张昊

河南省人民医院

擅长:肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉

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个人擅长
肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。展开
  • 突然胃痛吐了之后还痛怎么治疗

    突然胃痛吐了之后还痛可能由多种原因引起,需评估疼痛性质、程度等,不同年龄人群有不同特点,可通过休息、体位调整和局部保暖等非药物措施缓解,若疼痛不缓解或加重应及时就医,医生会据病因进行相应处理。 一、初步判断病因并评估病情 突然胃痛吐了之后还痛可能由多种原因引起,如急性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。首先要评估疼痛的性质、程度、持续时间等。如果疼痛较轻,可能是胃部受到刺激后的应激反应;但如果疼痛剧烈、持续不缓解,或伴有呕血、黑便、发热等症状,需警惕更严重的疾病,如胃穿孔等,应及时就医进行相关检查,如胃镜、血常规、腹部超声等以明确病因。 (一)不同年龄人群的特点及应对 儿童:儿童突然胃痛吐了之后还痛可能与饮食不洁、腹部着凉等有关。儿童表述可能不准确,家长需密切观察其精神状态、呕吐物情况及腹痛部位等。若儿童腹痛伴有发热、精神萎靡,要高度重视,及时就医,因为儿童病情变化可能较快。 成年人:成年人可能因暴饮暴食、食用刺激性食物、饮酒等诱发。需回忆近期饮食情况等,为医生诊断提供线索。 二、非药物缓解措施 (一)休息与体位调整 让患者保持安静休息,采取舒适的体位,如半卧位,可减轻胃部的牵拉感,缓解疼痛。避免剧烈活动,减少身体的消耗,让胃部得到相对放松的状态。 不同人群的休息注意事项:儿童要保证充足的休息,避免过度玩耍;成年人也应避免劳累,保证良好的休息环境,有利于身体恢复。 (二)局部保暖 可以用热水袋等适当热敷胃部,但要注意温度不宜过高,避免烫伤。局部保暖有助于缓解胃部痉挛,减轻疼痛。 特殊人群的保暖要点:儿童皮肤娇嫩,热敷时要格外注意温度和距离;老年人皮肤感觉相对不敏感,也需注意避免烫伤,可在热水袋外包裹毛巾等。 三、就医建议及进一步处理 如果经过非药物处理后疼痛仍不缓解或持续加重,应及时就医。医生会根据具体病因进行相应处理。例如,若是急性胃炎引起,可能会给予抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等治疗;若是胃溃疡或十二指肠溃疡等疾病,可能会有针对性的治疗方案。 总之,突然胃痛吐了之后还痛需要根据具体情况进行综合处理,及时评估病情,采取合适的缓解措施并适时就医明确诊断及进一步治疗。

    2025-10-17 11:26:42
  • 吃幽门螺杆菌药总是恶心怎么办

    治疗幽门螺杆菌服药后出现恶心可通过调整服药时间(与进食关系、一天内服药时间分布)、饮食调节(食物选择、进食方式)来缓解,若症状无改善或加重需就医,医生会评估调整药物及排查是否存在其他导致恶心的原因,儿童和老年患者就医需特别考虑其自身情况。 一天内服药时间分布:如果是一天多次服药的情况,可将服药时间均匀分散开,避免在短时间内集中服用药物而加重胃肠道负担引起恶心。例如原本每6小时服一次药,可适当调整为每7-8小时服一次,让胃肠道有相对缓和的适应过程。 饮食调节 食物选择:选择清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条、馒头等。这些食物不会给胃肠道带来过多负担,有助于减轻恶心感。避免食用辛辣、油腻、刺激性强的食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等,这些食物可能会刺激胃肠道,加重恶心症状。对于有吸烟饮酒习惯的人,在服药期间应暂时戒烟戒酒,因为烟酒都会对胃肠道产生不良刺激。 进食方式:采用少食多餐的进食方式,将一天的食物分成5-6餐来吃,每次不要吃太多,这样可以使胃肠道始终有一定量的食物来缓冲,减少因药物刺激引起的恶心。比如每次吃七八分饱,避免一次进食过饱导致胃肠道不适加重恶心感。 就医评估 药物调整:如果通过上述方法恶心症状仍无改善甚至加重,应及时就医。医生会评估当前所使用的治疗幽门螺杆菌的药物组合,看是否有药物需要调整。例如,可能会根据患者的具体情况更换刺激性相对较小的同类药物,或者调整药物的剂量等,但具体的药物调整必须由专业医生根据患者的整体情况来决定,患者不能自行随意更改药物。 是否存在其他问题:医生还会排查是否存在其他导致恶心的原因,比如患者本身是否有胃肠道基础疾病,像胃炎、胃溃疡等,这些基础疾病可能会在服用治疗幽门螺杆菌药物时加重恶心症状。如果有基础疾病,医生会同时进行相应的处理。对于儿童患者,由于其胃肠道功能发育尚未完全成熟,在出现服药后恶心情况时更应及时就医,医生会特别谨慎地评估药物使用和处理方式,优先考虑对儿童胃肠道刺激小的治疗方案。对于老年患者,要考虑其可能存在的多系统疾病以及药物相互作用等问题,医生会综合多种因素来制定合适的解决恶心症状的方案。

    2025-10-17 11:25:02
  • 哪些因素可能导致吐血

    吐血相关因素包括上消化道的胃溃疡与幽门螺杆菌感染、长期服非甾体抗炎药等有关,食管胃底静脉曲张由肝硬化门脉高压致,急性胃黏膜病变因大量饮酒或服非甾体抗炎药;下消化道的肠道肿瘤致出血相对低发、好发中老年且有家族遗传或高脂肪低纤维饮食风险;血液系统的血小板减少性紫癜因血小板问题、凝血因子缺乏症因遗传;全身性的感染性疾病致凝血功能紊乱引发消化道出血。 一、上消化道疾病相关因素 1.胃溃疡:胃黏膜在胃酸和胃蛋白酶作用下形成慢性溃疡,当溃疡侵蚀到血管时,血液会随呕吐排出体外引发吐血,胃溃疡的发生与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素相关,不同年龄人群均可患病,若有幽门螺杆菌感染病史者更易出现。 2.食管胃底静脉曲张:多由肝硬化门脉高压引起,门静脉血流受阻导致食管胃底静脉回流障碍而曲张,曲张的血管管壁薄且压力高,易发生破裂出血从而导致吐血,肝硬化患者(尤其有长期饮酒、病毒性肝炎病史者)是高危人群。 3.急性胃黏膜病变:大量饮酒、服用非甾体抗炎药(如阿司匹林等)等因素可损伤胃黏膜,导致胃黏膜急性糜烂、出血,进而引发吐血,各年龄均可因相应诱因发病,长期大量饮酒者风险更高。 二、下消化道疾病相关因素 肠道肿瘤(如结肠癌、直肠癌等)可导致肠道组织破溃出血,若出血位置较高且出血量较大时,血液可经消化道上移随呕吐排出表现为吐血,但相对上消化道疾病导致吐血的情况发生率较低,肠道肿瘤好发于中老年人群,有家族遗传史或长期高脂肪低纤维饮食者风险增加。 三、血液系统疾病相关因素 1.血小板减少性紫癜:因血小板数量减少或功能异常,凝血功能障碍,易出现包括消化道在内的多部位出血倾向,可导致吐血,各年龄段均可发病,自身免疫紊乱等是常见病因。 2.凝血因子缺乏症:如血友病等遗传性疾病,因凝血因子缺乏致使凝血功能异常,容易发生出血事件,包括消化道出血引发吐血,有家族遗传病史者需重点关注。 四、全身性疾病相关因素 感染性疾病(如败血症等)可影响机体凝血功能,导致凝血机制紊乱从而引发消化道出血致吐血,各年龄人群均可因感染性疾病发病,免疫力低下者更易受感染性疾病影响而出现相关出血表现。

    2025-10-17 11:23:24
  • 慢性胃炎可以吃鸡蛋吗

    慢性胃炎患者一般可适量吃鸡蛋,病情急性发作期、合并胆囊疾病、对鸡蛋过敏者需注意,儿童和老年患者食用鸡蛋也有相应注意事项,如儿童吃易消化形式且控量,老年选易消化方式并合理搭配。 鸡蛋富含优质蛋白质,每100克鸡蛋含蛋白质约13克左右,蛋白质是人体重要的营养物质,有助于维持身体正常的生理功能、组织修复等。对于慢性胃炎患者,在病情稳定期,适量食用煮鸡蛋、鸡蛋羹等容易消化的鸡蛋制品,一般不会对胃黏膜造成明显刺激,还能补充营养。例如,有研究表明,正常饮食结构中包含适量优质蛋白质对维持胃黏膜的修复和正常功能有一定益处。 特殊情况需注意 病情急性发作期:如果慢性胃炎处于急性发作期,出现明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状时,应暂时避免吃鸡蛋。因为此时胃的消化功能减弱,鸡蛋相对较难消化,可能会加重胃的负担,导致不适症状加重。 合并胆囊疾病的慢性胃炎患者:如果慢性胃炎患者同时合并有胆囊炎、胆结石等胆囊疾病,由于鸡蛋中的胆固醇含量相对较高,过多食用可能会刺激胆囊收缩,引起胆绞痛等不适。这类患者食用鸡蛋时需要严格控制量,建议咨询医生后根据自身情况决定食用量和烹饪方式,比如可以选择吃蛋白部分,限制蛋黄的摄入量。 对鸡蛋过敏的患者:如果慢性胃炎患者本身对鸡蛋过敏,那么绝对不能吃鸡蛋,否则会引起过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等,严重时可能会危及生命,这类患者需要避免一切含有鸡蛋的食物。 不同年龄层的注意事项 儿童慢性胃炎患者:儿童慢性胃炎患者食用鸡蛋时要特别注意烹饪方式,尽量做成鸡蛋羹等更易消化的形式。同时要控制食用量,因为儿童的消化系统发育还不够完善,过多食用鸡蛋可能会引起消化不良。一般建议年龄较小的儿童每天食用鸡蛋不超过1个,并且要根据儿童的病情和消化能力来调整。 老年慢性胃炎患者:老年慢性胃炎患者消化功能相对较弱,吃鸡蛋时也应选择易消化的烹饪方式,如煮鸡蛋、鸡蛋羹等。同时要注意整体的饮食搭配,鸡蛋可以作为蛋白质的补充来源之一,但要避免一次性食用过多,以免引起腹胀等不适。老年患者还可以根据自身的身体状况,在医生或营养师的指导下合理安排鸡蛋的食用量和时间。

    2025-10-17 11:22:17
  • 查肝功怎么查

    肝功检查包含反映肝细胞受损等情况的丙氨酸氨基转移酶等项目及相关意义,检查前需空腹8至12小时、前一天清淡饮食忌高脂高蛋白及忌酒、保证充足睡眠,检查通过抽取静脉血检测,特殊人群中孕妇要告知孕期情况,儿童需家长配合安抚,有基础疾病患者要详告既往病史和用药情况。 一、肝功检查项目及意义 肝功检查包含多种项目,常见的如血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),其主要反映肝细胞受损情况,当肝细胞发生炎症、坏死等时,ALT会释放到血液中致其水平升高;血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST),也与肝细胞损伤相关,AST/ALT比值等可辅助判断肝病类型;总胆红素(TBil)包括直接胆红素(DBil)和间接胆红素(IBil),TBil升高可能提示胆红素代谢异常或胆汁淤积等情况;总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)可反映肝脏合成功能等,白蛋白降低可能提示肝脏合成功能受损等。 二、检查前准备 1.空腹要求:一般需空腹8~12小时,因进食会影响血脂、血糖等指标,进而可能干扰肝功项目结果,所以检查前一晚10点后需禁食,可少量饮水。 2.饮食注意:检查前一天应清淡饮食,避免食用高脂、高蛋白食物,如油炸食品、大量肉类等,同时要避免饮酒,因为酒精可影响转氨酶等指标。 3.作息要求:检查前应避免熬夜,保证充足睡眠,因为熬夜可能影响肝脏代谢功能,导致肝功指标出现波动。 三、检查过程 肝功检查主要是通过抽取静脉血进行实验室检测。受检者需暴露肘部静脉,医护人员会进行消毒等操作后,用注射器抽取适量静脉血,然后将血液样本送至实验室进行各项肝功指标的检测。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇:肝功检查流程与一般人群类似,但需告知医生孕期情况,医生会综合考虑孕期生理变化对肝功指标的可能影响来解读结果。 2.儿童:儿童检查时需家长密切配合,安抚儿童情绪,尽量让儿童保持安静,减少因哭闹不配合导致采血不顺利等情况,采血后家长要协助按压采血部位止血。 3.有基础疾病患者:如本身有肝病等基础疾病的患者,检查时要详细告知医生既往病史、目前用药等情况,以便医生结合病史更准确地分析肝功检查结果。

    2025-10-17 11:20:43
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