肿瘤学硕士，河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员，河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员；1987年毕业于西安医科大学，同年分配至河南省人民医院工作至今，2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来，主要从事消化内科疾病的诊治工作，擅长治疗病毒性肝炎，肝硬化及其并发症；食管癌，胃癌，结直肠癌，肝癌等消化系统肿瘤性疾病，以及其他消化系统疾病；具有深厚的理论功底和丰富的临床经验，曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究，在国家级核心期刊发表论文多篇，享有较高的声誉
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便秘的诱发因素有哪些
便秘的引发因素多样，包括饮食上膳食纤维摄入不足、水分摄入不够；生活方式上运动过少、排便习惯不良；疾病方面有肠道疾病、内分泌及代谢性疾病；药物存在某些药物的副作用；特殊人群中老年人、孕妇、儿童因自身特点也易发生便秘。 水分摄入不够：人体每天需要摄入充足的水分来维持正常的生理功能，肠道也需要水分来软化粪便。如果喝水过少，会使肠道内粪便水分被过度吸收，变得干结，难以排出，进而诱发便秘。比如，一些人平时不爱喝水，或者因工作等原因忽视饮水，就可能增加便秘的风险。 生活方式因素 运动过少：缺乏运动的人肠道蠕动往往较为缓慢。例如，长期久坐的办公室人群，由于长时间坐着，身体活动量少，肠道蠕动得不到有效的刺激，就容易出现便秘。因为运动可以促进全身肌肉包括肠道肌肉的蠕动，有助于粪便的排出。 排便习惯不良：没有养成定时排便的习惯，比如经常忽视便意，长时间抑制排便，会使肠道对粪便的敏感性降低，粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，导致便秘。另外，排便时注意力不集中，如边排便边看手机等，也会干扰正常的排便反射，影响排便过程，增加便秘发生的可能性。 疾病因素 肠道疾病：某些肠道疾病会影响肠道的正常功能，从而引发便秘。例如，肠梗阻会导致肠道内容物通过障碍，使粪便无法正常排出；肠道肿瘤可能会阻塞肠道，影响粪便的通行；肠易激综合征也常伴有便秘的症状，其发病机制与肠道动力异常、内脏高敏感性等多种因素有关。 内分泌及代谢性疾病：一些内分泌及代谢性疾病也与便秘相关。比如甲状腺功能减退症，由于甲状腺激素分泌不足，会使机体代谢减缓，包括肠道代谢，导致肠道蠕动减慢，引起便秘；糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会影响自主神经功能，进而影响肠道的蠕动和排便功能，增加便秘的发生几率。 药物因素 某些药物的副作用：一些药物在服用后可能会引起便秘的副作用。例如，抗抑郁药、抗组胺药、钙通道阻滞剂等，它们可能通过影响神经递质、肠道平滑肌功能等途径导致肠道蠕动减慢，从而引发便秘。 特殊人群因素 老年人：老年人的肠道功能逐渐衰退，肠道蠕动能力减弱，同时老年人可能存在牙齿咀嚼功能不好，导致饮食中膳食纤维摄入相对不足，再加上老年人活动量往往减少，这些因素综合起来使老年人更容易发生便秘。 孕妇：女性在怀孕期间，尤其是中晚期，由于胎儿逐渐增大，会压迫肠道，导致肠道蠕动受限；同时，孕期体内激素水平的变化也会影响肠道的功能，这些因素都容易使孕妇出现便秘的情况。 儿童：儿童如果饮食结构不合理，比如挑食、偏食，膳食纤维摄入少，或者生活不规律，没有养成良好的排便习惯等，都可能引发便秘。另外，儿童的肠道功能还在发育阶段，相对较为脆弱，也更容易受到上述因素的影响而出现便秘问题。
2025-10-27 12:34:38 -
胃镜隔多久可做第二次
胃镜第二次检查间隔时间因情况而异。单纯检查胃镜无异常时，一般人群1-3年，高危人群缩短；胃镜下治疗后复查，息肉切除等术后1-3个月复查，后续依情况调整。老年人群、年轻人群、有特殊病史人群间隔时间各有差异，如老年人群有基础病1-2年复查，有胃癌家族史年轻人群1-2年复查等。 一、一般情况 1.单纯检查胃镜 如果是单纯因健康体检等进行的胃镜检查，且检查结果无明显异常，通常可以间隔1-3年再考虑下一次胃镜检查。但这也需要根据个体情况调整，比如有家族胃癌史等高危因素的人群，可能间隔时间会相对缩短。从科学依据来看，一般人群单纯胃镜检查无异常时，较长间隔时间不会遗漏疾病，但对于高危人群需要更密切监测。 对于一些良性病变，如慢性非萎缩性胃炎等，复查胃镜的间隔时间可能根据病情而定。如果病情稳定，可能1-2年复查一次；如果有病情变化迹象，可能需要缩短复查间隔。 2.胃镜下治疗后复查 若胃镜下进行了息肉切除等治疗，一般在术后1-3个月需要复查胃镜，观察创面愈合情况等。如果术后恢复良好，没有特殊情况，3个月后复查胃镜确认创面愈合后，后续可以根据具体情况调整。比如息肉为良性且切除彻底，之后可以每1-2年复查一次；但如果息肉有恶变倾向等情况，可能需要更频繁复查，如每半年到1年复查一次。 二、不同人群差异 1.老年人群 老年人群身体机能相对下降，进行胃镜检查需要考虑身体耐受等情况。如果是老年人群单纯检查胃镜，无特殊情况可间隔2-3年；如果老年人群有胃部基础疾病，如萎缩性胃炎等，由于老年人群患胃癌等疾病风险相对较高，可能需要缩短间隔时间，一般1-2年复查一次。因为老年人群的胃部黏膜等组织可能随着年龄增长更容易发生病变，需要更密切监测。 2.年轻人群 年轻人群如果是单纯体检胃镜无异常，间隔时间可以相对长一些，2-3年复查一次；但如果年轻人群有不良生活方式，如长期吸烟、酗酒、饮食不规律等，可能会增加胃部病变风险，需要适当缩短间隔时间，如1-2年复查一次。因为不良生活方式会对胃部黏膜等造成刺激，增加病变可能性。 3.有特殊病史人群 对于有胃癌家族史的人群，即使年轻，也需要缩短胃镜复查间隔。一般建议每1-2年复查一次胃镜。因为家族遗传因素使得这类人群患胃癌的风险比普通人群高很多，通过定期胃镜检查可以早期发现病变。 对于曾经患过胃溃疡且已经治愈的人群，需要根据溃疡愈合情况等复查胃镜。一般在溃疡治愈后1-2年复查一次胃镜，观察胃部黏膜恢复及有无复发等情况。如果有幽门螺杆菌感染的人群，在治疗幽门螺杆菌后，可能需要在治疗结束后1个月左右复查胃镜观察胃部情况，之后根据幽门螺杆菌是否根治彻底等情况确定后续复查间隔，一般1-2年复查一次胃镜。
2025-10-27 12:33:57 -
吃饱饭打嗝是什么原因
吃饱饭打嗝有生理性和病理性原因。生理性原因包括进食过快过饱、吞咽空气过多；病理性原因有胃肠道疾病如消化不良、胃食管反流病、胃溃疡，还有膈肌病变、神经系统疾病等。经常出现且伴其他不适需就医检查，保持良好饮食习惯可预防，儿童要培养良好进食习惯，老年人要关注胃肠功能。 一、生理性原因 （一）进食过快过饱 当人进食过快或一次性摄入大量食物时，胃内会迅速积聚较多气体和食物，胃体扩张，刺激膈肌，从而引起打嗝。例如，一顿饭狼吞虎咽地吃下大量食物，就很容易出现吃饱饭打嗝的情况。这种情况在各个年龄段都可能发生，一般通过适当休息、轻揉腹部等方式可自行缓解。 （二）吞咽空气过多 在进食过程中，如果频繁说话、大笑，或者食用了一些易产气的食物（如碳酸饮料、豆类等），会导致吞咽过多空气进入胃肠道。吃饱饭后，胃肠道内气体增多，也会刺激膈肌引发打嗝。比如喝碳酸饮料后接着吃饭，就可能出现这种情况，不同年龄、性别人群都可能因此类进食方式而出现该现象。 二、病理性原因 （一）胃肠道疾病 消化不良：各种原因导致的消化不良，如胃肠蠕动功能减弱等，会使食物在胃内排空延迟，食物发酵产生气体，引起胃胀、打嗝等症状。常见于有不良饮食习惯的人群，不同年龄段均可发病。例如，老年人胃肠功能相对较弱，更容易出现消化不良相关的吃饱饭打嗝情况。 胃食管反流病：患者食管下括约肌功能异常，吃饱饭后胃酸等胃内容物容易反流至食管，刺激食管黏膜，同时也可能影响膈肌，导致打嗝。各年龄段都可能患病，尤其多见于中老年人，男性和女性患病几率无明显绝对差异，但有不良生活习惯的人群更易发病。 胃溃疡：胃溃疡患者胃黏膜存在损伤，进食后食物刺激溃疡面，影响胃的正常消化功能，可能导致胃肠功能紊乱，出现打嗝症状。不同年龄均可发病，有幽门螺杆菌感染史、长期服用非甾体抗炎药等情况的人群更易患胃溃疡进而出现相关症状。 （二）其他系统疾病 膈肌病变：如膈肌肿瘤等病变，会刺激膈肌，导致打嗝。这种情况相对较少见，但各个年龄段都可能发生，需要通过相关检查明确诊断。 神经系统疾病：某些神经系统疾病，如脑血管意外等，可能影响到与膈肌相关的神经调节，导致吃饱饭打嗝。多见于有脑血管疾病高危因素（如高血压、高血脂、糖尿病等）的中老年人。 如果经常出现吃饱饭打嗝且伴有其他不适症状（如腹痛、呕吐、体重下降等），应及时就医，进行相关检查（如胃镜、腹部超声等）以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的饮食习惯，如细嚼慢咽、避免进食过多易产气食物等，有助于预防吃饱饭打嗝的发生。对于儿童，家长要注意培养其良好的进食习惯，避免进食过快过饱等情况；对于老年人，要关注其胃肠功能变化，必要时进行相应的健康管理。
2025-10-27 12:33:04 -
总是胃胀怎么回事
胃胀的成因包括生理性、病理性及其他因素。生理性因素有进食过快吞入空气、过量食用产气食物；病理性因素涵盖胃肠道疾病如胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良，以及肝胆胰疾病如胆囊炎、胰腺炎；其他因素包含药物副作用和心理因素，不同年龄段受各因素影响情况有所不同。 一、生理性因素 （一）饮食方面 1.进食过快：若进食速度过快，会吞咽较多空气，从而导致胃胀。比如边吃饭边说话、狼吞虎咽的人群，更容易出现这种情况。儿童若吃饭时玩耍打闹，也可能因快速进食而吞入大量空气引发胃胀。 2.过量食用产气食物：某些食物本身易在胃肠道内被细菌发酵产生气体，进而引起胃胀。例如豆类（如黄豆、绿豆等）、洋葱、土豆、红薯等，不同年龄人群食用后产生胃胀的概率不同，儿童消化系统发育尚不完善，食用过多产气食物时更易出现胃胀。 二、病理性因素 （一）胃肠道疾病 1.胃炎：急、慢性胃炎患者的胃黏膜存在炎症，会影响胃的正常消化功能，导致食物排空延迟，从而引发胃胀。不同年龄段人群均可患病，儿童可能因感染幽门螺杆菌等原因患胃炎出现胃胀；成年人则可能因长期不良饮食习惯、药物刺激等引发。 2.胃溃疡：胃溃疡患者的胃黏膜有溃疡病灶，会影响胃的蠕动和消化，导致食物在胃内停留时间延长，引起胃胀。其发病与年龄有一定关系，不同年龄段都可能患病，且生活不规律等因素易诱发。 3.幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染可引起胃部炎症，破坏胃的正常生理功能，导致胃肠动力障碍，出现胃胀症状。各年龄人群均易感染，儿童可能通过密切接触等途径感染，成年人感染率也较高。 4.功能性消化不良：这是一种常见的功能性胃肠病，主要表现为持续或反复发作的上腹部不适、胃胀等症状，与胃肠动力不足、内脏高敏感等因素有关，各年龄均可发病。 （二）肝胆胰疾病 1.胆囊炎：胆囊炎发作时，会影响胆汁的分泌和排出，而胆汁对脂肪的消化吸收有重要作用，胆汁分泌异常会影响食物的消化，导致胃胀。不同年龄人群均可患胆囊炎，老年人因机体功能衰退等因素相对更易发病。 2.胰腺炎：胰腺炎会引起胰腺的炎症反应，影响胰腺分泌消化酶的功能，进而影响食物的消化过程，导致胃胀。各年龄段都可能患胰腺炎，暴饮暴食、胆道疾病等是常见诱因。 三、其他因素 （一）药物副作用 某些药物服用后可能会引起胃胀的副作用，例如非甾体类抗炎药等。不同药物对不同人群的影响不同，老年人肝肾功能相对较弱，服用药物时更易出现药物相关的胃胀不良反应。 （二）心理因素 长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可影响植物神经功能，进而影响胃肠道的蠕动和消化功能，导致胃胀。各年龄人群均可因心理因素出现胃胀，儿童若学习压力过大等也可能因心理因素引发胃胀。
2025-10-27 12:31:10 -
胆红素偏高的危害
总胆红素偏高通常提示肝细胞受损或胆红素代谢障碍，可致皮肤巩膜黄染及相关不适且长期影响肝功能，直接胆红素偏高多见于胆道梗阻性疾病，会有皮肤瘙痒、陶土样大便及引发并发症，间接胆红素偏高常见于溶血情况，可致贫血等症状且新生儿严重时会引发核黄疸，孕妇胆红素偏高可影响胎儿健康，新生儿未结合胆红素偏高早产儿风险更高，老年人群胆红素偏高易加重代谢障碍致肝功能衰退并诱发基础疾病波动。 一、总胆红素偏高的危害 总胆红素由直接胆红素和间接胆红素组成，总胆红素偏高通常提示肝细胞受损或胆红素代谢障碍等情况。若总胆红素升高，可导致皮肤、巩膜出现黄染现象，同时可能伴随乏力、食欲减退、恶心、呕吐等不适症状，影响患者的生活质量。例如，肝细胞性黄疸时，肝细胞对胆红素的摄取、结合及排泄功能发生障碍，使得血液中总胆红素升高，进而引发上述一系列症状，长期可能影响肝脏正常功能，导致肝功能进一步恶化。 二、直接胆红素偏高的危害 直接胆红素偏高多见于胆道梗阻性疾病，如胆管结石、胆管癌等。胆道梗阻会使胆汁排泄受阻，直接胆红素反流入血，从而导致直接胆红素升高。此时患者可出现皮肤瘙痒症状，这是因为胆汁中的胆盐沉积刺激皮肤神经末梢所致；还可能出现陶土样大便，是由于胆道梗阻后，胆汁无法进入肠道，粪便失去正常胆汁染色而呈现陶土色，长期胆道梗阻还可能引发肝功能损害加重、胆管炎等并发症。 三、间接胆红素偏高的危害 间接胆红素偏高常见于溶血情况，如溶血性贫血、血型不合输血等。大量红细胞破坏，释放出过多的血红蛋白，代谢为间接胆红素，超出肝细胞的摄取、结合能力，导致间接胆红素升高。患者可能出现贫血表现，如面色苍白、头晕等，还可能伴有黄疸、发热等症状。对于新生儿而言，严重的间接胆红素偏高可能通过血脑屏障，沉积在基底神经节、丘脑、小脑、脊髓等部位，引发核黄疸，影响神经系统发育，导致智力低下、运动障碍等后遗症。 四、不同人群胆红素偏高的特殊危害 （一）孕妇 孕妇胆红素偏高可能影响胎儿健康，例如妊娠期肝内胆汁淤积症患者胆红素升高，可导致胎儿窘迫、早产、羊水胎粪污染等不良妊娠结局，因为高浓度胆红素可通过胎盘影响胎儿，增加胎儿宫内缺氧风险。 （二）新生儿 新生儿胆红素偏高（尤其是未结合胆红素）是常见问题，除可能引发核黄疸外，早产儿由于肝脏代谢功能更不完善，发生胆红素脑病的风险更高，需密切监测胆红素水平，及时采取光疗等干预措施。 （三）老年人群 老年人群胆红素偏高时，机体代谢功能减退，肝脏、胆道等器官功能逐渐衰退，胆红素代谢障碍更易加重，可能导致肝功能进一步衰退，同时合并其他基础疾病时，如心脑血管疾病，胆红素偏高可能诱发病情波动，增加并发症发生风险。
2025-10-27 12:30:15
