张昊

河南省人民医院

擅长:肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉

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个人擅长
肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。展开
  • 拉肚子是绿色的怎么回事

    拉肚子时大便呈绿色,多因胆汁中胆红素转化或饮食、药物影响,或肠道蠕动加快导致,通常需结合具体情况判断,优先通过调整饮食、观察症状变化,必要时就医明确原因。 一、饮食因素导致的绿色腹泻 短时间内大量摄入绿叶蔬菜(如菠菜、油麦菜)、绿色水果(如猕猴桃)或绿色饮料,其中的叶绿素、叶绿素衍生物未被完全消化吸收,可能使大便颜色变绿;若同时存在饮食不洁或过量摄入生冷食物,易诱发肠道蠕动加快,伴随腹泻症状。 二、药物影响导致的绿色腹泻 服用某些抗生素(如头孢类、喹诺酮类)、铁剂(如硫酸亚铁)、铋剂(如枸橼酸铋钾)等药物时,可能改变肠道菌群平衡或影响胆汁代谢,部分药物还会直接改变大便颜色;若同时出现肠道刺激症状(如腹泻),需考虑药物相关的不良反应。 三、消化系统疾病引发的绿色腹泻 急性肠胃炎、消化不良、肠道感染(如病毒感染、细菌感染)等疾病,可使肠道黏膜炎症或蠕动功能紊乱,胆汁中胆红素在肠道停留时间缩短,未充分转化为粪胆素(正常大便颜色为黄色/褐色),从而呈现绿色;此类情况常伴随腹痛、发热、呕吐等症状。 四、特殊人群的绿色腹泻特点及注意事项 婴幼儿:消化系统尚未成熟,饮食不当(如辅食添加过快、配方奶更换)、腹部着凉或感染轮状病毒等,易引发绿色腹泻;需注意避免自行使用止泻药,优先调整饮食(如暂停辅食),观察尿量、精神状态,及时补充口服补液盐预防脱水。 老年人:消化功能减退,肠道菌群易失衡,感染或长期服用药物(如降压药、降糖药)可能诱发绿色腹泻;需注意饮食卫生,避免高纤维、生冷食物,补充水分和电解质,若腹泻持续超过2天或伴随高热、便血,应尽快就医排查感染或药物副作用。

    2026-01-28 14:00:20
  • 胃不好吃益生菌有用吗

    胃不好时服用益生菌可能对部分情况有辅助改善作用,尤其适用于肠道菌群失调或胃酸相关胃部不适者,但效果因人而异,需结合具体问题类型判断。 作用机制与临床验证 益生菌通过调节肠道菌群平衡,抑制有害菌定植,促进消化酶分泌,增强胃肠道屏障功能。研究显示,双歧杆菌、乳酸菌等特定菌株(如双歧杆菌BB-12、嗜酸乳杆菌LA-5)可使功能性消化不良症状改善率提升20%-30%,对幽门螺杆菌感染者根除后菌群重建也有辅助作用。 适用胃部问题类型 以下情况可能受益:①功能性消化不良(FD):与肠道菌群失调导致的腹胀、早饱相关;②幽门螺杆菌根除后:补充益生菌可降低复发风险(临床研究显示可提升15%-20%);③胃食管反流病(GERD):调节菌群失衡与胃酸分泌异常;④长期抗生素使用后:菌群紊乱引发的胃部不适(如腹泻伴随胃痛)。 特殊人群注意事项 免疫力低下者(如长期用激素、免疫抑制剂者)慎用,避免感染风险;孕妇、婴幼儿及重症患者需医生评估后选择菌株;胃酸严重缺乏者(如萎缩性胃炎)建议选耐酸菌株(如罗伊氏乳杆菌),并与抑酸药物间隔服用。 局限性与科学认知 益生菌无法替代药物治疗器质性胃病(如胃溃疡、胃癌等);对乳糖不耐受者需选无乳糖配方;不同菌株效果差异大,避免盲目使用普通益生菌产品,优先选择含明确菌株编号、活菌数≥10^6 CFU/次的产品。 正确选择与使用建议 优先选双歧杆菌、乳杆菌等经临床验证的菌株;服用水温<40℃,随餐或餐后立即服用;疗程通常1-4周,无效需就医;与抗生素间隔2-3小时,避免高温破坏活菌;孕妇、婴幼儿等特殊人群需遵医嘱选择产品。

    2026-01-28 13:59:14
  • 总是放屁是什么情况

    总是放屁(排气增多)可能与饮食结构、肠道菌群失衡、消化功能异常或潜在疾病相关,多数为生理性因素,但持续严重时需警惕病理问题。 饮食因素是最常见诱因 饮食中高纤维食物(如豆类、洋葱、西兰花)、产气饮料(碳酸类)、乳制品(乳糖不耐受者)或高蛋白食物(如肉类)摄入过多,会被肠道菌群发酵产生气体。此外,进食过快、咀嚼不充分导致吞入空气,也会增加排气量。 肠道菌群与消化功能异常 肠道菌群失衡时,有害菌过度繁殖会加速食物发酵,消化酶分泌不足(如胃酸缺乏)导致食物消化不完全,引发腹胀与排气。功能性消化不良患者常因胃肠动力不足,气体排出延迟,进一步加重症状。 需警惕消化系统疾病 肠易激综合征(IBS)患者因肠道敏感性增加,常伴随腹胀、排气增多,尤其餐后明显;炎症性肠病(如克罗恩病)、幽门螺杆菌感染等也可能通过影响肠道环境或消化效率导致产气增加;若排气同时伴腹泻、黏液便或血便,需排查食物过敏或肠道感染。 特殊人群注意事项 儿童消化系统发育尚未完善,过量摄入零食或生冷食物易引发产气;老年人消化酶分泌减少,胃肠蠕动减慢,气体排出能力下降;孕妇因激素变化及子宫压迫肠道,易出现暂时性排气增多;糖尿病患者若合并自主神经病变,可能因胃肠动力障碍导致持续腹胀。 改善建议与就医指征 调整饮食结构,减少产气食物摄入,增加膳食纤维与水分;养成细嚼慢咽、规律进餐习惯,避免暴饮暴食;适度运动(如散步)促进胃肠蠕动;可短期服用益生菌(如双歧杆菌三联活菌)或消化酶制剂(如乳酶生)调节菌群。若症状持续2周以上,或伴腹痛、体重下降、便血等,需及时就医排查器质性疾病。

    2026-01-28 13:57:00
  • 桃胶的副作用有哪些

    桃胶作为天然胶质食材,虽含有一定营养成分,但存在副作用风险,主要包括消化系统不适(过量食用、未充分处理或来源质量问题)、过敏反应(过敏体质者)、特殊人群不耐受(孕妇、儿童、慢性病患者)及药物相互作用等,其中消化系统问题与个体消化功能、食用量及来源质量直接相关。 一、消化系统不适风险 桃胶富含胶质和膳食纤维,过量食用会加重胃肠消化负担,对消化功能较弱者(如老年人、脾胃虚弱者)易引发腹胀、便秘;未充分泡发或炖煮的桃胶质地较硬,不易消化,可能导致消化不良、胀气;来源不明或加工不当的桃胶(如含杂质、细菌污染),食用后可能刺激消化道黏膜,引发恶心、呕吐、腹泻等急性肠胃不适。 二、过敏反应风险 桃胶含植物蛋白及天然胶质成分,过敏体质者(如对坚果、植物胶过敏人群)食用后可能出现皮肤瘙痒、皮疹、口唇肿胀等过敏症状;部分非典型过敏体质者也可能因个体差异出现轻微过敏反应,首次食用建议少量尝试,观察是否有不适。 三、特殊人群使用禁忌 孕妇及哺乳期女性食用桃胶可能因性偏凉润干扰脾胃运化,增加流产或消化不良风险,建议避免食用或严格控制量;儿童消化系统尚未发育完全,食用桃胶易引发消化紊乱,且未充分软烂的桃胶可能导致呛噎,需谨慎;糖尿病患者因桃胶含少量天然糖分,过量食用影响血糖控制;肾功能不全者因胶质代谢负担,需避免高胶质食物摄入。 四、药物相互作用影响 桃胶中的胶质可能吸附药物成分,降低抗生素、降糖药、降压药等药效,建议服药与食用桃胶间隔至少2小时;正在服用抗凝血药物(如华法林)者,需警惕桃胶可能的抗凝血辅助作用,避免增加出血风险,建议咨询医生后决定是否食用。

    2026-01-28 13:55:56
  • 上厕所拉血怎么治疗

    一、上厕所拉血(便血)的治疗需先明确病因,常见原因包括痔疮、肛裂、肠道炎症、肿瘤等,针对性治疗:痔疮/肛裂优先保守干预,炎症性肠病需规范药物,肿瘤需尽早手术或放化疗。 二、痔疮或肛裂导致的便血:多为鲜血、滴血或便纸带血,肛裂伴排便疼痛。治疗优先非药物干预:温水坐浴(每日1-2次)、改善排便习惯(避免久蹲)、高纤维饮食(每日25-30g);必要时外用痔疮膏/栓剂(通用名)。特殊人群:孕妇因激素和子宫压迫易加重痔疮,需更早增加膳食纤维;老年人若合并高血压、糖尿病,避免用力排便诱发心脑血管事件。 三、肠道炎症性疾病(如溃疡性结肠炎)导致的便血:常伴黏液脓血便、腹泻、腹痛。治疗需药物诱导缓解:氨基水杨酸制剂(如美沙拉嗪)控制急性炎症,中重度加用糖皮质激素(如泼尼松),维持期用硫嘌呤类药物(如硫唑嘌呤)。特殊人群:儿童患者需评估生长发育,长期激素可能影响身高,需结合营养支持;青少年避免自行停药,以防复发。 四、结直肠肿瘤(息肉、癌)导致的便血:中老年人多见,伴排便习惯改变、体重下降。治疗需早干预:早期息肉内镜切除(如EMR/ESD),进展期癌需手术(如腹腔镜根治术),必要时放化疗。40岁以上或有家族史者,建议定期肠镜筛查。特殊人群:60岁以上老年人筛查频率增加至每年1次;有腺瘤病史者,术后1年首次复查,后续根据风险调整。 五、其他原因(如血管畸形、缺血性肠病)导致的便血:血管畸形内镜下激光/电凝治疗;缺血性肠病改善肠道循环(如低分子肝素)。特殊人群:低龄儿童便血需排查先天性血管畸形;长期抗凝药使用者需评估出血风险,避免与非甾体抗炎药联用。

    2026-01-28 13:54:40
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