张昊

河南省人民医院

擅长:肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉

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个人擅长
肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。展开
  • 哪种胃病不能喝酸奶

    哪种胃病不能喝酸奶 胃酸分泌不足或缺乏的胃病患者(如萎缩性胃炎、胃黏膜萎缩伴胃酸减少者),通常不建议喝酸奶,因酸奶可能加重消化负担或刺激胃黏膜。 萎缩性胃炎 萎缩性胃炎患者胃酸分泌显著减少,消化功能减弱。酸奶中的乳酸虽为弱酸,但过量饮用会进一步升高胃内酸度,刺激受损的胃黏膜;同时,胃酸不足时益生菌难以存活,无法发挥调节肠道菌群作用,反而因渗透压升高引发腹胀、嗳气等不适。 急性胃炎发作期 急性胃炎(如急性糜烂性胃炎、急性出血性胃炎)时,胃黏膜处于急性炎症水肿状态。酸奶的酸性(pH约4.5)及冷刺激会加重黏膜损伤,延缓修复;建议炎症控制1-2周后,再少量尝试温凉酸奶。 严重胃食管反流病(GERD) GERD患者因食管下括约肌功能不全,酸奶中的乳酸会刺激胃酸分泌,且高蛋白、高脂肪成分(如高脂酸奶)可能延缓胃排空,增加反流风险,导致反酸、烧心加重。建议选择低脂常温酸奶,且需控制饮用量。 乳糖不耐受 酸奶含天然乳糖,乳糖不耐受者因缺乏乳糖酶,饮用后会出现腹胀、腹泻、腹痛等症状。此类人群建议选择低乳糖/无乳糖酸奶,或少量尝试发酵充分的酸奶(乳糖分解更彻底)。 胃部分切除术后 术后胃容量锐减、消化功能未恢复,酸奶高渗透压可能加速胃排空,诱发“倾倒综合征”(心悸、头晕、腹泻)。需遵医嘱逐步添加,初期以少量温凉无乳糖酸奶试饮,观察耐受情况。 特殊提示:胃溃疡活动期、幽门螺杆菌感染未治愈者,饮用酸奶前需咨询医生,避免加重症状或影响治疗效果。

    2026-01-27 13:01:46
  • 胃炎吃什么药最好是

    胃炎用药需根据病因和类型个体化选择,常用药物包括抑制胃酸分泌药、胃黏膜保护剂、促动力药、根除幽门螺杆菌药及对症治疗药,需经医生评估后使用。 抑制胃酸分泌药物 质子泵抑制剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑)和H受体拮抗剂(如法莫替丁)可减少胃酸对胃黏膜的刺激,缓解反酸、胃痛等症状。特殊人群:肝肾功能不全者慎用质子泵抑制剂;孕妇、哺乳期妇女需医生评估用药风险。 胃黏膜保护剂 硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物可在胃黏膜表面形成保护膜,促进损伤修复,适用于胃黏膜糜烂、充血者。特殊人群:铋剂长期使用可能影响肾功能,肾功能不全者需调整剂量;严重肾功能衰竭患者禁用。 促胃动力药物 多潘立酮、莫沙必利等适用于胃胀、嗳气、早饱等胃动力不足症状。特殊人群:心脏病患者慎用多潘立酮(可能增加心脏QT间期延长风险);肝肾功能不全者需遵医嘱减量。 根除幽门螺杆菌(Hp)治疗 Hp感染是慢性胃炎重要病因,需采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素,如阿莫西林+克拉霉素),疗程10-14天。特殊人群:孕妇、哺乳期妇女禁用抗生素;儿童、老年人需医生评估用药安全性。 对症治疗药物 颠茄片(缓解胃痛)、复方消化酶胶囊(改善消化不良)等仅用于临时缓解症状。特殊人群:长期胃痛、胃酸过多者需先排除器质性病变,避免掩盖病情;老年人、慢性病患者用药需严格遵医嘱。胃炎用药需明确病因(如胃镜、Hp检测),由医生制定方案,避免自行用药。特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者等)更需个体化评估。

    2026-01-27 12:59:17
  • 菠萝蛋白酶作用和功效

    菠萝蛋白酶:天然蛋白水解酶的核心作用与应用 菠萝蛋白酶是从菠萝茎中提取的天然蛋白水解酶,主要通过分解蛋白质发挥抗炎、助消化、改善微循环及组织修复等作用,临床常用于辅助治疗炎症、消化功能异常及术后恢复。 抗炎消肿作用显著 菠萝蛋白酶可分解炎症部位的纤维蛋白和水肿组织,抑制炎症因子释放,研究证实其能辅助减轻骨科术后肿胀(如膝关节镜术后)、运动损伤(如肌肉拉伤)的症状,缩短恢复时间。此外,对急性胰腺炎的临床研究显示,其可辅助降低炎症反应,但严重炎症期需配合规范治疗。 辅助消化功能恢复 作为蛋白水解酶,菠萝蛋白酶能分解食物中的蛋白质,促进消化吸收,适用于消化酶不足人群(如慢性消化不良患者)及术后胃肠功能恢复期。但消化性溃疡、胃酸过多者需谨慎使用,避免刺激黏膜。 改善微循环与组织修复 通过分解纤维蛋白,菠萝蛋白酶可促进血液循环,加速受损组织修复,在皮肤创伤、手术切口愈合中辅助缩短病程。但有出血倾向(如血友病)或服用抗凝药物(如华法林)者慎用,以防加重出血风险。 特定病症辅助治疗 临床研究表明,菠萝蛋白酶可辅助缓解骨科术后肿胀、运动肌肉拉伤,缩短恢复周期;对慢性鼻窦炎患者,其抗炎作用可减轻鼻塞、黏液淤积症状。 特殊人群需谨慎 孕妇、哺乳期妇女缺乏安全数据,不建议使用;血友病、血小板减少等出血性疾病患者,或正在服用抗凝药物者禁用;对菠萝或蛋白酶过敏者禁用。 (注:本文仅说明药物名称及科学功效,具体使用需遵医嘱,不提供服用指导。)

    2026-01-27 12:56:18
  • 便秘会引起肚子疼吗

    便秘可能引起肚子疼,主要因肠道蠕动减慢、粪便干结导致肠管痉挛或扩张,疼痛程度与便秘严重程度、肠道动力状态相关。 腹痛发生的核心机制 肠道蠕动减慢导致粪便在肠内滞留时间延长,水分被过度吸收后干结变硬,引发肠管扩张或痉挛。干结粪便压迫肠壁神经末梢,或肠道积气(发酵未消化食物)刺激肠管,均可能诱发腹痛。 典型疼痛特征 疼痛多位于左下腹部(乙状结肠位置),表现为持续性隐痛或胀痛,排便前因肠管收缩加剧,排便后随粪便排出压力降低而部分缓解。部分患者可伴中上腹不适(逆蠕动所致),疼痛程度与便秘时长正相关。 需警惕的器质性病变 功能性便秘(如肠易激综合征便秘型)多呈慢性、周期性发作,疼痛与排便节律相关;若伴随便血、体重下降、持续呕吐、停止排气排便,需警惕器质性疾病(如肠梗阻、肠道肿瘤),此类情况可能进展为急腹症,应及时排查。 特殊人群注意事项 老年人:肠道肌层松弛,便秘易致肠道菌群失调,加重腹胀隐痛; 孕妇:子宫压迫肠道,便秘时肠道空间狭窄,更易痉挛性腹痛; 儿童:长期便秘可能提示先天性巨结肠、肠道发育异常,需结合出生史排查。 科学应对策略 非药物干预:增加膳食纤维(燕麦、芹菜)、每日饮水1.5-2L、规律运动(如每日快走30分钟)、养成定时排便习惯; 药物选择:渗透性泻药(乳果糖、聚乙二醇)或促动力药(莫沙必利)可短期缓解,需遵医嘱; 就医指征:腹痛持续超3天、伴高热或呕吐、排便带血,需立即就诊排查器质性病变。

    2026-01-27 12:55:04
  • 做胃镜前需要做什么准备

    做胃镜前需做好5项关键准备:严格控制饮食、完善基础检查、调整高危药物、特殊人群评估及检查当天配合,以确保检查安全并提高诊断准确性。 饮食准备:普通胃镜需检查前6-8小时禁食、2-4小时禁水,避免食物残留遮挡胃黏膜;无痛胃镜因麻醉下呕吐误吸风险更高,需延长至8-12小时禁食、4-6小时禁水;糖尿病患者需提前1天监测血糖,防止检查中低血糖;胃食管反流患者需提前告知医生,避免呕吐物误吸至肺部。 基础检查与禁忌症:需完成血常规、凝血功能(PT/INR)、心电图检查,排除严重心肺疾病(如心衰)、食管梗阻、主动脉夹层等禁忌症;凝血功能异常(INR>2.0)者需暂缓检查;孕妇、儿童、老年人需额外评估麻醉风险,必要时选择基础病稳定期检查。 药物调整:需停用抗凝药物(华法林停药3-5天,阿司匹林/氯吡格雷停药7天),防止活检出血;停用胃黏膜保护剂(如铋剂)1-2天,避免覆盖黏膜影响观察;降压药、降糖药可少量温水送服,其他药物遵医嘱提前停用,防止干扰检查结果。 特殊人群注意事项:孕妇非必要不做,必要时需产科会诊;儿童需家长陪同,评估麻醉耐受性;老年人需加强术中生命体征监测,严重肝肾功能不全者需提前评估风险;检查当天穿宽松衣物,取下假牙、眼镜、首饰,避免金属物品影响检查。 检查当天配合:告知医生过敏史、手术史及药物过敏史,尤其是麻醉药物过敏;保持情绪稳定,避免紧张导致胃肠痉挛;预约上午检查者前一天晚8点后禁食,检查后若出现剧烈腹痛、呕血需立即告知医生。

    2026-01-27 12:53:55
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