张昊

河南省人民医院

擅长:肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉

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个人擅长
肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。展开
  • 大便三天一次正常吗

    在正常饮食情况下,三天大便一次属不正常即便秘,可能由消化不良、急性肠炎、内痔等引起,可通过日常调理、药物治疗、手术治疗改善症状。 一、消化不良:患者若饮食过量或暴饮暴食,易引发消化不良,导致便秘,还常伴有腹痛、恶心、呕吐等表现。日常应避免暴饮暴食,做到少食多餐,饭后适当进行如散步、瑜伽等活动以促进消化。 二、急性肠炎:这是肠道急性感染引发炎症反应的综合征,主要症状为腹痛、腹泻,但也可能导致便秘。患者可遵医嘱服用苦参胶囊、盐酸米诺环素胶囊等药物进行治疗。 三、内痔:发生于肛门齿状线以上,由曲张血管团形成,不良饮食、生活习惯等可诱发,可表现为排便困难致三天大便一次,还可能伴有便后出血、肛门瘙痒等症状。患者可遵医嘱服用地奥司明片、痔速宁片等药物,严重时需及时进行痔切除术。 除以上因素外可能还有其他原因,如急性胃炎等,当出现这种异常排便情况时,应及时进行相应治疗。

    2025-10-22 09:51:29
  • 幽门螺旋杆菌是怎么传播的

    幽门螺旋杆菌主要通过口口传播和粪口传播,口口传播包括共用餐具水杯、聚餐唾液交换、家人密切接触等,粪口传播包括粪便污染水源食物、卫生差地区及儿童接触污染后不注意卫生等导致感染。 粪口传播 具体方式:幽门螺旋杆菌可随粪便排出体外,如果粪便污染了水源、食物等,健康人接触到被污染的水源或食物后就可能被感染。在一些卫生条件较差、缺乏完善污水处理和食品卫生监管的地区,这种传播途径的风险相对较高。对于儿童而言,若生活在卫生环境不佳的地方,接触到被污染的土壤、水源等,也可能因接触后不注意手部卫生,进而通过口摄入而感染幽门螺旋杆菌。比如,儿童在玩耍后未及时洗手,用手接触食物并放入口中,就可能引发粪口传播。

    2025-10-22 09:50:28
  • 吃饭噎着打嗝怎么解决

    吃饭噎着打嗝时,首先要停止进食与活动,然后根据不同人群采用相应急救手法,成人用Heimlich手法,1岁-8岁儿童用对应Heimlich手法,婴儿用特定拍击和按压手法,还可通过深呼吸、屏气法、喝温水缓解打嗝,不同特殊人群如老年人、儿童、有基础疾病人群有各自注意事项。 一、停止进食与活动 当吃饭噎着打嗝时,首先应立即停止进食和饮水,也不要继续剧烈活动,因为继续进食或活动可能会使噎住的情况加重。比如正在进食时突然噎着,应马上停下手中的餐具。 二、Heimlich手法(适用于成人和大于1岁儿童) (一)成人Heimlich手法 1.站在患者身后,双脚前后分开,前脚距离患者约一脚宽,后脚脚跟踮起。 2.双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指侧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳的手。 3.快速有力地向内、向上冲击患者腹部,约每秒1次,直至异物排出或患者恢复呼吸。例如一位老人吃饭时噎着,家属可迅速采用此手法进行急救。 (二)1岁-8岁儿童Heimlich手法 1.让患儿取立位或坐位,施救者跪在患儿身后,双臂环抱患儿腹部,一手握拳,位置同成人,另一手抓住握拳的手。 2.快速向上向内冲击患儿腹部,直到异物排出。如果患儿失去意识,应将患儿平放,在患儿两乳头连线中点下方进行胸部冲击等相应急救操作。 三、婴儿急救手法 1.将婴儿面朝下,放在前臂上,支撑婴儿的头部和颈部,用另一手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次。 2.若无效,将婴儿翻正,在两乳头连线中点下方用两手指进行胸部按压5次,重复操作直至异物排出或婴儿恢复呼吸。 四、缓解打嗝的方法 (一)深呼吸 1.坐下或站直,缓慢深吸气,尽量让空气充满腹部,然后缓慢呼气,重复几次。例如噎着缓解后出现打嗝,可通过深呼吸来改善。 2.对于儿童,可引导其进行缓慢的深呼吸,帮助放松身体,缓解打嗝。 (二)屏气法 1.深吸一口气后屏住呼吸,尽量坚持较长时间,然后再缓慢呼气,重复几次。这是因为屏住呼吸可以干扰打嗝的神经反射。 2.但要注意,对于有心肺疾病等基础病的人群,屏气时间不宜过长,以免引起不适。比如一位有轻微心脏病的老人,在尝试屏气法缓解打嗝时,要密切关注自身感受,若出现胸闷等不适需立即停止。 (三)喝温水 1.小口缓慢饮用温水,分几次咽下。温水可以刺激咽部,干扰打嗝的反射弧。例如噎着后打嗝,慢慢喝几口温水可能会缓解。 2.对于儿童,要注意控制水温,避免过烫造成烫伤,且要缓慢饮用,防止再次引起噎呛。 五、特殊人群注意事项 (一)老年人 老年人可能存在食管蠕动功能减退等情况,噎着的风险相对较高。在进食时应细嚼慢咽,避免快速进食。当发生噎着打嗝情况时,实施急救手法要注意力度适中,因为老年人骨骼等相对脆弱,避免造成损伤。同时,老年人如果频繁出现吃饭噎着打嗝情况,要考虑是否存在食管狭窄、贲门失弛缓症等疾病,需及时就医检查。 (二)儿童 儿童在进食时好奇心强,容易打闹、说话导致噎着。家长应注意儿童进食环境的安全,教育儿童不要边吃边玩。在急救时,要严格按照儿童急救手法操作,避免因手法不当对儿童造成伤害。如果儿童经常出现吃饭噎着情况,要排查是否存在先天性食管发育异常等问题。 (三)有基础疾病人群 如患有脑血管疾病的患者,噎着时可能会加重病情,且急救操作要更加谨慎。在处理打嗝等情况时,要综合考虑基础疾病的影响,比如某些药物可能会影响打嗝的缓解方法选择等,需在医生指导下进行相应处理。

    2025-10-17 14:37:08
  • 便秘肚子难受快憋疯了怎么办

    改善便秘肚子难受需从调整生活方式、医学干预及特殊人群注意事项入手。调整生活方式包括增加水分摄入、合理饮食调整(保证膳食纤维摄入、避免刺激性食物)、适度运动;医学干预有药物辅助(遵医嘱用缓泻药物)、严重时医院灌肠;儿童要以调整生活方式为主、避免滥用泻药;老年人用药谨慎、运动注意安全;孕妇避免用刺激性强泻药,先调生活方式,严重遵医嘱用对胎儿影响小药物。 一、调整生活方式 1.增加水分摄入:充足的水分有助于软化粪便,一般成年人每天建议饮用1500~2000毫升水,可以分多次饮用,不要等到口渴了才喝水。对于不同年龄人群,儿童需根据体重适当调整饮水量,比如每公斤体重每天补充40~80毫升水;老年人由于口渴感减退,也应主动多饮水,保证机体水分充足,利于改善便秘肚子难受的情况。 2.合理饮食调整 膳食纤维摄入:多吃富含膳食纤维的食物,像全谷物(燕麦、糙米等)、蔬菜(菠菜、芹菜、西兰花等)、水果(苹果、香蕉、梨等)。例如,每100克西兰花约含膳食纤维1.6克,每天摄入一定量的这类食物能增加粪便体积,促进肠道蠕动。不同年龄段对膳食纤维的需求有差异,儿童每天膳食纤维摄入量约19~25克,可通过合理搭配果蔬和全谷物来满足;老年人每天膳食纤维摄入量建议25~30克,可选择容易消化的膳食纤维丰富食物。 避免刺激性食物:减少辛辣、油腻、高糖食物的摄入,这类食物可能会加重胃肠道负担,导致便秘加重。比如过多食用油炸食品可能会引起消化不良,进而加重肚子难受的感觉。 3.适度运动:根据自身情况进行适当运动,如散步、慢跑、瑜伽等。成年人每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,可分多次完成。儿童每天应保证至少1小时的户外活动和运动时间,比如每天放学后进行30分钟左右的快走或跳绳等运动,能促进肠道蠕动,缓解便秘肚子难受。老年人可以选择舒缓的运动方式,如太极拳,每次20~30分钟,每天1~2次,有助于改善肠道功能。 二、医学干预方法 1.药物辅助(仅提及药物名称):如果生活方式调整后便秘肚子难受仍无改善,可在医生评估后考虑使用一些缓泻药物,如乳果糖口服溶液等。但需注意,不同年龄段对药物的耐受性不同,儿童应避免使用不适合的泻药,老年人使用药物时要关注药物可能带来的不良反应及与其他疾病用药的相互作用。 2.灌肠等方法:对于严重便秘导致肚子难受非常明显的情况,在医院可能会采用灌肠的方法,通过将一定温度和量的液体注入肠道,刺激肠道蠕动,促进排便。但这是在医生严格评估和操作下进行的,一般不建议自行操作。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童便秘肚子难受时,首先以调整生活方式为主,如保证足够的膳食纤维摄入和适量运动。要避免给儿童滥用泻药,因为儿童肠道功能发育尚未完善,不当使用泻药可能会导致肠道功能紊乱。如果儿童便秘持续不缓解,应及时就医,由医生判断是否需要进行干预。 2.老年人:老年人便秘肚子难受时,除了调整生活方式,使用药物要更加谨慎。由于老年人常伴有其他基础疾病,用药需考虑药物相互作用。同时,老年人运动要注意安全,避免剧烈运动导致意外。如果老年人便秘严重,应在医生指导下进行合适的干预措施,如选择温和的缓泻药物等。 3.孕妇:孕妇出现便秘肚子难受情况时,要特别注意避免使用刺激性强的泻药。首先通过调整饮食和适度运动来改善,增加膳食纤维摄入的同时要保证营养均衡,运动要选择合适的方式,如慢走等,若便秘严重需在医生评估下谨慎使用对胎儿影响小的缓泻药物。

    2025-10-17 14:35:35
  • 拉肚怎么治疗

    腹泻原因多样,有感染和非感染因素,不同年龄人群原因有别。一般治疗包括调整饮食和补充水分。针对病因治疗,感染因素如病毒感染对症支持,细菌感染视情用抗生素,寄生虫感染用抗寄生虫药;非感染因素如饮食不当调整饮食,过敏避过敏原,药物副作用由医生调药,腹部着凉保暖,胃肠道功能紊乱用益生菌等。特殊人群中儿童防脱水遵儿科原则,老年人防脱水电解质紊乱,孕妇谨慎用药。 一、确定拉肚原因 拉肚即腹泻,其原因多样,感染因素如病毒(轮状病毒等)、细菌(大肠杆菌等)、寄生虫感染;非感染因素包含饮食不当(进食过多生冷、不洁食物等)、过敏、药物副作用、腹部着凉、胃肠道功能紊乱等。不同年龄人群拉肚原因有差异,儿童可能更易因感染或饮食问题腹泻,成人则可能因饮食不规律、药物等因素。 二、一般治疗措施 1.调整饮食:腹泻时胃肠道消化功能减弱,应进食清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,避免进食油腻、辛辣、刺激性食物以及高纤维食物,以防加重腹泻。对于婴幼儿,要合理喂养,保证充足水分摄入,防止脱水。 2.补充水分:腹泻会导致身体丢失大量水分和电解质,需及时补充。可以口服补液盐,预防和纠正脱水。如果是儿童,要少量多次给予补液盐,以保证水分和电解质的摄入;成人也应根据腹泻程度适量补充水分,可选择白开水、淡盐水等。 三、针对病因的治疗 1.感染因素导致的腹泻 病毒感染:如轮状病毒感染,目前尚无特效抗病毒药物,主要以对症支持治疗为主,通过上述的调整饮食和补充水分等一般治疗来缓解症状,一般病程具有自限性。 细菌感染:若为细菌感染引起的腹泻,如大肠杆菌感染,可根据病情考虑使用抗生素,但需遵循合理用药原则,不过具体药物选择需由医生根据病情判断。 寄生虫感染:如阿米巴原虫感染导致的腹泻,需使用抗寄生虫药物进行治疗,同样要在医生指导下进行。 2.非感染因素导致的腹泻 饮食不当:因饮食不当引起的腹泻,通过调整饮食结构,避免再次进食不当食物,腹泻症状多可逐渐缓解。 过敏:若是过敏引起的腹泻,要明确过敏原并避免接触,例如对某种食物过敏,则需禁食该食物。 药物副作用:由药物副作用导致的腹泻,需由医生评估是否调整用药方案,更换可能引起腹泻的药物或采取其他措施减轻腹泻症状。 腹部着凉:腹部着凉引起的腹泻,可通过腹部保暖的方式缓解,如使用热水袋热敷腹部,但要注意温度不宜过高,避免烫伤。对于儿童,要特别注意腹部保暖,可使用合适的肚兜等。 胃肠道功能紊乱:胃肠道功能紊乱导致的腹泻,可通过调节肠道菌群等方式进行治疗,如使用益生菌等,但需在医生指导下使用,儿童使用益生菌时要选择适合儿童的制剂。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童腹泻时更要密切关注脱水情况,因为儿童脱水进展较快。要严格按照儿科用药原则,谨慎使用药物,优先选择非药物干预措施,如上述的调整饮食、补充水分等。同时,要注意儿童的腹部保暖,保持臀部清洁干燥,预防红臀等情况。 2.老年人:老年人腹泻时要警惕脱水和电解质紊乱,因为老年人各器官功能减退,对脱水的耐受性较差。在治疗过程中,要密切观察老年人的精神状态、尿量等情况,及时调整治疗方案。同时,老年人如果有基础疾病,如心脑血管疾病等,使用药物时要更加谨慎,需在医生指导下进行。 3.孕妇:孕妇腹泻要谨慎用药,因为某些药物可能会影响胎儿发育。首先要通过调整饮食和补充水分等一般治疗缓解症状,如果腹泻严重,需及时就医,由医生评估病情后选择对胎儿影响较小的治疗方法。

    2025-10-17 14:33:50
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