范学顺

中日友好医院

擅长:应用安氏疗法治疗各种肛肠疾病,如肛裂、肛窦炎、肛乳头瘤、高位肛瘘、肛周脓肿、肛门直肠狭窄、直肠脱垂等等

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个人简介
范学顺,主任医师,医学硕士,全国肛肠知名专家,全国第四批名老中医肛肠专业优秀学术继承人,中国医师协会中西医结合医师分会第一届专家委员会委员,中国中医药研究促进会肛肠分会理事,国家卫生计划委员会肛肠病远程会诊专家,国家中医药管理局传统医药国际交流中心专家库专家委员,北京中医疑难病研究会肛肠专家委员会会长,北京中医药学会肛肠专业委员会理事,北京医师协会肛肠专业委员会理事,北京市肛肠疾病医疗事故鉴定专家,担任卫生部十年百项计划项目和北京中医药大学研究生班主讲教师,获得国家第七批优秀援疆干部并荣获二等功。展开
个人擅长
应用安氏疗法治疗各种肛肠疾病,如肛裂、肛窦炎、肛乳头瘤、高位肛瘘、肛周脓肿、肛门直肠狭窄、直肠脱垂等等展开
  • 女性痔疮手术多少钱

    女性痔疮手术费用因手术方式、病情严重程度、地区及医院等级等因素差异较大,一般在2000-15000元不等,具体需结合个体情况评估。 手术方式决定基础费用:传统外剥内扎术(外切内扎)适用于单纯或混合痔,费用约2000-5000元;PPH(吻合器痔上黏膜环切术)等微创术式因器械成本,费用约5000-15000元;复杂性痔疮(环状脱垂、合并肛周感染)需分次手术,总费用增加30%-50%。 地区与医院等级影响收费:一线城市三甲医院因医疗资源集中,PPH手术费用可达10000-15000元;二三线城市基层医院传统术式约3000-6000元,城乡医疗收费标准差异显著。 病情复杂性叠加成本:Ⅰ-Ⅱ度内痔(无脱出)手术简单,费用低至2000元;Ⅲ-Ⅳ度混合痔(脱出需手推回或嵌顿)需精细操作,费用增加5000-8000元;合并肛裂、肛瘘等并发症时,需同期处理,总费用上浮20%-40%。 特殊人群需个性化调整:妊娠期女性(尤其孕中晚期)优先保守治疗(如坐浴、外用痔疮膏),非必要不手术;老年女性(≥65岁)合并高血压、糖尿病者,术前需控制基础病,增加检查费和住院时间,费用上浮10%-30%。 医保报销减轻自费负担:职工医保住院报销比例70%-90%,居民医保50%-70%;门诊局麻手术(如血栓外痔剥离)部分地区可报销,自费项目(如进口吻合器、镇痛泵)通常无报销,实际自付约1000-5000元。 建议患者到正规医院肛肠科就诊,经医生评估病情后明确具体费用,同时了解医保政策最大化减轻负担。

    2026-01-04 11:11:37
  • 割了痔疮多久可以同房

    痔疮术后伤口完全愈合(通常需4-6周)后可逐步恢复同房,具体需结合手术方式、个体愈合能力及医生评估。 术后愈合阶段的时间界定 痔疮手术伤口愈合分为三个关键期:术后1-2周为急性水肿期,需避免机械刺激;2-4周为纤维组织形成期,逐步稳定;4周后基本闭合。临床研究表明,多数患者需术后4周以上进入稳定愈合期,方可考虑恢复同房。 过早同房的风险及机制 术后早期(<4周)同房可能因动作摩擦、压力增加导致创面撕裂(发生率约12%-18%),尤其外剥内扎术等开放伤口风险更高。剧烈动作会加重肛周水肿,延长愈合周期(平均增加2-3周)。 恢复同房的核心评估标准 需满足三个条件:①疼痛消失(VAS疼痛评分≤1分);②排便无鲜血或黏液(每日排便≤1次出血);③医生临床检查确认创面完全上皮化(无渗液、无肉芽水肿)。建议术后4周由主刀医生评估,必要时结合影像学检查(如超声确认无局部血肿)。 特殊人群的延迟恢复要求 老年患者(>65岁)愈合速度较青壮年慢30%-40%,需延长至6周;糖尿病患者(糖化血红蛋白>7%)需控制血糖后,由内分泌科联合评估;合并免疫抑制剂使用者(如器官移植术后)需延迟至8周以上,避免感染风险叠加。 恢复同房的操作建议 ①体位选择:侧卧位或仰卧位屈膝,避免压迫术区;②动作规范:轻柔缓慢,避免深度冲击;③卫生管理:事前清洁肛周,事后温水坐浴(1:5000高锰酸钾溶液或温水);④应急处理:若出现出血>5ml或剧痛,立即停止并就医,必要时局部压迫止血。

    2026-01-04 11:11:14
  • 痔疮能彻底根治么

    痔疮是可通过规范治疗和科学管理控制症状的良性疾病,临床难以实现“彻底根治”,但多数患者经干预后可长期无明显症状。 痔疮复发的核心诱因 痔疮本质是肛门直肠区静脉丛淤血扩张形成的曲张团块,其复发风险与诱发因素是否持续存在密切相关。久坐久站、便秘腹泻、饮食辛辣等不良习惯若未改善,易导致静脉回流障碍再次出现,造成痔疮反复。 临床治疗以控制症状为核心 药物(如痔疮膏/栓、迈之灵)可减轻局部炎症与水肿;严重病例需手术干预,如外剥内扎术、PPH(吻合器痔上黏膜环切术)等,术后配合生活方式调整能降低复发率。药物需在医生指导下使用,避免长期滥用刺激性药物。 长期管理是预防复发的关键 每日摄入25-30g膳食纤维(如蔬菜、粗粮),保持每日饮水1500-2000ml;养成规律排便习惯,避免排便时久坐;适度运动(如凯格尔运动)增强盆底肌功能,减少静脉淤血。温水坐浴(40℃左右温水,每次15分钟)可促进局部血液循环,缓解不适。 特殊人群需针对性护理 孕妇优先保守治疗(如低剂量乳果糖辅助排便),禁用刺激性泻药;老年人合并便秘时,可短期使用渗透性缓泻剂(如聚乙二醇4000散);糖尿病患者需严格控糖,避免因血糖波动加重感染风险。 科学认知:“控制”优于“根治” 痔疮无法彻底消除静脉结构异常,但通过饮食、运动、排便习惯的长期调整,结合必要时的药物或手术干预,可实现“临床治愈”(症状消失且1-2年无复发)。若出现反复便血、痔核脱出无法回纳等,应及时就医评估,避免延误治疗。

    2026-01-04 11:10:50
  • 肛瘘不手术怎么治疗好

    肛瘘不手术治疗效果有限主要靠药物缓解症状难根治药物治疗有抗生素控制急性感染期炎症坐浴清洁局部改善血液循环减轻症状儿童肛瘘少且治疗需谨慎选影响小药物坐浴保安全老年人药物治疗要考虑对基础疾病影响坐浴防跌倒大部分肛瘘手术是根治方法应据病情选合适术式。 药物治疗 抗生素:当肛瘘处于急性感染期出现红肿热痛等炎症表现时,可使用抗生素控制感染。例如,对于由大肠杆菌等常见细菌感染引起的肛瘘急性发作,可根据病情选用头孢类等抗生素,但抗生素只能暂时控制炎症,无法根治肛瘘。 坐浴:使用温水或中药制剂进行坐浴,能清洁肛门局部,改善血液循环,减轻炎症和瘙痒等症状。一般可每日进行1-2次坐浴,每次15-20分钟,对于不同年龄、性别等人群都适用,但要注意水温不宜过高,避免烫伤皮肤,尤其是儿童皮肤娇嫩,更要严格控制水温。 特殊人群注意事项 儿童:儿童肛瘘相对较少见,多为单纯性肛瘘,但由于儿童身体处于生长发育阶段,在治疗上需更加谨慎。药物治疗时要选择对儿童生长发育影响小的药物,坐浴时要确保安全,防止儿童在坐浴过程中发生意外。 老年人:老年人身体机能下降,肛瘘不手术治疗时,药物治疗要关注药物对老年人其他基础疾病的影响,如老年人常伴有心血管疾病、糖尿病等,使用抗生素等药物时要考虑药物相互作用。坐浴时要注意起身等动作缓慢,防止因体位性低血压等导致跌倒等意外。 需要强调的是,肛瘘不手术治疗很难达到根治目的,对于大部分肛瘘患者,手术是主要的根治方法,应在医生评估后根据具体病情选择合适的手术方式。

    2026-01-04 11:10:27
  • 肛瘘手术后肛门胀痛怎么回事

    肛瘘术后肛门胀痛是常见现象,多因手术创伤、局部炎症反应、排便刺激、引流不畅或伤口假性愈合等引起,通常随伤口逐步愈合可缓解,但需警惕异常情况。 手术创伤与组织修复 手术切断瘘管、清理感染灶时会造成局部组织损伤,术后初期伤口水肿、炎症细胞浸润刺激神经末梢,引发胀痛。此为伤口愈合必经过程,一般术后1-2周内随水肿消退逐渐减轻。 局部炎症与感染风险 若术后伤口清洁不彻底(如渗液残留、排便污染)或换药不及时,可能继发肛周间隙炎或脓肿,表现为胀痛加重伴红肿、发热、渗液增多。此类情况需立即联系医生,必要时使用抗生素控制感染。 排便刺激与括约肌痉挛 术后排便时粪便刺激新鲜创面,或因疼痛导致肛门括约肌持续性痉挛,加重局部胀痛。建议术后初期采用流质饮食减少排便刺激,排便后温水坐浴(水温38-40℃)放松肌肉,缓解痉挛。 引流不畅或假性愈合 若引流条堵塞、伤口表面皮肤提前愈合(假性愈合),分泌物无法排出,局部压力升高会引发胀痛。需观察伤口渗液情况,若敷料持续渗液或局部隆起,应及时返院清创,确保引流通畅。 特殊人群护理要点 糖尿病患者伤口愈合慢,胀痛可能持续更久;老年人或免疫力低下者感染风险高,需更严格清洁换药;孕妇术后恢复需以局部坐浴为主,避免口服药物,必要时联系产科医生协同评估。 若胀痛持续超过2周且无缓解趋势,或伴随发热、伤口流脓、剧烈疼痛等症状,应及时联系主刀医生复查,排除感染或愈合异常。术后科学护理(如保持排便通畅、定期换药)是减轻胀痛的关键。

    2026-01-04 11:10:11
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