张昊

河南省人民医院

擅长:肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉

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个人擅长
肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。展开
  • 容易便秘怎么调理

    通过调整饮食结构(增加膳食纤维摄入、保证充足水分)、养成良好排便习惯(定时排便、避免久蹲)、适度运动(有氧运动、腹部运动)、关注心理因素来改善肠道功能,同时儿童、老年人、孕妇等特殊人群有各自便秘调理的注意事项。 一、调整饮食结构 1.增加膳食纤维摄入:多吃全谷物(如燕麦、糙米)、新鲜蔬菜(如菠菜、西兰花、芹菜等)和水果(如苹果、香蕉、梨等)。膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。例如,每100克西兰花约含1.6克膳食纤维,适量摄入有助于改善便秘。不同年龄人群对膳食纤维的需求有所差异,成年人一般每天应摄入25~30克膳食纤维,儿童可根据年龄适量调整,一般随年龄增长逐渐增加摄入量,比如6-12岁儿童每天可摄入18~25克左右。 2.保证充足水分:每天饮用足够的水,一般建议成年人每天饮水1500~2000毫升。晨起空腹喝一杯温水,可刺激肠道蠕动。不同生活方式下水分需求不同,运动量大的人或炎热环境中工作生活的人需适当增加饮水量。对于有基础病史的人群,如患有心功能不全的患者,需遵循医生指导控制饮水量,避免加重心脏负担。 二、养成良好排便习惯 1.定时排便:每天固定一个时间尝试排便,不管有无便意,坚持下去有助于建立肠道生物钟。儿童可在饭后适当时间引导其坐便盆,培养规律排便习惯。老年人由于肠道功能可能减退,更需注意定时排便,选择舒适且方便的排便环境。 2.避免久蹲:排便时不要长时间蹲坐,以免导致腹压增高引发痔疮等问题,一般排便时间控制在5分钟以内较为合适。 三、适度运动 1.有氧运动:适合不同年龄人群的有氧运动包括快走、慢跑、游泳等。成年人每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。例如,快走时速度保持在每分钟100~120步左右,每次30分钟以上,可促进肠道蠕动。儿童每天应保证至少1小时的户外活动时间,选择适合的运动方式,如跳绳、骑自行车等,有助于肠道蠕动和身体发育。老年人可选择散步等相对温和的运动,每天散步30分钟左右,速度适中,能改善肠道功能。 2.腹部运动:如仰卧屈膝、仰卧起坐、腹部按摩等。仰卧屈膝运动可平躺后双腿屈膝,每次10~15次,每天2~3组;腹部按摩可在饭后半小时,以肚脐为中心,顺时针按摩腹部,每次10~15分钟,每天2~3次,促进肠道蠕动。 四、关注心理因素 长期精神紧张、焦虑等不良情绪可能影响肠道功能,导致便秘。可通过冥想、瑜伽、听音乐等方式缓解压力,保持心情舒畅。不同年龄人群缓解压力的方式可有所不同,儿童可通过游戏等方式释放压力,老年人可参与社交活动等放松心情。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童便秘需特别注意饮食均衡,避免挑食、偏食,保证足够的膳食纤维和水分摄入,同时鼓励其适当运动,培养良好排便习惯。若儿童便秘严重,应避免自行滥用泻药,及时就医,在医生指导下进行调理。 2.老年人:老年人肠道功能减退,除上述调理方法外,要注意避免因便秘用力排便导致心脑血管意外等问题,如患有高血压、冠心病等疾病的老年人,更要平稳排便,必要时可在医生评估下使用温和的通便辅助措施。 3.孕妇:孕妇便秘较为常见,要注意饮食中增加膳食纤维摄入,适度活动,如散步等,避免随意使用泻药。可在医生指导下通过适当调整饮食结构和生活方式来改善便秘情况,若便秘严重需就医,由医生判断合适的处理方式。

    2025-10-16 14:29:06
  • 胃痛胃胀气原因有哪些

    胃痛胃胀气可能由多种因素引起,饮食方面包括进食过快或过多、食用易产气食物;消化系统疾病有胃炎、胃溃疡、消化不良;其他因素涉及精神心理因素、药物副作用、内分泌紊乱,不同人群受各因素影响情况有别。 一、饮食因素 1.进食过快或过多:若进食速度过快,会吞入大量空气,同时短时间内摄入过多食物会加重胃肠消化负担,引发胃痛胃胀气。比如一次性吃很多难以消化的食物,像大量油炸食品等,就容易出现这种情况。不同年龄段人群都可能因这种饮食方式受影响,儿童若吃饭过快且食量无节制,更容易出现胃胀气胃痛;成年人聚餐时暴饮暴食也易出现此类问题。 2.食用易产气食物:某些食物本身易在肠道被细菌发酵产生气体,从而导致胃胀气,常见的有豆类(如黄豆、黑豆等)、洋葱、土豆、红薯等。不同性别对这类食物的耐受程度可能有差异,但总体而言,食用后都可能引发胃部不适。比如女性在月经前后食用过多易产气食物,可能会加重胃胀气胃痛的感觉。 二、消化系统疾病 1.胃炎:包括急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎多因食用刺激性食物、酗酒、药物刺激等引起,胃黏膜受到损伤,出现炎症反应,导致胃痛胃胀气;慢性胃炎则与幽门螺杆菌感染、长期不良饮食习惯等有关,胃黏膜长期处于炎症状态,影响胃的正常消化功能,引发胃痛胃胀气。不同年龄人群都可能患胃炎,老年人胃黏膜退行性变,更容易患慢性胃炎,进而出现相关症状;儿童也可能因感染等因素患急性胃炎出现胃痛胃胀气。 2.胃溃疡:胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成溃疡,患者会有周期性、节律性上腹痛,还常伴有胃胀气等症状。其发生与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等有关。不同性别患胃溃疡的概率可能因生活方式等因素有差异,比如长期压力大的人群,无论男女都可能增加患胃溃疡风险,进而出现胃痛胃胀气。 3.消化不良:分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良与胃肠动力障碍、精神心理因素等有关,患者会出现餐后饱胀、早饱、胃痛胃胀气等症状;器质性消化不良则是由肝胆胰等疾病引起的消化不良,同样会导致胃痛胃胀气。各个年龄段都可能发生消化不良,儿童可能因饮食不规律等出现功能性消化不良,老年人可能因胃肠功能减退等出现器质性或功能性消化不良相关症状。 三、其他因素 1.精神心理因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可影响植物神经功能,进而干扰胃肠蠕动和消化液分泌,导致胃痛胃胀气。不同性别在面对精神压力时的表现可能不同,女性可能更易因情绪问题影响胃肠功能,出现相关症状;不同年龄人群中,年轻人因工作生活压力大等更易受精神心理因素影响,老年人也可能因退休等生活变化出现情绪问题进而影响胃肠。 2.药物副作用:某些药物服用后可能会引起胃痛胃胀气的副作用,比如非甾体抗炎药(如阿司匹林等),这类药物会刺激胃黏膜,损伤胃黏膜屏障,导致胃部不适。不同人群因疾病需要服用相关药物时,要注意药物可能带来的副作用,老年人肝肾功能减退,服用药物时更要关注是否出现胃部不良反应;儿童用药需尤其谨慎,避免使用可能有明显胃肠道副作用的药物。 3.内分泌紊乱:比如甲状腺功能减退症患者,甲状腺激素分泌不足,代谢减慢,胃肠蠕动减慢,容易出现胃痛胃胀气等消化不良症状。不同性别患甲状腺功能减退症的概率有差异,女性相对更容易患病,患病后会因内分泌紊乱出现胃肠相关不适。

    2025-10-16 14:28:20
  • 吃枣子拉肚子怎么回事

    吃枣子拉肚子可能由过敏、膳食纤维、卫生问题等因素引起,出现后要暂停食用枣子、补充水分,儿童和老年人有特殊应对注意事项,还应注意适量食用、注意清洗和储存来预防吃枣子拉肚子情况。 一、可能的原因 (一)过敏因素 1.个体差异:部分人群可能对枣子中的某些成分过敏,免疫系统将枣子成分识别为外来异物,启动免疫反应,可能影响肠道功能导致拉肚子。例如,有研究发现特定过敏体质人群食用枣子后易出现胃肠道不适症状。 2.年龄因素:儿童相对成人更易发生食物过敏相关的肠道反应,由于儿童免疫系统发育尚不完善,对枣子成分的耐受能力较弱,食用后更可能出现拉肚子等过敏相关表现。 (二)膳食纤维因素 1.膳食纤维含量:枣子含有一定量的膳食纤维,正常情况下适量膳食纤维有助于肠道蠕动,但对于一些肠道较为敏感的人,大量食用枣子后,过多的膳食纤维可能刺激肠道,加快肠道蠕动,从而引起拉肚子。比如本身肠道功能较弱的人群,一次性进食较多枣子,就可能因膳食纤维刺激出现腹泻。 2.消化能力差异:不同年龄人群消化能力不同,老年人消化功能逐渐衰退,对枣子中膳食纤维的消化分解能力下降,食用后膳食纤维在肠道内吸收水分,促进肠道蠕动,容易导致腹泻;而青壮年如果本身胃肠功能良好,可能耐受正常量的枣子膳食纤维,但如果短时间内大量食用,也可能因超出自身消化耐受能力而拉肚子。 (三)卫生问题 1.清洗不彻底:如果枣子在生长、采摘、运输等过程中受到污染,表面残留农药、细菌等,食用前清洗不彻底,食用后可能引起肠道感染,出现拉肚子症状。尤其对于儿童,他们可能在食用枣子时不太注意清洗细节,更容易因卫生问题导致肠道不适。 2.储存不当:枣子储存不当,如保存温度不合适、存放时间过长等,可能导致枣子变质,滋生细菌、霉菌等微生物,食用变质枣子后会引发肠道炎症,出现腹泻。不同年龄人群对变质食物的耐受程度不同,儿童和老年人相对更易因食用变质枣子出现较严重的肠道反应。 二、应对措施及注意事项 (一)一般情况 1.暂停食用枣子:一旦出现吃枣子拉肚子的情况,应立即停止继续食用枣子,避免肠道进一步受到刺激。 2.补充水分:拉肚子会导致身体丢失大量水分和电解质,要适当补充水分,可以饮用淡盐水或口服补液盐,以预防脱水和电解质紊乱。对于儿童,要更密切关注其水分补充情况,少量多次饮用,防止脱水。 (二)特殊人群 1.儿童:儿童出现吃枣子拉肚子时,除上述一般措施外,要特别注意观察其精神状态、腹泻次数和尿量等情况。如果腹泻严重或持续不缓解,应及时就医。同时,要确保儿童在后续饮食中避免再次食用可能引起过敏或不适的食物,选择易消化的食物,如米粥等。 2.老年人:老年人吃枣子拉肚子后,要注意休息,避免劳累。在恢复饮食时,从少量易消化的食物开始逐渐过渡,如先吃稀软的面条等,同时要关注自身基础疾病情况,因为拉肚子可能影响基础疾病的控制,如有异常应及时就医调整治疗方案。 (三)预防建议 1.适量食用:无论是哪个年龄段的人群,食用枣子都要适量,根据自身消化能力合理控制摄入量。比如儿童一次食用几颗枣子即可,老年人也不宜大量食用。 2.注意清洗和储存:购买枣子后要彻底清洗干净,储存时要放在阴凉干燥处,避免变质。对于儿童,家长要帮助其做好枣子的清洗工作,选择新鲜的枣子给儿童食用。

    2025-10-16 14:27:35
  • 上消化道出血的后果

    上消化道出血会带来多系统相关后果,循环系统可致失血性休克、心肌缺血;呼吸系统会引发缺氧、增加肺部感染风险;消化系统有再出血风险、导致消化功能障碍;血液系统会使贫血加重、引起凝血功能异常,不同年龄人群受影响各有特点。 一、循环系统相关后果 (一)失血性休克 上消化道出血时,若失血量较大且速度较快,会导致有效循环血容量急剧减少,引起心输出量不足。对于不同年龄人群影响有所不同,儿童由于代偿能力相对较弱,失血性休克可能发生得更为迅速且严重。例如,儿童急性上消化道出血时,短时间内的血容量丢失就可能导致重要脏器灌注不足,出现面色苍白、心率加快、血压下降等表现,若不能及时纠正,会进一步损害心脏等重要器官功能。对于老年人群,本身可能存在心脑血管基础疾病,失血性休克会加重心脏负担,增加心力衰竭等并发症的发生风险。 (二)心肌缺血 出血引起的循环血量减少,会使心脏供血相对不足,导致心肌缺血。无论是年轻人还是老年人,长期慢性上消化道出血导致的贫血状态,会使心脏长期处于高负荷的代偿状态,逐渐引发心肌缺血相关问题。例如,老年人原本冠状动脉可能存在一定程度的粥样硬化,再加上上消化道出血导致的心肌缺血,可能诱发心绞痛甚至心肌梗死。 二、呼吸系统相关后果 (一)缺氧 上消化道出血导致的贫血会使血液携氧能力下降,从而引起机体缺氧。在呼吸系统方面,会出现呼吸急促等表现。对于儿童,由于其呼吸代偿功能相对有限,缺氧可能更快影响呼吸中枢,导致呼吸频率改变等情况。而对于患有慢性呼吸系统疾病的老年人,上消化道出血引起的缺氧会进一步加重肺部的缺氧状态,可能诱发呼吸衰竭等严重并发症。 (二)肺部感染风险增加 长期卧床的上消化道出血患者,由于缺氧等因素,痰液排出不畅,容易发生肺部感染。例如,老年患者因上消化道出血卧床休息时,呼吸道分泌物积聚,且机体抵抗力相对较低,更容易发生肺部感染,出现咳嗽、咳痰、发热等症状,加重病情。 三、消化系统自身的进一步损害 (一)再出血风险 上消化道出血如果病因未得到有效控制,很容易再次发生出血。例如,消化性溃疡引起的上消化道出血,若溃疡面未愈合,在一些诱因如饮酒、服用非甾体抗炎药等作用下,可能再次出现出血。不同年龄人群再出血的诱因有所差异,儿童再出血可能与先天性消化道畸形未纠正等因素有关,老年人则可能与基础疾病控制不佳等有关。 (二)消化功能障碍 持续的上消化道出血会影响胃肠道的正常消化吸收功能。患者可能出现食欲不振、消化不良等表现。对于儿童,会影响其生长发育,因为营养物质吸收不足会导致生长所需的能量和营养缺乏;老年人则会进一步加重营养不良状态,影响整体机体的恢复和抵抗力。 四、血液系统相关后果 (一)贫血加重 上消化道出血会导致血液丢失,引起贫血不断加重。不同年龄的贫血表现有所不同,儿童可能出现生长发育迟缓、精神萎靡等;老年人则可能出现头晕、乏力加重,甚至影响认知功能等。长期严重贫血还会影响血液系统的其他功能,如白细胞和血小板的功能等,进一步降低机体的抵抗力和凝血功能。 (二)凝血功能异常 大量出血时,机体的凝血因子等物质会被消耗,可能导致凝血功能异常。对于有基础凝血疾病的人群,如患有血友病等的患者发生上消化道出血时,凝血功能异常会更为明显,出血难以控制,加重病情。

    2025-10-16 14:26:53
  • 胃不消化怎么办

    为解决胃不消化问题,可从调整饮食、适当运动、腹部按摩入手,调整饮食需控制食量、选易消化食物;适当运动要餐后适量活动、选适合方式;腹部按摩要掌握方法与注意事项,若症状未缓解或伴异常症状需及时就医,根据病因治疗。 一、调整饮食 1.控制食量:每餐不宜吃得过饱,可采用少食多餐的方式,减轻胃部消化负担。例如,正常三餐可适当减少每餐的进食量,在两餐之间可增加一次小份量的加餐,如一小把坚果或半根香蕉等。对于儿童来说,要根据其年龄和生长发育需求合理控制每餐食量,避免过度进食导致胃不消化。 2.选择易消化食物:优先选择易消化的食物,如小米粥、软面条、馒头等面食。这些食物经过蒸煮后质地柔软,容易被胃肠道消化吸收。避免食用油腻、辛辣、生冷、坚硬等不易消化的食物,如油炸食品、辣椒、冰淇淋、坚果等。对于患有胃肠疾病的特殊人群,如老年人或本身有胃炎、胃溃疡等病史的人,更要严格选择易消化的食物。例如,老年人胃肠功能减退,消化能力较弱,应将食物做得更软烂,如将蔬菜切碎后烹饪。 二、适当运动 1.餐后适量活动:进食后不要立即躺下或久坐,可以进行一些轻度的活动,如散步。一般餐后半小时左右开始散步,每次散步时间可控制在15-30分钟,速度适中,以不感到疲惫为宜。对于儿童,家长可以在餐后陪伴其进行适当的户外活动,如在小区内缓慢行走,但要注意避免剧烈运动。运动可以促进胃肠道蠕动,帮助消化。 2.选择适合的运动方式:还可以根据自身情况选择其他运动方式,如瑜伽中的一些简单舒缓的体式,有助于促进胃肠蠕动。但要注意,运动强度要适中,避免过度运动对身体造成负担。对于患有心脑血管疾病等基础疾病的人群,运动前应咨询医生的建议,选择适合自己身体状况的运动方式和运动量。 三、腹部按摩 1.按摩方法:以肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩腹部,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。按摩时力度要适中,不宜过轻或过重。顺时针按摩可以促进胃肠道的蠕动,帮助消化。对于儿童进行腹部按摩时,要注意力度轻柔,避免引起不适。例如,家长可以用温暖的手掌按照顺时针方向在儿童腹部进行环形按摩。 2.按摩的注意事项:如果腹部有炎症、肿瘤等疾病时,不宜进行腹部按摩,应避免盲目操作加重病情。对于孕妇等特殊人群,按摩腹部时要特别谨慎,最好在医生的指导下进行,避免对胎儿造成不良影响。 四、就医检查与治疗 1.及时就医的情况:如果通过上述调整饮食、适当运动、腹部按摩等方法后,胃不消化的症状仍然没有缓解,或者伴有腹痛、呕吐、黑便等异常症状时,应及时就医。医生会进行详细的问诊和相关检查,如胃镜检查、幽门螺杆菌检测等,以明确病因。例如,若怀疑有胃部疾病,胃镜检查可以直接观察胃部的病变情况;幽门螺杆菌检测可以判断是否存在幽门螺杆菌感染,因为幽门螺杆菌感染可能会导致胃不消化等症状。 2.根据病因治疗:如果是由于幽门螺杆菌感染引起的胃不消化,医生可能会根据情况采用四联疗法等进行治疗;如果是胃部器质性病变如胃溃疡等导致的,会根据具体病情采取相应的治疗措施。对于儿童胃不消化的情况,就医时要向医生详细描述儿童的症状表现、饮食情况等,医生会综合评估后进行合适的检查和治疗,同时会特别关注儿童的生长发育和营养状况,确保治疗过程中儿童的健康不受影响。

    2025-10-16 14:25:52
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