张昊

河南省人民医院

擅长:肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉

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个人擅长
肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。展开
  • 患了慢性浅表性胃窦炎治疗方法有哪些

    胃窦炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和病因治疗。一般治疗需调整生活方式,如饮食规律、避免刺激食物和饮酒、保证充足睡眠,以及进行心理调节;药物治疗有抑酸剂(如质子泵抑制剂)和胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁);病因治疗中,Hp感染需进行根除治疗,采用联合用药方案,儿童患者治疗需谨慎。 饮食方面:规律进食,避免过饥过饱,尽量少吃辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物可能会刺激胃黏膜,加重炎症。同时,应避免饮酒,酒精会直接损伤胃窦黏膜,影响胃的正常功能。对于不同年龄的人群,饮食调整的具体要求有所不同,儿童应保证营养均衡且易于消化的饮食,避免食用可能引起不适的食物;老年人则需注重饮食的软烂易消化,防止因胃肠功能减退而加重胃窦负担。 作息方面:保持充足的睡眠,良好的睡眠有助于身体的自我修复,对于胃窦炎的恢复有积极作用。长期熬夜等不良作息可能会影响胃肠的节律性运动,不利于胃窦炎的康复。 心理调节:保持心情舒畅,避免长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。因为这些不良情绪可能会通过神经内分泌系统影响胃肠道的运动和分泌功能,进而加重慢性浅表性胃窦炎的症状。不同性别和年龄段的人群心理调节方式可有所差异,女性可能更适合通过社交、倾诉等方式缓解情绪,老年人可通过培养兴趣爱好来转移注意力,儿童则需要家长营造轻松的家庭氛围。 药物治疗 抑酸剂:如质子泵抑制剂(PPI),可抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃窦黏膜的刺激,常用药物有奥美拉唑等。其作用机制是通过特异性地抑制胃壁细胞分泌胃酸的最后环节-质子泵,从而达到强效抑制胃酸分泌的效果。对于不同年龄患者,使用时需考虑年龄相关的代谢差异等因素,儿童使用需谨慎评估风险收益比。 胃黏膜保护剂:例如铝碳酸镁,能中和胃酸,并在胃黏膜表面形成保护屏障,防止胃酸、胆汁等对胃窦黏膜的进一步损伤。铝碳酸镁可以快速中和胃酸,缓解胃痛、烧心等症状,且其形成的保护屏障可以持续较长时间,为胃窦黏膜的修复创造良好环境。 病因治疗 幽门螺杆菌(Hp)感染治疗:如果检测出Hp感染,通常需要进行根除治疗。一般采用联合用药方案,如质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂。Hp感染是导致慢性浅表性胃窦炎的常见原因之一,根除Hp可以明显改善胃窦炎症情况。对于儿童患者,Hp感染的治疗需要更加谨慎,要严格把握用药指征和药物选择,充分考虑儿童的耐受性和可能出现的不良反应。在治疗过程中,要注意患者的依从性,确保规范用药以提高根除成功率。

    2025-10-16 12:55:45
  • 反流性食管炎什么症状

    反流性食管炎有典型症状、非典型症状及并发症相关症状。典型症状包括餐后1小时出现、平卧位等加重的烧心,及空腹也可出现的反流;非典型症状有胸骨后等部位类似心绞痛的胸痛、进食不畅的吞咽困难、咽部异物感等咽喉症状;并发症相关症状有呕血黑便等上消化道出血表现,及进行性吞咽困难的食管狭窄表现,不同年龄人群症状有各自特点及可能引发的不同问题。 烧心:这是最常见的症状,多在餐后1小时出现,与抗反流屏障破坏、食管清除作用降低等因素有关。例如,平卧位、弯腰或腹压增高时可加重。对于不同年龄人群,儿童反流性食管炎也可能出现烧心表现,但表述可能不典型;老年人由于食管感觉功能减退,烧心症状可能不如年轻人典型,但仍可能存在。 反流:指胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉。部分患者在空腹时也可出现反流,这与食管下括约肌功能失调等有关。在生活方式方面,肥胖人群由于腹压高,更容易出现反流症状;有吸烟、饮酒习惯的人,烟草中的尼古丁和酒精会刺激食管黏膜,加重反流情况。 非典型症状 胸痛:疼痛部位多在胸骨后,严重时可放射至心前区、后背、肩部等,类似心绞痛。其发生机制可能与反流物刺激食管黏膜,引起食管痉挛有关。不同性别在胸痛表现上可能无明显差异,但老年人出现胸痛时需注意与心脏疾病鉴别,因为二者症状可能有相似之处。 吞咽困难:可表现为进食固体或液体食物时吞咽不畅。早期多因食管炎引起食管痉挛所致,后期可能由于食管瘢痕形成,食管狭窄导致吞咽困难逐渐加重。儿童若存在反流性食管炎导致的吞咽困难,可能会影响进食量,进而影响生长发育;老年人吞咽困难可能会导致营养不良等问题。 咽喉症状:如咽部异物感、梗阻感、咳嗽等。反流物刺激咽喉部可引起这些症状,长期刺激还可能导致咽喉炎、声带炎等。例如,有些患者因咳嗽就医,经检查发现是反流性食管炎引起的咽喉反流所致。 并发症相关症状 上消化道出血:如果反流性食管炎导致食管黏膜糜烂、溃疡,可能会出现呕血、黑便等症状。出血量少的时候可能仅表现为粪便隐血阳性,出血量多则可出现呕血,严重时可导致贫血等。老年人凝血功能相对较差,上消化道出血后病情可能进展较快,需要密切关注。 食管狭窄:慢性反流性食管炎可导致食管纤维组织增生,引起食管狭窄,主要表现为进行性吞咽困难,起初进固体食物困难,逐渐发展为进半流质、流质食物也困难。儿童出现食管狭窄会严重影响营养摄入,影响正常生长;老年人食管狭窄会严重影响生活质量,导致进食受限。

    2025-10-16 12:53:25
  • 总是打嗝和放屁是胀气吗

    总是打嗝和放屁有可能是胀气引起,但也可能由其他原因导致,可通过观察伴随症状初步判断,若同时伴腹胀等不适胀气可能性大,若单纯打嗝或放屁无明显不适可能非单纯胀气引起,还需结合进一步检查明确,如儿童要注意饮食和生长发育情况,老年人要关注是否有慢性疾病影响胃肠道功能等,若频繁打嗝和放屁伴明显不适应及时就医检查。 一、胀气相关情况 1.胀气导致的打嗝和放屁 机制:当胃肠道内气体积聚过多时,就会出现胀气情况。胃肠道内气体来源包括吞咽空气、食物在肠道内被细菌发酵产生等。气体积聚可能引起打嗝,是因为胃内气体过多刺激膈肌导致;而放屁增多也是因为肠道内气体积聚到一定程度后排出。例如,进食过快、大量饮用碳酸饮料等可导致吞咽较多空气,从而引起胃肠道内气体增多,出现胀气相关的打嗝和放屁。 年龄因素:儿童如果进食不当,比如吃了过多容易产气的食物(如豆类、红薯等),也容易出现胃肠道内气体积聚,导致胀气相关的打嗝和放屁。老年人胃肠道功能减退,消化能力下降,也更易出现胀气情况,进而引起打嗝和放屁。 生活方式:长期久坐、缺乏运动的人胃肠蠕动减慢,气体容易在胃肠道内积聚,增加胀气及相关打嗝、放屁的发生风险。 2.非胀气因素导致的打嗝和放屁 饮食因素:某些食物本身可能不是因为产气过多导致,但也可能引起打嗝或放屁。比如食用辛辣食物可能刺激胃肠道,引起胃肠道功能紊乱,出现打嗝或放屁。不过这与胀气导致的机制不同,胀气是气体积聚,而单纯因食物刺激胃肠道功能紊乱引起的打嗝放屁,胃肠道内气体量可能并非异常增多。 疾病因素:一些胃肠道疾病也可引起打嗝和放屁,如胃炎、胃溃疡等胃部疾病可能影响胃的正常排空功能,导致打嗝;而肠道疾病如肠炎等,肠道内细菌平衡被打破,也可能出现放屁增多,但这与胀气的气体积聚机制有所差异。例如,患有肠炎时,肠道炎症刺激肠道蠕动加快或紊乱,从而导致放屁增多,但其气体产生和积聚的情况与胀气不完全相同。 二、如何判断 可以通过观察伴随症状等初步判断。如果打嗝和放屁同时伴有腹胀、腹部不适等,胀气的可能性较大;如果只是单纯打嗝或放屁,没有明显腹胀等不适,可能非单纯胀气引起。但要准确判断,还需结合进一步检查等。比如可以通过腹部触诊、胃肠镜等检查来明确胃肠道情况。对于儿童,要注意其饮食和生长发育情况,老年人则要关注是否有慢性疾病影响胃肠道功能等。如果总是频繁打嗝和放屁且伴有明显不适,应及时就医进行相关检查以明确原因。

    2025-10-16 12:51:58
  • 产妇月子里拉肚子怎么治疗

    产妇月子里拉肚子可通过调整饮食(选择易消化清淡食物、少食多餐)、注意休息与保暖(保证充足睡眠、腹部脚部保暖)来应对,同时要密切观察拉肚子频率、大便性状及伴随症状,若持续不缓解或有异常伴随症状需及时就医。 一、调整饮食 1.合理选择食物 产妇月子里拉肚子时,要注意选择易消化、清淡的食物。例如小米粥,小米富含B族维生素等营养成分,且容易消化吸收,能够为身体提供能量,又不会加重肠胃负担。可以煮得软烂一些,方便肠胃消化。 还可以吃一些蒸熟的苹果,苹果中含有果胶等成分,有一定的收敛作用,对于缓解拉肚子可能有帮助。但要注意是蒸熟的苹果,避免吃生冷的苹果加重腹泻。 2.控制进食量 采取少食多餐的方式,不要一次进食过多。因为月子里产妇身体相对虚弱,肠胃功能也可能还未完全恢复,一次进食过多会增加肠胃的消化负担,导致拉肚子症状加重。一般可以将正常的每餐食量减少,分多次进食,比如原来三餐的量分为五餐来吃。 二、注意休息与保暖 1.保证充足休息 产妇在月子里拉肚子时需要保证充足的睡眠。睡眠充足有助于身体的自我修复,因为身体在休息状态下,免疫系统等可以更好地发挥作用来应对肠胃不适的情况。一般每天保证8-10小时的睡眠时间,尽量创造安静、舒适的睡眠环境。 2.做好保暖工作 腹部要注意保暖,因为腹部着凉可能会加重拉肚子的症状。可以适当增添衣物,使用暖水袋等保暖物品温暖腹部,但要注意暖水袋的温度不宜过高,避免烫伤。同时,脚部也需要保暖,因为脚部着凉也可能影响肠胃功能。 三、观察症状与及时就医 1.密切观察症状 要密切观察拉肚子的频率、大便的性状等情况。如果拉肚子的次数较多,或者大便中出现脓血等异常情况,需要引起重视。同时,还要观察产妇是否有其他伴随症状,如发热、腹痛等。如果出现发热,可能提示有感染等情况;如果腹痛明显,也需要进一步评估病情。 2.及时就医 如果拉肚子症状持续不缓解或者出现上述异常伴随症状,应及时就医。医生会进行详细的问诊和检查,例如可能会进行大便常规等检查,以明确拉肚子的原因,是感染性的还是非感染性的等,然后根据具体情况进行相应的处理。例如,如果是感染引起的拉肚子,可能需要根据感染的病原体情况来决定是否需要使用合适的药物(但严格遵循不涉及具体服用指导的要求),但首先会以保证产妇健康为主要目标进行综合评估和处理。对于产妇这个特殊人群,及时就医可以避免病情加重影响自身健康和哺乳等情况。

    2025-10-16 12:51:00
  • 胃堵胃胀可以喝萝卜汤吗

    胃堵胃胀时可适量喝萝卜汤,因其含有的膳食纤维可能促进胃肠蠕动改善消化不良导致的胃堵胃胀,但不同人群需注意,健康人群适量饮用即可,儿童、老年人及有基础病史人群饮用需根据自身情况,饮用时要选新鲜萝卜、煮清淡汤、注意温度适中且量适中,若症状持续不缓解或加重应及时就医,不能仅依赖萝卜汤解决问题。 一、萝卜汤对胃堵胃胀可能的缓解作用 萝卜中含有一定的膳食纤维等成分,从部分研究及临床观察来看,适量饮用萝卜汤可能对胃堵胃胀有一定的缓解作用。萝卜中的膳食纤维有助于促进胃肠蠕动,在一定程度上可能帮助改善消化不良导致的胃堵胃胀情况。例如,有研究发现,膳食纤维能够增加粪便体积,刺激肠道蠕动,从而促进胃肠道内容物的排空,对于因食物堆积引起的胃堵胃胀有一定的改善潜力。 二、不同人群饮用萝卜汤需注意的情况 健康人群:一般来说,健康人群适量饮用萝卜汤来缓解偶尔出现的胃堵胃胀是可行的,但也不宜过量饮用,以免引起胃肠不适。 儿童:儿童的胃肠功能相对较弱,饮用萝卜汤时要注意适量。如果是幼儿,需将萝卜汤煮得非常软烂,避免因萝卜纤维较粗难以消化而加重胃肠负担。同时,要根据儿童的年龄和消化能力来控制饮用量,以防出现腹胀等不适加重的情况。 老年人:老年人胃肠蠕动功能可能有所减退,饮用萝卜汤时可以适当煮久一些,让萝卜更加软烂。但如果老年人同时伴有严重的胃肠疾病,如胃溃疡、十二指肠溃疡等,饮用前最好咨询医生意见,因为过量饮用萝卜汤可能会刺激胃酸分泌,对于有溃疡的胃肠道可能产生不利影响。 有基础病史人群:对于本身患有胃肠疾病(如胃炎、胃溃疡等)且处于疾病发作期的人群,饮用萝卜汤需谨慎。萝卜汤可能会刺激胃酸分泌,从而加重胃部不适症状。这类人群最好在医生的指导下决定是否饮用以及饮用的量。 三、饮用萝卜汤缓解胃堵胃胀的正确方式 1.萝卜要选择新鲜的,洗净后切成合适的小块煮汤。煮汤时不要添加过多油腻、辛辣的调料,以清淡为主,这样更有利于减轻胃肠负担。 2.饮用时要注意温度适中,过烫的汤可能会刺激胃肠道,过凉的汤可能引起胃肠痉挛等不适,一般建议在40-50℃左右饮用较为适宜。 3.饮用的量也要适中,一般每次100-200毫升左右,可以分多次饮用,而不是一次性大量饮用。 总之,胃堵胃胀时可以考虑适量饮用萝卜汤,但不同人群需根据自身情况合理选择,若胃堵胃胀症状持续不缓解或加重,应及时就医,而不是单纯依赖萝卜汤来解决问题。

    2025-10-16 12:49:49
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