肿瘤学硕士，河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员，河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员；1987年毕业于西安医科大学，同年分配至河南省人民医院工作至今，2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来，主要从事消化内科疾病的诊治工作，擅长治疗病毒性肝炎，肝硬化及其并发症；食管癌，胃癌，结直肠癌，肝癌等消化系统肿瘤性疾病，以及其他消化系统疾病；具有深厚的理论功底和丰富的临床经验，曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究，在国家级核心期刊发表论文多篇，享有较高的声誉
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胃窦糜烂怎么治
胃窦糜烂的治疗需结合病因控制、药物干预、生活方式调整及并发症预防，以促进黏膜修复并降低复发风险。 一、针对病因治疗 根除幽门螺杆菌：临床研究显示，幽门螺杆菌感染是胃窦糜烂的主要诱因，采用铋剂四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10-14天，停药4周后通过碳13/14呼气试验确认根除效果，根除后糜烂愈合率提升约30%-50%。 停用损伤性药物：长期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、阿司匹林）者，需在医生指导下替换为对乙酰氨基酚，或联合胃黏膜保护剂（如硫糖铝），避免继续刺激胃黏膜。 控制胃酸分泌：胃酸过度分泌会加重糜烂，质子泵抑制剂（奥美拉唑、雷贝拉唑等）或H2受体拮抗剂（法莫替丁等）可有效抑制胃酸，促进糜烂面修复。 二、药物促进黏膜修复 胃黏膜保护剂：硫糖铝、瑞巴派特等药物可在糜烂面形成物理屏障，减少胃酸侵蚀，促进上皮细胞再生，临床研究显示连续用药4-8周可显著改善黏膜炎症。 避免滥用刺激性药物：糖皮质激素、某些抗生素（如四环素）可能加重糜烂，用药前需评估风险，优先选择对胃黏膜影响较小的替代方案。 三、生活方式与饮食管理 规律饮食：每日3餐定时定量，避免暴饮暴食，采用少食多餐（每日5-6小餐）减轻胃负担，减少夜间进食以降低胃酸分泌高峰刺激。 饮食结构调整：避免辛辣、过烫（＞60℃）、腌制食品及酒精、咖啡，增加富含维生素C的新鲜蔬果（如猕猴桃、西兰花）及优质蛋白（如鱼肉、豆腐），促进黏膜修复。 特殊人群注意：老年人需严格限盐（＜5g/日）以降低幽门螺杆菌定植风险；儿童胃窦糜烂多与饮食不当相关，需禁用成人药物，优先通过调整零食摄入、增加膳食纤维改善；孕妇需在医生指导下用药，避免影响胎儿发育。 四、并发症预防与随访监测 高危症状警惕：若出现呕血、黑便、持续性上腹痛，提示可能合并出血或穿孔，需立即就医，避免延误治疗。 定期复查评估：首次治疗后8-12周建议复查胃镜，观察糜烂愈合情况；萎缩性胃炎、胃癌家族史等高风险人群需缩短随访间隔（3-6个月），防止糜烂进展为溃疡或异型增生。 五、心理与行为干预 长期精神压力会导致胃黏膜血流减少，加重糜烂。建议通过规律运动（如散步、瑜伽）、保证7-8小时睡眠缓解焦虑，必要时寻求心理咨询，采用正念疗法降低应激反应对胃黏膜的影响。
2026-01-06 12:36:25 -
老是肚子饿
老是肚子饿可能与能量摄入不足、代谢异常、内分泌疾病或心理因素相关，需结合饮食结构、生活习惯及医学检查综合判断，长期频繁饥饿可能提示健康隐患。 一、饮食结构不合理是常见诱因 碳水化合物比例过高（如精制糖、白米饭）易导致血糖快速上升后骤降，引发“假饥饿”；蛋白质（如瘦肉、豆类）和膳食纤维（蔬菜、全谷物）摄入不足时，饱腹感持续时间短。建议每餐搭配优质蛋白（≥20%）和高纤维食物（如燕麦、芹菜），延长能量供应时间。 二、病理性因素需警惕 甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多加速代谢，典型表现为易饿、体重下降、心慌手抖，需查甲状腺功能（TSH、T3/T4）确诊。 糖尿病早期：胰岛素分泌不足或作用障碍导致血糖无法被细胞利用，表现为“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻），空腹血糖＞6.1mmol/L需进一步排查。 消化系统疾病：如胃溃疡、十二指肠溃疡，胃酸刺激或消化吸收不良可能引发反复饥饿感，胃镜检查可明确病因。 三、心理与行为因素影响食欲调节 长期压力、焦虑会升高皮质醇水平，抑制饱腹中枢；情绪性进食（如通过食物缓解压力）可能形成“越吃越饿”的恶性循环。建议采用“5分钟情绪暂停法”（暂停进食，深呼吸平复情绪），并通过规律作息（如固定三餐时间）减少心理代偿性饥饿。 四、特殊人群需针对性调整 孕妇：孕期激素变化使食欲增加（尤其是孕中晚期），建议增加优质蛋白（鸡蛋、低脂奶）和复合碳水（玉米、红薯），避免高糖零食。 青少年/运动员：生长发育或高强度运动需额外补充能量，可在两餐间加坚果、酸奶等健康加餐，避免过度节食。 老年人：消化功能减弱可能导致“饥饿性低血糖”，建议少量多餐（每日5-6餐），选择易消化的软食（如小米粥、蒸南瓜）。 五、及时就医排查器质性疾病 若频繁饥饿伴随以下情况，需尽快就诊：①持续超过2周且体重骤降＞5%；②出现多饮多尿、视力模糊（警惕糖尿病）；③伴烧心、黑便（排查消化道出血）；④经饮食调整后仍无改善。建议检查血常规、空腹血糖、甲状腺功能、胃镜等，排除贫血、甲亢、胃炎等疾病。 总结：偶尔饥饿属正常生理现象，长期频繁饥饿需优先排查饮食结构、代谢状态及心理因素，必要时通过医学检查明确病因，避免延误疾病干预时机。
2026-01-06 12:35:25 -
肠子长息肉有什么症状
肠子长息肉的症状因息肉类型、位置及大小差异较大，多数息肉早期无明显症状，部分患者可出现以下典型表现： 一、便血：是最常见症状之一，临床研究表明，约60%~70%的结肠息肉患者会出现便血，血液颜色多为鲜红色或暗红色，可附着于粪便表面或混于粪便中，出血量通常较少（每次数毫升至数十毫升），少数情况下因息肉破溃或糜烂可出现大量出血。若血液在肠道停留时间较长，可能呈现黑色柏油样便。 二、排便习惯改变：包括排便次数增多（如每日排便次数较以往增加2次以上）或减少（如每周排便少于3次），腹泻与便秘交替出现，大便形状变细（直径小于1厘米），或出现排便不尽感、里急后重（排便后仍有强烈便意）。此类症状在腺瘤性息肉、锯齿状息肉中较常见。 三、腹痛或腹部不适：息肉较大或位于肠道狭窄部位时，可能引起腹部隐痛、胀痛，疼痛部位多在下腹或左下腹（乙状结肠及直肠区域）。若息肉阻塞肠腔导致肠梗阻，可出现剧烈绞痛、腹胀、停止排气排便等表现，儿童患者中因息肉引发肠套叠时，常伴随突发性剧烈腹痛。 四、全身症状及并发症表现：长期慢性出血可导致缺铁性贫血，患者出现头晕、乏力、面色苍白、活动耐力下降；若息肉恶性变（如腺瘤性息肉癌变），短期内可出现不明原因的体重下降（每月体重下降5%以上）、食欲减退、低热等症状。 五、特殊类型息肉的特异性症状： 幼年性息肉（多见于儿童，尤其是5~10岁人群）：常表现为无痛性鲜红色血便，出血量较少，息肉多位于直肠或乙状结肠，直径一般小于1厘米，极少癌变。 Peutz-Jeghers综合征相关息肉：除肠道息肉外，患者口唇、口腔黏膜、手足掌侧皮肤可见黑色或色素沉着斑，息肉可分布于全消化道，易引发肠梗阻、肠套叠，癌变风险较高。 炎症性肠病相关息肉（如溃疡性结肠炎并发的炎性息肉）：伴随腹泻、黏液脓血便、腹痛等炎症性肠病症状，息肉多为多发、形态不规则。 特殊人群注意事项：儿童出现反复无痛性便血时，需优先排查幼年性息肉；老年人因肠道功能退化，便血、排便习惯改变症状易被误认为痔疮或肠道功能紊乱，建议及时进行肠镜检查排除结直肠癌风险；孕妇因激素水平变化及子宫压迫肠道，息肉症状可能更隐匿，若出现持续便血或排便习惯改变，应尽早就诊。
2026-01-06 12:34:37 -
得溃疡性结肠炎怎么治疗
溃疡性结肠炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有休息与饮食调整及纠正水电解质紊乱；药物治疗有氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等，不同药物有不同适用情况及不良反应；手术治疗适用于大出血、肠穿孔等情况，手术方式有全结肠切除加回肠造口术等，不同患者群体手术需考虑不同因素。 纠正水电解质紊乱：及时补充丢失的水分、电解质，维持水、电解质平衡。老年人由于身体调节功能较弱，更要密切监测水电解质情况，儿童则要根据体重等情况精准补液。 药物治疗 氨基水杨酸制剂：柳氮磺吡啶是常用药物，适用于轻、中度溃疡性结肠炎，也可用于重度经糖皮质激素治疗缓解者的维持治疗。美沙拉嗪等也有类似作用，能抑制肠道炎症反应。对于儿童患者，需根据年龄和体重调整剂量，且要关注药物可能引起的胃肠道不适等不良反应。 糖皮质激素：适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中度患者，特别是重度患者。常用药物有泼尼松、氢化可的松等。糖皮质激素能迅速缓解症状，但长期使用有较多不良反应，如骨质疏松、感染风险增加等。老年人使用时要警惕感染和骨质疏松相关问题，儿童使用需严格掌握适应证和剂量，密切观察生长发育情况。 免疫抑制剂：如硫唑嘌呤、巯嘌呤等，适用于对糖皮质激素治疗效果不佳或依赖的患者，以及部分重度患者。这类药物起效较慢，可能有骨髓抑制等不良反应。在使用过程中要定期监测血常规等指标，儿童使用时要特别注意对生长发育及免疫系统的影响。 生物制剂：对于常规治疗效果不佳的患者可考虑使用，如英夫利西单抗等。生物制剂针对性强，但价格较高，且有增加感染等风险。在应用时要严格掌握适应证，评估患者感染等风险。 手术治疗 手术指征：当出现大出血、肠穿孔、重型患者特别是合并中毒性巨结肠经积极内科治疗无效、并发结肠癌变等情况时需考虑手术。对于儿童患者，手术决策要更加谨慎，充分评估手术风险和对生长发育等的影响。 手术方式：主要有全结肠切除加回肠造口术、回肠储袋肛管吻合术等。不同的手术方式有其各自的特点和适用情况，医生会根据患者的具体病情选择合适的手术方式。老年人身体状况较差，手术风险相对较高，术前要充分评估心肺功能等；儿童则要考虑手术对未来生活质量和生长发育的影响。
2026-01-06 12:32:40 -
如何检查胆结石及怎么治疗
胆结石检查以超声检查为首选，可结合CT、MRI等影像学检查或内镜检查明确诊断；治疗方式包括非手术（药物溶石、饮食调整）和手术（腹腔镜胆囊切除、保胆取石等），特殊人群需个体化评估。 1. 胆结石检查方法 1.1 超声检查：为首选筛查手段，可清晰显示胆囊形态、结石大小及位置，对无症状结石检出率超90%，适用于各年龄段，孕妇可安全接受，无辐射风险。儿童因胆结石罕见，需结合临床症状综合判断，必要时通过超声观察胆囊功能。 1.2 其他影像学检查：CT或磁共振胰胆管成像（MRCP）适用于超声结果不明确或怀疑复杂结石（如胆总管结石）者，MRI/MRCP无电离辐射，对孕妇或多次检查者更友好，可明确胆管结构及结石分布。 1.3 内镜检查：内镜逆行胰胆管造影（ERCP）适用于需同时诊断和治疗的胆总管结石患者，可直接观察十二指肠乳头并取石，尤其适用于合并梗阻性黄疸的患者。 2. 胆结石治疗方式 2.1 非手术治疗：药物溶石（如熊去氧胆酸）适用于胆固醇结石且胆囊功能正常者，需坚持6-24个月疗程，停药后结石复发率较高；饮食干预以低脂肪、高纤维为主，规律饮食（避免空腹时间过长）可降低胆汁淤积风险；控制体重（BMI维持在18.5~24）可减少结石形成。 2.2 手术治疗：腹腔镜胆囊切除术是有症状或并发症（如胆囊炎反复发作）患者的首选术式，具有创伤小、恢复快特点；保胆取石术仅适用于年轻、结石≤2cm且胆囊功能良好者，术后需定期复查；内镜治疗（ERCP取石）用于胆总管结石无法耐受手术者，可同时解决梗阻问题。 3. 特殊人群注意事项 3.1 儿童：胆结石罕见，多与胆道畸形或代谢异常相关，优先通过超声和代谢检查明确病因，避免滥用药物溶石，无症状者以观察为主。 3.2 孕妇：孕期雌激素水平升高及胆囊排空减慢增加结石风险，首选超声检查，无症状者以保守治疗（饮食调整）为主，避免辐射性检查；药物溶石需经产科和消化科联合评估。 3.3 老年人：合并糖尿病、心功能不全者手术耐受性低，优先控制症状（如使用解痉药物缓解疼痛），避免盲目手术；无症状结石以定期超声监测为主，减少胆囊切除对老年患者的影响。
2026-01-06 12:31:06
