范学顺

中日友好医院

擅长:应用安氏疗法治疗各种肛肠疾病,如肛裂、肛窦炎、肛乳头瘤、高位肛瘘、肛周脓肿、肛门直肠狭窄、直肠脱垂等等

向 Ta 提问
个人简介
范学顺,主任医师,医学硕士,全国肛肠知名专家,全国第四批名老中医肛肠专业优秀学术继承人,中国医师协会中西医结合医师分会第一届专家委员会委员,中国中医药研究促进会肛肠分会理事,国家卫生计划委员会肛肠病远程会诊专家,国家中医药管理局传统医药国际交流中心专家库专家委员,北京中医疑难病研究会肛肠专家委员会会长,北京中医药学会肛肠专业委员会理事,北京医师协会肛肠专业委员会理事,北京市肛肠疾病医疗事故鉴定专家,担任卫生部十年百项计划项目和北京中医药大学研究生班主讲教师,获得国家第七批优秀援疆干部并荣获二等功。展开
个人擅长
应用安氏疗法治疗各种肛肠疾病,如肛裂、肛窦炎、肛乳头瘤、高位肛瘘、肛周脓肿、肛门直肠狭窄、直肠脱垂等等展开
  • 女生大便时出血咋回事

    女生大便出血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等原因引起,各病症成因、年龄性别因素及生活方式影响各有不同,女生出现大便出血应及时就医检查,同时要保持良好生活方式,特殊人群更需谨慎对待及时就医。 一、痔疮 成因:女生在妊娠、长期久坐、便秘等情况下易引发痔疮。痔疮包括内痔、外痔和混合痔,当排便时,痔核受粪便摩擦容易出血,一般为鲜红色,出血量可多可少,有时呈点滴状,有时喷射状出血。 年龄与性别因素:女性在妊娠期间,子宫增大压迫盆腔静脉,影响静脉回流,增加了痔疮的发病风险;不同年龄阶段都可能发生,但中青年女性相对常见。 生活方式影响:长期久坐不动、饮食中缺乏膳食纤维、饮水量少等不良生活方式会增加便秘发生几率,进而诱发痔疮出血。 二、肛裂 成因:大便干结粗硬时,排便容易撑裂肛管皮肤,导致肛裂。肛裂引起的出血通常伴有剧烈疼痛,鲜血附着在粪便表面或便后手纸上。 年龄与性别因素:各年龄段均可发生,女性相对男性可能因生理结构等因素更易出现肛管皮肤较脆弱的情况,在便秘等情况下更易引发肛裂出血。 生活方式影响:饮食中蔬菜、水果摄入过少,水分摄取不足,导致大便干结,是引发肛裂的常见生活方式因素。 三、结直肠息肉 成因:结直肠部位的息肉,在排便过程中,粪便摩擦息肉表面,可能导致出血,一般为暗红色或鲜红色,量较少,有时会与粪便混合。 年龄与性别因素:各个年龄段都有发病可能,女性在激素等因素影响下一般无特殊性别倾向性,但随着年龄增长,发病几率可能增加。 生活方式影响:长期高脂、低纤维饮食等不良生活方式可能增加结直肠息肉的发生风险,进而导致出血。 四、溃疡性结肠炎 成因:是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,肠道黏膜处于炎症状态,排便时炎症部位受损出血,多为黏液脓血便,同时可能伴有腹痛、腹泻等症状。 年龄与性别因素:可发生于任何年龄,女性发病无明显特殊倾向性,但不同年龄段表现可能有所差异。 生活方式影响:精神压力过大、不良的饮食习惯等可能诱发或加重溃疡性结肠炎,导致大便出血。 五、直肠癌 成因:直肠部位的肿瘤,随着肿瘤生长,肿瘤组织脆弱,排便时受到挤压等容易出血,便血多为暗红色,常伴有黏液,还可能出现排便习惯改变、里急后重等症状。 年龄与性别因素:发病年龄多在中年以上,女性发病无明显特殊性别差异,但需要引起重视。 生活方式影响:长期高脂肪、低纤维素饮食,缺乏运动等不良生活方式会增加直肠癌的发病风险,进而出现大便出血症状。 如果女生出现大便时出血的情况,应及时就医,进行相关检查,如肛门指诊、结肠镜等,以明确出血原因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持良好的生活方式,多吃蔬菜水果,多喝水,适量运动,保持大便通畅。特殊人群如孕妇等在出现大便出血时更要谨慎对待,及时就医,遵循医生的专业建议进行处理。

    2025-10-14 15:49:53
  • 大便太粗肛裂出血怎么办

    大便太粗致肛裂出血需综合处理,调整饮食结构,增加膳食纤维摄入、保证充足水分;改善排便习惯,定时排便、避免久蹲;局部护理,清洁肛门、温水坐浴;严重时医疗干预,药物治疗或手术治疗,依自身情况采取合适措施,严重及时就医。 增加膳食纤维摄入:多吃蔬菜,如西兰花、菠菜、芹菜等,以及水果,像苹果、香蕉、梨等。膳食纤维能增加粪便体积,使大便变软,利于排出。例如,每100克西兰花含约1.6克膳食纤维,每天摄入一定量的蔬菜和水果有助于改善大便粗的情况。不同年龄人群对膳食纤维的需求有所不同,一般成年人每天膳食纤维摄入量建议在25~30克,儿童可根据年龄适当调整,比如5~10岁儿童每天约19~25克。 保证充足水分:每天饮用足够的水,一般建议成年人每天饮水1500~2000毫升。水分能使大便保持湿润,避免过于干结。不同生活方式下饮水量也有差异,比如运动量大的人需要适当增加饮水量;有基础病史如心脏病、肾病等的人群,需根据病情在医生指导下合理调整饮水量。 改善排便习惯 定时排便:每天尽量在固定时间去排便,养成良好的生物钟。比如早餐后半小时左右,利用人体的生物钟反射,促进排便。不同年龄阶段定时排便的时间可适当调整,儿童可以在家长引导下逐渐养成定时排便的习惯。 避免久蹲:排便时不要长时间蹲坐,一般排便时间控制在5分钟以内。久蹲会增加腹压,容易加重肛裂出血情况,同时也不利于肠道健康。对于儿童,家长要注意引导其避免过长时间蹲厕,防止出现不良影响。 局部护理 清洁肛门:每次排便后用温水清洗肛门,保持肛门局部清洁,减少细菌感染的机会。清洗时要注意水温适宜,避免过冷或过热刺激肛门。不同年龄人群清洗方式略有不同,儿童清洗时要轻柔,避免损伤肛门周围皮肤。 坐浴:可以每天进行温水坐浴,每次15~20分钟,能促进肛门局部血液循环,缓解肛裂疼痛和出血症状。坐浴时水温一般控制在40~45℃,对于有基础病史如糖尿病的人群,坐浴时要注意控制水温,防止烫伤,同时要关注血糖变化情况。 医疗干预 药物治疗:可使用一些局部外用药物,如硝酸甘油软膏等,能缓解肛裂疼痛和促进肛裂愈合,但药物使用需在医生指导下进行。不同年龄段对药物的耐受性不同,儿童一般不优先使用药物治疗,优先采取非药物干预措施,如上述的饮食、排便习惯等调整。 手术治疗:如果肛裂情况较为严重,经保守治疗无效时,可能需要考虑手术治疗,如肛裂切除术等,但手术治疗是在其他治疗方法效果不佳时才会考虑。手术适用于一些病史较长、肛裂较严重的患者,不同年龄患者手术风险和术后恢复情况有所差异,例如老年患者可能术后恢复相对较慢,需要更精心的护理。 总之,大便太粗肛裂出血时,要从饮食、排便习惯、局部护理等多方面综合处理,根据自身情况采取合适的措施,若情况严重及时就医,在医生指导下进行相应治疗。

    2025-10-14 15:48:34
  • 上大便出血是怎么了

    上大便出血常见原因有痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌、炎症性肠病等,痔疮表现为便后鲜血、不与粪便混合,肛裂排便痛伴少量鲜血,结直肠息肉有大便出血、量不多,结直肠癌有暗红色血伴黏液等症状,出现大量出血、频繁出血、伴消瘦等报警症状需及时就医,医生会通过多项检查明确病因,预防要保持良好生活方式,关注特殊人群。 一、常见原因及相关疾病 (一)痔疮 成因与表现:痔疮是引起上大便出血较为常见的原因。通常是由于肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大所致。内痔主要表现为便后出血,血色鲜红,一般不与粪便混合,可呈点滴状、喷射状出血;外痔一般不会引起大便出血,但当外痔发生血栓形成等情况时,可能伴有疼痛等症状。各年龄段人群均可发病,长期久坐、便秘、妊娠等因素易诱发痔疮。 (二)肛裂 成因与表现:肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。主要症状为排便时疼痛,随后出现少量便血,血色鲜红,便血的量一般较少,有时仅在粪便表面附有少量血迹。多见于青中年人,长期便秘、粪便干结等是常见诱因。 (三)结直肠息肉 成因与表现:结直肠息肉是指结直肠黏膜表面突出的隆起性病变。小的息肉通常无明显症状,较大的息肉可能出现大便出血,血色鲜红,量一般不多,有时可伴有黏液便。各年龄段均可发病,病因可能与遗传、炎症刺激等多种因素有关。 (四)结直肠癌 成因与表现:结直肠癌是发生在结肠或直肠的恶性肿瘤。随着病情进展,患者可出现大便习惯改变、便血,便血多为暗红色,可伴有黏液,还可能伴有腹痛、腹部肿块、消瘦等症状。多见于中老年人,长期高脂肪、低纤维饮食、遗传等因素与结直肠癌的发生相关。 (五)炎症性肠病 成因与表现:如溃疡性结肠炎和克罗恩病,是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病。患者可出现腹泻、黏液脓血便,还可伴有腹痛、发热等症状。任何年龄段均可发病,具体病因尚不明确,可能与免疫、遗传、环境等因素有关。 二、需要就医的情况及建议 当出现上大便出血时,如果出血量较多、出血频繁、伴有消瘦、腹痛、大便习惯改变等报警症状时,应及时就医。例如,老年人出现大便出血,要高度警惕结直肠癌等严重疾病的可能。对于儿童出现大便出血,也需要及时就诊,排查是否有先天性肠道畸形等问题。医生一般会通过详细的病史询问、体格检查,进一步进行粪便潜血试验、肛门指诊、结肠镜等检查来明确病因。 三、预防建议 保持良好生活方式:均衡饮食,增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷类食物等,避免长期高脂肪、低纤维饮食;养成良好的排便习惯,避免便秘,定时排便,排便时不宜过长时间玩手机等;避免长期久坐,适当进行体育锻炼,如散步、慢跑等。 关注特殊人群:孕妇要注意预防便秘,可通过合理饮食等方式预防痔疮等疾病的发生;老年人要定期进行体检,关注肠道健康,如有肠道不适等情况及时就医。

    2025-10-14 15:47:46
  • 肛门长了个肉疙瘩怎么办

    肛门长肉疙瘩可能是痔疮、肛裂、直肠息肉、肛管或直肠肿瘤等肛肠疾病的症状,需要根据具体情况进行诊断和治疗,包括调整生活方式、局部用药、口服药物、手术治疗等。特殊人群如孕妇、儿童和老年人需特别注意。 1.痔疮:是最常见的肛肠疾病之一,内痔或混合痔可脱出肛门外,表现为肉疙瘩。通常伴有便血、肛门瘙痒、疼痛等症状。 治疗方法: 调整生活方式:保持大便通畅,避免便秘或腹泻;养成良好的排便习惯,避免久坐久站;饮食清淡,多吃蔬菜水果等富含纤维的食物。 局部用药:使用痔疮膏、栓剂等药物,可缓解症状。 口服药物:如迈之灵、地奥司明等,可减轻痔疮水肿。 手术治疗:如果症状严重,保守治疗无效,可考虑手术治疗。 2.肛裂:肛管皮肤裂伤后形成的小溃疡,常伴有肛门疼痛、便血等症状。裂口下端皮肤因炎症、水肿而形成袋状皮赘,形如肉疙瘩。 治疗方法: 保持大便通畅:口服石蜡油或麻仁润肠丸等药物,使大便松软、润滑。 坐浴:用1:5000的高锰酸钾温水坐浴,促进局部血液循环,缓解疼痛。 局部外用药物:肛裂软膏、硝酸甘油软膏等,可减轻疼痛和促进愈合。 手术治疗:对于陈旧性肛裂或并发肛乳头肥大、哨兵痔等,可采用肛裂切除术等手术治疗。 3.直肠息肉:是直肠黏膜表面突出的赘生物,通常无明显症状,息肉较大时可脱出肛门外,表现为肉疙瘩。 治疗方法: 内镜下切除:通过结肠镜进行息肉切除,是主要的治疗方法。 手术治疗:对于无法内镜下切除或怀疑恶变的息肉,需进行手术治疗。 4.肛管或直肠肿瘤:肛管、直肠的良恶性肿瘤也可表现为肛门肉疙瘩,常伴有大便习惯改变、脓血便、消瘦等症状。 治疗方法: 明确诊断:需要进行详细的肛门指诊、直肠镜、结肠镜等检查,以明确肿瘤的性质、部位和范围。 综合治疗:根据肿瘤的分期和患者的身体状况,选择手术、放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗方法。 5.其他:肛门周围脓肿、肛乳头肥大等也可出现肛门肉疙瘩。 需要注意的是,以上只是一些常见的原因和治疗方法,具体情况需要根据患者的症状、体征和检查结果来确定。如果肛门长了个肉疙瘩,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取合适的治疗措施。 此外,对于以下特殊人群,需要特别注意: 孕妇:由于子宫增大,可能会压迫直肠,导致痔疮或肛裂等肛肠疾病的发生。孕妇应保持大便通畅,避免便秘和腹泻,同时注意局部卫生。 儿童:儿童肛门长肉疙瘩可能与肛裂、直肠息肉等有关。家长应注意儿童的饮食和排便习惯,如有异常应及时就医。 老年人:由于身体机能下降,肛肠疾病的发生率较高。老年人应注意饮食健康,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,同时定期进行肛肠检查。 总之,肛门长了个肉疙瘩需要引起重视,及时就医,明确诊断,采取合适的治疗方法。同时,注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,有助于预防肛肠疾病的发生。

    2025-10-14 15:47:27
  • 酒后大便出血怎么办

    酒后大便出血可能由酒精刺激胃肠黏膜、痔疮、肛裂等引起,需通过饮食调整、休息观察等非药物干预,不同人群有特殊注意事项,若出现大便出血量较大、伴剧烈腹痛等休克症状、出血不缓解、有胃肠道疾病史酒后出血等情况应及时就医。 一、可能的原因及初步判断 酒后大便出血可能由多种原因引起。首先,酒精刺激胃肠道黏膜是常见原因之一,酒精会损伤食管、胃及肠道的黏膜,导致黏膜充血、糜烂甚至溃疡,从而引起出血。例如,有研究表明,长期大量饮酒者发生急性胃黏膜病变的概率明显增加,而急性胃黏膜病变可能表现为大便出血。其次,本身患有痔疮的人群,饮酒后会加重痔疮的充血水肿,导致痔疮破裂出血,血液混入大便中。另外,肛裂患者饮酒后,酒精刺激肛门括约肌,使其痉挛,也可能导致肛裂部位出血,表现为大便出血。 二、非药物干预措施 1.饮食调整:立即停止饮酒,同时调整饮食结构。应进食清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物会进一步刺激胃肠道黏膜,加重出血情况。例如,米粥容易消化,不会给胃肠道造成过多负担,有助于黏膜的修复。 2.休息与观察:患者应注意休息,避免剧烈运动。密切观察大便出血的情况,包括出血的颜色、出血量等。如果是暗红色便血,可能提示出血部位较上消化道;如果是鲜红色便血,可能与下消化道出血相关。同时,观察是否有头晕、心慌、乏力等症状,如果出现这些症状,可能提示出血量较多,需要及时就医。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童一般不会饮酒,若出现大便出血情况,需考虑其他原因,如肠道感染、先天性肠道畸形等,但如果是因意外饮酒导致,应立即就医,儿童对酒精的耐受性更差,需要特别谨慎处理,及时明确出血原因并进行针对性治疗。 2.孕妇:孕妇酒后大便出血需要格外谨慎。首先要避免自行用药,因为很多药物可能会对胎儿产生影响。应及时就医,医生会根据孕妇的具体情况进行评估,可能需要进行详细的检查,如直肠指诊、结肠镜检查等,以明确出血原因,同时要考虑孕妇和胎儿的安全,选择合适的检查和治疗方法。 3.老年人:老年人酒后大便出血可能合并有其他基础疾病,如高血压、冠心病等。在处理时要更加注重整体情况的评估。要密切监测生命体征,因为老年人出血后更容易出现血压波动、心律失常等情况。同时,在寻找出血原因时,要全面考虑,除了胃肠道本身的问题,还要考虑是否因饮酒诱发了原有疾病导致的出血相关表现。 四、及时就医的情况 如果出现以下情况应及时就医:大便出血量较大,如一次性排出大量鲜血,或短时间内反复出血;伴有剧烈腹痛、头晕、心慌、面色苍白等休克前期或休克症状;大便出血情况持续不缓解,经过简单的休息和饮食调整后无改善;既往有胃肠道疾病史,如胃溃疡、十二指肠溃疡等,酒后出现大便出血更应及时就医,以排除病情加重的可能。

    2025-10-14 15:47:04
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