张昊

河南省人民医院

擅长:肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉

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个人擅长
肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。展开
  • 和胃降逆胶囊的作用与功效

    和胃降逆胶囊是一种调和肝胃、清热降逆的中成药,主要用于缓解胃失和降所致的呕吐、呃逆、胃脘痞满等症状。 其核心作用机制在于通过柴胡疏肝解郁、黄连清热、吴茱萸降逆等成分协同,调节胃肠气机,恢复脾胃正常运化功能,改善胃失和降的病理状态。 临床常用于功能性消化不良(餐后饱胀、恶心呕吐)、胃食管反流病(反酸、嗳气)及慢性浅表性胃炎等属肝胃不和、寒热错杂证型的患者,缓解胃脘痞满、呕吐酸水、呃逆不止等症状。 多项临床研究表明,该药物对功能性消化不良的症状改善有效率达70%以上,可降低呕吐频率、改善进食后饱胀感,且安全性良好,不良反应发生率低。 特殊人群需谨慎使用:孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能不全者应在医师指导下用药;儿童、老年体弱者需评估体质;脾胃虚寒(胃部冷痛、喜温喜按)者不宜服用,以免加重虚寒症状。 使用时需辨证施治,仅适用于肝胃不和、寒热错杂证型;不可擅自长期服用,症状未改善或加重时需及时就医排查器质性病变,服药期间饮食宜清淡,忌生冷辛辣。

    2026-01-22 10:04:30
  • 吃奥美拉唑喝酒会怎样

    吃奥美拉唑期间饮酒可能干扰药物代谢、加重胃肠道刺激并增加不良反应风险,不建议服药期间饮酒。 药物代谢干扰:奥美拉唑主要经肝脏CYP2C19酶代谢,酒精可能影响该酶活性,导致血药浓度波动。临床研究显示,过量饮酒者奥美拉唑清除率可能降低,需警惕药效稳定性受影响。 不良反应叠加:酒精刺激胃黏膜并增加胃酸分泌,与奥美拉唑抑酸作用可能部分抵消;同时加重恶心、头痛等副作用,肝病患者还可能因肝脏代谢负担叠加出现肝损伤风险。 药效相互抵消:服药期间饮酒可能削弱奥美拉唑对胃酸的抑制效果,因酒精刺激胃酸分泌与药物作用直接对抗;空腹饮酒时,急性胃黏膜损伤可能延误溃疡愈合。 特殊人群风险高:肝病患者、胃病患者(如胃溃疡、胃炎)及合并高血压、糖尿病等疾病者需绝对禁酒,尤其肝病患者需警惕肝损伤叠加,胃病患者需避免溃疡面出血风险。 临床安全建议:服药期间应避免饮酒,饮酒后至少间隔12小时再服药;若出现持续胃痛、呕吐、头晕等症状,需及时就医处理。

    2026-01-22 10:03:42
  • 吃菠萝拉肚子

    吃菠萝拉肚子主要因菠萝含有的菠萝蛋白酶、果酸及部分人群对其不耐受或过敏,刺激肠道引发腹泻。 菠萝蛋白酶是关键诱因:该酶能分解肠道黏膜表面的蛋白质,降低肠道屏障完整性,同时刺激肠道蠕动加快,导致水分吸收减少,引发腹泻;果酸(如柠檬酸)进一步加速肠道蠕动,加重症状。 特殊人群风险更高:肠胃功能较弱者(如老年人、婴幼儿)、肠易激综合征患者、食物过敏体质者(对菠萝蛋白酶或植物蛋白过敏),肠道屏障功能或免疫反应更敏感,易出现腹泻症状。 症状特点可辅助判断:食用后半小时至数小时内出现腹泻,伴腹痛、腹胀或恶心;若排除其他食物(如同时食用生冷食物)或感染(无发热、呕吐),需考虑菠萝相关性。 应对与预防建议:轻度腹泻可暂停食用,饮用温水或淡盐水;严重时就医,药物可选用蒙脱石散止泻、益生菌调节菌群;预防措施包括初次少量尝试、淡盐水浸泡10分钟降低蛋白酶活性、肠胃敏感者避免空腹食用,烹饪(如水煮)可破坏蛋白酶结构。

    2026-01-22 10:02:32
  • 胃镜发现息肉为什么不直接切

    胃镜发现息肉不直接切除的核心原因:需综合息肉性质、大小、症状及患者整体情况评估,避免盲目切除增加风险或遗漏潜在问题。 息肉性质决定处理策略 需通过病理活检区分类型:增生性息肉(占比60%-70%,多与炎症相关)、腺瘤性息肉(癌变率3%-10%,尤其是管状腺瘤)、胃底腺息肉(长期服用PPI药物者高发)等。直径<5mm的增生性/炎性息肉(无症状)可定期观察;腺瘤性息肉(尤其是直径>10mm或伴异型增生)需优先内镜切除。 大小与数量影响风险分层 研究显示:直径>10mm息肉癌变率显著升高(>20mm者达30%),但<5mm散在息肉(无蒂、表面光滑)可观察;多发性息肉(>10个)需排除家族性腺瘤性息肉病(FAP)等遗传性疾病,避免术后出血、穿孔等并发症。 症状与合并症优先干预 若息肉无出血、梗阻等症状,且合并幽门螺杆菌感染(HP),可先根除治疗(PPI+抗生素),部分炎性息肉可缩小;合并胃黏膜萎缩、肠化生者,需同步监测癌前病变,避免过度切除正常组织。 特殊人群需个体化决策 高龄(>75岁)、合并心脑血管疾病或凝血障碍者,手术出血风险高,优先保守观察;年轻患者(<40岁)若息肉直径>5mm且病理为增生性,可缩短随访周期(6-12个月复查),但需结合家族史排除遗传性息肉病。 内镜技术与术后风险控制 部分息肉(如扁平型、广基型)形态复杂,直接切除易残留或穿孔;胃窦部、吻合口等特殊部位息肉,需评估切除难度,必要时转外科手术。术后需避免剧烈活动,监测黑便、呕血等出血症状。胃镜发现息肉后,建议先明确病理、大小及合并症,遵循“小息肉观察、大/高危息肉切除、特殊人群谨慎干预”原则,定期复查(6-12个月),避免过度医疗或延误治疗。

    2026-01-21 14:20:58
  • 一直呕吐

    持续呕吐可能由消化系统疾病、感染、代谢紊乱或神经系统异常引起,需结合伴随症状判断,及时排查病因并对症处理。 一、常见病因分类 持续呕吐的常见病因包括:1.消化系统疾病(如急性胃炎、肠梗阻、胆囊炎等);2.感染性疾病(如急性胃肠炎、颅内感染等);3.内分泌代谢异常(如糖尿病酮症酸中毒、电解质紊乱);4.神经系统疾病(如颅内高压、偏头痛性呕吐)。其中,肠梗阻常伴腹胀、停止排气排便;颅内高压呕吐多为喷射状,无明显恶心先兆。 二、紧急就医指征 若出现以下情况,需立即就医:1.呕吐伴高热(>38.5℃)、剧烈腹痛;2.呕血或黑便(提示消化道出血);3.意识模糊、头痛、颈强直(警惕颅内感染或出血);4.持续6小时以上无缓解,或伴脱水(尿少、口干、皮肤弹性差)。 三、初步居家处理措施 暂时禁食禁水1-2小时,避免刺激呕吐;2.少量多次口服补液盐(预防脱水),每次50-100ml;3.呕吐停止后可试饮温水、米汤,逐步恢复清淡饮食;4.记录呕吐频率、量及性状(如是否带血、胆汁样液体),便于医生诊断。 四、药物使用原则 止吐药可短期缓解症状(如甲氧氯普胺、昂丹司琼),但需在明确病因后使用。禁用自行服用强效止吐药掩盖病情(如肠梗阻可能因药物延误诊断)。特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)用药需严格遵医嘱。 五、特殊人群注意事项 儿童:呕吐易致脱水,需优先补充口服补液盐,避免电解质紊乱; 孕妇:妊娠剧吐需排除葡萄胎等并发症,及时就医调整营养支持; 老年人:警惕心脑血管意外(如急性心梗、脑卒中),伴胸痛、肢体麻木时需紧急排查。 提示:持续呕吐不可忽视,尤其伴随高危症状时,建议尽快至消化科或急诊科就诊,明确病因后规范治疗。

    2026-01-21 14:19:45
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