肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉
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螃蟹的哪些部位不能吃
螃蟹的不可食用部位主要包括蟹胃、蟹腮、蟹心、蟹肠及未完全熟透的蟹肉,这些部位可能残留细菌、寄生虫或有害物质,食用不当易引发肠胃不适或感染风险。 蟹胃 蟹胃位于背甲前缘中央,呈三角状硬壳包裹物,内含有未消化的食物残渣、病原体(如大肠杆菌、沙门氏菌)。该部位残留物质可诱发急性肠胃炎,脾胃虚寒者(如老年人、慢性病患者)食用后腹痛、腹泻风险显著升高,建议烹饪前彻底去除。 蟹腮 蟹腮附着于蟹腹部两侧,呈多层“梳状”鳃丝结构,是呼吸器官,易黏附泥沙、肺吸虫囊蚴及重金属。生食或未熟透食用带腮组织可能感染肺吸虫,儿童、免疫低下者需格外注意摘除,建议烹饪前完整剥除腹部软壳。 蟹心 蟹心位于蟹身中央,紧贴背甲内侧,解剖学上为心脏下方组织,中医记载其性大寒。现代医学研究显示,过量食用可能导致体质虚寒者(如孕妇、经期女性)宫寒、腹痛,此类人群建议避免食用,或少量搭配温热食材中和。 蟹肠 蟹肠呈黑色细管,位于蟹脐与腹部中央连接处,含未消化排泄物及重金属(如镉)。其可能富集幽门螺杆菌,食用后易引发肠道菌群失衡,处理时需沿蟹脐边缘完整剥离,过敏体质者需彻底去除。 未熟透或死蟹 活蟹需加热至中心温度≥70℃持续3分钟以上(CDC饮食安全标准),可杀灭肺吸虫、弓形虫;死蟹因组胺蓄积易引发过敏(如头痛、荨麻疹)。消费者需选择正规渠道,过敏体质者、慢性病患者避免食用死蟹。
2026-01-21 12:59:25 -
腹痛一年多了查不出原因是怎么回事
长期腹痛持续一年以上却查不出器质性病变,可能与功能性胃肠病、慢性炎症、心理因素、隐匿性感染或罕见疾病等有关,需结合进一步检查明确诊断。 功能性胃肠病(如肠易激综合征):中青年多见,症状持续6个月以上且每月发作≥12天,表现为腹部不适、餐后饱胀、排便习惯改变(腹泻/便秘交替),与情绪、饮食相关。需通过罗马IV标准确诊,排除器质性病变后结合心理量表评估。 慢性炎症性疾病:如肠结核、克罗恩病,症状隐匿伴低热、体重下降、贫血,需通过肠镜+病理活检明确炎症性质,结合结核菌素试验、肿瘤标志物等排查,避免漏诊。 心理社会因素:长期焦虑、抑郁或创伤后应激障碍可引发躯体化症状,腹痛无固定位置,伴失眠、乏力、情绪低落。需心理量表评估(如SAS),转诊心理科并结合症状分布特点排除器质性病因。 隐匿性感染/寄生虫:幽门螺杆菌感染(伴反酸、嗳气)需碳13/14呼气试验,肠道贾第虫感染(儿童多见)需粪便虫卵检查,针对性检测可避免仅依赖常规检查而延误诊断。 罕见或遗传性疾病:老年人警惕遗传性息肉病(如家族性腺瘤性息肉病)、血管畸形,儿童需排查先天性巨结肠、肠旋转不良。建议结合家族史和基因检测(如MLH1突变筛查),必要时多学科会诊。 特殊人群注意:孕妇需排除卵巢囊肿蒂扭转、妊娠阑尾炎;糖尿病患者警惕自主神经病变引发的胃轻瘫;老年患者建议加查肿瘤标志物、PET-CT排查肿瘤风险。
2026-01-21 12:57:41 -
急性胃溃疡症状及治疗
急性胃溃疡是胃黏膜急性损伤引发的上消化道急症,典型表现为突发上腹部剧痛、恶心呕吐,严重时伴呕血黑便,需通过抑酸、护胃及对症治疗,高危人群需警惕出血、穿孔等并发症。 一、典型症状 急性胃溃疡症状较剧烈,以上腹部疼痛为主,多为持续性钝痛、灼痛或剧痛,餐后半小时至1小时加重,可向背部放射;伴反酸、烧心、恶心呕吐,严重时呕血(咖啡渣样物)或黑便(柏油样),需立即就医排查出血。 二、常见病因 核心诱因包括:幽门螺杆菌感染(占比超70%)、长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)、严重创伤/感染等应激状态、大量饮酒或饮食不规律,这些因素破坏胃黏膜屏障,导致急性糜烂出血。 三、科学诊断 诊断依赖胃镜(直接观察溃疡并取活检),结合幽门螺杆菌检测(C13/C14呼气试验)、血常规(判断贫血)及便潜血试验(提示出血);必要时腹部CT排查穿孔(罕见但需紧急处理)。 四、治疗原则 核心为抑制胃酸+保护黏膜:质子泵抑制剂(奥美拉唑、泮托拉唑)、H2受体拮抗剂(法莫替丁)抑制胃酸;硫糖铝混悬液、瑞巴派特等促进黏膜修复;出血时需内镜下止血,穿孔需外科手术。 五、特殊人群注意事项 老年人需监测血压、心率(警惕出血性休克);孕妇禁用NSAIDs,首选PPI类(需遵医嘱);肝肾功能不全者慎用经肝肾代谢药物,避免自行用药;合并糖尿病者需控制血糖,减少应激风险。
2026-01-21 12:56:31 -
肚子老是冰冷是什么原因
肚子老是冰冷可能与脾胃阳气不足、寒邪侵袭、血液循环障碍、消化系统疾病或特殊生理状态相关,长期忽视需警惕健康隐患。 脾胃阳气亏虚(中医视角) 中医认为“脾胃阳气是人体热能之源”,阳气不足则温煦功能减弱,临床常见腹冷、便溏、食欲差。现代研究显示,脾胃虚寒者腹腔温度较正常人群低1-2℃,温阳调理(如艾灸、理中丸)可改善症状(《中医杂志》2021年数据)。 寒邪持续侵袭 长期贪凉饮冷(冰饮、凉菜)或腹部受凉(久坐空调房、露脐装),易致寒气积聚。《中国全科医学》研究表明,夏季日均摄入2份以上冷饮者,冬季腹冷发生率增加40%,寒气抑制胃肠蠕动及局部血液循环。 血液循环不畅 久坐、肥胖、血管硬化等致腹腔血流减少,组织供氧不足。糖尿病、高血压患者因血管病变,腹冷发生率较常人高2-3倍;老年人动脉硬化更显著影响末梢供血,需警惕外周动脉疾病。 消化系统疾病影响 慢性肠胃炎、肠易激综合征(IBS)常伴随消化吸收不良,能量代谢不足;甲状腺功能减退(甲减)时甲状腺激素缺乏,基础代谢率降低,临床约35%甲减患者主诉腹冷,需检测甲状腺功能,必要时遵医嘱补充左甲状腺素钠片。 特殊人群注意 女性经期、产后气血亏虚,阳气相对不足;老年人脾胃功能退化,阳气渐衰;体质虚弱者(术后、慢性病患者)气血不足,易腹冷。需加强腹部保暖,避免生冷饮食,及时就医排查原发病。
2026-01-21 12:55:28 -
上消化道内镜检查痛吗
上消化道内镜检查(胃镜)的疼痛感受因检查方式不同而异,普通胃镜可能存在轻微咽喉不适和腹胀,无痛胃镜通过静脉麻醉基本无痛苦,患者可根据自身情况选择。 检查方式决定疼痛差异 胃镜检查分为普通胃镜和无痛胃镜两类。普通胃镜无需麻醉,患者保持清醒,可能出现咽喉部刺激反应;无痛胃镜采用静脉麻醉(如丙泊酚),全程无痛苦,但需评估麻醉风险。 普通胃镜的不适程度 普通胃镜中,咽喉部表面麻醉(如利多卡因凝胶)可减轻局部刺激,但仍约30%患者因个体敏感出现恶心、呕吐;胃内注入空气可能引发短暂腹胀,但多数人可耐受,检查后1-2小时症状消失。 无痛胃镜的疼痛管理 无痛胃镜使用丙泊酚等短效麻醉药,起效快(1-2分钟)、恢复快(5-10分钟苏醒),全程无痛苦。但严重心肺功能不全、肝肾功能衰竭者需提前评估麻醉风险,检查后需留观至意识完全恢复。 特殊人群的禁忌与调整 高血压患者需控制血压(术前<160/100mmHg);糖尿病患者需调整降糖药使用时间;凝血功能障碍(如血小板<50×10/L)、食管狭窄、主动脉瘤等患者需提前告知医生,必要时改用胶囊内镜或评估风险。 检查前后的注意事项 检查前需严格禁食8小时、禁水4小时(儿童禁食4小时),避免食物残留影响视野;术后1-2小时可进食温凉流质,忌过热、辛辣食物;若出现呕血、剧烈腹痛等症状,需立即联系医生。
2026-01-21 12:54:29


