张昊

河南省人民医院

擅长:肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉

展开
个人擅长
肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。展开
  • 拉大便有白色透明粘液是怎么回事

    拉大便有白色透明粘液可能由多种原因引起,包括肠道炎症性疾病(如细菌性肠炎、病毒性肠炎)、肠易激综合征、肠道寄生虫感染、饮食因素及肠道肿瘤等。需观察伴随症状,如腹痛、腹泻、发热、便血等,结合自身情况综合判断,症状持续不缓解或伴其他明显不适需及时就医做相关检查以明确病因并采取对应治疗,儿童患者家长要格外关注其状况。 一、肠道炎症性疾病 1.细菌性肠炎:多种细菌感染可引发肠道炎症,如大肠杆菌、沙门氏菌等感染。炎症刺激肠道黏膜,使其分泌增多,从而导致拉大便有白色透明粘液。患者可能伴有腹痛、腹泻、发热等症状,不同年龄人群感染后的表现可能有所差异,儿童可能腹泻症状相对更明显,易出现脱水等情况。例如一些研究表明,在细菌性肠炎患者中,约有一定比例会出现大便粘液的情况,通过粪便培养等检查可明确病原菌。 2.病毒性肠炎:像轮状病毒等引起的肠炎也较为常见。病毒侵袭肠道上皮细胞,导致肠道功能紊乱,黏膜分泌异常。婴幼儿是轮状病毒肠炎的高发人群,主要症状有腹泻、呕吐、蛋花汤样便等,同时可能伴有白色透明粘液便,需要密切关注患儿的脱水和电解质紊乱情况。 二、肠易激综合征 1.发病机制与表现:肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病,其病因尚不十分明确,可能与胃肠动力异常、内脏高敏感、肠道菌群失调及精神心理因素等有关。患者可出现腹痛、腹胀,伴有大便习惯改变,有的表现为腹泻,大便中可带有白色透明粘液,这种情况在不同年龄段都可能发生,女性相对可能更易受精神心理因素影响而发病,比如工作压力大、情绪紧张焦虑时容易诱发症状发作。 三、肠道寄生虫感染 1.常见寄生虫及影响:如蛔虫、绦虫等肠道寄生虫感染。寄生虫在肠道内寄生,会刺激肠道黏膜,导致肠道分泌增加,出现大便有白色透明粘液的情况。儿童由于卫生习惯相对较差等原因,感染肠道寄生虫的风险可能较高,除了大便粘液外,还可能伴有腹痛、消瘦等表现,通过粪便检查发现虫卵可确诊。 四、其他情况 1.饮食因素:过度食用一些刺激性食物或不洁净食物,可能会刺激肠道,引起肠道短暂的分泌增多,出现大便白色透明粘液。比如短期内大量食用辛辣、油腻食物后,可能会出现这种情况,一般调整饮食后可逐渐缓解,不同年龄人群对饮食刺激的耐受和反应可能不同,儿童的消化系统相对更脆弱,更易受饮食影响。 2.肠道肿瘤:虽然相对少见,但也不能忽视。肠道肿瘤可能会导致肠道黏膜受损、分泌异常,出现大便带白色透明粘液的情况,同时可能伴有便血、排便习惯改变、腹痛等症状,各年龄段都有可能发生,需要通过肠镜等检查进一步明确诊断。 如果发现拉大便有白色透明粘液,应注意观察伴随症状,如是否有腹痛、腹泻、发热、便血等情况,同时结合自身年龄、饮食、生活习惯等综合判断。如果症状持续不缓解或伴有其他明显不适,建议及时就医,进行相关检查,如粪便常规、粪便培养、肠镜等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于儿童患者,家长要格外关注其精神状态、大便次数和性状等,及时带患儿就医,避免延误病情。

    2025-09-29 12:53:26
  • 大便有红色的东西又不像血会是什么

    大便有红色东西又不像血可能由多种因素引起,食物方面如大量食用红心火龙果致甜菜红素排出使大便变红;药物方面如服用含红色成分药物可改变大便颜色;肛肠疾病里痔疮会致大便表面带鲜红血,肛裂排便伴少量鲜红血;肠道寄生虫感染如绦虫感染也可能让大便有红色迹象,不同年龄人群各有特点及相关注意事项。 一、食物因素 (一)红色果蔬 1.影响情况:食用大量红色的果蔬可能导致大便有红色的东西又不像血。例如,大量食用红心火龙果后,其中含有的甜菜红素不能被人体完全吸收,会随着粪便排出,使大便呈现红色,但并非是血液。不同年龄段人群食用大量红心火龙果后都可能出现这种情况,一般没有其他不适症状。 2.年龄因素:儿童和成人食用大量红心火龙果后都可能因甜菜红素的排出出现大便红色情况,儿童消化系统相对成人更娇嫩,但如果只是少量食用通常不会出现,而大量食用后同样会因无法完全吸收甜菜红素导致大便变红。 二、药物因素 (一)含有红色成分的药物 1.影响情况:服用某些含有红色成分的药物也可能导致大便颜色改变。比如服用含有铋剂的药物,可能会使大便呈现红色。不同年龄人群服用此类药物后都可能出现这种情况,一般在停药后大便颜色会逐渐恢复正常。 2.年龄因素:儿童服用含有铋剂等药物时需谨慎,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢可能与成人不同,但如果是因病情需要在医生指导下服用,出现大便红色情况时需告知医生以便评估。 三、肛肠疾病 (一)痔疮 1.影响情况:痔疮可能导致大便有红色东西。内痔常见的症状是便血,一般是大便表面带血,颜色鲜红,有时是便后滴血,这种情况看起来像大便有红色的东西但又不像真正的血(血液可能混合在大便中或单独滴落)。各年龄段都可能患痔疮,长期久坐、便秘等生活方式易诱发痔疮。 2.年龄因素:成年人中久坐办公等生活方式的人群患痔疮概率较高,儿童也可能因便秘等情况患痔疮,但相对较少。对于痔疮患者,不同年龄人群处理方式需综合考虑,儿童患痔疮更需注意生活方式调整,如保持大便通畅等。 (二)肛裂 1.影响情况:肛裂患者排便时会出现疼痛,同时伴有便血,便血颜色鲜红,量一般较少,有时是手纸上有血迹,也可能使大便看起来有红色的东西。各年龄段都可能发生肛裂,便秘是常见诱因。 2.年龄因素:儿童如果大便干结也可能发生肛裂,需要注意调整饮食等生活方式来预防和改善;成年人因不良排便习惯等易患肛裂,要注意保持良好排便习惯。 四、肠道寄生虫感染 (一)绦虫等感染 1.影响情况:肠道寄生虫感染也可能导致大便出现异常颜色。比如绦虫感染时,有时可能在大便中看到白色节片,有时也可能因肠道黏膜损伤出现少量出血,使大便带有红色的迹象。不同年龄人群都可能感染肠道寄生虫,卫生习惯较差的人群更易感染。 2.年龄因素:儿童由于卫生习惯相对较差,如不注意手卫生等,感染肠道寄生虫的概率相对较高;成年人如果有不良饮食卫生习惯也可能感染。对于儿童肠道寄生虫感染,需注意培养良好卫生习惯,如勤洗手等。

    2025-09-29 12:52:14
  • 功能性消化不良分类是什么

    功能性消化不良有基于罗马Ⅳ诊断标准的餐后不适综合征(PDS,进食正常食量后有餐后饱胀感和早饱感等,与胃排空延迟等因素有关,不同人群及生活方式等可诱发)和上腹痛综合征(EPS,上腹部疼痛或烧灼感,与胃酸分泌等有关,不同人群及生活方式等可诱发)分类,还有基于病理生理机制的动力障碍型(胃十二指肠动力异常致相关症状,不同人群及生活方式等可引发)、溃疡型(与胃酸分泌过多等相关,不同人群及病史等可诱发)、反流型(胃十二指肠内容物反流入食管致烧心等,不同人群及生活方式等可诱发)分类。 餐后不适综合征(PDS):主要特征为进食正常食量后出现餐后饱胀感和早饱感,且这些症状每周至少发生数次。其发生可能与胃排空延迟、胃电活动异常等因素有关。在不同年龄人群中均可出现,例如儿童可能因胃肠动力发育尚未完善等因素引发,女性在激素变化等影响下也可能更易出现该类型的功能性消化不良;生活方式方面,饮食不规律、精神压力大等可能诱发;有焦虑、抑郁等精神病史的人群相对更易患此型功能性消化不良。 上腹痛综合征(EPS):表现为上腹部疼痛或烧灼感,疼痛呈中重度,可为间断性或持续性,疼痛与进食相关,部分患者表现为进食后缓解,部分则无明显规律。其发病机制可能涉及胃酸分泌异常、胃十二指肠运动功能紊乱等。不同年龄阶段人群均可发病,女性在生理期等特殊时期激素变化可能影响胃酸分泌等进而诱发该型;生活方式上,长期熬夜、过度劳累等可能导致胃肠功能紊乱引发此型;有胃溃疡病史等消化系统基础疾病的人群相对更易出现上腹痛综合征类型的功能性消化不良。 基于病理生理机制的分类 动力障碍型:主要是胃十二指肠动力异常导致,包括胃排空延迟、胃十二指肠运动协调失常等。例如胃排空延迟可使食物在胃内滞留时间延长,引起餐后饱胀、早饱等症状。在儿童中,可能因胃肠神经发育不完善等导致动力障碍;女性在孕期等特殊生理阶段,由于激素变化等影响胃肠动力;有长期sedentary生活方式(缺乏运动)的人群胃肠动力相对较弱,更易出现动力障碍型功能性消化不良;有糖尿病等影响胃肠神经病变的病史人群也易出现动力障碍情况。 溃疡型:与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素相关,患者常表现出与消化性溃疡类似的上腹部疼痛等症状,但内镜检查未发现溃疡病灶。在不同性别中均可能发病,男性在应酬较多、吸烟饮酒等生活方式影响下可能增加幽门螺杆菌感染风险进而诱发该型;女性在精神压力大、激素变化时可能影响胃酸分泌平衡引发此型;有幽门螺杆菌感染病史的人群是溃疡型功能性消化不良的高危人群。 反流型:主要是由于胃十二指肠内容物反流入食管,引起烧心、反酸等症状,同时可伴有上腹部不适等。其发生与下食管括约肌功能失调、胃排空延迟等有关。不同年龄人群均可出现,儿童可能因食管下括约肌发育不完善等引发;女性在妊娠时腹腔压力增高易导致反流;生活方式中,肥胖、进食过饱、睡前进食等可能诱发反流型功能性消化不良;有食管裂孔疝等基础疾病的人群更易出现反流情况。

    2025-09-29 12:51:12
  • 急性胰腺炎治愈后能一生不复发吗

    急性胰腺炎治愈后部分患者可一生不复发,这与病因明确并有效去除、病情较轻恢复良好等有关;但也有部分患者会复发,与病因未完全去除、存在其他诱发因素、个体差异等有关,儿童、老年、女性等不同人群有相应需注意的方面,如儿童要注意饮食管理等。 一、不复发的可能情况及相关因素 1.病因明确且有效去除病因 胆石症相关:如果急性胰腺炎是由胆石症引起,通过手术等方式彻底取出胆石,且术后患者能保持良好的胆道状态,如定期复查胆道无新的结石形成等,部分患者有可能一生不复发。例如,经过规范的胆囊切除等手术治疗后,患者胆汁排泄恢复正常生理状态,胆汁反流等导致胰腺炎症的因素被消除,后续发生胰腺炎复发的风险大大降低。 酒精性:长期大量饮酒导致的酒精性胰腺炎,患者严格戒酒,并且在生活方式等方面进行积极调整,使胰腺的损伤因素完全消除,也有不复发的可能。酒精会直接损伤胰腺细胞等,戒酒之后胰腺细胞的损伤因素去除,胰腺功能逐渐恢复并维持稳定,复发风险降低。 2.病情较轻且恢复良好:轻症急性胰腺炎患者,在治愈后如果没有其他不良因素干扰,胰腺组织修复良好,也有很大可能不再复发。这类患者胰腺的病理损伤较轻,机体自身修复能力较强,在后续生活中注意保持健康的生活方式等,复发几率较低。 二、复发的可能情况及相关因素 1.病因未完全去除 胆石症相关:如果胆石症患者虽然进行了手术,但术后有残留小的结石或者胆道结构有异常未完全纠正,那么仍有再次引发胰腺炎的可能。例如,胆囊切除术后胆总管内仍有小结石存在,胆汁排泄不畅时可能再次刺激胰腺引发炎症。 酒精性:患者治愈后又再次大量饮酒,酒精再次损伤胰腺,导致胰腺炎复发。酒精对胰腺的毒性作用是持续的,再次接触酒精会使胰腺再次受到损害,引发炎症反应。 2.存在其他诱发因素 高脂血症:如果患者本身有高脂血症,在治愈急性胰腺炎后,如果没有很好地控制血脂水平,高脂血症再次诱发胰腺血管病变等,就可能导致胰腺炎复发。高脂血症会使血液黏稠度增加,影响胰腺的血液循环,进而引发胰腺炎症。 暴饮暴食:即使病因已去除,患者如果经常暴饮暴食,短时间内大量进食会刺激胰腺过度分泌胰液,胰液排出不畅时就容易引发胰腺炎复发。例如,短时间内摄入大量高脂肪、高蛋白食物,超过了胰腺的消化负荷,导致胰腺自身消化而复发。 3.个体差异:不同患者的胰腺修复能力、身体整体健康状况等存在个体差异。有些患者虽然病因去除,但由于自身胰腺修复能力相对较弱等原因,也可能存在复发的风险。 对于儿童患者,急性胰腺炎治愈后需要特别注意饮食管理,避免暴饮暴食,对于有胆道疾病等基础问题的儿童,要遵循医生建议定期复查胆道情况等;对于老年患者,本身机体功能相对较弱,在治愈后要更加关注基础疾病的控制,如积极控制血脂、血糖等,同时注意生活方式的长期维持,因为老年患者复发后病情往往可能更严重,所以更需要严格防范复发因素。女性患者在某些情况下如妊娠等可能会影响胰腺功能,也需要特别留意相关情况。

    2025-09-29 12:49:58
  • 酒喝多了胃不舒服拉肚子怎么办

    饮酒后胃不舒服拉肚子需先停止饮酒休息观察,调整饮食,针对性缓解胃不舒服和拉肚子情况,出现腹泻频繁、高热、呕吐剧烈、明显脱水、胃疼剧烈持续不缓解、大便带血等情况及儿童、老年人饮酒后出现相关不适且有加重或持续不缓解时应及时就医。 一、初步观察与一般处理 1.休息与观察:首先要停止饮酒,找个舒适的地方休息,密切观察自身症状,包括腹泻的次数、大便的性状(如是否为水样便、有无黏液脓血等)、胃部不适的具体表现(如疼痛程度、是胀痛还是隐痛等)以及有无其他伴随症状(如发热、恶心呕吐等)。如果是年轻人偶尔一次饮酒过量导致的胃不舒服拉肚子,一般通过休息可能会有一定缓解,但如果症状持续不改善或加重则需进一步处理。对于儿童,由于其身体机能尚未发育完全,饮酒后出现胃不舒服拉肚子情况更需谨慎对待,应及时就医评估。 2.调整饮食:在胃和肠道处于较为敏感的状态时,要注意饮食调整。可以适当饮用一些温水或温的淡盐水,以补充因腹泻丢失的水分和电解质,防止脱水。饮食上应选择清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及生冷食物,这些食物可能会加重胃肠道的负担。对于老年人,本身胃肠道功能相对较弱,饮酒后出现不适更要严格控制饮食,遵循清淡易消化原则,同时要关注营养的补充,必要时可在医生指导下适当补充营养物质。 二、针对性缓解措施 1.胃不舒服的缓解:如果胃部是胀痛为主,可尝试用热水袋热敷胃部,注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤,通过温热刺激可能会缓解胃部的痉挛和不适。对于有胃酸分泌过多导致的胃部灼热等不适,可适当饮用一些弱碱性的饮品,如苏打水,但要注意适量。如果本身有基础疾病,如胃溃疡等病史的人群,饮酒后出现胃不舒服需更加谨慎处理,应及时就医,不要自行盲目处理。 2.拉肚子的处理:如果腹泻次数不多,可考虑服用一些具有收敛作用的药物成分的制剂,但需注意儿童应避免自行使用成人止泻药物。可以尝试吃一些具有收敛作用的食物,如蒸苹果,苹果中含有果胶等成分,有一定的收敛止泻作用。如果腹泻次数较多,伴有脱水表现(如口干、尿少等),则需要及时补充水分和电解质,必要时可能需要口服补液盐等。对于老年人和儿童等特殊人群,腹泻可能会导致更严重的电解质紊乱等情况,所以更要密切关注液体的补充情况,必要时就医进行静脉补液等治疗。 三、及时就医的情况 1.当出现以下情况时应及时就医:腹泻次数频繁,如一小时内腹泻多次且量大;伴有高热(体温超过38.5℃以上);呕吐剧烈,无法进食进水;出现明显的脱水症状,如眼窝凹陷、精神萎靡、尿量极少等;胃部疼痛剧烈且持续不缓解;大便带血等情况。对于儿童,只要饮酒后出现胃不舒服拉肚子且症状有加重趋势或持续不缓解,都应尽快就医,因为儿童病情变化相对较快。老年人本身身体机能衰退,对疾病的耐受能力下降,所以一旦饮酒后出现胃不舒服拉肚子,即使症状看似不严重,也应密切观察,必要时及时就医,以排除更严重的胃肠道疾病等情况。

    2025-09-29 12:49:02
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询