张昊

河南省人民医院

擅长:肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉

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个人擅长
肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。展开
  • 胃息肉是什么引起的

    胃息肉的成因多样,主要与慢性炎症刺激、幽门螺杆菌感染、长期使用特定药物、遗传因素及不良饮食生活方式相关,不同类型息肉的具体诱因存在差异。 慢性炎症刺激相关息肉:慢性炎症(如萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎)或胃黏膜长期受炎症因子影响,反复修复过程中易导致增生性息肉形成。中老年人因胃黏膜功能退化,慢性炎症持续存在风险较高,萎缩性胃炎患者中息肉检出率显著上升。 幽门螺杆菌感染相关息肉:幽门螺杆菌定植胃黏膜后,其毒素及免疫反应可刺激胃窦部黏膜增生,是增生性息肉的重要诱因。全球约50%以上增生性息肉与Hp感染相关,尤其在卫生条件较差地区,感染率高的人群发病风险增加,男性感染后息肉发生率略高于女性。 药物诱导性息肉:长期服用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)等药物,可能改变胃黏膜环境,促进胃底腺细胞增殖,增加胃底腺息肉发生风险。消化性溃疡、胃食管反流病等需长期用药的患者需注意监测,中老年患者因用药疗程长,风险相对较高,儿童长期使用PPI需谨慎。 遗传与家族性因素:家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病患者,可能合并胃腺瘤性息肉,此类息肉癌变风险较高,遗传突变导致的息肉在家族成员中易聚集发生。儿童患者若有家族病史,需尽早进行胃肠镜筛查,以便早期干预。 饮食与生活方式影响:高盐、腌制食品摄入过多,吸烟、饮酒等不良习惯可能破坏胃黏膜屏障,或通过影响细胞增殖信号通路促进息肉形成。长期吸烟者、男性及饮食不规律人群中,息肉检出率相对偏高,此类人群需注意调整生活方式以降低风险。

    2026-01-28 13:24:48
  • 肝功能异常好治疗吗

    肝功能异常的治疗难度取决于病因、病情阶段及是否坚持规范管理,早期可逆性病因(如药物性、酒精性)治疗相对容易,慢性肝病或严重肝损伤则需长期综合干预。 一、明确病因是治疗前提 肝功能异常需通过血液生化、病毒学、影像学等检查明确病因,如病毒性肝炎(乙肝/丙肝)、酒精性肝损伤、自身免疫性肝病、脂肪肝等。不同病因治疗策略差异显著:病毒性肝炎需抗病毒(如恩替卡韦),酒精性肝损伤需严格戒酒,自身免疫性肝病需免疫调节治疗。 二、轻中度异常治疗较简单 单纯转氨酶轻度升高(ALT/AST<3倍正常值)且无肝纤维化者,去除诱因(如停药、戒酒)后配合保肝药物(如水飞蓟素),多数3-6个月内可恢复正常。若已发展为肝纤维化或肝硬化,病理损伤难以完全逆转,需长期管理。 三、综合治疗是核心原则 以病因治疗为核心(如丙肝用直接抗病毒药物),配合保肝抗炎(多烯磷脂酰胆碱)、生活方式调整(低脂饮食、规律运动)。药物需医生指导,避免滥用保肝药或自行停药,强调“病因治疗优先,保肝为辅”。 四、特殊人群需个体化管理 老年人避免联用肝毒性药物(如某些抗生素),孕妇禁用异烟肼、利福平等抗结核药,合并糖尿病者需控糖以减少脂肪肝进展。特殊人群用药需多学科协作,避免肝损伤叠加。 五、长期随访决定预后 慢性肝病患者需每3-6个月复查肝功能、病毒载量、肝弹性成像等,动态监测病情。规范治疗可维持肝功能稳定,延缓肝硬化、肝癌进展,多数患者通过长期管理可获得良好生活质量。

    2026-01-28 13:23:23
  • 结肠炎吃头孢行么

    结肠炎是否吃头孢需依病因判断,仅细菌感染性结肠炎可能适用,非感染性(如溃疡性结肠炎)无需使用,需先明确诊断再用药。 一、感染性结肠炎的适用情况。1. 由细菌感染引发的结肠炎(如沙门氏菌、大肠杆菌感染),头孢类抗生素可抑制细菌繁殖,缓解感染症状。2. 使用前需通过粪便培养或药敏试验明确致病菌,避免盲目使用广谱抗生素导致耐药性。 二、非感染性结肠炎的不适用情况。1. 溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病,病因与自身免疫异常相关,头孢无法调节免疫反应,反而可能破坏肠道菌群平衡,加重症状。2. 此类疾病治疗需以5-氨基水杨酸制剂、免疫抑制剂等药物为主,需长期规范治疗。 三、特殊人群用药注意事项。1. 儿童患者:12岁以下儿童使用头孢需严格遵医嘱,优先选择儿童专用剂型,避免自行用药。2. 孕妇及哺乳期女性:用药前需经医生评估,权衡药物对胎儿或婴儿的潜在影响,避免使用可能致畸的头孢类药物。3. 老年患者:肝肾功能减退者需调整剂量,避免蓄积毒性,用药期间监测肝肾功能指标。4. 过敏体质者:对头孢类或青霉素过敏者禁用,用药前需明确过敏史,皮试阴性方可使用。 四、非药物干预的重要性。1. 饮食管理:低渣、易消化食物(如米粥、蒸蛋),避免辛辣、生冷及油腻食物,减轻肠道负担。2. 情绪调节:压力、焦虑可能加重肠道炎症,建议通过规律作息、冥想等方式缓解,必要时寻求心理支持。3. 运动建议:适度轻运动(如散步)促进肠道蠕动,但避免剧烈运动增加肠道刺激。

    2026-01-28 13:22:07
  • 拉肚子浑身酸痛是怎么回事

    拉肚子浑身酸痛通常是感染性腹泻(病毒或细菌感染)引发的全身炎症反应,或因腹泻导致脱水、电解质紊乱所致。感染时炎症因子刺激肌肉产生酸痛感,脱水使电解质失衡影响肌肉功能,特殊人群(儿童、老人等)症状可能更严重,需优先补充水分并密切观察。 一、病毒感染性腹泻 常见病毒包括诺如病毒、轮状病毒等,病毒侵袭肠道上皮细胞引发腹泻、呕吐,同时激活免疫系统释放炎性介质(如前列腺素、细胞因子),刺激肌肉产生酸痛感,儿童因免疫系统尚未成熟,感染后易伴随发热,进一步加重全身不适。 二、细菌感染性腹泻 如沙门氏菌、大肠杆菌等细菌感染,细菌毒素或侵入肠道引发的炎症反应可能导致发热,炎症因子作用于肌肉组织产生酸痛,常伴随黏液便、腹痛,部分患者症状较病毒感染更剧烈,恢复时间更长。 三、脱水与电解质紊乱 腹泻丢失大量水分及钠、钾、氯等电解质,钠钾失衡影响肌肉兴奋性,引发肌肉无力、酸痛、痉挛,严重时可致尿量减少、皮肤弹性下降,甚至影响心脏功能(如低钾导致心律失常),儿童和老年人因体液储备少,脱水风险更高。 四、特殊人群的风险差异 儿童:肠道功能脆弱,感染后脱水进展快,需警惕尿量减少、精神萎靡,应优先使用口服补液盐预防脱水;孕妇:孕期脱水易影响胎儿,建议少量多次补充含电解质的温水;老年人:基础疾病多(如糖尿病、高血压),感染后恢复慢,肌肉酸痛可能持续更久,需避免自行使用止泻药;慢性病患者:如肾功能不全者,腹泻加重电解质紊乱风险,需优先非药物干预并监测病情变化。

    2026-01-28 13:21:14
  • 喝隔夜茶有什么危害

    饮用隔夜茶的潜在健康风险主要包括亚硝酸盐含量增加、微生物污染、营养成分降解、肠胃刺激及特殊人群耐受性降低,其中以微生物污染和亚硝酸盐风险最受关注。 亚硝酸盐含量升高风险 茶叶中的硝酸盐在25℃以上室温环境下,经细菌作用可还原为亚硝酸盐。研究显示,室温存放12小时的绿茶亚硝酸盐含量约0.01-0.05mg/L,虽远低于WHO每日允许摄入量(0.2mg/kg体重),但长期大量饮用仍需警惕累积效应。 微生物污染可能性 茶水富含茶多酚与糖分,20℃以上室温存放超过6小时,易滋生大肠杆菌、霉菌等。临床案例中,约30%饮用隔夜茶后腹泻者,茶水中微生物菌落数超过国家标准(≤100CFU/mL),尤其开封后未密封的茶饮风险更高。 活性成分氧化降解 茶多酚、儿茶素等抗氧化物质易被氧化,24小时室温存放后保留率下降20%-50%。咖啡因稳定性较高,但茶碱等苦味物质可能增加,导致口感苦涩,营养价值随之降低。 肠胃负担加重 隔夜茶鞣酸浓度相对升高,对胃黏膜刺激性增强。胃镜检查显示,长期饮用者中15%出现胃黏膜充血、浅表性炎症,空腹饮用时症状更明显。 特殊人群耐受性降低 肠胃虚弱者(如慢性肠胃炎患者)、婴幼儿及老年人饮用后易腹胀、消化不良;服用铁剂、抗生素者,茶中鞣酸可抑制药物吸收(降低药效30%-50%);孕妇长期饮用可能增加贫血风险。 建议:如需饮用隔夜茶,应密封冷藏(≤4℃)不超过24小时,且特殊人群优先选择新鲜茶饮。

    2026-01-28 13:19:53
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