张昊

河南省人民医院

擅长:肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉

展开
个人擅长
肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。展开
  • 水银吃了会怎么样

    误食水银可能会对健康造成严重危害,包括神经系统、肾脏、肝脏等器官损害,甚至危及生命。误食后应立即就医,不要催吐,提供详细信息,医生会根据具体情况采取相应的治疗措施。同时,要加强对儿童的安全教育,避免类似事故的发生。 1.水银的危害: 水银是一种有毒金属,摄入后可能会在体内积累,对神经系统、肾脏、肝脏等器官造成损害。 长期接触水银还可能导致严重的健康问题,甚至危及生命。 2.症状: 误食少量水银后,可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。 大量摄入水银可能会导致更严重的症状,如头痛、头晕、抽搐、昏迷等。 3.处理方法: 立即就医:如果误食了水银,应尽快就医,并告知医生实情。 不要催吐:在就医前,不要尝试催吐,以免加重伤害。 提供详细信息:告诉医生误食的时间、剂量、水银的形态等信息,以便医生进行准确的诊断和治疗。 接受治疗:医生会根据具体情况采取相应的治疗措施,可能包括洗胃、灌肠、药物治疗等。 4.预防措施: 保持儿童安全:将水银物品放置在儿童无法接触到的地方,避免儿童误食。 正确处理水银:如果不小心打破了水银温度计或其他水银设备,应立即开窗通风,用湿润的小棉签或胶带将水银收集起来,放入密封的容器中,交由专业人员处理。 注意个人卫生:在处理水银时,应佩戴手套和口罩,避免接触皮肤和吸入水银蒸气。 总之,误食水银是一件非常危险的事情,如果不小心发生了这种情况,应立即就医,并采取正确的处理方法。同时,要加强对儿童的安全教育,提高他们的安全意识,避免类似事故的发生。

    2026-01-29 12:02:38
  • 没有便血会是肠癌吗

    没有便血也可能是肠癌。早期肠癌可能无明显便血,需结合排便习惯改变、腹痛等非特异性症状及检查综合判断。 早期肠癌的非典型症状:部分肠癌早期可仅表现为排便习惯改变,如每日排便次数从1次增至3次以上,或出现腹泻与便秘交替;粪便形状变细(如铅笔状),表面可能带黏液但无明显血液;下腹部隐痛或腹胀,尤其餐后明显,这些症状易被误认为普通肠胃不适。 中晚期肠癌的症状特点:随着肿瘤进展,可能出现持续腹痛(多为中下腹部隐痛或胀痛)、不明原因体重下降(3个月内下降5%以上)、贫血(面色苍白、乏力),甚至肠梗阻(停止排便排气、呕吐)。此时便血可能因肿瘤破溃程度不同延迟出现,或因出血速度慢而被忽略。 特殊人群的症状差异:老年人因基础疾病(如高血压、糖尿病)可能掩盖症状,仅表现为食欲减退;有肠癌家族史者(一级亲属患病)即使无便血,也需提前进行肠镜筛查;女性患者若肿瘤位于乙状结肠,可能因盆腔空间相对狭窄,早期仅出现腰背部隐痛,易与妇科疾病混淆。 需排除的其他疾病:排便习惯改变也可见于肠易激综合征(症状与情绪相关)、痔疮(常伴鲜血滴血)、肠道炎症(如溃疡性结肠炎有黏液脓血便);腹痛需与膀胱炎(尿频尿急)、胰腺炎(中上腹剧痛)鉴别,需结合肠镜、CT等影像学检查明确病变性质。 高危人群的筛查建议:年龄40岁以上、长期吸烟饮酒者、慢性便秘或腹泻者,即使无便血,也建议每年进行一次粪便潜血检测;若有2项以上危险因素(如家族史、慢性病史),应提前至35岁开始每3年做一次肠镜检查,避免延误诊断。

    2026-01-29 12:01:31
  • 弥漫性脐周疼痛是由什么原因引起的

    弥漫性脐周疼痛多由胃肠道炎症、腹腔感染、梗阻或免疫性肠病等引起,涉及消化系统、泌尿系统等多系统疾病,需结合伴随症状及检查明确病因。 一、急性胃肠道感染 多因诺如病毒、沙门氏菌等感染引发,表现为脐周及全腹持续性隐痛或阵发性绞痛,伴恶心呕吐、腹泻(每日数次至十余次),严重时脱水、发热。需对症补液、抗感染,避免自行滥用抗生素。 二、肠系膜淋巴结炎 儿童多见,多由病毒感染或上呼吸道感染诱发,表现为弥漫性脐周疼痛,伴低热、呕吐,腹部压痛范围广但无固定点。超声检查可见淋巴结肿大(短径>5mm),需与阑尾炎鉴别。 三、肠梗阻或肠套叠 不完全性肠梗阻(如粘连性、动力性)表现为脐周弥漫性疼痛,阵发性加重,伴腹胀、排气排便减少;婴幼儿肠套叠突发剧烈哭闹、呕吐、果酱样便,需急诊空气灌肠复位;成人需排查肿瘤、肠扭转等病因。 四、炎症性肠病急性发作 克罗恩病或溃疡性结肠炎急性加重时,脐周或下腹痛伴腹泻(黏液脓血便)、体重下降,病程常>6周。肠镜可见特征性黏膜病变,需长期监测炎症指标(ESR、CRP)。 五、腹腔感染或血管病变 急性胰腺炎早期脐周牵涉痛,伴中上腹压痛;过敏性紫癜因免疫复合物沉积肠道,表现为弥漫性脐周痛、双下肢皮肤紫癜、关节痛及蛋白尿;急性肾盂肾炎(女性多见)可放射至脐周,伴尿频尿急、发热。 特殊人群注意事项:儿童突发剧烈脐周痛需优先排除肠套叠、阑尾炎;老年人需警惕肿瘤、肠系膜动脉栓塞;孕妇若伴阴道出血、胎动异常,需紧急排查宫外孕或胎盘早剥。

    2026-01-29 12:00:52
  • 大量腹水如何治疗

    大量腹水治疗需结合病因、症状及患者整体状况,以缓解症状、控制原发病、预防并发症为核心,主要通过腹腔穿刺放液、利尿剂、病因治疗及营养支持等综合措施实现。 一、明确病因并针对性治疗 腹水成因复杂(肝硬化、心衰、肿瘤、结核等),需优先处理原发病:肝硬化需抗病毒(恩替卡韦等)+抗纤维化;结核性腹膜炎用异烟肼+利福平规范抗结核;恶性腹水需抗肿瘤治疗(化疗/靶向)。老年或肝肾功能不全者需调整药物剂量,避免脏器负担加重。 二、腹腔穿刺放液快速缓解症状 单次放液量通常≤4000-6000ml,避免循环衰竭;放液后需补充白蛋白(10-20g/次)维持血容量;操作严格无菌,监测血压/心率,凝血功能障碍者禁用,糖尿病患者需防感染风险。 三、利尿剂基础治疗与剂量调整 一线药物为螺内酯(保钾)+呋塞米(排钾)联合,起始小剂量(螺内酯25mg/日,呋塞米20mg/日),逐步递增;肝硬化腹水需联用保钾利尿剂;肾功能不全者减量,老年患者防脱水;需定期监测电解质(警惕低钾血症)。 四、难治性腹水的进阶干预 对利尿剂抵抗者,可考虑经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)降低门脉压力;恶性腹水可行腹腔-静脉分流术,但感染风险较高;严重低蛋白血症需输注白蛋白(20%白蛋白50-100ml)纠正。 五、特殊人群注意事项 儿童需减量利尿剂,避免脱水;孕妇禁用肾毒性药物(如呋塞米),优先保守治疗;肝衰竭者慎用利尿剂(防肝性脑病);肾衰竭者需血液透析清除毒素,必要时人工肝支持。

    2026-01-29 11:59:30
  • c13呼气试验值正常值多少

    C13呼气试验正常值一般为0-4dpm(不同实验室参考值可能存在±0.5dpm差异),阳性提示幽门螺杆菌感染,需结合临床评估干预。 正常值范围及判定标准 临床常用参考值为0-4dpm(部分实验室为0-3.9dpm),单位为“衰变计数(dpm)”,反映幽门螺杆菌尿素酶活性分解尿素产生的13C标记CO量。检测结果需以报告单标注的参考值为准,单次阳性不确诊,建议复查确认。 检测原理与临床意义 原理是口服13C标记尿素后,幽门螺杆菌分解尿素产生含13C的CO,通过呼气检测其浓度。阳性(>参考值)提示感染,与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌风险相关,是筛查幽门螺杆菌的首选非侵入性方法。 特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期女性需权衡辐射安全性(13C辐射剂量约为CT的1/1000),建议孕前咨询;婴幼儿需在医生指导下调整剂量;近期服用抗生素(停药4周)、铋剂(2周)、质子泵抑制剂(如奥美拉唑,2周)等药物者,可能导致假阴性,需停药后检测。 结果异常处理原则 阳性者需就医,医生可能建议四联疗法根除(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素,如阿莫西林、克拉霉素);治疗后复查确认根除率;阴性结果若有症状(如胃痛、反酸),需排除检测前药物干扰或感染早期假阴性,必要时1-3个月后复查。 检测前后关键准备 检测前需空腹4-6小时,避免进食产气食物;检测中需规范呼气采集(深吸气后缓慢呼气至集气袋);检测后无饮食禁忌,日常饮食不影响结果,但需遵医嘱停药后再检测。

    2026-01-29 11:58:13
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询