张昊

河南省人民医院

擅长:肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉

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个人擅长
肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。展开
  • 消化道出血是什么症状

    消化道出血典型症状及注意事项 消化道出血的典型症状包括呕血、黑便、便血及贫血相关表现,不同出血部位和速度症状存在差异,需结合具体情况判断。 呕血与黑便(上消化道出血特征) 上消化道(食管至十二指肠)出血常表现为呕血,血液经胃酸作用呈咖啡渣样(含胃酸消化的血红蛋白产物),短时间大量出血时可呈鲜红色;黑便因血红蛋白铁化形成硫化铁,呈柏油样黏稠发亮便。下消化道(空肠以下)出血一般无呕血,以鲜血便或暗红色血便为主。 便血(下消化道出血特征) 下消化道出血出血量小时仅潜血阳性(肉眼不可见),大量出血时表现为鲜血附于大便表面、血便混有血块,或暗红色果酱样便。若出血来自结肠或直肠,血液颜色鲜红,与大便不混合。 贫血及休克表现 慢性少量出血以贫血症状为主:头晕、乏力、面色苍白、活动后心悸;急性大量出血(>1000ml)可突发失血性休克,伴冷汗、血压骤降、意识模糊、晕厥。 特殊人群症状差异 老年人:因反应迟钝,可能无典型黑便,直接表现为晕厥、意识障碍或突发贫血; 儿童:常以哭闹、拒食、贫血貌为主,严重时伴生长发育迟缓; 孕妇:失血可致胎动减少、面色苍白,需警惕流产风险。 伴随症状提示病因 上消化道出血伴周期性上腹痛(溃疡)、恶心呕吐; 下消化道出血伴腹部包块(肿瘤)、黏液脓血便(感染); 感染性出血可伴发热、腹痛、里急后重。 提示:若出现上述症状,尤其呕血、黑便、大量便血或晕厥,需立即就医,避免延误治疗。

    2026-01-28 13:30:38
  • 大米有霉味还能吃吗

    有霉味的大米不建议食用,因可能滋生产毒霉菌并产生黄曲霉毒素等有害物质,长期或过量摄入可危害健康。 霉变大米的毒性来源 大米霉变多因霉菌污染(如黄曲霉、青霉等),其中黄曲霉毒素(尤其是B)是强致癌物,经国际癌症研究机构(IARC)列为Ⅰ类致癌物,具有肝毒性和致癌性。即使肉眼可见霉斑,毒素也可能扩散至未霉变区域,且水洗、加热无法完全去除。 短期与长期健康风险 误食少量霉变大米可能引发急性中毒,表现为呕吐、腹泻等症状;长期摄入则显著增加肝癌风险,尤其黄曲霉毒素B可抑制肝脏代谢酶活性。WHO建议每日黄曲霉毒素摄入量不超过20ng/kg体重,霉变大米易远超此值,敏感人群(如儿童、肝病患者)风险更高。 特殊人群的高风险 婴幼儿、孕妇、老年人及免疫力低下者(如糖尿病、肾病患者)代谢能力较弱,接触毒素后更易出现肝损伤、免疫抑制等问题。建议此类人群严格避免食用霉变大米,优先选择新鲜、无异味的大米。 科学处理与储存方式 发现大米有霉味、变色或结块时,应立即丢弃,不可尝试“去霉斑后再食用”(肉眼无法识别全部毒素扩散范围)。日常储存需保持干燥(湿度<65%)、低温(<20℃),密封存放于阴凉处,开封后尽快食用,避免重复加热或潮湿环境。 误食应对与预防措施 若少量误食,需观察24小时内有无腹痛、乏力等症状,如有不适及时就医;长期食用霉变大米者,建议定期检查肝功能。预防关键:购买正规渠道大米,保留包装至食用完毕,储存环境干燥密封,避免一次性大量囤积。

    2026-01-28 13:29:22
  • 为什么大便会有血

    大便带血是消化道出血的直观表现,出血可来自上消化道(食管、胃、十二指肠)或下消化道(结直肠、肛门),常见原因包括痔疮、肛裂、肠道炎症、息肉、肿瘤等,若伴随腹痛、体重下降、持续出血等需及时就医。 1. 下消化道出血:这是大便带血最常见的原因。痔疮(长期便秘、久坐人群多见,排便时或后滴血,色鲜红);肛裂(肛门裂口,排便痛伴少量鲜血);肠道炎症(如溃疡性结肠炎,伴腹泻、黏液脓血便、腹痛);肠道息肉(无痛鲜血或黏液血便,需警惕恶变);结直肠肿瘤(中老年多见,伴排便习惯改变、腹痛、体重减轻)。 2. 上消化道出血:出血量较大时血液在肠道停留时间短,可表现为血便。常见于胃溃疡(慢性病史,周期性上腹痛);十二指肠溃疡(空腹或夜间疼痛明显);食管静脉曲张(多有肝硬化病史,出血量大),通常伴随呕血、黑便或暗红色血便。 3. 全身性疾病或特殊感染:凝血功能障碍(如血小板减少性紫癜、血友病)可伴皮肤瘀斑、牙龈出血;感染性疾病如阿米巴痢疾(发热、腹痛、黏液脓血便);肠结核(低热、盗汗、腹泻与便秘交替)也可能引起血便。 特殊人群提示:儿童血便多与便秘、肛裂或急性感染性腹泻相关,需增加膳食纤维摄入,预防便秘,必要时就医排查感染;老年人(尤其有结直肠肿瘤家族史)出现持续血便需警惕肿瘤,建议尽早肠镜检查;孕妇因腹压增加、激素变化易患痔疮,应避免久坐,优先通过温水坐浴、调整饮食改善出血;长期服用抗凝药物(如阿司匹林、华法林)者出血风险高,需定期监测凝血功能,出现血便及时就医。

    2026-01-28 13:27:58
  • 打饱嗝怎么快速解决

    打饱嗝(呃逆)快速缓解方法 打饱嗝(呃逆)通常可通过调整呼吸、分散注意力、少量进食温水等方法快速缓解,必要时可在医生指导下使用药物干预。 调整呼吸节奏 深呼吸后缓慢屏气5-10秒,重复3-5次,可刺激迷走神经抑制膈肌痉挛。研究表明,此方法通过调节自主神经功能,能快速终止生理性呃逆反射,尤其适用于进食过快或碳酸饮料引发的打嗝。 分散注意力 突然做简单动作(如弯腰拾物)或与他人交谈,转移对呃逆的关注,中断神经反射弧。心理学研究证实,注意力分散可降低中枢神经对膈肌的调控,对情绪紧张引发的呃逆效果显著。 温和刺激胃部 少量饮用30-50ml温水(35-40℃为宜)或食用1-2片无糖苏打饼干。温水促进气体排出,苏打中和胃酸,缓解胃部不适。注意:糖尿病患者避免高糖苏打食品,胃食管反流者需控制摄入量,以防加重症状。 穴位按压 按压内关穴(腕横纹上2寸)或攒竹穴(眉头内侧凹陷处),力度适中至酸胀感,每次按压1-2分钟。中医理论认为,按压可疏通经络,现代案例显示有效率约60%-70%,孕妇需避开腹部相关穴位。 药物辅助 频繁发作时,可在医生指导下短期使用多潘立酮、甲氧氯普胺等促胃动力药,或氯丙嗪等镇静药物。注意:多潘立酮可能延长QT间期(心脏病患者慎用),肝肾功能不全者需调整剂量,帕金森病患者禁用甲氧氯普胺。 (注:以上方法适用于生理性呃逆,若持续超过48小时或伴随胸痛、呕吐等症状,需及时就医排查器质性疾病。)

    2026-01-28 13:27:14
  • 胃息肉是什么引起的

    胃息肉的成因多样,主要与慢性炎症刺激、幽门螺杆菌感染、长期使用特定药物、遗传因素及不良饮食生活方式相关,不同类型息肉的具体诱因存在差异。 慢性炎症刺激相关息肉:慢性炎症(如萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎)或胃黏膜长期受炎症因子影响,反复修复过程中易导致增生性息肉形成。中老年人因胃黏膜功能退化,慢性炎症持续存在风险较高,萎缩性胃炎患者中息肉检出率显著上升。 幽门螺杆菌感染相关息肉:幽门螺杆菌定植胃黏膜后,其毒素及免疫反应可刺激胃窦部黏膜增生,是增生性息肉的重要诱因。全球约50%以上增生性息肉与Hp感染相关,尤其在卫生条件较差地区,感染率高的人群发病风险增加,男性感染后息肉发生率略高于女性。 药物诱导性息肉:长期服用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)等药物,可能改变胃黏膜环境,促进胃底腺细胞增殖,增加胃底腺息肉发生风险。消化性溃疡、胃食管反流病等需长期用药的患者需注意监测,中老年患者因用药疗程长,风险相对较高,儿童长期使用PPI需谨慎。 遗传与家族性因素:家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病患者,可能合并胃腺瘤性息肉,此类息肉癌变风险较高,遗传突变导致的息肉在家族成员中易聚集发生。儿童患者若有家族病史,需尽早进行胃肠镜筛查,以便早期干预。 饮食与生活方式影响:高盐、腌制食品摄入过多,吸烟、饮酒等不良习惯可能破坏胃黏膜屏障,或通过影响细胞增殖信号通路促进息肉形成。长期吸烟者、男性及饮食不规律人群中,息肉检出率相对偏高,此类人群需注意调整生活方式以降低风险。

    2026-01-28 13:24:48
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