范学顺

中日友好医院

擅长:应用安氏疗法治疗各种肛肠疾病,如肛裂、肛窦炎、肛乳头瘤、高位肛瘘、肛周脓肿、肛门直肠狭窄、直肠脱垂等等

向 Ta 提问
个人简介
范学顺,主任医师,医学硕士,全国肛肠知名专家,全国第四批名老中医肛肠专业优秀学术继承人,中国医师协会中西医结合医师分会第一届专家委员会委员,中国中医药研究促进会肛肠分会理事,国家卫生计划委员会肛肠病远程会诊专家,国家中医药管理局传统医药国际交流中心专家库专家委员,北京中医疑难病研究会肛肠专家委员会会长,北京中医药学会肛肠专业委员会理事,北京医师协会肛肠专业委员会理事,北京市肛肠疾病医疗事故鉴定专家,担任卫生部十年百项计划项目和北京中医药大学研究生班主讲教师,获得国家第七批优秀援疆干部并荣获二等功。展开
个人擅长
应用安氏疗法治疗各种肛肠疾病,如肛裂、肛窦炎、肛乳头瘤、高位肛瘘、肛周脓肿、肛门直肠狭窄、直肠脱垂等等展开
  • 脱肛治疗成功

    直肠脱垂(脱肛)的成功治疗需结合病因、病情及个体情况,通过保守治疗、手术干预等综合方案可有效改善症状,多数患者预后良好。 保守治疗适用于轻中度脱垂 通过调整饮食(增加膳食纤维、多饮水)、改善排便习惯(避免久蹲、便秘)、盆底肌锻炼(凯格尔运动)及药物辅助(缓泻剂、硬化剂注射)实现症状缓解。儿童患者多为自限性,保守治疗为主;老年患者需优先控制基础疾病(如糖尿病、高血压)。 药物治疗以局部与全身干预结合 硬化剂注射(如消痔灵注射液)适用于Ⅰ-Ⅱ度脱垂,可促进黏膜与肌层粘连固定;口服缓泻剂(乳果糖、聚乙二醇)预防便秘。特殊人群(如孕妇)需在医生指导下用药,避免药物对胎儿/婴儿影响。 手术治疗针对保守无效或严重脱垂 常用术式包括经腹直肠悬吊术(Ripstein术)、经会阴直肠乙状结肠切除术(Altemeier术)及PPH术,术式选择需结合年龄、脱垂程度。年轻患者多选用经腹术式,老年患者需评估手术耐受性,儿童患者原则上避免手术干预。 术后与长期管理需重视康复预防 坚持盆底肌锻炼、避免提重物/慢性咳嗽等腹压增加因素,定期复查。儿童需持续排便习惯培养,老年人需控制基础疾病(如慢阻肺),降低复发风险。 及时就医与规范随访是关键 出现脱垂物无法回纳、便血、剧烈疼痛时需立即就诊;术后患者需定期复查(术后1、3、6个月),监测并发症(感染、出血)及复发情况,特殊人群(如糖尿病患者)需加强伤口护理。 综上,脱肛治疗需个体化方案,多数患者通过保守或手术干预可获良好效果,长期康复管理与规范随访是预防复发的核心。

    2026-01-04 11:15:43
  • 外痔疮症状是什么样

    外痔疮主要表现为肛门边缘软组织团块的疼痛、肿胀、瘙痒或异物感,常因便秘、久坐、饮食辛辣等因素诱发或加重,严重时可出现少量鲜红色便血。 疼痛症状 疼痛是外痔疮的典型表现。炎性外痔因局部炎症刺激,疼痛明显;血栓性外痔可突发剧烈刺痛,静脉曲张性外痔多为持续性胀痛。排便、久坐或行走时疼痛加重,影响日常活动,需与肛周脓肿、肛裂等疾病鉴别。 肿块与异物感 肛门边缘可见单个或多个软组织团块,不同类型表现各异:静脉曲张性外痔柔软,血栓性外痔触痛明显、质地较硬,结缔组织外痔呈皮垂状。排便后或站立过久肿块增大,伴明显异物感,部分患者可自行触摸到凸起,若合并感染则红肿热痛明显。 瘙痒与分泌物 局部炎症分泌物或黏液刺激肛周皮肤,引发瘙痒、潮湿感,皮肤发红、脱屑。反复搔抓易致皮肤破损、感染,形成慢性湿疹样改变,需保持肛周清洁干燥,避免反复刺激。 便血特点 外痔疮便血多不显著,仅当痔核表面破损时出现少量鲜红色滴血或便纸带血,通常无痛;但若合并感染或血栓,可伴疼痛。与内痔无痛性滴血不同(外痔疮出血常伴疼痛),长期微量出血可能导致缺铁性贫血,需警惕。 特殊人群与就医提示 孕妇因腹压增高易诱发外痔疮,需避免久坐、适当运动;老年人便秘易加重症状;糖尿病患者因血液循环差,外痔疮愈合慢,需控制血糖。日常预防需避免久坐久站,规律排便,保持肛周清洁。若疼痛剧烈、肿块无法回纳、便血量大或反复感染,应及时就医,排查血栓性外痔、嵌顿痔等并发症。 (注:内容基于临床研究,具体诊疗请遵医嘱,涉及药物仅说明名称,不提供服用指导。)

    2026-01-04 11:15:04
  • 女性为什么会得肛瘘

    女性肛瘘的主要原因包括肛周感染未及时控制、肛周脓肿治疗不彻底、特殊生理状态(如妊娠期)影响、基础疾病(糖尿病、炎症性肠病)及局部慢性刺激等。 肛周感染未及时控制 女性肛周皮肤褶皱多,易藏污纳垢;经期卫生用品更换不及时、久坐导致局部潮湿,易滋生大肠杆菌、厌氧菌等细菌。感染扩散形成肛周脓肿,若脓肿破溃或切开引流后内口未彻底处理,易形成肛瘘。临床数据显示,约60%肛瘘患者因肛周感染未规范治疗发展而来。 肛周脓肿治疗不彻底 肛周脓肿初期若未规范治疗(如自行用药、切开引流不彻底),或内口定位错误,残留感染持续刺激肛周组织,纤维组织增生形成瘘管。约70%肛瘘患者有肛周脓肿病史,其中未规范治疗者占比达55%。 特殊生理与解剖因素 妊娠期子宫增大压迫盆底,肛周静脉回流受阻致充血水肿;分娩时会阴撕裂、产程延长易损伤肛周组织;产后盆底肌松弛,肛门闭合不全,分泌物滞留易感染。女性激素水平波动(如妊娠期雌激素升高)可能降低局部免疫力,增加感染风险。 基础疾病与免疫因素 糖尿病患者血糖控制不佳时,局部感染愈合能力差,肛周反复感染易形成肛瘘;克罗恩病、溃疡性结肠炎等炎症性肠病,肠道黏膜损伤后可继发肛周感染。临床研究显示,女性糖尿病患者肛瘘发生率是普通人群的2.3倍。 局部慢性刺激与生活习惯 长期便秘或腹泻致肛周黏膜反复损伤;久坐、紧身裤导致局部潮湿闷热;痔疮、肛裂等肛肠疾病未及时治疗,易继发感染。老年女性皮肤黏膜萎缩,屏障功能下降,感染风险增加。 (注:内容基于临床研究及文献数据,具体诊疗需遵医嘱。)

    2026-01-04 11:14:50
  • 痔疮痛痒怎么办从前天开始,这痔疮痛痒的厉害,这该

    痔疮痛痒多因局部炎症、分泌物刺激或充血引发,突发加重时需优先通过局部护理与非药物干预缓解症状,必要时短期药物辅助。以下是具体应对措施: 1. 局部清洁与坐浴护理:每日用37-40℃温水轻柔清洗肛周,避免刺激性肥皂或湿巾,用柔软毛巾轻拍吸干水分;推荐温水坐浴(水温38-42℃,每次10-15分钟,每日1-2次),可减轻充血与炎症,减少分泌物对皮肤的刺激。 2. 非药物干预缓解不适:急性发作期(48小时内)可冷敷(冰袋裹毛巾敷于患处15分钟,间隔1-2小时)减轻肿胀;慢性期可涂抹氧化锌软膏或凡士林形成物理屏障,减少外界刺激,避免抓挠以防皮肤破损感染。 3. 药物使用原则:痛痒明显时,可短期外用含利多卡因的痔疮膏缓解疼痛,或弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏)减轻炎症;若局部红肿热痛提示感染风险,需在医生指导下使用莫匹罗星软膏等抗生素制剂,避免长期依赖激素类药物。 4. 生活方式调整:增加膳食纤维(每日25-30g,如芹菜、燕麦、苹果)与水分摄入(每日1.5-2L),避免辛辣刺激饮食;避免久坐久站,每1小时起身活动5-10分钟,坚持提肛运动(收缩肛门肌肉,每次10-15次,每日3组),改善肛周血液循环。 5. 特殊人群注意事项:孕妇因腹压增加和激素变化,优先物理护理,避免口服药物;糖尿病患者需严格控制血糖(空腹血糖≤7.0mmol/L),密切观察局部是否出现破溃、发热等感染迹象;儿童(<6岁)应优先非药物干预,严重时由家长陪同就医;老年人代谢较慢,需注意局部卫生,避免自行用药,及时排查肛肠疾病。

    2026-01-04 11:14:37
  • 女性晚上肛门瘙痒是什么原因

    女性夜间肛门瘙痒可能与局部卫生不佳、肛周感染、肛肠疾病、皮肤病变或全身性因素等相关,需结合具体症状排查。 一、局部卫生问题 粪便残留、月经分泌物或汗液若清洁不彻底,易滋生细菌;夜间平躺时肛周局部潮湿,叠加紧身化纤内裤或卫生巾不透气,会刺激皮肤。建议每日用温水轻柔清洁肛周,选择纯棉透气内裤,避免刺激性肥皂,经期勤换卫生巾。 二、感染因素 真菌感染(如念珠菌)可致肛周红斑、白色鳞屑,伴灼热感;细菌性毛囊炎表现为红色丘疹、触痛;蛲虫感染虽多见于儿童,但女性接触污染物品后也可能感染,夜间雌虫产卵时瘙痒剧烈。需就医通过分泌物镜检明确病因,对症用抗真菌药(如克霉唑)、抗生素(如莫匹罗星)或驱虫药(如阿苯达唑)。 三、肛肠疾病影响 痔疮、肛裂、肛瘘等易致分泌物增多或局部刺激,夜间症状更明显。痔疮伴便血、脱出物;肛裂有排便痛与出血;肛瘘反复流脓。建议保持大便通畅,温水坐浴,必要时外科治疗原发病。 四、肛周皮肤病变 湿疹、接触性皮炎等引发慢性瘙痒,夜间注意力集中时更显著。湿疹表现为红斑、丘疹、渗出;接触性皮炎因洗护用品或衣物材质诱发。需避免搔抓,用无香料保湿剂,必要时短期外用弱效激素药膏(孕妇需遵医嘱),排查过敏原。 五、全身性疾病关联 糖尿病(血糖高易感染)、肝胆疾病(胆汁淤积)、过敏反应等也可能累及肛周。若伴多饮多尿、皮肤黄染、全身皮疹,需检查血糖、肝功能等,控制基础病并抗过敏治疗。 总结:若瘙痒持续或伴疼痛、出血、皮疹,建议先改善卫生习惯,无效则及时就医,避免滥用止痒药掩盖病情。

    2026-01-04 11:14:09
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询