肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉
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吃幽门螺杆菌药总是恶心怎么办
治疗幽门螺杆菌服药后出现恶心可通过调整服药时间(与进食关系、一天内服药时间分布)、饮食调节(食物选择、进食方式)来缓解,若症状无改善或加重需就医,医生会评估调整药物及排查是否存在其他导致恶心的原因,儿童和老年患者就医需特别考虑其自身情况。 一天内服药时间分布:如果是一天多次服药的情况,可将服药时间均匀分散开,避免在短时间内集中服用药物而加重胃肠道负担引起恶心。例如原本每6小时服一次药,可适当调整为每7-8小时服一次,让胃肠道有相对缓和的适应过程。 饮食调节 食物选择:选择清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条、馒头等。这些食物不会给胃肠道带来过多负担,有助于减轻恶心感。避免食用辛辣、油腻、刺激性强的食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等,这些食物可能会刺激胃肠道,加重恶心症状。对于有吸烟饮酒习惯的人,在服药期间应暂时戒烟戒酒,因为烟酒都会对胃肠道产生不良刺激。 进食方式:采用少食多餐的进食方式,将一天的食物分成5-6餐来吃,每次不要吃太多,这样可以使胃肠道始终有一定量的食物来缓冲,减少因药物刺激引起的恶心。比如每次吃七八分饱,避免一次进食过饱导致胃肠道不适加重恶心感。 就医评估 药物调整:如果通过上述方法恶心症状仍无改善甚至加重,应及时就医。医生会评估当前所使用的治疗幽门螺杆菌的药物组合,看是否有药物需要调整。例如,可能会根据患者的具体情况更换刺激性相对较小的同类药物,或者调整药物的剂量等,但具体的药物调整必须由专业医生根据患者的整体情况来决定,患者不能自行随意更改药物。 是否存在其他问题:医生还会排查是否存在其他导致恶心的原因,比如患者本身是否有胃肠道基础疾病,像胃炎、胃溃疡等,这些基础疾病可能会在服用治疗幽门螺杆菌药物时加重恶心症状。如果有基础疾病,医生会同时进行相应的处理。对于儿童患者,由于其胃肠道功能发育尚未完全成熟,在出现服药后恶心情况时更应及时就医,医生会特别谨慎地评估药物使用和处理方式,优先考虑对儿童胃肠道刺激小的治疗方案。对于老年患者,要考虑其可能存在的多系统疾病以及药物相互作用等问题,医生会综合多种因素来制定合适的解决恶心症状的方案。
2025-10-17 11:25:02 -
哪些因素可能导致吐血
吐血相关因素包括上消化道的胃溃疡与幽门螺杆菌感染、长期服非甾体抗炎药等有关,食管胃底静脉曲张由肝硬化门脉高压致,急性胃黏膜病变因大量饮酒或服非甾体抗炎药;下消化道的肠道肿瘤致出血相对低发、好发中老年且有家族遗传或高脂肪低纤维饮食风险;血液系统的血小板减少性紫癜因血小板问题、凝血因子缺乏症因遗传;全身性的感染性疾病致凝血功能紊乱引发消化道出血。 一、上消化道疾病相关因素 1.胃溃疡:胃黏膜在胃酸和胃蛋白酶作用下形成慢性溃疡,当溃疡侵蚀到血管时,血液会随呕吐排出体外引发吐血,胃溃疡的发生与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素相关,不同年龄人群均可患病,若有幽门螺杆菌感染病史者更易出现。 2.食管胃底静脉曲张:多由肝硬化门脉高压引起,门静脉血流受阻导致食管胃底静脉回流障碍而曲张,曲张的血管管壁薄且压力高,易发生破裂出血从而导致吐血,肝硬化患者(尤其有长期饮酒、病毒性肝炎病史者)是高危人群。 3.急性胃黏膜病变:大量饮酒、服用非甾体抗炎药(如阿司匹林等)等因素可损伤胃黏膜,导致胃黏膜急性糜烂、出血,进而引发吐血,各年龄均可因相应诱因发病,长期大量饮酒者风险更高。 二、下消化道疾病相关因素 肠道肿瘤(如结肠癌、直肠癌等)可导致肠道组织破溃出血,若出血位置较高且出血量较大时,血液可经消化道上移随呕吐排出表现为吐血,但相对上消化道疾病导致吐血的情况发生率较低,肠道肿瘤好发于中老年人群,有家族遗传史或长期高脂肪低纤维饮食者风险增加。 三、血液系统疾病相关因素 1.血小板减少性紫癜:因血小板数量减少或功能异常,凝血功能障碍,易出现包括消化道在内的多部位出血倾向,可导致吐血,各年龄段均可发病,自身免疫紊乱等是常见病因。 2.凝血因子缺乏症:如血友病等遗传性疾病,因凝血因子缺乏致使凝血功能异常,容易发生出血事件,包括消化道出血引发吐血,有家族遗传病史者需重点关注。 四、全身性疾病相关因素 感染性疾病(如败血症等)可影响机体凝血功能,导致凝血机制紊乱从而引发消化道出血致吐血,各年龄人群均可因感染性疾病发病,免疫力低下者更易受感染性疾病影响而出现相关出血表现。
2025-10-17 11:23:24 -
慢性胃炎可以吃鸡蛋吗
慢性胃炎患者一般可适量吃鸡蛋,病情急性发作期、合并胆囊疾病、对鸡蛋过敏者需注意,儿童和老年患者食用鸡蛋也有相应注意事项,如儿童吃易消化形式且控量,老年选易消化方式并合理搭配。 鸡蛋富含优质蛋白质,每100克鸡蛋含蛋白质约13克左右,蛋白质是人体重要的营养物质,有助于维持身体正常的生理功能、组织修复等。对于慢性胃炎患者,在病情稳定期,适量食用煮鸡蛋、鸡蛋羹等容易消化的鸡蛋制品,一般不会对胃黏膜造成明显刺激,还能补充营养。例如,有研究表明,正常饮食结构中包含适量优质蛋白质对维持胃黏膜的修复和正常功能有一定益处。 特殊情况需注意 病情急性发作期:如果慢性胃炎处于急性发作期,出现明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状时,应暂时避免吃鸡蛋。因为此时胃的消化功能减弱,鸡蛋相对较难消化,可能会加重胃的负担,导致不适症状加重。 合并胆囊疾病的慢性胃炎患者:如果慢性胃炎患者同时合并有胆囊炎、胆结石等胆囊疾病,由于鸡蛋中的胆固醇含量相对较高,过多食用可能会刺激胆囊收缩,引起胆绞痛等不适。这类患者食用鸡蛋时需要严格控制量,建议咨询医生后根据自身情况决定食用量和烹饪方式,比如可以选择吃蛋白部分,限制蛋黄的摄入量。 对鸡蛋过敏的患者:如果慢性胃炎患者本身对鸡蛋过敏,那么绝对不能吃鸡蛋,否则会引起过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等,严重时可能会危及生命,这类患者需要避免一切含有鸡蛋的食物。 不同年龄层的注意事项 儿童慢性胃炎患者:儿童慢性胃炎患者食用鸡蛋时要特别注意烹饪方式,尽量做成鸡蛋羹等更易消化的形式。同时要控制食用量,因为儿童的消化系统发育还不够完善,过多食用鸡蛋可能会引起消化不良。一般建议年龄较小的儿童每天食用鸡蛋不超过1个,并且要根据儿童的病情和消化能力来调整。 老年慢性胃炎患者:老年慢性胃炎患者消化功能相对较弱,吃鸡蛋时也应选择易消化的烹饪方式,如煮鸡蛋、鸡蛋羹等。同时要注意整体的饮食搭配,鸡蛋可以作为蛋白质的补充来源之一,但要避免一次性食用过多,以免引起腹胀等不适。老年患者还可以根据自身的身体状况,在医生或营养师的指导下合理安排鸡蛋的食用量和时间。
2025-10-17 11:22:17 -
查肝功怎么查
肝功检查包含反映肝细胞受损等情况的丙氨酸氨基转移酶等项目及相关意义,检查前需空腹8至12小时、前一天清淡饮食忌高脂高蛋白及忌酒、保证充足睡眠,检查通过抽取静脉血检测,特殊人群中孕妇要告知孕期情况,儿童需家长配合安抚,有基础疾病患者要详告既往病史和用药情况。 一、肝功检查项目及意义 肝功检查包含多种项目,常见的如血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),其主要反映肝细胞受损情况,当肝细胞发生炎症、坏死等时,ALT会释放到血液中致其水平升高;血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST),也与肝细胞损伤相关,AST/ALT比值等可辅助判断肝病类型;总胆红素(TBil)包括直接胆红素(DBil)和间接胆红素(IBil),TBil升高可能提示胆红素代谢异常或胆汁淤积等情况;总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)可反映肝脏合成功能等,白蛋白降低可能提示肝脏合成功能受损等。 二、检查前准备 1.空腹要求:一般需空腹8~12小时,因进食会影响血脂、血糖等指标,进而可能干扰肝功项目结果,所以检查前一晚10点后需禁食,可少量饮水。 2.饮食注意:检查前一天应清淡饮食,避免食用高脂、高蛋白食物,如油炸食品、大量肉类等,同时要避免饮酒,因为酒精可影响转氨酶等指标。 3.作息要求:检查前应避免熬夜,保证充足睡眠,因为熬夜可能影响肝脏代谢功能,导致肝功指标出现波动。 三、检查过程 肝功检查主要是通过抽取静脉血进行实验室检测。受检者需暴露肘部静脉,医护人员会进行消毒等操作后,用注射器抽取适量静脉血,然后将血液样本送至实验室进行各项肝功指标的检测。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇:肝功检查流程与一般人群类似,但需告知医生孕期情况,医生会综合考虑孕期生理变化对肝功指标的可能影响来解读结果。 2.儿童:儿童检查时需家长密切配合,安抚儿童情绪,尽量让儿童保持安静,减少因哭闹不配合导致采血不顺利等情况,采血后家长要协助按压采血部位止血。 3.有基础疾病患者:如本身有肝病等基础疾病的患者,检查时要详细告知医生既往病史、目前用药等情况,以便医生结合病史更准确地分析肝功检查结果。
2025-10-17 11:20:43 -
胃肠钡餐检查难受吗
胃肠钡餐检查难受程度因人而异但总体可耐受,检查前服钡剂一般无明显痛苦但可能味道不佳,检查中需变换体位可能有腹胀感,儿童需家长协助,老年人腹胀感可能更明显,胃肠道功能异常者情况不同,可通过了解过程、快速吞咽钡剂、配合体位变换来减轻难受。 检查过程中的感受 检查前准备:检查前需要服用钡剂,一般是口服糊状的硫酸钡混悬液,这个过程一般没有明显的痛苦,但有些人可能会觉得味道不太好,有轻度的不适。 检查过程:检查时患者需要按照医生的要求变换体位,比如仰卧、俯卧、左右翻身等,以便让钡剂能够均匀地涂布在胃肠道黏膜上,这个过程中一般也不会有剧烈的疼痛,但可能会有一些腹胀的感觉,因为需要吞入较多的钡剂来充盈胃肠道,尤其是对于胃肠道蠕动较慢的人来说,腹胀感可能会稍明显一些。 不同人群的差异 儿童:儿童可能会因为不配合而增加检查的难度,需要家长协助安抚。但总体来说,儿童对钡剂的耐受程度也因人而异,有些儿童可能会因为害怕而哭闹,但一般检查时间较短,多数可以完成检查。需要注意的是,要尽量安抚儿童情绪,减少因不配合导致的检查过程不顺利。 老年人:老年人可能存在胃肠道功能减退等情况,腹胀感可能相对更明显一些。而且老年人可能对不适的耐受性相对较差,但只要积极配合医生,一般也可以完成检查。医生在检查过程中也会更加关注老年人的感受,适当调整检查节奏。 胃肠道功能异常者:如果患者本身有严重的胃肠道梗阻,是不能进行胃肠钡餐检查的;而对于胃肠道蠕动过快或过慢的患者,在检查过程中腹胀等不适可能会更明显。比如胃肠道蠕动过快的患者,钡剂在胃肠道内通过过快,可能不利于观察黏膜情况,需要医生额外关注并调整检查方式;胃肠道蠕动过慢的患者,钡剂在胃肠道内停留时间长,腹胀感更明显。 减轻难受的方法 在检查前可以向医生了解检查的大致过程,减轻心理负担,放松心情,有助于减少检查时的不适感觉。 如果觉得钡剂味道不好,可以在服用时尽量快速吞咽,减少与味觉感受器的接触时间。 在检查过程中,按照医生的要求变换体位要尽量配合,避免因为体位不当影响检查效果,同时也可以在一定程度上减轻腹胀等不适。
2025-10-17 11:19:19