代谢性疾病:戈谢病、遗传性球形红细胞增多症等; 自身免疫病:系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎等。 典型症状表现 多数无症状,或仅左上腹隐痛、腹胀;严重时伴血细胞减少(贫血、皮肤黏膜出血);门脉高压者出现腹水、食管静脉曲张;感染性者伴发热、黄疸;血液系统疾病可见肝大、淋巴结肿大。 诊断方法 影像学:超声为首选,可明确大小、结构及血流;CT/MRI评估脾脏细节及周围组织; 实验室检查:血常规(排查贫血、血小板减少)、肝功能(肝硬化筛查)、骨髓穿刺(血液系统疾病); 病因特异性检测:病毒标志物、寄生虫抗体、自身抗体等。 治疗原则与特殊人群注意事项 原发病治疗:感染性用抗生素/抗病毒药(如头孢类、奥司他韦);肝硬化门脉高压用普萘洛尔;血液系统疾病需化疗或脾切除; 对症处理:贫血输血、血小板减少用升血小板药(如氨肽素); 特殊人群:儿童需排查先天代谢病,老年人警惕隐匿性肿瘤,孕妇动态观察排除生理性肿大。

    2026-01-22 12:21:43
  • 肝功能异常有哪些症状

    肝功能异常可表现为多系统症状,核心症状包括乏力、黄疸、消化道不适、肝区不适及特殊体征,需结合实验室检查与影像学评估明确诊断。 全身症状:常以持续乏力、易疲劳为首发表现,休息后难以缓解,与肝细胞能量代谢障碍、营养合成不足相关。部分患者伴随体重下降、消瘦,消化吸收功能减弱或食欲减退加重症状。特殊人群如孕妇需警惕妊娠相关性肝损伤,老年人症状可能因基础疾病掩盖而不典型。若症状持续超过1周且伴随尿色加深、皮肤发黄,需尽快就诊排查肝功能异常。 消化系统症状:食欲减退、厌油腻食物,因胆汁分泌减少影响脂肪消化;恶心、呕吐,尤其进食后明显,与肝功能下降导致胃排空延迟有关。部分患者出现腹胀、腹泻或便秘,肝肠循环紊乱影响肠道功能。老年患者因消化功能退化,症状可能较隐匿,需结合肝功能指标综合判断。 黄疸相关表现:皮肤、巩膜黄染为典型体征,胆红素升高突破阈值(>17.1μmol/L)时出现,尿色加深呈茶色,因胆红素经肾脏排泄增加。胆汁淤积性肝功能异常常伴皮肤瘙痒,与胆汁酸沉积刺激神经末梢有关。新生儿生理性黄疸需与病理性肝损伤鉴别,后者多伴精神萎靡、喂养困难。 肝区及腹部不适:右上腹隐痛或持续性胀痛,肝肿大时触诊可有压痛;严重肝功能衰竭可进展为腹腔积液,表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性。肝硬化患者因门静脉高压易诱发腹水,需动态监测肝功能与腹部超声。 特殊体征与伴随症状:雌激素灭活障碍可致蜘蛛痣(上腔静脉分布区毛细血管扩张)、肝掌(手掌大小鱼际发红)。凝血功能异常表现为牙龈出血、皮肤瘀斑,因凝血因子合成减少。病毒性肝炎患者可能伴随原发病症状,如乙肝表面抗原阳性、丙肝抗体阳性等病毒标志物异常。

    2026-01-22 12:20:40
  • 胃酸倒流的原因

    胃酸倒流(胃食管反流病)的核心原因是食管下括约肌功能不全、抗反流屏障减弱,伴随胃酸、胃蛋白酶等胃内容物异常反流至食管,引发烧心、反酸等症状。以下从5个科学角度详细解析: 食管下括约肌功能障碍 食管下括约肌(LES)是食管末端的环形肌肉,正常收缩维持高压以阻止反流。当LES压力降低(如年龄增长、肥胖、妊娠)或一过性松弛(TLESR)频率增加时,胃内容物易反流。特殊人群:老年人LES压力随年龄自然下降,孕妇因子宫增大压迫膈肌,均增加反流风险。 食管清除能力下降 食管蠕动波可清除反流物,若蠕动减弱(如糖尿病自主神经病变、硬皮病食管纤维化),或食管酸暴露时间>50%,会加重症状。特殊人群:糖尿病患者常因神经病变导致食管蠕动减慢,需监测餐后反酸、烧心频率。 胃排空延迟 胃排空障碍使胃内压力升高,触发反流。常见原因包括胃轻瘫(糖尿病/肥胖并发症)、幽门螺杆菌感染、药物(如钙通道阻滞剂、地西泮)。特殊人群:糖尿病胃轻瘫患者,需通过少食多餐、避免高脂饮食改善排空。 食管黏膜防御减弱 食管黏膜依赖黏液屏障和碳酸氢盐中和胃酸,长期反流、吸烟、饮酒会破坏保护机制,加重不适。特殊人群:吸烟者食管清除能力下降且黏膜修复能力降低,建议尽早戒烟。 生活方式与饮食诱因 高油高糖饮食、咖啡因、酒精、巧克力可松弛LES;肥胖(腹压增加)、餐后平躺、紧身衣压迫胃部均诱发反流。特殊人群:BMI>25者应减重,孕妇需避免餐后立即平躺,穿宽松衣物。 提示:若症状频繁(每周≥2次),需及时就医,明确病因后针对性治疗,药物仅作辅助(如质子泵抑制剂、H受体拮抗剂),具体用药需遵医嘱。

    2026-01-22 12:19:29
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