张昊

河南省人民医院

擅长:肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉

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个人擅长
肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。展开
  • 排泄黄色水样稀便是正常的吗

    黄色水样稀便可能因短时间大量摄入含黄色素丰富食物致短暂出现且调整饮食可较快恢复,也可由感染性因素(肠道受病毒细菌感染引发炎症反应)、非感染性因素(食物过敏、乳糖不耐受、消化系统疾病、腹部受凉、精神紧张等)导致,儿童易脱水电解质紊乱需关注尿量精神状态,老年人可能提示严重肠道问题需及时就医,有基础病史人群需结合病史判断,单纯黄色水样稀便要结合伴随症状、持续时间及个体情况综合判断,持续不缓解或伴其他不适需就医排查原因。 一、可能正常的情况 若因短时间内摄入大量含黄色素丰富的食物(如大量胡萝卜、南瓜等),肠道对其消化吸收后可能出现短暂黄色水样稀便,通常不伴随其他不适症状,且调整饮食后可较快恢复。 二、异常情况及相关原因 (一)感染性因素 肠道受到病毒(如轮状病毒等)、细菌(如大肠杆菌等)感染时,会引发肠道炎症反应,导致肠道黏膜分泌增多、吸收功能紊乱,出现黄色水样稀便,常伴有腹痛、发热等症状,儿童感染后可能因腹泻出现脱水等严重情况。 (二)非感染性因素 如食物过敏、乳糖不耐受、某些消化系统疾病(如炎症性肠病等)也可导致黄色水样稀便,部分人群因生活方式因素,如腹部受凉、精神紧张等也可能出现短暂黄色水样稀便,但一般持续时间较短。 三、特殊人群特点 儿童:消化系统发育不完善,出现黄色水样稀便时更易发生脱水、电解质紊乱,需密切关注尿量、精神状态等,若稀便持续或伴有其他不适,应及时就医。 老年人:肠道功能衰退,黄色水样稀便可能提示更严重的肠道问题,需及时就医评估,避免延误病情。 有基础病史人群:如糖尿病患者出现黄色水样稀便需警惕是否并发肠道病变等情况,需结合基础病史综合判断。 总之,单纯黄色水样稀便需结合具体伴随症状、持续时间及个体情况综合判断是否正常,若持续不缓解或伴有其他不适应及时就医排查原因。

    2025-11-05 12:26:18
  • HP病理检查呈阳性的含义是什么

    HP病理检查呈阳性指发现幽门螺杆菌,它与超九成慢性胃炎相关致炎症及消化不良等症状且增癌前病变风险,是消化性溃疡重要致病因素,儿童感染影响营养吸收阻碍发育需谨慎干预,老年人感染症状隐匿加重且增胃癌风险需个体化诊疗。 一、HP病理检查呈阳性的基本含义 HP病理检查呈阳性指的是在病理标本检测中发现了幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,简称Hp)。幽门螺杆菌是一种主要定植于胃黏膜的革兰氏阴性微需氧菌,大量科学研究证实,它与多种胃部疾病密切相关。 二、与胃部疾病的关联 (一)与慢性胃炎的关系 约90%以上的慢性胃炎患者存在幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌可引发胃黏膜的慢性炎症反应,导致患者出现腹痛、腹胀、反酸、嗳气等消化不良症状,长期感染还可能使胃黏膜处于持续损伤与修复状态,增加胃黏膜萎缩、肠化生等癌前病变的发生风险。 (二)与消化性溃疡的关系 幽门螺杆菌是消化性溃疡的重要致病因素,约70%-80%的十二指肠溃疡和50%-60%的胃溃疡与幽门螺杆菌感染有关。该菌可通过破坏胃黏膜的防御机制,使得胃酸和胃蛋白酶对黏膜的自身消化作用增强,从而引发溃疡形成。 三、不同人群的影响及注意事项 (一)儿童群体 儿童感染幽门螺杆菌可能影响营养吸收,进而阻碍生长发育。由于儿童处于生长阶段,其胃肠道功能和免疫系统尚未完全成熟,感染后需谨慎评估是否需要干预治疗,优先考虑非药物干预措施改善生活方式等,但需遵循儿科安全护理原则,避免不恰当的治疗带来额外健康风险。 (二)老年人群体 老年人感染幽门螺杆菌时,可能因机体功能衰退,使胃部症状更为隐匿或加重,如表现为不典型的消化不良、上腹部隐痛等,且增加胃部恶性病变(如胃癌)的潜在风险,因此需综合评估老年人的整体健康状况、基础疾病等因素来制定个体化的诊疗方案。

    2025-11-05 12:25:19
  • 幽门螺杆菌感染是什么意思

    幽门螺杆菌是定植胃黏膜的革兰氏阴性菌呈螺旋状能在胃酸性环境生存具独特结构产尿素酶分解尿素中和胃酸主要通过口口和粪口传播可引发胃部疾病有个体差异孕妇感染需谨慎处理儿童感染需遵儿科原则谨慎干预。 一、定义阐释 幽门螺杆菌是一种主要定植于人体胃黏膜部位的革兰氏阴性菌,呈螺旋状、S形或弧形,是目前已知的唯一能在胃内酸性环境中生存的细菌。 二、病原体特点 幽门螺杆菌具有独特的螺旋形结构,使其能在胃黏膜的黏液层中运动,其产生的尿素酶可分解尿素产生氨,从而中和胃酸,为自身营造适宜的生存环境。 三、传播途径 1.口-口传播:是主要传播方式,如共用餐具、水杯,或与感染者接吻等,可通过口腔将幽门螺杆菌传播至胃部。 2.粪-口传播:幽门螺杆菌可随粪便排出体外,若污染水源或食物,健康人接触后可能通过口腔摄入而感染。 四、感染后的常见影响 1.引发胃部疾病:多数感染者起初可能无明显症状,但长期感染可导致慢性胃炎,出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适;还可能引发消化性溃疡,表现为周期性上腹部疼痛等;部分研究表明,幽门螺杆菌感染与胃癌的发生存在一定关联,是胃癌的高危因素之一。 2.个体差异表现:儿童感染幽门螺杆菌可能出现腹痛、呕吐、生长发育迟缓等情况;成年人感染后症状多样,有的仅表现为消化不良、反酸、嗳气等。 五、特殊人群需注意事项 孕妇:孕妇感染幽门螺杆菌需谨慎处理,由于孕期药物使用受限,一般优先考虑非药物干预,且要密切监测,因为幽门螺杆菌感染可能对孕妇自身及胎儿健康产生潜在影响,如增加早产、低体重儿等风险。 儿童:儿童感染幽门螺杆菌时,需遵循儿科安全护理原则,避免低龄儿童过早使用不恰当药物,若需干预应在专业医生指导下进行,因其消化系统等发育尚未完全成熟,感染后的处理需更加谨慎以保障安全。

    2025-11-05 12:22:55
  • 服用绿矾后出现大便发绿是怎么回事

    绿矾主要成分硫酸亚铁在肠道内未被完全吸收的铁离子与硫化氢反应生成硫化亚铁致大便发绿属药物相关正常生理代谢现象,儿童胃肠未完全发育成熟但机制同成人,无严重不适需密切观察,成人多为药物正常代谢,有胃肠病史者服用后需留意胃肠症状变化。 一、药物成分与代谢机制导致大便发绿 绿矾的主要成分是硫酸亚铁,当人体服用硫酸亚铁后,其中的铁离子在肠道内未被完全吸收,会与肠道内的硫化氢发生化学反应,生成硫化亚铁,而硫化亚铁的颜色为绿色,从而导致大便呈现绿色,这是服用绿矾后大便发绿的主要原因,属于药物相关的正常生理代谢现象,是硫酸亚铁在体内代谢过程中的正常表现。 二、不同人群的相关情况考虑 (一)儿童群体 儿童的胃肠功能相对成年人尚未完全发育成熟,但服用绿矾后出现大便发绿的机制与成年人一致,均是硫酸亚铁代谢过程中铁离子与肠道硫化物结合导致。由于儿童对药物代谢的耐受性等存在个体差异,若儿童服用绿矾后除大便发绿外无其他严重不适,如剧烈腹痛、频繁呕吐等,一般属于正常药物反应,但需密切观察儿童的一般状态,若有异常应及时就医咨询。 (二)成年人群体 成年人服用绿矾后出现大便发绿,多是药物正常代谢的结果,一般不影响正常的身体机能,但仍需关注自身是否有其他伴随症状,如腹痛、腹泻等。若仅有大便发绿且无其他不适,通常无需特殊处理,继续按医嘱或正常用药情况观察即可;若伴随其他异常症状,则需及时就诊排查其他可能的问题。 (三)特殊病史人群 对于有胃肠疾病病史的人群,如患有胃溃疡、肠炎等疾病者,服用绿矾后出现大便发绿时,需留意自身胃肠症状的变化。因为原本的胃肠疾病可能会影响药物的代谢及对肠道的刺激,若大便发绿同时伴有胃肠不适加重等情况,应及时与医生沟通,评估是否需要调整用药或采取相应的对症措施。

    2025-11-05 12:21:26
  • 左下腹痛应当如何处理

    左下腹痛需甄别肠道相关病症(如结肠炎、肠痉挛,严重伴腹泻加重等需就医)、泌尿系统疾患(输尿管结石伴血尿等需就医查超声)、妇科相关问题(女性附件炎等需就诊查妇科检查等),儿童左下腹痛忌用成人止痛药用温毛巾敷腹等并观察伴随症状,孕期左下腹痛需立即就医查妇科超声,老年人左下腹痛需排查肠道肿瘤等留意腹痛变化及大便性状及时就诊肠镜等。 一、病因初步甄别与基础应对 1.肠道相关病症:左下腹痛可能由结肠炎引发,患者常伴腹泻、腹胀等表现,轻度结肠炎可通过调整饮食,选择清淡易消化食物(如米粥、软面条),避免辛辣、油腻、刺激性饮食来缓解;肠痉挛导致的左下腹痛,可轻柔按摩腹部以舒缓痉挛状态。若腹痛伴腹泻加重、血便等异常,需及时就医排查炎症性肠病等严重肠道疾病。 2.泌尿系统疾患:输尿管结石可致左下腹痛,多伴血尿、腰部酸痛,此时应注意休息,尽快就医行泌尿系统超声等检查,明确结石位置与大小,以便后续针对性处理。 3.妇科相关问题:女性左下腹痛需考虑附件炎等妇科病症,患者可能有白带异常、月经紊乱等表现,应注重个人卫生,避免过度劳累,及时至妇科就诊,通过妇科检查、超声等明确病因。 二、特殊人群照护要点 1.儿童群体:儿童左下腹痛需谨慎处置,若为肠痉挛,忌用成人止痛药,可采用温毛巾敷腹部等非药物方式缓解,同时密切观察有无呕吐、发热、精神萎靡等伴随症状,以防肠梗阻等急重症被延误。 2.孕期女性:孕妇出现左下腹痛需高度警觉,可能涉及先兆流产等严重情况,应立即就医,行妇科超声等检查,杜绝自行用药或盲目观察,确保母婴安全。 3.老年人群:老年人左下腹痛需排查肠道肿瘤等器质性病变,因老年人机体反应迟钝,需留意腹痛变化、大便性状(如有无黑便)等,及时就诊行肠镜等全面检查,早发现早干预。

    2025-11-05 12:20:32
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