张昊

河南省人民医院

擅长:肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉

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个人擅长
肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。展开
  • 哺乳期慢性胃炎可以吃哪种胃药

    哺乳期慢性胃炎可在医生指导下选择奥美拉唑、雷尼替丁等抑酸类药物,硫糖铝、铝碳酸镁等胃黏膜保护剂,或多潘立酮等促动力药。用药前需明确病因,优先通过饮食调整、规律作息等非药物方式改善症状,避免长期自行用药。 一、抑酸类药物 常用药物包括奥美拉唑、雷尼替丁等,其中奥美拉唑哺乳期安全性较高,建议优先使用;雷尼替丁可能对乳汁有影响,需在医生评估后使用。长期服用可能降低维生素B12吸收,有慢性肝病、肾功能不全者需谨慎调整剂量。 二、胃黏膜保护剂 常用药物有硫糖铝、铝碳酸镁等,此类药物全身吸收少,对婴儿影响较小。适用于胃酸过多伴随胃黏膜糜烂、溃疡的哺乳期女性。服用时避免与牛奶同服,以免影响药物吸收。 三、促胃动力药 多潘立酮是常用选择,适用于餐后饱胀、嗳气等动力不足型症状。有心脏基础疾病(如心律失常)者禁用,用药期间需监测心率,若出现心悸、头晕需及时停药。 四、幽门螺杆菌感染相关用药 若慢性胃炎由幽门螺杆菌感染引起,需在医生评估后进行根除治疗。可选择铋剂(如枸橼酸铋钾)联合阿莫西林、克拉霉素等抗生素,但阿莫西林可能增加婴儿过敏风险,克拉霉素在哺乳期安全性较低,建议治疗期间暂停哺乳。 五、特殊人群注意事项 哺乳期女性用药前需告知医生哺乳情况,优先选择单一成分药物,避免复方制剂。长期用药者需定期复查肝肾功能,同时关注婴儿是否出现腹泻、皮疹等不适,出现异常需及时与医生沟通。

    2026-01-27 12:11:38
  • 胃不好能吃韭菜吗

    胃不好的人群能否食用韭菜需结合具体病情判断,多数情况下可适量食用,但需注意烹饪方式与食用量,避免刺激胃黏膜。 一、韭菜营养特性与胃的影响 韭菜富含膳食纤维、维生素C及硫化物,膳食纤维可促进肠道蠕动,但对胃的机械刺激需谨慎;硫化物具有抗氧化潜力,却可能刺激胃酸分泌。胃动力正常者适量食用可辅助消化,胃功能较弱者需控制摄入量。 二、禁忌人群与不适风险 胃溃疡、十二指肠溃疡患者需慎食:韭菜粗纤维可能摩擦溃疡面,硫化物刺激胃酸分泌加重损伤;反流性食管炎患者应避免,韭菜松弛食管下括约肌,可诱发反酸烧心;萎缩性胃炎伴消化不良者,过量食用易致腹胀、嗳气。 三、科学食用方法与注意事项 烹饪时需充分切碎煮软(如韭菜鸡蛋汤、煮韭菜),避免生食或油炸;单次摄入量≤100克,每周≤3次,避免空腹食用;搭配主食(如馒头、粥)降低刺激,调味清淡(少辣、少蒜),减少胃黏膜负担。 四、特殊人群食用建议 老年人、儿童(消化功能弱):将韭菜煮至软烂,切碎食用,控制单次量;孕妇(胃排空延迟):减少韭菜摄入,观察胃部反应;合并胆囊疾病者:韭菜促进胆汁分泌,需结合自身耐受度调整食用频率。 五、食用后不适的应对与日常调理 若出现胃痛、反酸等不适,立即停食,饮用温水或小米粥;持续不适(如呕血、黑便)需及时就医;日常饮食建议规律,优先选择南瓜、山药等易消化食物,搭配清淡烹饪方式。

    2026-01-27 12:09:28
  • 反流性食管炎用药

    反流性食管炎用药以抑酸为核心,结合促动力、黏膜保护等药物,必要时根除幽门螺杆菌,特殊人群需个体化调整方案。 抑酸治疗药物 质子泵抑制剂(PPI)为首选,如奥美拉唑、雷贝拉唑,抑酸作用强且持久,疗程4-8周(重度食管炎需延长)。H2受体拮抗剂(H2RA)如法莫替丁,适用于轻中度症状或夜间反流,作用时间较短。肝肾功能不全者需调整剂量,长期PPI使用者需监测骨密度及维生素B12水平。 促胃肠动力药 莫沙必利、伊托必利可加速胃排空,减少反流;多潘立酮因可能延长QT间期,心脏病患者、老年人慎用。疗程一般2-4周,避免长期使用,儿童需按体重计算剂量。 黏膜保护剂 铝碳酸镁、硫糖铝可中和胃酸、形成保护膜,促进黏膜修复。餐后1-2小时服用,避免与抑酸药同时使用(间隔1-2小时)。肾功能不全者慎用含铝/钙制剂,可能影响药物吸收。 根除幽门螺杆菌治疗 HP阳性者需四联疗法(PPI+铋剂+两种抗生素),如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑,疗程10-14天。青霉素过敏者可用呋喃唑酮,孕妇哺乳期禁用克拉霉素,肝肾功能不全者需调整抗生素剂量。 抗酸药 氢氧化铝、碳酸钙等快速中和胃酸,临时缓解症状,不建议长期使用(可能影响铁、四环素吸收)。仅用于餐后反酸明显时,特殊人群如胃酸缺乏者慎用。 (注:以上药物需在医生指导下使用,特殊人群及合并症患者应个体化调整方案。)

    2026-01-27 12:07:44
  • 身体一直瘦是什么原因

    身体持续消瘦(体重指数<18.5或短期内体重降幅超5%)可能与营养吸收障碍、内分泌紊乱、慢性疾病或心理因素相关,需结合症状排查原因。 营养吸收障碍:长期饮食不均衡(如热量/蛋白质摄入不足)会直接导致能量匮乏;慢性肠胃炎、乳糜泻、胰腺功能不全(如慢性胰腺炎)等消化系统疾病,会影响消化酶分泌或肠道吸收功能,进一步加重营养缺失,引发体重持续下降。 内分泌代谢异常:甲亢因甲状腺激素过量加速代谢,常伴怕热、心悸、多汗;糖尿病因胰岛素分泌不足或抵抗,葡萄糖无法被利用,机体分解脂肪/蛋白质供能,表现为多饮多尿、体重下降。二者均需通过血糖、甲状腺功能检测确诊。 慢性消耗性疾病:肺结核(伴低热、盗汗、咳嗽)因结核菌消耗大量能量;恶性肿瘤(如胃癌、肺癌)早期即可因肿瘤细胞增殖掠夺营养,晚期更显著,需通过影像学检查(CT/MRI)及病理活检排查。 精神心理因素:长期焦虑、抑郁会抑制食欲,神经内分泌轴紊乱(如皮质醇升高)进一步加重代谢异常;进食障碍(如神经性厌食)患者因刻意控制饮食或呕吐,体重持续降低,需心理干预结合营养支持。 特殊人群生理状态:老年人肌肉衰减症(肌少症)随年龄增长肌肉流失,虽体重可能正常但体脂率降低;青少年长期营养不良(如挑食、偏食)或慢性病(如肾病综合征)需结合身高、生长曲线判断是否为病理性消瘦;长期过度节食者也会因能量摄入不足导致体重下降。

    2026-01-27 12:03:54
  • 左上腹感觉有东西顶着是癌症吗

    左上腹感觉有东西顶着不一定是癌症,多数与消化系统、胰腺或心血管系统的良性疾病相关,但需结合症状持续时间、伴随表现及个人病史综合判断。中老年人群、有肿瘤家族史或长期不良生活习惯者,建议及时就医排查,避免延误诊治。 一、消化系统疾病 胃部病变中,胃炎、胃溃疡多因饮食不规律引发,表现为餐后饱胀、反酸;胃癌则常见于中老年,伴体重下降、黑便等高危信号,高危人群建议定期胃镜筛查。 二、胰腺及脾脏疾病 急性胰腺炎常因暴饮暴食诱发剧烈腹痛,慢性胰腺炎呈隐痛;脾脏肿大需排查感染或血液病,儿童若出现需警惕先天或遗传性疾病,日常需避免过度劳累。 三、心血管系统疾病 冠心病可能以上腹不适为非典型症状,尤其中老年或合并高血压、糖尿病者,需结合胸闷、心悸等伴随表现,心电图及心肌酶检查可辅助诊断。 四、其他良性因素 肋间神经痛或肌肉劳损多与姿势不良、运动相关,疼痛随体位变化,休息后缓解,儿童、青少年需减少剧烈运动预防拉伤,日常注意姿势调整。 特殊人群提示:孕妇因激素变化可能出现胃食管反流,可少食多餐、避免油腻食物;老年人症状可能不典型,若伴随体重快速下降、持续呕吐需立即就医;儿童左上腹不适多为良性原因,若伴随发热、呕吐需排查感染。所有人群均应优先通过调整饮食(如规律进餐、减少辛辣刺激)、改善生活方式(如避免熬夜、控制压力)缓解症状,症状持续超2周或加重时需及时就医。

    2026-01-27 12:02:51
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