范学顺

中日友好医院

擅长:应用安氏疗法治疗各种肛肠疾病,如肛裂、肛窦炎、肛乳头瘤、高位肛瘘、肛周脓肿、肛门直肠狭窄、直肠脱垂等等

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个人简介
范学顺,主任医师,医学硕士,全国肛肠知名专家,全国第四批名老中医肛肠专业优秀学术继承人,中国医师协会中西医结合医师分会第一届专家委员会委员,中国中医药研究促进会肛肠分会理事,国家卫生计划委员会肛肠病远程会诊专家,国家中医药管理局传统医药国际交流中心专家库专家委员,北京中医疑难病研究会肛肠专家委员会会长,北京中医药学会肛肠专业委员会理事,北京医师协会肛肠专业委员会理事,北京市肛肠疾病医疗事故鉴定专家,担任卫生部十年百项计划项目和北京中医药大学研究生班主讲教师,获得国家第七批优秀援疆干部并荣获二等功。展开
个人擅长
应用安氏疗法治疗各种肛肠疾病,如肛裂、肛窦炎、肛乳头瘤、高位肛瘘、肛周脓肿、肛门直肠狭窄、直肠脱垂等等展开
  • 大便后擦肛门时有血怎么治疗

    大便后擦肛门时有血,需根据出血原因(鲜血或暗红色血)及伴随症状(疼痛、黏液等),优先通过调整饮食、改善排便习惯等非药物干预,必要时就医明确诊断。一、明确出血类型与原因鲜血且滴血或便纸带血,多为痔疮或肛裂;若血呈暗红色或伴黏液、腹痛,需排查肠道炎症或息肉。二、痔疮出血的处理1.日常护理:增加膳食纤维(如全谷物、蔬菜)摄入,每日饮水1.5~2L,避免久坐,养成规律排便习惯(5~10分钟内完成)。2.局部护理:温水坐浴(40℃左右温水,每次10~15分钟,每日1~2次)可缓解不适。3.特殊人群:孕妇因腹压增加易患痔疮,需避免用力排便,可在医生指导下使用安全栓剂。三、肛裂出血的处理1.软化大便:口服乳果糖等渗透性缓泻剂(需遵医嘱),避免便秘加重裂口。2.局部用药:可使用含利多卡因的局部麻醉药膏(需确认无过敏史),促进愈合。3.避免刺激:排便后用柔软湿纸巾清洁,避免粗糙卫生纸摩擦。四、肠道疾病的排查与处理1.若出现血便持续超过1周、伴腹泻/便秘交替、体重下降等,需尽快到正规医疗机构就诊,进行肛门指检或肠镜检查。2.炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)患者常伴黏液脓血便,需在消化科医生指导下规范治疗。五、预防复发建议1.长期便秘者:可在营养师指导下调整饮食结构,增加膳食纤维和益生菌摄入。2.久坐办公族:每30~45分钟起身活动,避免久坐导致肛周血液循环不畅。3.儿童:家长需观察排便习惯,避免长期蹲便或过度擦拭导致肛门损伤,必要时咨询儿科医生。核心提示:单次少量出血可先自我观察1~2周,若持续或加重,务必及时就医,避免延误肠道疾病诊断。

    2026-08-25 22:26:59
  • 肛门里有一圈小硬疙瘩

    肛门里有一圈小硬疙瘩可能是痔疮、肛周脓肿或直肠息肉等问题,需结合伴随症状(如疼痛、便血、排便异常)判断,建议及时就医明确诊断。一、痔疮(最常见原因)痔疮是肛门直肠末端静脉曲张形成的静脉团,分为内痔、外痔和混合痔。内痔位于肛门内,可脱出肛门外,表现为柔软肿块,合并血栓或炎症时质地变硬,常伴便血(鲜红色滴血或便纸带血)、排便时疼痛或瘙痒。久坐、便秘、怀孕等因素会诱发或加重痔疮。二、肛周脓肿(需紧急处理)肛周脓肿是肛门周围软组织感染化脓性炎症,初期表现为局部红肿硬疙瘩,触痛明显,可能伴发热、寒战。脓肿若未及时治疗,可向周围组织扩散,形成肛瘘。脓肿质地较硬且有波动感,疼痛剧烈,需通过超声或穿刺检查确诊,严禁自行挤压或涂抹药膏,需手术切开引流。三、直肠息肉(需警惕恶变)直肠息肉是直肠黏膜表面隆起性病变,多数为良性,但少数有癌变风险。息肉呈圆形或椭圆形,质地较硬,若位置较低(靠近肛门),可在排便时脱出肛门外。患者可能无明显症状,或出现排便习惯改变、黏液便、便血(颜色暗红或鲜红)。儿童息肉多为错构瘤性息肉,成人需定期肠镜检查。四、其他少见原因如肛乳头瘤(肛乳头因慢性炎症增生肥大形成的硬疙瘩,排便时可脱出肛门外)、尖锐湿疣(由HPV感染引起的菜花状赘生物,伴瘙痒或出血)等。若疙瘩短期内增大、质地变硬、出现破溃或长期不消退,需立即就医排查。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:587-592.[2]国家卫生健康委员会.中国结直肠癌诊疗规范(2020年版)[J].中国实用外科杂志,2020,40(1):11-21.

    2026-08-25 22:26:56
  • 长痔疮是什么样的

    长痔疮时,肛门会出现肿胀、疼痛或瘙痒,可能伴随便血、痔核脱出等症状,不同类型痔疮表现不同。一、内痔的典型表现无痛性便血:排便时或便后滴血,血液鲜红,滴血或便纸带血,严重时呈喷射状,通常无疼痛(Ⅰ-Ⅱ期内痔)。痔核脱出:排便时内痔脱出肛门外,初期可自行回纳,严重时需手推回或长期脱出(Ⅲ-Ⅳ期内痔)。二、外痔的常见症状肛门不适:肛门边缘出现柔软肿块,排便后不易擦净,久坐或行走时疼痛加重。血栓性外痔:外痔内形成血栓,表现为突发剧烈疼痛,肛门边缘出现暗紫色硬结,触痛明显。三、混合痔的综合症状双重表现:同时存在内痔和外痔症状,如便血、脱出、疼痛、瘙痒等,严重时痔核脱出后无法回纳,形成嵌顿。四、特殊情况与并发症嵌顿与坏死:脱出痔核被痉挛的括约肌卡住,导致血液循环障碍,出现剧烈疼痛、水肿、溃疡甚至坏死。贫血风险:长期便血可能导致缺铁性贫血,表现为乏力、头晕、面色苍白。注意:痔疮症状可能与肛裂、直肠息肉等疾病相似,出现症状应及时就医明确诊断。日常需避免久坐久站,保持大便通畅,局部可温水坐浴缓解不适,严禁自行服用泻药或刺激性药物。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:424-426.[2]国家卫生健康委员会.中国慢性便秘诊治指南(2019,上海)[J].中华消化杂志,2019,39(10):641-648.[3]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:415-418.

    2026-08-25 22:26:54
  • 半夜肛门里坠痛醒来怎么办?

    半夜肛门里坠痛醒来可能与肛周脓肿、痔疮嵌顿或肠道炎症有关,需立即停止活动并观察症状变化,若持续不缓解或加重,应尽快就医明确诊断。一、初步自我鉴别与应急处理肛周脓肿:疼痛多为持续性胀痛,局部皮肤红肿发热,按压痛明显,若触诊有波动感提示脓液形成,需紧急就医切开引流。痔疮嵌顿:既往有痔疮史者需检查肛门外是否有紫红色痔核脱出,可用温水坐浴10~15分钟缓解痉挛,避免自行复位导致损伤。肠道炎症:伴随腹泻或黏液便时,可能是急性肠炎或肠易激综合征,可暂禁食辛辣、生冷食物,适量饮用温盐水补充电解质。二、特殊人群注意事项孕妇/老年人:因盆底肌松弛或肠道功能减弱,需特别警惕直肠脱垂或肠梗阻风险,若伴随排便困难、便血或发热,应立即前往医院。儿童:若近期有便秘史,可能是粪石嵌塞,可尝试顺时针轻柔按摩腹部,每次5~10分钟,无效时需由儿科医生处理。三、就医指征与禁忌必须就医情况:疼痛持续超过6小时、伴随高热(38℃以上)、便血量大或出现头晕乏力等症状,提示可能存在感染扩散或贫血风险。禁忌行为:严禁自行服用抗生素或止痛药掩盖病情,避免热敷加重炎症扩散,尤其肛周脓肿患者需避免挤压刺激。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见肛肠疾病诊疗指南(2023版)[J].中华胃肠外科杂志,2023,26(5):421-428.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:156-160.[3]中国医师协会肛肠医师分会.肛周脓肿诊疗中国专家共识(2021)[J].中华外科杂志,2021,59(8):723-726.

    2026-08-25 22:26:08
  • 肛门镜检查能查出什么

    肛门镜检查可直接观察肛门及直肠下段病变,包括痔疮、肛裂、息肉、炎症等,是肛肠科基础检查手段。一、常见肛肠疾病筛查痔疮:通过镜下可见痔核形态、数量及充血程度,可区分内痔(位于齿状线以上)、外痔(齿状线以下)及混合痔。肛裂:可观察肛管皮肤裂开的位置、深度及是否合并哨兵痔、肛乳头肥大等并发症。二、肠道器质性病变直肠息肉:能发现隆起于肠壁的新生物,初步判断形态(带蒂/广基)、颜色及表面光滑度,需结合病理活检明确性质。炎症性病变:可识别溃疡性直肠炎(黏膜充血水肿、糜烂)或克罗恩病(节段性病变、纵行溃疡)等。三、其他异常表现异物残留:若有肛门异物史,可直接观察是否存在滞留物及黏膜损伤情况。肛周脓肿早期:部分浅表脓肿可通过镜下观察到局部充血肿胀或波动感。四、特殊人群检查价值儿童患者:可排查先天性肛门畸形、直肠脱垂或肠套叠等问题,避免因恐惧排斥检查延误诊断。高危人群:结直肠癌家族史者可早期发现微小病变,降低漏诊风险。肛门镜检查前需排空肠道,检查中可能有轻微不适,无需过度紧张。检查后若出现便血加重或剧烈疼痛,应及时就医。检查结果需结合临床症状及病理报告综合判断,具体诊疗方案请遵医嘱。参考文献:[1]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2020:1567-1572.[2]国家卫生健康委员会.中国结直肠癌诊疗规范(2023年版)[J].中国实用外科杂志,2023,43(5):413-424.[3]《中医外科学》(十四五规划教材).上海科学技术出版社,2021:123-128.

    2026-08-25 22:26:05
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