肿瘤学硕士，河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员，河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员；1987年毕业于西安医科大学，同年分配至河南省人民医院工作至今，2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来，主要从事消化内科疾病的诊治工作，擅长治疗病毒性肝炎，肝硬化及其并发症；食管癌，胃癌，结直肠癌，肝癌等消化系统肿瘤性疾病，以及其他消化系统疾病；具有深厚的理论功底和丰富的临床经验，曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究，在国家级核心期刊发表论文多篇，享有较高的声誉
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做一次无痛胃镜需要多少钱呢
无痛胃镜费用受地区、医院等级、患者自身情况、特殊人群及其他相关费用等多因素影响，经济发达地区及三甲医院费用较高，医院等级越高费用通常越高，患者特殊检查操作、自身基础疾病等会影响费用，老年人、儿童等特殊人群检查有额外保障措施及可能间接影响费用，部分医院无痛胃镜费用含术前常规检查费用等，具体以就诊医院实际收费为准 一、地区因素影响费用差异 不同地区的医疗收费标准存在差异，在经济发达地区，如一线城市的三甲医院，做一次无痛胃镜的费用可能处于较高区间，一般在1500 - 2000元左右；而在经济欠发达地区的二甲医院，费用可能低至500 - 1000元。这是因为地区的医疗资源配置、物价水平等不同导致。 二、医院等级对费用的作用 医院等级越高，无痛胃镜的费用通常越高。例如三甲医院，其设备更先进、医疗技术水平更高、人员成本等也相对较高，所以无痛胃镜收费会比二甲医院等更高。二甲医院做一次无痛胃镜可能在800 - 1200元左右，社区医院等更低，但需注意不同等级医院的检查质量和保障程度有别。 三、患者自身情况的影响 1. 特殊检查操作：若患者在无痛胃镜检查过程中需要额外进行活检等操作，那么费用会相应增加。因为活检涉及到样本采集、后续病理检查等费用，一般活检会使无痛胃镜总费用增加200 - 500元不等。 2. 自身健康状况：对于有基础疾病的患者，如高血压患者需在检查前将血压控制平稳，糖尿病患者要调整好血糖状态，这些特殊情况可能不会直接增加无痛胃镜费用，但如果因基础疾病导致检查过程中出现特殊情况需要额外处理，就会使费用上升。 四、特殊人群的注意事项及对费用的间接影响 1. 老年人：检查前需更细致评估心肺功能等，若心肺功能不佳可能需要额外进行相关检查以确保麻醉安全，这会间接增加部分费用，但目的是保障检查安全；同时老年人身体恢复相对较慢，可能在术后观察等方面有一些额外安排，但这不属于无痛胃镜本身的直接费用增加，而是为保障老年人安全的必要措施。 2. 儿童：儿童一般不轻易进行无痛胃镜检查，若确需进行，要严格评估风险，会增加术前的评估费用等，且儿童的麻醉用药需根据体重等精准计算，相对复杂，也可能使费用有一定波动，但以保障儿童安全为首要原则。 3. 有基础病史患者：如高血压患者需在检查时密切监测血压，若血压波动大可能需要临时处理，这虽不直接增加无痛胃镜费用，但体现了因基础病史对检查过程保障的额外要求，从整体医疗安全角度考虑这些保障措施是必要的。 五、其他相关费用包含情况 部分医院的无痛胃镜费用可能包含术前的一些常规检查项目，如血常规、凝血功能等检查费用，这些检查是为了明确患者身体基本状况以确保无痛胃镜检查安全进行，一般这部分检查费用会算在无痛胃镜总费用里，通常这部分检查费用在200 - 300元左右，所以整体无痛胃镜费用需综合这些因素来确定，具体以就诊医院实际收费为准。
2025-11-27 13:12:30 -
打嗝的声音比较响咋回事啊
打嗝且声音较响可由多种因素引起，包括生理性因素如进食过快或过饱、食用刺激性食物；病理性因素如胃肠道疾病（胃炎、胃溃疡）、膈肌病变、神经系统疾病；其他因素如环境温度变化、精神心理因素。 一、生理性因素 （一）进食过快或过饱 当进食速度过快时，会吸入较多空气，或者一次性进食过饱使胃部膨胀，刺激膈肌，导致膈肌痉挛，从而引起比较响的打嗝。例如，大量快速饮水后，水进入胃内，使胃内压力变化，可能引发打嗝且声音较响。对于儿童来说，如果吃饭时玩耍、哭闹，容易导致进食过快，进而出现响嗝情况；成年人在聚餐时暴饮暴食也较易出现此类现象。 （二）食用刺激性食物 食用过冷、过热、辛辣等刺激性食物，会对膈肌产生刺激，致使膈肌突然收缩，引起打嗝且声音较响。比如吃了过辣的火锅后，辣椒素刺激胃肠道及膈肌，引发响嗝。不同年龄人群对刺激性食物的耐受程度不同，儿童消化系统发育不完善，更易因食用刺激性食物出现响嗝；成年人如果本身有胃肠道基础疾病，食用刺激性食物后也易出现响嗝且声音较响的情况。 二、病理性因素 （一）胃肠道疾病 1.胃炎：各种原因引起的胃炎，如幽门螺杆菌感染、药物刺激等导致胃黏膜炎症，会影响胃的正常蠕动和消化功能，可能刺激膈肌引发打嗝且声音较响。不同年龄段人群都可能患胃炎，儿童若不注意饮食卫生等易感染幽门螺杆菌引发胃炎；成年人长期不良生活方式等也易患胃炎出现响嗝。 2.胃溃疡：胃溃疡患者胃内环境改变，食物消化过程受影响，可能导致膈肌受到刺激而出现打嗝且声音较响的情况。不同年龄人群均可患病，胃溃疡在成年人中相对常见，儿童较少见但也有因特殊因素患病的可能，患病后都会因胃部功能异常出现响嗝。 （二）膈肌病变 膈肌本身的病变，如膈肌肿瘤等，会影响膈肌的正常功能，导致膈肌异常运动，引起较响的打嗝。此类情况相对较少见，但各个年龄段都可能发生，一旦出现需及时就医检查明确病因。 （三）神经系统疾病 某些神经系统疾病，如脑血管意外（脑梗死、脑出血等），影响到控制膈肌的神经传导，导致膈肌痉挛，出现打嗝且声音较响的现象。多见于中老年人，尤其是有脑血管疾病高危因素（如高血压、糖尿病、高血脂等）的人群，神经系统病变后神经传导异常引发响嗝。 三、其他因素 （一）环境温度变化 突然受到寒冷刺激，比如从炎热环境进入寒冷环境，人体受到寒冷刺激后，可能引起膈肌痉挛，出现响嗝。不同年龄人群都可能因环境温度变化出现这种情况，儿童体温调节能力较弱，更易因环境温度骤变出现响嗝；成年人在不注意保暖时也会因环境温度变化引发响嗝且声音较响。 （二）精神心理因素 长期精神紧张、焦虑、压力过大等精神心理因素，可能影响神经系统对膈肌的调节，导致打嗝且声音较响。各个年龄段都可能存在精神心理因素影响，儿童在学习压力等情况下可能出现精神紧张引发响嗝；成年人面临工作、生活等多方面压力时也易因精神心理因素出现响嗝且声音较响的情况。
2025-11-27 13:11:26 -
屁多又响又臭是什么原因造成的
屁多又响又臭可能由多种因素引起，饮食方面包括高纤维食物摄入过多、食用易产气且刺激性食物；消化系统疾病有肠道菌群失调、消化不良、肠道感染；其他因素包含吞咽过多空气、内分泌及代谢因素如甲状腺功能亢进症等。 食用易产气且刺激性食物：像大蒜、韭菜、洋葱等食物，其中含有的特殊成分在被人体消化过程中，会产生有异味的气体。同时，这类食物可能会刺激胃肠道，加速胃肠蠕动，也会导致排气增多且气味变臭。例如，大蒜中的含硫化合物在肠道内被分解，产生具有难闻气味的物质。对于有胃肠道基础疾病的人群，如患有胃炎、胃溃疡等，食用这类食物后可能会加重胃肠不适，使屁多又臭的情况更明显。 消化系统疾病 肠道菌群失调：当肠道菌群平衡被打破时，有害菌大量繁殖，会使食物在肠道内的发酵过程异常，产生过多有臭味的气体。例如，长期使用广谱抗生素、患有肠道感染性疾病等情况都可能导致肠道菌群失调。不同年龄段的人群都可能发生肠道菌群失调，比如儿童如果不合理使用抗生素，就容易出现肠道菌群紊乱，进而出现屁多又臭的现象；成年人长期不良的生活方式，如熬夜、精神压力大等也可能影响肠道菌群，导致屁多又臭。 消化不良：各种原因引起的消化不良，如胃肠动力不足、胰腺疾病导致胰酶分泌减少等，会使食物不能被充分消化吸收，在肠道内停留时间延长，被肠道细菌过度发酵，产生大量气体且气味难闻。老年人胃肠功能本身逐渐衰退，更容易出现消化不良的情况，从而导致屁多又臭；患有糖尿病等基础疾病的人群，也可能因自主神经病变等原因出现胃肠动力不足，引发消化不良和屁多又臭的问题。 肠道感染：如细菌性肠炎等肠道感染性疾病，病原菌在肠道内繁殖，会影响肠道的正常消化吸收功能，导致食物发酵异常，产生较多有臭味的气体。肠道感染在各年龄段都可能发生，儿童由于免疫系统发育不完善，更容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭而发生肠道感染，出现屁多又臭的同时，往往还可能伴有腹泻、腹痛等症状；成年人如果不注意饮食卫生，也可能感染肠道病菌出现相关症状。 其他因素 吞咽过多空气：有些人习惯大口进食、喝碳酸饮料、吸烟等，这些行为会使大量空气进入胃肠道，然后通过排气排出体外，当气体较多时就会屁多又响，而气体中若混合了一些消化过程中产生的有气味物质，就会伴有臭味。比如，经常喝碳酸饮料的人，饮料中的二氧化碳会进入胃肠道，增加气体量，同时饮料中的一些成分可能影响肠道内环境，导致屁臭。不同年龄和性别的人群都可能存在吞咽过多空气的情况，比如儿童可能在玩耍时大口吃东西导致吞咽空气，成年人中一些有不良进食习惯的人也容易出现这种情况。 内分泌及代谢因素：某些内分泌疾病，如甲状腺功能亢进症，患者代谢加快，胃肠蠕动可能会发生改变，食物消化吸收过程异常，也可能导致屁多又臭。甲状腺功能亢进症在各个年龄段都可能发病，中青年女性相对多见，患者除了屁多又臭外，还可能伴有心慌、多汗、消瘦等症状。
2025-11-27 13:10:33 -
早上起来老是想呕吐怎么回事
早上起来老是想呕吐可能由多种因素引起，育龄期女性需先考虑妊娠；消化系统疾病如胃炎、胃溃疡、胆囊炎胆结石等可致；鼻窦炎、内耳疾病等其他系统疾病也会引发；药物因素可导致；心理因素也可能造成。若出现该症状，需结合自身情况分析，育龄期女性有性生活史先排查妊娠，伴有其他症状应及时就医做相关检查明确病因并采取相应治疗，特殊人群就医需告知详细情况。 一、妊娠相关 育龄期女性早上起来老是想呕吐，首先要考虑妊娠因素。女性怀孕后，体内激素水平变化，人绒毛膜促性腺激素（hCG）升高，一般在停经6周左右出现早孕反应，表现为恶心、呕吐等，这是正常的生理现象。但如果呕吐严重，导致不能进食、脱水等情况，就属于妊娠剧吐，需要及时就医处理。 二、消化系统疾病 胃炎： 急、慢性胃炎都可能引起早上起来想呕吐的症状。慢性胃炎患者胃黏膜长期受到炎症刺激，早上胃内可能会有不适感引发呕吐。急性胃炎多与饮食不当有关，如进食辛辣、刺激性食物、酗酒等，导致胃黏膜急性损伤，出现恶心、呕吐等症状。 不同年龄段人群胃炎的诱因可能不同，年轻人可能与不良生活方式关系大，老年人则可能与胃黏膜退行性变等有关。 胃溃疡：胃溃疡患者的典型症状是周期性上腹痛，但也有部分患者会表现为恶心、呕吐，尤其是早上起来时，胃酸分泌增多，刺激溃疡面，容易引起呕吐。 胆囊炎、胆结石：胆囊位于右上腹，当患有胆囊炎或胆结石时，尤其是在晨起后，胆囊收缩，可能会刺激周围组织，引起反射性呕吐，还常伴有右上腹疼痛、腹胀等症状。 三、其他系统疾病 鼻窦炎：鼻窦的分泌物在夜间会积聚在鼻腔后下方，早上起床后体位改变，分泌物刺激咽部，可引起恶心、呕吐的感觉，同时还可能伴有鼻塞、流涕、头痛等鼻窦炎的典型症状。 内耳疾病：如梅尼埃病，由于内耳平衡功能失调，可能会出现恶心、呕吐，常伴有眩晕、耳鸣、听力下降等症状，早上起床时可能因体位变化诱发。 四、药物因素 某些药物可能会引起胃肠道反应，导致早上起来想呕吐。比如一些抗生素（如红霉素等）、化疗药物等，它们可能刺激胃肠道黏膜，引起恶心、呕吐等不良反应。不同药物引起呕吐的机制不同，使用这些药物的患者需要密切观察自身症状。 五、心理因素 长期精神紧张、焦虑、压力过大等心理因素也可能导致早上起来想呕吐。例如一些考试压力大的学生、工作压力重的成年人，可能会出现功能性的胃肠道不适，表现为晨起呕吐等症状。心理因素引起的呕吐往往没有器质性病变的基础，通过调整心理状态可能会有所改善。 如果早上起来老是想呕吐，需要结合自身的具体情况进行分析。如果是育龄期女性有性生活史，首先要排查妊娠；如果伴有其他消化系统症状或相关系统症状，应及时就医进行相关检查，如血常规、胃镜、腹部超声、鼻窦CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于特殊人群，如孕妇、老年人等，就医时需告知医生详细情况，以便医生综合判断和处理。
2025-11-27 13:09:25 -
重度便秘有什么好办法
便秘可通过生活方式调整、药物治疗、生物反馈治疗、手术治疗等方式改善，生活方式调整需注意饮食增加膳食纤维和保证水分摄入、运动促进肠道蠕动；药物有容积性泻药和渗透性泻药等；生物反馈治疗可帮助控制肌肉活动改善排便；手术在其他方法无效时考虑但风险大，适用于严重肠道结构异常患者，各年龄段有不同注意事项。 一、生活方式调整 饮食方面：增加膳食纤维摄入是关键，每日应保证摄入25~35g膳食纤维。例如全谷物（如燕麦、糙米）、新鲜蔬菜（如菠菜、西兰花）、水果（如苹果、香蕉）等都是良好的膳食纤维来源。膳食纤维能增加粪便体积，促进肠道蠕动。同时，要保证充足的水分摄入，每天至少饮用1500~2000ml水，有助于软化粪便，利于排出。老年人因胃肠功能相对较弱，更需注意饮水和膳食纤维的合理摄入。儿童则要根据年龄合理安排富含膳食纤维的食物，避免因膳食纤维过量导致胃肠不适，但也不能过少。 运动方面：适当的运动可以促进肠道蠕动。对于成年人，每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可结合力量训练。例如每天快走30分钟以上，能有效改善便秘情况。老年人可选择较为温和的运动方式，如太极拳、慢走等，避免剧烈运动导致身体不适。儿童可以每天进行适量的户外活动，如玩耍、跳绳等，促进肠道功能正常发育。 二、药物治疗 容积性泻药：如欧车前制剂等，这类药物可以增加粪便中的水分，使粪便膨胀，促进肠道蠕动。其作用机制是在肠道内吸收水分，形成胶体样物质，增加粪便体积，刺激肠道蠕动。适用于轻度至中度便秘患者，但对于重度便秘可能单独使用效果有限。 渗透性泻药：像乳果糖，它在肠道内不易被吸收，可使肠道内渗透压升高，保留水分，增加粪便体积，促进肠道蠕动。乳果糖对于各种原因引起的重度便秘有一定疗效，尤其适用于老年人、孕产妇等特殊人群，但需注意长期使用可能会引起电解质紊乱等问题。 三、生物反馈治疗 生物反馈治疗是通过仪器监测患者的盆底肌、肛门括约肌等的活动情况，然后将这些信息反馈给患者，帮助患者学会有意识地控制这些肌肉的活动，从而改善排便功能。对于一些由于盆底肌功能紊乱导致的重度便秘患者，生物反馈治疗有较好的效果，尤其适用于那些经过生活方式调整和药物治疗效果不佳的患者，包括不同年龄层的患者，但儿童进行生物反馈治疗时需要在专业医护人员的密切指导下进行。 四、手术治疗 一般是在其他治疗方法均无效的情况下才会考虑手术治疗。手术方式包括结肠切除术等，但手术有一定的风险，如感染、出血、肠粘连等并发症。手术适用于因肠道结构异常等严重原因导致的重度便秘患者，例如先天性巨结肠等疾病引起的重度便秘可能需要手术干预，但手术前需要经过严格的评估，充分考虑患者的年龄、身体状况等因素，儿童进行手术治疗需极其谨慎，必须由经验丰富的外科医生进行全面评估后决定是否采用手术方式。
2025-11-27 13:08:20
