张昊

河南省人民医院

擅长:肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉

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个人擅长
肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。展开
  • 什么是脂肪肝严重吗

    脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多的病变,分酒精性和非酒精性等,严重程度因情况而异,轻度相对较轻,中度干预可控制,重度较严重,可致严重肝脏病变,不同人群如儿童、孕妇、老年人的脂肪肝情况各有特点,早期发现积极干预很重要。 脂肪肝是否严重 一般情况: 轻度脂肪肝通常病情相对较轻,部分患者可能没有明显症状,通过调整生活方式等干预措施,有可能使病情逆转,对肝脏功能和身体健康的影响较小。例如,一些因短期饮酒过量导致轻度酒精性脂肪肝的人群,在严格戒酒并改善生活习惯后,肝脏脂肪沉积可逐渐消退。 中度脂肪肝如果能及时干预,病情也有可能得到控制。但如果放任不管,病情可能会进一步发展。 重度脂肪肝相对较为严重,可能会引起一系列严重的肝脏病变。重度脂肪肝患者肝脏内脂肪沉积严重,会影响肝脏的正常结构和功能,导致肝细胞炎症、坏死等,进而可能发展为脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。据相关研究,部分重度脂肪肝患者10-15年内发生肝硬化的风险较高。 不同人群的差异: 儿童:儿童脂肪肝多与肥胖、不合理饮食等有关。如果是轻度儿童脂肪肝,通过调整饮食结构(减少高热量、高脂肪、高糖食物摄入,增加蔬菜水果等富含膳食纤维食物的摄入)、增加运动等,病情有可能改善。但如果是重度儿童脂肪肝,同样可能引发肝脏纤维化等严重问题,影响儿童的生长发育,因为肝脏是儿童重要的代谢器官,长期的脂肪肝会干扰正常的代谢过程。 孕妇:孕妇出现脂肪肝相对较为特殊且严重。妊娠急性脂肪肝起病急骤,病情进展迅速,可导致孕妇出现肝功能衰竭、凝血功能障碍、肝性脑病等严重并发症,同时还会危及胎儿生命,死亡率较高。所以孕妇一旦发现脂肪肝,需要密切监测,积极处理。 老年人:老年人脂肪肝往往合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病、心血管疾病等。重度老年人脂肪肝更容易加重肝脏损伤,影响整体健康状况,还可能因为肝脏功能的减退而影响其他合并疾病的治疗,因为肝脏是药物代谢的重要器官,肝脏功能异常会改变药物的代谢过程,进而影响药物疗效和增加药物不良反应的发生风险。 总之,脂肪肝的严重程度不能一概而论,需要根据脂肪肝的类型、程度以及患者的个体情况等综合判断,早期发现并积极干预对于改善预后至关重要。

    2025-10-27 11:11:00
  • 拉肚子喝粥合适吗

    拉肚子时喝粥通常合适,不同类型粥有选择注意事项,儿童、老年人喝粥需相应调整,可搭配其他易消化食物,且要观察身体反应,若症状未缓解甚至加重需及时就医。 一、拉肚子时喝粥的合理性 当出现拉肚子情况时,喝粥通常是比较合适的选择。粥一般容易消化,能减轻胃肠道的消化负担。例如,大米粥经过煮制后,质地软烂,其中的碳水化合物等成分相对容易被胃肠道消化吸收,不会给处于应激状态的肠道带来过多负担。而且,粥还能为身体补充一定的水分和能量,对于因拉肚子导致水分丢失和能量消耗的情况有一定的缓解作用。 二、不同类型粥的选择及注意事项 清淡大米粥:对于大多数拉肚子的人来说,单纯的清淡大米粥是较好的选择。可以在煮大米粥时少放米,多加水,煮得稀一些。但要注意避免在粥中添加过多油腻、辛辣或刺激性的调料,以免加重肠道刺激。比如,不要加入大量的油、辣椒等,这些物质可能会刺激肠道,导致拉肚子症状加重。 特殊人群的粥品调整 儿童:儿童拉肚子时喝粥需注意,年龄较小的婴儿在拉肚子时,若要喝粥,应确保粥非常稀薄,避免其中的米粒过大导致消化不良。同时,要关注儿童的整体状态,若拉肚子伴有呕吐等情况,可能需要适当控制喝粥的量,少量多次给予,防止一次性摄入过多引起呕吐加重。因为儿童的胃肠道功能相对较弱,对食物的耐受能力有限。 老年人:老年人拉肚子喝粥时,要注意粥的温度适中,不宜过冷或过热。过冷的粥可能会刺激老年人的胃肠道,引起不适;过热的粥则可能烫伤口腔和食管黏膜。另外,老年人可能伴有其他基础疾病,如糖尿病等,若选择甜粥,要注意控制糖分的摄入,可选择不加糖的大米粥等清淡类型。 三、拉肚子喝粥的其他相关方面 搭配其他食物:在拉肚子期间,单纯喝粥可能无法满足身体对营养的全面需求,可适当搭配一些易消化的食物,如少量的蒸熟的苹果泥等。苹果中含有果胶等成分,具有一定的收敛作用,对缓解拉肚子有一定帮助,但要注意食用量,避免过多加重肠道负担。 观察身体反应:在拉肚子喝粥的过程中,要密切观察身体的反应。如果拉肚子症状在喝粥后没有得到缓解,甚至有所加重,如出现频繁腹泻、腹痛加剧、发热等情况,应及时就医,进行进一步的检查和治疗,而不能仅仅依赖喝粥来解决问题。

    2025-10-27 11:07:56
  • 患有12指肠胃炎应该服用什么药物

    12指肠胃炎相关药物有幽门螺杆菌感染的四联疗法(含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素)、胃酸过多的抑酸剂(H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂)、胃黏膜保护剂(铝碳酸镁),特殊人群中儿童需儿科医生据情况选儿童适用药,孕妇需多科医生评估选影响小药物,老年需考虑肝肾功能及剂量调整,肝肾功能不全者需严密监测,且均需配合非药物干预如规律饮食、避刺激、戒烟限酒等。 一、幽门螺杆菌感染相关药物 若12指肠胃炎由幽门螺杆菌感染引起,常采用四联疗法,包括质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。质子泵抑制剂可选择[如奥美拉唑]等,能抑制胃酸分泌;铋剂可选用[如枸橼酸铋钾],起到保护胃黏膜及辅助杀菌作用;抗生素常用[阿莫西林]、[克拉霉素]等,需根据患者具体情况及药敏试验选择合适抗生素组合。 二、胃酸过多相关药物 当12指肠胃炎因胃酸过多刺激胃黏膜引发症状时,可使用抑酸剂。其一为H2受体拮抗剂,如[雷尼替丁],能抑制胃酸分泌;其二为质子泵抑制剂,像[奥美拉唑],通过特异性作用于胃黏膜壁细胞,显著抑制胃酸分泌,缓解腹痛、反酸等症状。 三、胃黏膜保护剂 此类药物可保护胃黏膜,减轻炎症刺激,常见药物有[铝碳酸镁],能中和胃酸,并在胃黏膜表面形成保护膜,减少胃酸、胆汁等对胃黏膜的损伤。 特殊人群注意事项 儿童患者:儿童患12指肠胃炎时需谨慎用药,应避免自行选用成人药物,需由儿科医生根据患儿年龄、体重等情况,选择儿童适用的剂型及合适药物,严格遵循医嘱,以确保用药安全有效。 孕妇患者:孕妇患12指肠胃炎时,用药需充分评估对胎儿的潜在风险,必须在妇产科医生与消化科医生共同评估后,权衡利弊选择对胎儿影响最小的药物,不可自行随意用药。 老年患者:老年人常伴有肝肾功能减退,使用药物时需考虑药物相互作用及剂量调整,建议在医生指导下选择肾毒性、肝毒性较小的药物,密切监测肝肾功能及药物不良反应。 肝肾功能不全患者:此类患者使用药物时需格外谨慎,可能需要调整用药方案,应在医生的严密监测下使用药物,以避免加重肝肾功能损害。同时,无论何种特殊人群,均应配合非药物干预措施,如保持规律饮食、避免食用辛辣油腻刺激性食物、戒烟限酒等,以辅助疾病恢复。

    2025-10-27 11:05:06
  • 六个月宝宝肠绞痛症状

    六个月宝宝肠绞痛表现为突然大声哭闹难安抚、双腿蜷起面部涨红,有腹部膨胀、频繁放屁、睡眠受影响等伴随症状,由消化系统发育不完善、喂养不当、神经发育因素导致,可通过飞机抱、顺时针按摩腹部非药物干预,要密切观察有无其他异常,持续不缓解或有异常需及时就医并注意护理安全。 一、哭闹表现 六个月宝宝肠绞痛时通常会出现突然性大声哭闹,持续时间较长,可能从几分钟到数小时不等,而且很难安抚,宝宝可能会双腿蜷起,面部涨红。研究表明,约有10%-40%的婴儿会发生肠绞痛,多在出生后2-4周开始,6周左右达到高峰,3-4个月后逐渐缓解。 二、伴随症状 1.腹部表现:可能会有腹部膨胀的情况,用手触摸宝宝腹部时,能感觉到较硬,这是因为肠管积气等原因导致。 2.其他表现:有的宝宝可能还会出现频繁放屁的现象,这是肠道内气体较多,通过排气来试图缓解不适。同时,宝宝的睡眠也可能受到影响,原本规律的睡眠被打乱,频繁醒来。 三、产生原因 1.消化系统发育不完善:六个月宝宝的消化系统还处于不断发育阶段,胃肠蠕动不协调,容易出现肠胀气,从而引发肠绞痛。例如,肠道的神经调节功能尚未完全成熟,导致肠道蠕动紊乱。 2.喂养因素:如果喂养不当,比如宝宝在吃奶过程中吸入过多空气,或者奶粉不合适(如宝宝对奶粉中的某些成分不耐受等),都可能引起肠绞痛。研究发现,约有25%的肠绞痛婴儿与牛奶蛋白过敏有关。 3.神经发育因素:宝宝的神经系统在不断发育,对肠道的控制还不够精准,也可能导致肠绞痛的发生。 四、应对与观察 1.非药物干预:可以尝试飞机抱,让宝宝趴在成人的手臂上,头部趴在手臂弯处,这样的姿势可能会让宝宝感觉舒适一些;还可以顺时针轻柔按摩宝宝腹部,每次按摩时间不宜过长,一般5-10分钟左右,以促进肠道蠕动,帮助排气。 2.观察重点:要密切观察宝宝除了肠绞痛症状外是否有其他异常表现,如是否有呕吐、腹泻、发热等情况。如果宝宝肠绞痛症状持续不缓解,或者出现精神萎靡、呕吐频繁且量多等异常情况,应及时就医,以排除其他疾病的可能。对于六个月的宝宝,家长要特别注意护理过程中的安全,如按摩时力度要适中,飞机抱时要确保宝宝的头颈部有支撑等。

    2025-10-27 11:03:58
  • 胃出血吃什么食物最好恢复

    胃出血急性期过后先从温凉清淡流质如温米汤开始,病情稳定后过渡到半流质如软面条,富含蛋白质的有清蒸且不过敏的鸡蛋羹、温度适中不过量的低脂牛奶,富含维生素的有煮软烂的南瓜粥、血糖高者谨慎的香蕉,儿童需食精细如婴儿米粉糊状并控温,老年要避过硬过冷过热食物、细嚼慢咽且保证营养均衡全面。 一、易消化的流质或半流质食物 胃出血急性期过后,可先从温凉、清淡的流质食物开始,如温米汤。米汤富含碳水化合物,能为机体提供基础能量,且容易消化,不会加重胃肠道负担。待病情进一步稳定,可过渡到半流质食物,如软面条,面条细软,经咀嚼后与唾液充分混合,进入胃内后可被较好地消化吸收。 二、富含蛋白质的食物 1.鸡蛋羹:鸡蛋富含优质蛋白质,鸡蛋羹质地细腻,易于消化。制作时应采用清蒸的方式,避免添加过多刺激性调料,可为胃黏膜修复提供营养物质支持。但需注意,若患者对鸡蛋过敏则不宜食用。 2.低脂牛奶:适量饮用低脂牛奶可在胃内形成一层保护膜,对胃黏膜有一定的保护作用。不过,饮用时要注意温度适中,避免过冷或过热刺激胃部,且不宜一次性饮用过多,以防引起腹胀等不适。 三、富含维生素的食物 1.南瓜:南瓜中含有丰富的果胶,果胶可保护胃黏膜免受胃酸的刺激,同时南瓜富含维生素等营养成分。可将南瓜做成南瓜粥,煮至软烂后食用,有助于胃的恢复。 2.香蕉:香蕉富含钾元素等营养成分,且质地柔软,对胃肠道的刺激性较小。它还能在胃内起到一定的保护作用,有助于维持胃肠道的正常功能,但血糖偏高的胃出血患者需谨慎食用,避免血糖波动影响病情。 四、特殊人群注意事项 1.儿童胃出血患者:儿童的消化系统较为娇嫩,食物需更加精细。可选择婴儿米粉冲泡的糊状食物,其营养丰富且极易消化。同时要严格控制食物温度,以接近体温为宜,防止过冷或过热刺激儿童脆弱的胃肠道。 2.老年胃出血患者:老年人胃肠功能相对较弱,食物应避免过硬、过冷、过热。例如,避免食用坚果类等坚硬难消化的食物,食物温度保持在37℃左右较为适宜,且进食时需细嚼慢咽,帮助消化。同时,要注意营养均衡的全面性,根据老年人的身体状况合理搭配上述各类食物,保证营养摄入满足机体修复需求。

    2025-10-27 11:00:20
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