范学顺

中日友好医院

擅长:应用安氏疗法治疗各种肛肠疾病,如肛裂、肛窦炎、肛乳头瘤、高位肛瘘、肛周脓肿、肛门直肠狭窄、直肠脱垂等等

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个人简介
范学顺,主任医师,医学硕士,全国肛肠知名专家,全国第四批名老中医肛肠专业优秀学术继承人,中国医师协会中西医结合医师分会第一届专家委员会委员,中国中医药研究促进会肛肠分会理事,国家卫生计划委员会肛肠病远程会诊专家,国家中医药管理局传统医药国际交流中心专家库专家委员,北京中医疑难病研究会肛肠专家委员会会长,北京中医药学会肛肠专业委员会理事,北京医师协会肛肠专业委员会理事,北京市肛肠疾病医疗事故鉴定专家,担任卫生部十年百项计划项目和北京中医药大学研究生班主讲教师,获得国家第七批优秀援疆干部并荣获二等功。展开
个人擅长
应用安氏疗法治疗各种肛肠疾病,如肛裂、肛窦炎、肛乳头瘤、高位肛瘘、肛周脓肿、肛门直肠狭窄、直肠脱垂等等展开
  • 大便硬肛裂怎么办

    大便硬导致肛裂时,需优先通过软化大便、局部护理促进愈合,并结合生活方式调整预防复发,必要时在医生指导下使用药物或手术干预。 解决便秘根源(软化大便) 每日摄入25-30g膳食纤维(如燕麦、芹菜、苹果)及1.5-2L水,可口服乳果糖、聚乙二醇4000等渗透性泻药(避免番泻叶等刺激性泻药,以防肠道功能紊乱)。孕妇、老年人可优先通过饮食结构调整(如增加粗粮、晨起空腹饮水)改善便秘。 局部护理促进愈合 每日温水坐浴1-2次(水温40℃,10-15分钟),保持肛裂处清洁湿润。坐浴后可外用硝酸甘油软膏(缓解括约肌痉挛)、红霉素软膏(预防感染)或重组人表皮生长因子凝胶(促进组织修复),避免使用刺激性药膏。 缓解疼痛与痉挛 排便时疼痛可口服布洛芬等非甾体抗炎药(短期使用),同时避免久蹲用力(每次排便<5分钟)。局部冷敷(排便后)或温盐水湿敷可减轻疼痛,配合排便后轻柔清洁(避免纸巾反复摩擦)。 特殊人群注意事项 孕妇:孕期肛裂优先通过凯格尔运动、饮食调整(如每日1个苹果+1把菠菜)改善,必要时在医生指导下使用乳果糖。 老年人:因肠道蠕动减慢引发便秘,需增加膳食纤维(如西梅泥、全谷物)及益生菌(双歧杆菌),避免久坐。 儿童:多因饮食单一(如偏食肉类),需每日摄入1份蔬菜+1份水果,培养定时排便习惯。 预防复发与就医指征 建立规律排便习惯(每日固定时间排便,培养生物钟),避免久坐,适度运动(如散步、瑜伽)促进肠道蠕动。若保守治疗1-2月未愈、疼痛加重或便血频繁(超过1周),需及时就医评估是否需手术(如肛裂切除术、内括约肌切断术)。 注:以上药物需在医生指导下使用,避免擅自用药导致不良反应。

    2026-01-23 12:56:56
  • 肛门坠胀是什么原因导致的

    肛门坠胀的核心原因 肛门坠胀是一种常见的肛肠及盆腔区域不适症状,多由肛肠疾病、盆底功能障碍、妇科/前列腺疾病、神经病变或肿瘤压迫引发,需结合伴随症状(如便血、排便异常)及影像学检查明确病因。 肛肠局部病变(最常见) 痔疮(内痔脱出、血栓形成)、肛周脓肿、直肠炎等是主因。痔疮因静脉丛曲张或血栓刺激肛周神经;脓肿炎症扩散至盆底组织;直肠炎黏膜充血水肿,均可引发持续性或阵发性坠胀,常伴疼痛、排便带血或黏液。 盆底功能障碍性疾病 盆底肌痉挛综合征、直肠前突、盆底松弛等导致排便动力不足或粪便滞留,长期压迫盆底神经,形成慢性坠胀感。部分患者伴排便困难、粪便变形,需通过盆底肌电图或排粪造影确诊。 盆腔炎症性疾病 女性盆腔炎、附件炎或男性前列腺炎,炎症因子刺激盆腔腹膜或盆底组织,通过神经反射引发肛门区域坠胀,常伴腰骶部酸痛、发热或排尿异常(如尿频、尿急)。 神经与代谢性疾病 糖尿病周围神经病变致肛周感觉异常;腰椎间盘突出压迫神经根,影响肛门区域神经传导;焦虑状态下自主神经紊乱,均可放大主观坠胀感,需结合血糖监测、腰椎MRI或神经电生理检查鉴别。 肿瘤与术后因素 直肠癌、卵巢癌等盆腔肿瘤直接压迫直肠或神经;痔疮术后局部水肿、瘢痕牵拉,也可引发暂时性坠胀。需通过肠镜、CT或超声排查器质性病变,尤其是中老年患者。 特殊人群注意事项 孕妇因腹压增加易患痔疮,需避免久坐;糖尿病患者需严格控糖,预防神经病变进展;老年人便秘诱发的盆底压迫,可通过膳食纤维、规律运动改善。若坠胀持续超2周或伴便血、体重下降,应及时就医。 (注:药物仅列举名称,如痔疮膏/栓、头孢类抗生素等,具体用药需遵医嘱。)

    2026-01-23 12:56:15
  • 大便出血是因为什么

    大便出血可能由上消化道出血、下消化道疾病、全身性疾病等多种原因引起,涉及消化道不同部位病变或全身凝血功能异常。 上消化道出血 胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等上消化道疾病是便血常见原因。出血量较大或速度快时,血液在肠道停留时间短,可表现为鲜红色或暗红色血便;若出血较慢,血液经消化后多呈黑色柏油样便,常伴呕血、腹痛、头晕等症状,需紧急就医。 肛门直肠疾病 痔疮(尤其是内痔)是无痛性便血最常见原因,表现为排便后滴血或便纸带血,血液鲜红,不与大便混合;肛裂则伴排便时/后肛门剧烈疼痛(刀割样),血色鲜红,滴血或便纸带血,二者多与便秘、久坐、饮食辛辣相关,需注意局部清洁。 结直肠息肉与肿瘤 结直肠息肉(如腺瘤性息肉)、结直肠癌可导致便血,息肉多为无痛性鲜血或暗红色血便,需定期肠镜监测;肿瘤早期可无痛便血,伴排便习惯改变、黏液便、体重下降,40岁以上人群(尤其家族史者)建议定期肠镜筛查。 炎症性肠病 溃疡性结肠炎表现为黏液脓血便,伴腹泻、腹痛、里急后重;克罗恩病除便血外,常伴腹痛、瘘管、肛周病变,二者为慢性非特异性炎症,需肠镜+病理确诊,长期规范治疗。 其他原因 血管畸形(如动静脉畸形)、缺血性肠病(老年人、动脉硬化者多见)、凝血功能障碍(血小板减少、血友病)、感染性肠炎(如阿米巴痢疾)等也可引便血,需结合全身症状(如发热、腹痛、皮肤瘀斑)综合排查。 特殊人群注意事项:老年人需警惕缺血性肠病、结直肠癌;孕妇因腹压增高易患痔疮;便血伴黏液、腹痛、体重下降时,需立即就医排除严重疾病。药物方面,痔疮可外用痔疮膏/栓,炎症性肠病需遵医嘱使用柳氮磺吡啶等(具体用药需医生指导)。

    2026-01-23 12:55:21
  • 肛门周围长小疙瘩是怎么回事

    肛门周围长小疙瘩的常见原因及应对建议 肛门周围出现小疙瘩可能与痔疮、肛周感染、性传播疾病或慢性炎症等有关,需结合症状和病史综合判断,及时明确诊断。 痔疮相关疙瘩 外痔或混合痔常表现为柔软或质硬的小肉赘,无痛或伴瘙痒,久坐、便秘、饮食辛辣等易诱发。建议温水坐浴(40℃左右温水,每次15分钟),避免久站久坐,孕妇需调整排便习惯,糖尿病患者需控制血糖以预防血栓性外痔。 肛周脓肿早期表现 肛门旁突发小硬结,伴红肿、疼痛、局部发热,多因肛腺感染扩散。属于急症,不可自行挤压或用药,需肛肠科就诊,可能需手术切开引流。糖尿病患者感染风险高,需优先控制血糖,避免感染加重。 尖锐湿疣(性传播疾病) 典型表现为菜花状、乳头状赘生物,表面粗糙、湿润易出血,伴瘙痒或灼痛,由HPV感染引起。需性伴侣同治,可外用咪喹莫特乳膏(遵医嘱),尽早到皮肤科或性病科就诊。免疫力低下者(如HIV感染者)需加强免疫监测,避免复发。 毛囊炎/皮脂腺炎 局部毛囊或皮脂腺细菌感染,表现为红肿、热痛的小硬结,触痛明显,常因局部清洁差、摩擦或潮湿诱发。可外用莫匹罗星软膏(每日2-3次),避免搔抓挤压。肥胖、多汗者需加强皮肤清洁,糖尿病患者需严格控糖以预防反复感染。 肛瘘/肛裂愈合后皮赘 长期肛瘘或肛裂愈合后,局部结缔组织增生形成质硬小疙瘩,多无明显疼痛但伴潮湿分泌物。需肛肠科检查(如肛门指检、超声)明确是否合并肛瘘。既往有肛肠手术史、克罗恩病患者风险较高,需定期随访。 提示:若疙瘩持续增大、破溃或伴出血、发热,应立即就医,避免延误肛周脓肿等急症治疗。日常需保持肛门清洁干燥,避免久坐,控制体重,预防肛肠疾病复发。

    2026-01-23 12:53:16
  • 肛门总是痒怎么办

    肛门瘙痒多由局部卫生不佳、肛周疾病或皮肤病变引发,需通过科学护理、病因治疗及对症干预缓解。 日常护理与清洁 每日用37℃左右温水轻柔清洗肛周(禁用肥皂、酒精等刺激性清洁用品),用柔软毛巾轻拍吸干水分(避免摩擦);穿宽松棉质透气内裤,避免紧身化纤衣物;保持局部干燥,避免久坐,减少潮湿环境滋生细菌或真菌。同时需避免抓挠,以防皮肤破损继发感染。 排查肛周疾病 若伴随便血、排便疼痛、肛门肿物脱出或异常分泌物,需警惕痔疮、肛裂、肛瘘或肛周脓肿。这些疾病会导致肛周皮肤长期受分泌物刺激,加重瘙痒。建议尽早到肛肠科就诊,通过肛门指检或内镜明确诊断,避免延误治疗。 针对皮肤病变干预 肛周瘙痒常见皮肤问题包括湿疹、真菌感染(如念珠菌)或接触性皮炎。若表现为红斑、丘疹、渗出,可能是湿疹,可外用弱效糖皮质激素(如氢化可的松乳膏);若为白色鳞屑、边界清晰,可能是真菌感染,需用抗真菌药膏(如克霉唑软膏);接触性皮炎需立即停用可疑过敏原(如新内裤、洗涤剂),用温和保湿剂(如凡士林)。 药物对症使用 瘙痒剧烈时可短期服用抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状;外用氧化锌软膏、除湿止痒洗液可减轻干燥与炎症;合并细菌感染时(如红肿、脓疱),可外用莫匹罗星软膏;若为真菌感染,需遵医嘱使用抗真菌药物(如酮康唑乳膏)。药物使用需避免长期滥用,建议先明确病因后用药。 特殊人群注意事项 孕妇需选择安全性高的外用制剂(如炉甘石洗剂),避免强效激素;婴幼儿优先使用婴幼儿专用护理品,禁用成人药膏;糖尿病患者因血糖控制不佳易合并真菌感染,需严格控糖,加强肛周清洁,避免因血糖波动加重瘙痒。特殊人群建议在医生指导下干预。

    2026-01-23 12:51:46
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