肿瘤学硕士，河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员，河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员；1987年毕业于西安医科大学，同年分配至河南省人民医院工作至今，2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来，主要从事消化内科疾病的诊治工作，擅长治疗病毒性肝炎，肝硬化及其并发症；食管癌，胃癌，结直肠癌，肝癌等消化系统肿瘤性疾病，以及其他消化系统疾病；具有深厚的理论功底和丰富的临床经验，曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究，在国家级核心期刊发表论文多篇，享有较高的声誉
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肝炎怎么治疗
肝炎治疗包括一般治疗中充分休息、合理饮食摄入高蛋白高热量易消化食物并避免刺激；药物治疗依据肝炎类型按最新临床指南由专业医生据病情定精准方案；特殊人群儿童用非药物干预安全方式且严格遵循儿科用药安全原则监测肝功等，孕妇权衡胎儿选对胎儿影响小方案，老年调整药物剂量并监测肝肾等及关注基础疾病；并发症防治针对肝硬化腹水利尿限钠等，肝衰竭用人工肝支持等且依循证规范治疗。 一、一般治疗 1.休息与饮食：肝炎患者需充分休息，避免劳累，急性肝炎患者卧床休息可增加肝脏血流量，有利于肝脏修复；慢性肝炎患者可根据病情适当活动，以不感到疲劳为宜。饮食上应摄入高蛋白、高热量、富含维生素且易消化的食物，保证营养供给，促进肝细胞修复，例如适量摄入瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，减少肝脏负担。 二、药物治疗 根据肝炎类型选择合适药物，若为病毒性肝炎，乙肝患者在符合抗病毒指征时可能需使用抗病毒药物，丙肝患者可使用直接抗病毒药物等，药物选择需依据最新的临床指南和患者具体病情，由专业医生精准判定用药方案，遵循循证医学中药物应用的科学依据。 三、特殊人群注意事项 1.儿童肝炎：儿童处于生长发育阶段，治疗时优先采用非药物干预基础上的安全治疗方式，避免使用可能对儿童肝脏有损害的药物，用药需严格遵循儿科用药安全原则，密切监测儿童肝功能及生长发育指标，因为儿童肝脏代谢和解毒功能尚未完全成熟，对药物的耐受和反应与成人不同。 2.孕妇肝炎：孕妇患肝炎时，治疗需谨慎权衡胎儿和母亲健康状况，选择对胎儿影响小的治疗方案，由于药物可能通过胎盘影响胎儿，所以要严格评估药物的安全性，在保障母亲病情得到合理控制的同时，最大程度降低对胎儿的不良影响。 3.老年肝炎：老年患者肝肾功能减退，在治疗肝炎用药时需调整药物剂量，并密切监测肝肾功能等指标，因为老年患者机体代谢能力下降，药物代谢和排泄减慢，容易发生药物蓄积导致不良反应，同时要关注老年患者的整体健康状况，如是否合并其他基础疾病等对治疗的影响。 四、并发症防治 肝炎可能引发肝硬化、肝衰竭等并发症，对于出现并发症的患者，需针对并发症进行相应治疗，例如肝硬化患者出现腹水时，要进行利尿、限制钠盐摄入等处理，通过减少钠水潴留来缓解腹水症状；肝衰竭患者可能需要人工肝支持等治疗手段，人工肝支持可部分替代肝脏功能，暂时维持患者生命体征，为进一步治疗创造条件，治疗过程需依据并发症的具体情况严格遵循循证医学的治疗规范。
2025-10-27 11:59:40 -
总是胃疼怎么办
胃疼可能由饮食因素（不同年龄人群因饮食、生活方式、病史等致胃黏膜受损引发）和疾病因素（胃部及其他系统疾病致胃疼）引起，应对措施包括一般调理（饮食调整、休息与情绪调节）和医疗干预（就医检查、针对病因治疗）。 一、明确胃疼原因 1.饮食因素 年龄方面：儿童若经常食用辛辣、油腻、刺激性食物，如过多食用辣条、油炸食品等，容易刺激胃黏膜引发胃疼；老年人胃肠功能相对较弱，若进食不规律，过饱或过饥，也易导致胃疼。 生活方式方面：长期吸烟、酗酒的人群，烟草中的尼古丁和酒精都会对胃黏膜造成损伤，增加胃疼的发生风险。 病史方面：有过幽门螺杆菌感染病史的人，幽门螺杆菌会破坏胃黏膜的保护屏障，容易反复出现胃疼症状；有胃溃疡病史的人，溃疡部位受到刺激时也会引发胃疼。 2.疾病因素 胃部疾病：胃炎患者的胃黏膜处于炎症状态，受到各种刺激后易出现胃疼；胃溃疡患者的胃黏膜有溃疡性缺损，进食后食物刺激溃疡面会引起疼痛；胃癌早期也可能表现为胃疼，且疼痛无明显规律性。 其他系统疾病：胆石症、胆囊炎等胆道疾病，疼痛可能放射至胃部，引起胃疼；胰腺疾病如胰腺炎，也可能导致上腹部包括胃部的疼痛。 二、应对胃疼的措施 1.一般调理 饮食调整：年龄较小的儿童应避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，选择易消化的食物，如小米粥、软面条等；老年人则要注意饮食规律，定时定量进餐，避免食用过硬、过冷、过热的食物。生活方式方面，应戒烟限酒。对于有相关病史的人群，如有幽门螺杆菌感染的患者，应积极配合治疗根除幽门螺杆菌；有胃溃疡的患者要遵循医生的治疗方案规范治疗。 休息与情绪调节：无论哪个年龄段的人群，都应保证充足的休息，避免过度劳累。同时，要注意调节情绪，避免长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，因为这些情绪可能会影响胃肠功能，加重胃疼症状。比如通过听音乐、冥想等方式缓解压力。 2.医疗干预 就医检查：如果总是胃疼，应及时就医进行相关检查，如胃镜检查可以直接观察胃黏膜的情况，明确是否存在胃炎、胃溃疡、胃癌等病变；碳-13或碳-14呼气试验可以检测是否有幽门螺杆菌感染。对于儿童患者，进行检查时要做好安抚工作；老年人进行检查前要评估其身体状况，确保检查安全。 针对病因治疗：如果是幽门螺杆菌感染引起的胃疼，需进行规范的抗幽门螺杆菌治疗；如果是胃溃疡引起的胃疼，可能需要使用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物进行治疗；如果是胃癌等严重疾病，则需要根据具体病情采取手术、化疗等相应的治疗措施。
2025-10-27 11:58:56 -
如新红曲霉素可以治疗重度脂肪肝吗
目前无充分严谨循证医学证据表明如新红曲霉素可确切治疗重度脂肪肝，重度脂肪肝治疗需综合干预，非药物干预中生活方式调整因年龄、性别、生活方式、病史等有不同重点，体重管理对超重或肥胖者重要，药物干预有局限性，儿童重度脂肪肝优先非药物干预且慎用药，孕妇重度脂肪肝需医生严密监测并慎选治疗方案。 目前并没有足够充分且严谨的循证医学证据表明如新红曲霉素可以确切治疗重度脂肪肝。脂肪肝的治疗通常需要综合多方面因素来进行科学干预。 非药物干预方面 生活方式调整 年龄因素：不同年龄的重度脂肪肝患者生活方式调整重点有所不同。对于年轻人，可能因工作等原因久坐、运动少，应增加中等强度有氧运动，如每周至少150分钟的快走等，年龄较小者身体机能恢复相对较好，但也不能忽视长期生活方式的养成；老年人则要注意运动的安全性，避免过于剧烈的运动，可选择散步等相对温和的运动方式。 性别因素：一般无明显性别特异性的生活方式调整差异，但女性可能在激素等因素影响下，代谢特点略有不同，不过总体还是以控制饮食、增加运动为主。 生活方式：合理控制饮食是关键，要减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤维食物的摄取。例如，减少油炸食品、甜品、饮料等的食用，增加粗粮的比例，如玉米、燕麦等。 病史因素：如果患者有其他基础疾病，如糖尿病等，在饮食控制上需要更加精准地管理血糖相关指标，遵循糖尿病饮食原则来控制脂肪肝相关的代谢紊乱。 体重管理 对于超重或肥胖的重度脂肪肝患者，减轻体重是重要的治疗措施。通过合理的饮食和运动，使体重逐渐下降，一般建议每周体重减轻0.5-1公斤较为安全有效。体重的控制有助于改善肝脏脂肪变性等情况。 药物干预的局限性 目前对于重度脂肪肝的药物治疗，主要是针对可能伴随的代谢异常等情况进行对症处理，且需要严格依据循证医学证据来选择药物，而不是随意使用如新红曲霉素等缺乏充分验证其对重度脂肪肝确切疗效的物质。 特殊人群方面，儿童重度脂肪肝相对较少见，但如果发生，更应优先通过非药物干预，如调整儿童不合理的饮食习惯（避免过多高热量、高脂肪食物摄入）、增加儿童适当的运动等，因为儿童处于生长发育阶段，药物使用需格外谨慎，应避免不恰当的药物使用对儿童生长发育造成不良影响；孕妇重度脂肪肝则是非常特殊的情况，需要在医生的严密监测下，谨慎考虑治疗方案，优先考虑对胎儿影响最小的干预措施，一般不轻易使用未经充分验证的药物来治疗重度脂肪肝。
2025-10-27 11:58:17 -
上消化道钡餐造影查什么病
上消化道钡餐造影可查食管、胃和十二指肠的多种疾病，如食管的食管炎、肿瘤，胃的胃溃疡、胃癌、胃下垂，十二指肠的十二指肠溃疡、肿瘤等，不同疾病有不同表现及相关影响因素。 食管疾病 食管炎：通过钡餐造影可观察食管黏膜的情况，如是否存在黏膜粗糙、紊乱等表现。例如反流性食管炎，钡餐造影可发现食管下段黏膜皱襞增粗、紊乱，严重时可出现食管蠕动减弱，钡剂反流等情况。不同年龄人群中，食管炎的发生可能与不同因素相关，如儿童可能因先天性食管发育异常等因素引发，成人则可能与不良生活方式（如长期大量饮酒、吸烟、进食过烫食物等）、反流等因素有关。 食管肿瘤：包括良性肿瘤和恶性肿瘤。对于食管良性肿瘤，如平滑肌瘤，钡餐造影可显示食管腔内圆形或椭圆形充盈缺损，边缘光滑，肿瘤上下端的食管黏膜皱襞正常。而食管恶性肿瘤，如食管癌，钡餐造影可发现食管黏膜破坏、中断，管腔狭窄，充盈缺损，病变段食管僵硬，蠕动消失等表现。不同年龄的人群食管癌的发病风险不同，一般中老年人群相对高发，生活方式中长期吸烟、饮酒、食用腌制食物等是危险因素。 胃部疾病 胃溃疡：钡餐造影的典型表现为龛影，多呈圆形或椭圆形，边缘光滑整齐，周围黏膜皱襞呈放射状向龛影集中。不同性别、年龄人群胃溃疡的发病可能有差异，一般男性发病率略高于女性，各年龄段均可发病，幽门螺杆菌感染是重要的致病因素之一，此外长期服用非甾体类抗炎药等也是诱因。 胃癌：钡餐造影可见胃内不规则充盈缺损，胃腔狭窄，胃壁僵硬，蠕动消失等。早期胃癌可能表现为黏膜皱襞的异常，如增粗、紊乱或中断等。胃癌的发病与年龄、幽门螺杆菌感染、饮食习惯（如长期高盐饮食、进食腌制食物等）、遗传因素等相关，中老年人群相对高发。 胃下垂：通过钡餐造影可观察胃的位置，正常胃的位置在腹腔内，胃下垂时胃大弯最低点降至髂嵴连线以下，钡餐造影可显示胃的位置下移，胃张力减低等表现。不同体型人群胃下垂的发生有差异，瘦长体型人群相对更易出现，年龄增长可能会增加胃下垂的发生风险。 十二指肠疾病 十二指肠溃疡：钡餐造影可见十二指肠球部龛影，球部变形，如呈山字形、三叶形等。十二指肠溃疡的发生与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等因素相关，各年龄段均可发病，男性发病率相对较高。 十二指肠肿瘤：包括良性和恶性肿瘤。良性肿瘤如十二指肠腺瘤，钡餐造影可显示十二指肠腔内圆形或椭圆形充盈缺损，边界清楚。恶性肿瘤如十二指肠癌，钡餐造影可见肠腔狭窄，黏膜破坏，不规则充盈缺损等表现。
2025-10-27 11:57:26 -
结肠的位置及作用
结肠起始于右下腹盲肠沿腹腔呈“M”型分布，具吸收水分及电解质、储存排泄粪便、免疫等功能，老年人结肠蠕动弱易便秘需增膳食纤维与水，儿童结肠功能渐完善要合理饮食，孕期女性因子宫大易肠道蠕动慢需适量运动和合理饮食保结肠功能正常。 一、结肠的位置 结肠是大肠的重要组成部分，起始于右下腹的盲肠，与回肠末端相连，之后沿腹腔右侧上行形成升结肠，达右侧腹部后向左转折成为横结肠，横结肠延伸至左上腹后续为降结肠，降结肠下行至左下腹转变为乙状结肠，乙状结肠最终连接直肠，整体在腹腔内呈“M”型分布，占据腹腔右侧、右侧腹部、左上腹及左下腹等区域。 二、结肠的作用 （一）吸收功能 结肠黏膜具备吸收功能，可吸收粪便中的水分、钠离子、氯离子等电解质。正常生理状态下，每日约能吸收1-2升水分及相应电解质，通过对这些物质的吸收，使粪便逐渐浓缩成形，维持体内水盐平衡，保障机体的内环境稳定。例如，当摄入水分不足时，结肠会加强水分吸收以防止脱水。 （二）储存与排泄功能 结肠是粪便暂时储存的部位。食物经小肠消化吸收后，残渣进入结肠，在结肠内进一步被处理，水分被持续吸收，最终形成粪便。随着结肠的蠕动，粪便被推送至直肠，通过直肠和肛门排出体外，完成排泄过程，如正常人每日通常有1-2次排便，与结肠的储存及蠕动排泄功能相关。 （三）免疫功能 结肠内存在丰富的免疫细胞及免疫相关物质，构成肠道局部免疫屏障。肠道相关淋巴组织在结肠部位较为集中，能够识别并抵御肠道内病原体的入侵，参与机体的免疫防御，对维持肠道微生态平衡及整体健康起到重要作用，比如可抵御常见的肠道致病菌感染等。 三、特殊人群需注意的结肠相关情况 （一）老年人 老年人结肠蠕动功能往往减弱，肠道蠕动速度减慢，易出现便秘问题。建议老年人增加膳食纤维摄入，如多食用全麦食品、蔬菜、水果等，以促进结肠蠕动，维持正常排便功能；同时应保证充足水分摄入，有助于粪便顺利排出。 （二）儿童 儿童时期结肠功能处于逐渐发育完善阶段，需注重合理饮食，保证摄入均衡营养，避免过度摄入精细食物，以防影响结肠正常发育及功能。例如，应适当摄入富含膳食纤维的食物，促进结肠正常蠕动及消化功能发展。 （三）孕期女性 孕期女性由于子宫增大，可能会对结肠位置及蠕动产生影响，易出现肠道蠕动减慢等情况。孕期应注意适量运动，如散步等，可促进结肠蠕动，同时保持合理饮食结构，多吃易消化且富含膳食纤维的食物，预防便秘等问题，保障结肠功能正常。
2025-10-27 11:55:54
