张昊

河南省人民医院

擅长:肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉

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个人擅长
肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。展开
  • 一天不拉屎正常吗

    一天不排便是否正常需结合个体情况判断,多数情况下属于正常生理波动,但需关注伴随症状及长期排便习惯变化。 正常排便的定义与标准 医学上,正常排便频率通常为每天1次至每周3次,粪便性状以成形软便(类似香蕉便)为主,排便过程顺畅无明显费力感。单次排便间隔1天(未出现其他异常)多为个体差异,无需过度紧张。 暂时性排便减少的常见原因 短期排便延迟多与饮食结构(如膳食纤维、水分摄入不足)、久坐少动、情绪压力(交感神经兴奋抑制肠道蠕动)相关。此外,晨起饮水不足或夜间进食量少也可能导致次日排便延迟。 生理性与病理性情况的区分 若仅单次1天未排便,无腹痛、腹胀、恶心等症状,且既往规律排便,多为生理性波动;若伴随排便困难、粪便干结如羊屎状,或连续3天以上排便异常,需警惕肠道功能紊乱、肠梗阻等病理情况,应及时就医排查。 特殊人群的注意事项 老年人:消化功能减弱,建议关注排便量与性状,避免因便秘诱发肠梗阻; 孕妇:激素变化及子宫压迫可能导致排便减少,可适当增加膳食纤维与水分摄入; 婴幼儿:消化系统未成熟,1-2天不排便若精神、食欲正常,多属正常,无需干预。 日常改善建议 饮食:每日摄入25-30g膳食纤维(如燕麦、芹菜、苹果),搭配1500-2000ml饮水; 运动:每日30分钟步行或慢跑,促进肠道蠕动; 习惯:晨起或餐后15分钟尝试排便,避免久坐,养成规律习惯; 用药:必要时可短期使用渗透性缓泻剂(如乳果糖),避免依赖刺激性泻药。 (注:内容基于《中国慢性便秘诊治指南》及临床研究,具体诊疗请遵医嘱。)

    2026-01-22 12:08:06
  • 胃不舒服可以吃地瓜吗

    胃不舒服时是否可以吃地瓜,需结合胃部不适原因、严重程度及个体差异综合判断。一般而言,轻度功能性消化不良可适量食用蒸煮地瓜,而胃酸过多、胃溃疡等器质性病变者应谨慎或避免。 地瓜成分与胃部影响 地瓜富含膳食纤维和碳水化合物,适量食用可促进肠道蠕动;但高纤维可能刺激胃酸分泌,尤其空腹时易引发胃部不适。临床研究显示,功能性消化不良患者适量摄入蒸煮地瓜(非油炸)通常不会加重症状,但过量可能导致腹胀。 胃部不适类型与地瓜耐受性 功能性消化不良(如胃胀、嗳气)患者,少量食用蒸煮地瓜可能缓解便秘;而胃炎、胃溃疡或胃食管反流病患者,地瓜的高纤维和糖分可能刺激胃黏膜,加重反酸、胃痛。建议此类人群优先选择易消化食物。 特殊人群食用禁忌 胃酸过多、胃溃疡、胃食管反流患者应避免食用地瓜,因其可能增加胃酸分泌或延缓胃排空;糖尿病患者需控制摄入量(每次≤50g),地瓜升糖指数(GI=77)中等,过量易致血糖波动;胃肠功能弱者(如老年人、术后恢复期)建议少量尝试后观察反应。 健康食用方式与时机 建议采用蒸煮方式,避免油炸或添加糖、奶油的加工品;每次食用量≤100g,避免空腹,最佳时间为餐后1-2小时;搭配粥类、蔬菜汤等易消化食物,减轻胃部负担。 食用后不适的应对 若食用地瓜后出现胃痛、反酸,立即停止食用,可饮用温水或服用苏打饼干中和胃酸;持续不适(如呕吐、黑便)需及时就医,排查是否存在器质性病变或原有疾病加重。 综上,胃部不适者可少量尝试蒸煮地瓜,但需结合自身情况调整;若食用后症状加重,应优先选择清淡易消化食物并及时就医。

    2026-01-22 12:06:04
  • 经常胃酸的人不得胃癌吗

    经常胃酸的人并非绝对不得胃癌,胃酸本身是胃的正常消化液,与胃癌无直接因果关系,但胃酸过多相关疾病或长期胃黏膜损伤可能间接增加胃癌风险。 胃酸的生理功能与胃癌无直接关联 胃酸(盐酸)主要作用是激活胃蛋白酶、杀灭食物中细菌、促进铁/维生素B12吸收,正常分泌量不会损伤胃黏膜。单纯生理性反酸(如饮食过量、精神紧张引发)或短暂胃酸分泌增加,均不直接导致胃癌。 胃酸过多相关疾病的潜在风险 慢性胃食管反流病(GERD)、消化性溃疡(胃溃疡/十二指肠溃疡)患者若长期未控制,胃黏膜因反复接触胃酸/反流物受损,炎症刺激可能增加癌变几率,但临床仅少数病例,需结合幽门螺杆菌感染、遗传等其他高危因素。 胃癌高危因素与胃酸状态的关联 萎缩性胃炎(尤其A型胃炎伴胃酸减少)、胃腺瘤性息肉、幽门螺杆菌感染是胃癌主要高危因素。其中,幽门螺杆菌长期感染可致胃黏膜慢性炎症,部分患者胃酸分泌减少,反而增加肠上皮化生风险;部分患者因炎症刺激出现胃酸异常升高,需综合评估。 特殊人群需警惕风险叠加 老年人(胃黏膜自然萎缩风险高)、胃癌家族史者,即使胃酸正常,若存在幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎等高危因素,需更密切监测;长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)者,可能抑制胃酸但增加溃疡风险,需定期检查胃黏膜状态。 日常管理与就医建议 生理性胃酸增多(如偶尔反酸)通过调整饮食(避免辛辣/过烫食物)、规律作息可缓解;若反酸频繁伴烧心、黑便、体重下降,需及时就医排查胃溃疡、幽门螺杆菌感染或胃癌风险。临床建议40岁以上、有胃癌家族史者每年进行胃镜筛查。

    2026-01-22 12:04:56
  • 怎么治胃溃疡

    胃溃疡治疗需以药物干预为核心,结合幽门螺杆菌根除、生活方式调整及并发症监测,必要时手术干预,具体方案需个体化制定。 一、药物治疗规范 需在医生指导下使用质子泵抑制剂(PPI,如奥美拉唑、泮托拉唑)抑制胃酸分泌,H受体拮抗剂(如雷尼替丁)短期辅助;胃黏膜保护剂(硫糖铝、枸橼酸铋钾)促进黏膜修复;幽门螺杆菌阳性者需采用四联疗法(PPI+铋剂+两种抗生素,如阿莫西林、克拉霉素)根除感染。药物疗程:PPI通常4-8周,根除治疗10-14天。 二、幽门螺杆菌根除是关键 通过C13/C14呼气试验检测幽门螺杆菌,阳性者必须根除(四联疗法)。非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)导致的溃疡需停药或换用选择性COX-2抑制剂(如塞来昔布),同时加用胃黏膜保护剂。 三、生活方式调整促恢复 规律饮食,定时定量,避免辛辣、酒精、咖啡及过烫食物;严格戒烟,减少烟草对胃黏膜刺激;缓解精神压力,避免长期焦虑;规律作息,避免熬夜,增强胃肠修复能力。 四、并发症需紧急干预 若出现呕血/黑便(出血)、突发剧烈腹痛(穿孔)、频繁呕吐(幽门梗阻)等症状,立即就医。长期不愈溃疡(>2cm)需警惕癌变,必要时手术治疗(如胃大部切除术)。 五、特殊人群注意事项 老年人慎用大剂量PPI,监测肾功能;孕妇禁用甲硝唑(致畸),Hp感染需多学科评估;肝肾功能不全者调整抗生素剂量(如慎用克拉霉素);糖尿病患者需严格控制碳水摄入,避免高糖饮食诱发胃酸异常分泌。 (注:以上内容基于临床指南及研究,具体治疗需结合个体情况,由消化科医生制定方案。)

    2026-01-22 12:04:04
  • 肝癌传染吗要注意什么

    肝癌本身不具备传染性,但引发肝癌的乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)可通过血液、母婴、性接触等途径传播。日常接触如共餐、拥抱、握手等不会传播肝癌,需从预防病毒感染、定期筛查、健康生活方式三方面注意。 一、病毒传播途径及预防:乙肝、丙肝病毒主要通过血液(共用针具、不规范输血)、母婴(母亲孕期感染传给新生儿)、性接触传播,日常共餐、拥抱等不会传播。预防措施包括:新生儿及高危人群接种乙肝疫苗;丙肝患者需规范抗病毒治疗;避免共用牙刷、剃须刀等个人用品;性生活使用安全套。 二、日常生活接触注意事项:与肝癌患者正常接触(共餐、拥抱、交谈)不会感染肝癌,无需过度恐慌。需注意避免血液暴露风险,如纹身、美容操作选择正规机构;避免共用注射器;医疗操作中严格遵循无菌原则。肝癌患者血液、精液等含病毒的体液需按传染病防护处理,汗液、唾液不具传染性。 三、特殊人群风险与建议:乙肝/丙肝患者家属、肝癌家族史者、长期酗酒者、糖尿病患者为高危人群。家属应优先完成乙肝疫苗接种;家族史者建议每6个月进行肝功能、甲胎蛋白(AFP)和腹部超声检查;酗酒者需戒酒,控制体重、低脂饮食、规律运动;乙肝/丙肝患者需长期规律抗病毒治疗,定期监测病毒载量及肝功能。 四、治疗期间注意事项:肝癌患者治疗期间无需严格隔离,但其原发病(乙肝、丙肝)防护需遵循传染病原则。患者应避免与他人共用牙刷、剃须刀等个人用品;避免血液暴露(纹身、穿耳洞需谨慎);家属无需过度防护,正常生活接触即可。建议家属完成必要疫苗接种,患者及家属共同参与原发病规范治疗和健康管理。

    2026-01-22 12:03:20
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