张昊

河南省人民医院

擅长:肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉

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个人擅长
肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。展开
  • 肝腹水传染么

    肝腹水本身不具备传染性,但引发肝腹水的病因(如病毒性肝炎)可能具有传染性。 一、肝腹水的本质是症状,非传染病 肝腹水是肝硬化、重症肝炎等慢性肝病的并发症,由肝脏功能减退导致白蛋白降低、门静脉高压等引发腹腔液体积聚,其本身是病理状态而非独立疾病,不通过空气、共餐、拥抱等日常接触传播。 二、传染性源于病因,病毒是关键 引发肝腹水的病因中,病毒性肝炎(乙肝、丙肝)病毒具有传染性,主要通过血液(如共用针具)、母婴、性接触等途径传播;而腹水是病毒损伤肝脏后的症状,病毒才是传染源,腹水本身无传染性。 三、不同病因导致的肝腹水传染性不同 无传染性情况:酒精性肝硬化、自身免疫性肝病等非病毒性病因引发的肝腹水,因无病毒感染,不具备传染性。 需防控传染性情况:乙肝、丙肝患者需规范抗病毒治疗(如恩替卡韦、干扰素),抑制病毒复制可降低传染性,减少肝损伤进展风险。 四、特殊人群及家属需做好防护 乙肝/丙肝患者的家属应避免共用牙刷、剃须刀等私人物品;乙肝家属建议接种乙肝疫苗,丙肝患者性伴侣需使用安全套,乙肝/丙肝孕妇需在医生指导下进行母婴阻断(如乙肝免疫球蛋白注射)。 五、控制病因是预防核心 肝腹水的根本控制需针对病因:病毒性肝炎需长期抗病毒治疗,酒精性肝硬化需严格戒酒,同时配合利尿剂(呋塞米)、补充白蛋白等对症治疗,定期复查肝功能及腹水情况,防止病情恶化。 (注:以上药物仅作名称举例,具体用药需遵医嘱。)

    2026-01-28 13:15:01
  • 女性右肋骨下方隐隐疼痛是怎么回事

    女性右肋骨下方隐痛可能涉及胆囊、肝脏、肌肉骨骼、乳腺或特殊生理状态等多种原因,需结合伴随症状及检查明确。 胆囊相关疾病 慢性胆囊炎(隐痛+右上腹不适)、胆结石(饱餐后/夜间发作,可伴恶心)是最常见病因。典型表现为隐痛或胀痛,油腻饮食后加重,部分放射至右肩。超声检查可发现结石或胆囊壁增厚,慢性病例需长期低脂饮食管理。 肝脏疾病 脂肪肝(尤其肥胖/代谢异常女性)、病毒性肝炎(乙肝/丙肝)或肝囊肿可能引发隐痛。脂肪肝多无症状,或伴乏力;肝囊肿若较大(>5cm)可压迫周围组织。肝功能(转氨酶)及腹部超声(如超声造影)可鉴别诊断。 肌肉骨骼与神经因素 肋软骨炎(女性运动后/受凉诱发,肋缘压痛明显)、肋间神经痛(短暂刺痛,无固定压痛点)较常见。长期姿势不良(如久坐含胸)或运动不当易致肌肉劳损,休息后可缓解,物理治疗(热敷、拉伸)有效。 乳腺与胸部关联 右侧乳腺增生(月经前加重,伴乳房胀痛)或浆细胞性乳腺炎(伴乳头溢液)可放射至右肋下。胸膜炎(结核性/病毒性)早期隐痛,深呼吸或咳嗽时加重,胸部CT可排查肺部/胸膜病变。 特殊生理状态 孕期(子宫增大压迫膈肌,激素致韧带松弛)、长期焦虑(自主神经紊乱引发躯体化疼痛)需关注。孕妇若排除病理因素,可通过调整体位缓解;功能性疼痛需心理评估,排除器质性疾病后对症处理。 提示:若隐痛持续超2周、伴黄疸/体重骤降/发热,或超声/肝功能异常,需及时就医。

    2026-01-28 13:11:45
  • 胃疼吐血怎么缓解

    胃疼吐血需立即停止进食饮水,保持身体前倾或侧卧防止误吸,尽快联系医疗专业人员。若出现大量呕血、头晕心慌或意识模糊,应立即拨打急救电话。 一、急性胃黏膜病变: 诱因多为服用非甾体抗炎药、过量饮酒或应激状态。症状表现为突发呕血或黑便,出血量一般不大但可能反复。应对措施:立即停用可疑药物,避免辛辣刺激食物,尽快就医明确出血原因。特殊人群提示:老年人、长期服药者风险较高,自行停药或换药需谨慎,应在医生指导下调整用药。 二、消化性溃疡: 主要病因包括幽门螺杆菌感染和长期胃酸分泌过多。典型症状为周期性上腹痛,呕血前疼痛常呈规律性发作。应对措施:避免空腹,减少精神压力,及时就医后进行规范抗溃疡治疗。特殊人群提示:有溃疡病史、长期吸烟者复发风险高,需保持规律饮食和情绪稳定,避免过度劳累。 三、食管胃底静脉曲张破裂: 多见于肝硬化患者,常伴随腹水、门静脉高压等症状。症状特点为出血量较大,可伴头晕、心慌甚至晕厥。应对措施:立即卧床休息,避免剧烈活动,尽快联系医疗急救。特殊人群提示:肝硬化患者需定期复查,严禁饮酒及食用粗糙食物,防止血管破裂。 四、胃癌: 高发于中老年人群,有胃癌家族史者风险增加。早期症状隐匿,随病情进展可出现上腹痛加重、食欲减退及体重下降。应对措施:尽快就医进行胃镜检查,明确诊断后制定个性化治疗方案。特殊人群提示:50岁以上建议定期胃镜筛查,儿童罕见但有家族史者需提前关注症状变化,及时就诊。

    2026-01-28 13:10:08
  • 急性感染腹泻

    急性感染腹泻是由病毒、细菌等病原体感染肠道引发的急性胃肠道症状,通常持续1-7天,核心处理原则为及时补液预防脱水,避免滥用抗生素,必要时需就医排查严重感染。 一、病毒性感染 主要由轮状病毒、诺如病毒等引起,儿童和免疫力较弱人群高发。症状以水样便、频繁呕吐、低热为主,病程较短但脱水风险高,婴幼儿可能因体液快速丢失出现电解质紊乱,需重点监测尿量和精神状态。 二、细菌性感染 常见病原体包括沙门氏菌、大肠杆菌、霍乱弧菌等,多因不洁饮食或水源传播。典型症状有发热、腹痛、黏液脓血便,部分重症病例可进展为感染性休克,儿童、老年人及基础疾病患者感染后重症风险显著增加,需及时就医明确病原体。 三、寄生虫性感染 贾第虫、阿米巴原虫等寄生虫感染肠道后,症状常表现为慢性腹泻或反复发作,免疫功能低下者(如HIV感染者)易出现持续感染,诊断需依赖粪便病原学检查,治疗需根据寄生虫种类选择敏感药物,疗程较长。 四、特殊人群应对 儿童:6个月以上可按年龄补充口服补液盐,避免高渗饮料(如果汁)加重脱水;婴幼儿禁用含咖啡因或酒精的液体,防止刺激肠道。成人:糖尿病、肾病等基础疾病患者需密切监测血糖、肾功能变化,感染期间减少高纤维、油腻饮食。老年人:行动不便者需家属协助补水,避免因脱水引发跌倒风险,优先选择米汤、稀释粥等温和饮食。孕妇:感染期间需增加蛋白质和维生素摄入,避免自行服用止泻药,必要时在医生指导下使用蒙脱石散等药物。

    2026-01-28 13:09:26
  • 怎么治腹泻

    腹泻治疗以预防脱水为首要目标,通过补充水分和电解质,调整饮食,多数非感染性腹泻可在24-48小时内缓解;感染性腹泻需结合病原体类型决定是否使用抗感染药物;若腹泻持续超过48小时、伴随高热、血便或严重脱水症状,应及时就医。 1. 感染性腹泻的治疗:感染性腹泻由病毒、细菌或寄生虫引起,病毒感染(如轮状病毒)多为自限性,以对症支持为主,可考虑口服补液盐Ⅲ;细菌感染(如沙门氏菌)需经实验室检测确认后,遵医嘱使用抗感染药物;寄生虫感染(如阿米巴原虫)需针对性使用抗寄生虫药物。 2. 非感染性腹泻的治疗:饮食不当、食物过敏或不耐受(如乳糖不耐受)、肠道功能紊乱(如肠易激综合征)是常见原因。首先需排除诱因,避免刺激性食物;饮食以清淡、易消化为主,如粥、软面条;可短期补充益生菌调节肠道菌群,改善症状。 3. 儿童腹泻的特殊护理:婴幼儿(6个月-2岁)是脱水高风险人群,腹泻期间需密切观察尿量(每日少于5次尿提示脱水),优先使用口服补液盐Ⅲ,按说明书比例冲调;避免使用成人止泻药,如洛哌丁胺,2岁以下禁用;辅食选择米粉、苹果泥等低纤维食物,暂停新添加辅食。 4. 老年腹泻的注意事项:老年人肠道功能减弱,且常合并基础疾病(如糖尿病、心脑血管病),腹泻易诱发脱水和电解质紊乱,需优先补充水分(少量多次);避免自行使用强效止泻药,需排除感染性腹泻(如粪便常规检查);若腹泻伴随意识改变、血压下降,应立即就医。

    2026-01-28 13:07:01
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