范学顺

中日友好医院

擅长:应用安氏疗法治疗各种肛肠疾病,如肛裂、肛窦炎、肛乳头瘤、高位肛瘘、肛周脓肿、肛门直肠狭窄、直肠脱垂等等

向 Ta 提问
个人简介
范学顺,主任医师,医学硕士,全国肛肠知名专家,全国第四批名老中医肛肠专业优秀学术继承人,中国医师协会中西医结合医师分会第一届专家委员会委员,中国中医药研究促进会肛肠分会理事,国家卫生计划委员会肛肠病远程会诊专家,国家中医药管理局传统医药国际交流中心专家库专家委员,北京中医疑难病研究会肛肠专家委员会会长,北京中医药学会肛肠专业委员会理事,北京医师协会肛肠专业委员会理事,北京市肛肠疾病医疗事故鉴定专家,担任卫生部十年百项计划项目和北京中医药大学研究生班主讲教师,获得国家第七批优秀援疆干部并荣获二等功。展开
个人擅长
应用安氏疗法治疗各种肛肠疾病,如肛裂、肛窦炎、肛乳头瘤、高位肛瘘、肛周脓肿、肛门直肠狭窄、直肠脱垂等等展开
  • 怀孕了长痔疮怎么办

    孕期痔疮可通过饮食调整(增加膳食纤维摄入、适量饮水)、生活方式调整(避免久坐久站、养成良好排便习惯)、局部护理(温水坐浴、保持肛门清洁)来改善,若症状严重需及时就医,且因孕期特殊要谨慎处理,综合制定个性化方案以保孕妇和胎儿安全。 一、饮食调整 增加膳食纤维摄入:多吃新鲜蔬菜,如芹菜、菠菜、西兰花等,以及水果,像苹果、香蕉、梨等。膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动,预防便秘,而便秘是加重痔疮的常见诱因。一般来说,成年人每天应摄入25~30克膳食纤维,孕期女性可根据自身情况适当调整,但要注意逐渐增加摄入量,让肠道有适应过程。 适量饮水:每天保证充足的水分摄入,建议饮用白开水,每天饮水量维持在1500~2000毫升左右。充足的水分可使粪便保持湿润,易于排出,减少粪便对痔疮部位的刺激。 二、生活方式调整 避免久坐久站:孕期女性不宜长时间保持同一姿势,如久坐或久站。每隔1~2小时就适当活动一下,可进行散步等轻度运动,每次散步时间可控制在10~15分钟左右,促进血液循环,减轻肛门局部的静脉淤血,缓解痔疮症状。 养成良好排便习惯:每天定时排便,最好在早餐后半小时左右,建立固定的排便反射。排便时间不宜过长,控制在5分钟以内。排便时不要过度用力,若有排便困难,可通过上述饮食调整等方式来改善,避免因过度用力导致腹压增加,加重痔疮。 三、局部护理 温水坐浴:每天可进行1~2次温水坐浴,水温控制在40~45℃左右,每次坐浴时间10~15分钟。温水坐浴能促进肛门局部血液循环,缓解肛门括约肌痉挛,减轻疼痛和肿胀。但要注意,坐浴时要保持会阴部清洁,避免感染。 保持肛门清洁:每次排便后用柔软的卫生纸轻轻擦拭肛门,也可使用温水清洗肛门,保持局部清洁干燥,减少粪便等污染物对痔疮部位的刺激。 四、就医评估与特殊情况处理 及时就医:如果痔疮症状较为严重,如出现大量出血、剧烈疼痛、痔核脱出不能回纳等情况,应及时前往医院就诊,在医生的评估下进行相应的处理。医生会根据孕妇的具体情况,选择合适的治疗方法,确保孕妇和胎儿的安全。例如,对于出血较多的情况,医生可能会采取局部止血等措施;对于痔核脱出不能回纳的情况,可能会在适当的时机进行手法复位等处理,但会非常谨慎地考虑对孕期的影响。 特殊人群考虑:孕期女性属于特殊人群,在处理痔疮问题时要格外谨慎。要充分考虑胎儿的安全,避免使用对胎儿有不良影响的药物或治疗方法。同时,要根据孕妇的身体状况和痔疮的严重程度综合制定个性化的处理方案,确保在缓解痔疮症状的同时,不影响孕期的正常生理过程和胎儿的发育。

    2025-10-14 15:09:01
  • 痔疮走路疼咋办

    痔疮走路疼可通过调整生活方式缓解,包括避免长时间行走、选舒适鞋子、温水坐浴;也可药物辅助,外用消肿止痛药物、口服改善微循环药物;若症状无缓解甚至加重需及时就医,医生会据病情采取注射、胶圈套扎或手术等进一步治疗措施,治疗方案综合多因素制定。 一、调整生活方式缓解疼痛 1.避免长时间行走:痔疮走路疼时,应减少行走时间,尽可能多休息。因为长时间行走会增加肛周静脉丛的压力,导致痔疮部位充血、水肿加重,从而使疼痛加剧。例如,久坐久站后都应适当坐下或躺下休息,让肛周得到放松。 2.选择舒适的鞋子:穿着宽松、柔软、舒适的鞋子,避免穿紧身、过硬的鞋子。不合适的鞋子会对肛周产生压迫,加重痔疮的不适。比如,选择鞋底较软、鞋面宽松的运动鞋或休闲鞋,减轻对肛周的压力。 3.温水坐浴:每天进行1-2次温水坐浴,水温控制在40-50℃左右,每次坐浴15-20分钟。温水坐浴可以促进肛周血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛和水肿。对于不同年龄的人群,坐浴时都要注意水温适宜,避免烫伤。比如儿童坐浴时,家长要提前调试好水温;老年人坐浴时要注意起身时的平衡,防止摔倒。 二、药物辅助缓解疼痛 1.外用药物:可使用一些具有消肿止痛作用的外用痔疮膏或痔疮栓。例如,一些含有麝香、冰片等成分的药物,能起到一定的消肿止痛效果。但不同人群使用时需注意,孕妇应谨慎使用含有麝香的药物,因为麝香可能会对胎儿产生影响;儿童一般不建议自行使用成人的外用痔疮药物,应在医生指导下选择适合儿童的温和药物。 2.口服药物:如果疼痛较为明显,可在医生评估后考虑口服一些改善局部微循环的药物,如地奥司明片等。但对于老年人、儿童等特殊人群,使用口服药物时要更加谨慎,需严格遵循医生的建议,因为不同人群的肝肾功能等身体状况不同,药物代谢和不良反应的发生风险也不同。 三、就医评估与进一步处理 1.及时就医:如果经过上述初步处理后,痔疮走路疼的症状仍无明显缓解甚至加重,如疼痛剧烈、出血较多等,应及时就医。医生会进行详细的检查,评估痔疮的严重程度。对于不同年龄的患者,医生的检查方式和重点可能略有不同。例如,儿童患者检查时要更加轻柔,避免引起患儿的过度紧张;老年患者要注意检查是否合并有其他基础疾病对痔疮病情的影响。 2.可能的治疗措施:医生可能会根据病情采取进一步的治疗,如注射疗法、胶圈套扎疗法或手术治疗等。对于病情较轻的患者,可能先采用保守的注射疗法等;对于病情较重的患者,可能需要考虑手术治疗。但具体的治疗方案会综合患者的年龄、身体状况、痔疮的具体情况等多方面因素来制定。

    2025-10-14 15:07:00
  • 女性割痔疮需要住院吗

    女性割痔疮是否住院需视情况而定,病情较轻的外痔切除部分可门诊完成,病情复杂、伴基础疾病等通常需住院,住院期间有术前检查、术后护理观察等,特殊人群如老年、妊娠期或哺乳期女性住院更有利保障手术安全与处理相关影响。 一、痔疮的手术方式与住院情况 痔疮的手术方式有多种,如传统外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术(PPH)等。一般来说,对于单纯的、病情较轻的外痔切除术,若手术操作简单、患者恢复预期良好,部分情况下可以在门诊完成,不需要住院。但如果是内痔脱出严重、混合痔病情复杂、患者伴有其他基础疾病等情况,则通常需要住院治疗。 病情较轻的外痔切除:当女性外痔范围较小,手术过程相对简单,术后观察时间短,局部无严重并发症风险时,可在门诊手术室进行手术,术后在门诊观察一段时间无异常即可回家休养。 病情复杂的情况:如果是混合痔,内痔部分较大且脱出频繁,手术需要处理较多的痔组织,术后出血、感染等并发症发生的可能性相对较高,为了更好地观察病情变化、及时处理可能出现的并发症,通常需要住院。另外,若女性患者同时伴有高血压、糖尿病等基础疾病,住院可以更好地监测和控制基础疾病,保障手术安全,这种情况下一般也需要住院。 二、住院期间的相关情况 术前检查:住院后会进行全面的术前检查,包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等,以评估患者的全身状况是否能够耐受手术。对于女性患者,还会考虑月经等生理因素对手术的影响,合理安排手术时间。 术后护理与观察:住院期间会有专业的医护人员进行术后护理,包括伤口换药、观察伤口愈合情况、监测生命体征等。例如,术后要注意保持肛门局部清洁,避免伤口感染,医护人员会根据伤口情况进行相应的处理。同时,会密切观察患者是否有出血、疼痛等并发症发生,若有异常能及时进行处理。 康复与出院:一般在术后恢复良好,伤口无明显异常,患者能够自行排便且无严重不适等情况下可以考虑出院。出院后仍需要遵循医嘱进行伤口护理、饮食调整等,以促进伤口更好地愈合。 三、特殊人群需注意的情况 老年女性:老年女性患者常伴有不同程度的基础疾病,如心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病等,住院期间能更好地监测基础疾病的变化,在手术前后采取相应措施维持基础疾病的稳定,降低手术风险。 妊娠期或哺乳期女性:妊娠期女性患痔疮需要谨慎考虑手术,若病情严重需手术时,住院可以更全面地评估妊娠情况与痔疮手术的相互影响,选择对妊娠影响较小的手术方式及术后用药等。哺乳期女性若需手术,住院期间可以更好地安排术后用药对哺乳的影响,选择相对安全的药物或调整哺乳时间等。

    2025-10-14 15:05:51
  • 肛周脓肿的症状有哪些

    肛周脓肿有局部和全身症状,局部症状包括疼痛(持续性渐重,影响活动,婴幼儿哭闹)、肿胀(肛周皮肤隆起、肿块大小因病情而异,糖尿病患者肿胀更明显)、红肿(皮肤发红、伴发热,儿童红肿更明显);全身症状有发热(感染重时出现,老年人不典型,婴幼儿体温波动大易惊厥)、寒战(体温上升期出现,免疫缺陷患者需警惕)、全身不适(乏力、精神不振,长期卧床者加重虚弱)。 疼痛:是肛周脓肿最常见的症状之一。一般为持续性疼痛,且逐渐加重。在病变初期,疼痛可能较轻,随着脓肿的增大,疼痛会明显加剧。例如,当脓肿位于肛门周围皮下时,患者行走、坐立等都会受到影响,疼痛会较为明显;对于女性患者,由于生理结构的特点,可能在日常活动时疼痛感受更突出。婴幼儿患者可能表现为哭闹不安,因为无法用语言准确表达疼痛,但会通过异常的哭闹来提示身体的不适。 肿胀:肛周部位会出现肿胀,可观察到肛周皮肤隆起。用手触摸能感觉到肿块,肿块的大小因脓肿的严重程度而异。轻度的肛周脓肿可能肿胀范围较小,而严重的脓肿肿胀范围较大,甚至可能波及会阴部等周围组织。对于有基础疾病如糖尿病的患者,由于机体抵抗力下降,肛周脓肿的肿胀可能会更为明显,且恢复相对较慢。 红肿:病变局部皮肤发红,颜色较周围正常皮肤偏红,有的还可能伴有发热现象。红肿的范围与脓肿的大小相关,脓肿越大,红肿的范围可能越广。在儿童群体中,由于皮肤较为娇嫩,红肿可能会更加明显,而且儿童对疼痛和红肿的感知与成人不同,需要家长更加细心地观察。 全身症状 发热:部分患者会出现发热,体温可不同程度升高。一般来说,脓肿感染较重时更容易出现发热。低热可能在37.5℃-38℃左右,高热时体温可达到39℃甚至更高。对于老年人,由于机体的应激反应相对较弱,发热可能不典型,体温升高幅度可能不如年轻人明显,但身体的其他不适可能更需关注。婴幼儿患者由于体温调节中枢发育不完善,发热时可能体温波动较大,且容易出现高热惊厥等情况,所以需要密切监测体温变化,一旦发现发热应及时采取相应措施。 寒战:在体温上升期,部分患者可能会出现寒战,表现为身体不由自主地发抖。这是因为细菌感染等因素引起机体的应激反应。对于有基础病史如免疫缺陷病史的患者,出现寒战等全身症状时需要更加警惕,因为他们的机体抵抗力更弱,感染可能更容易扩散。 全身不适:患者可能会感到全身乏力、精神不振等。这是由于感染引起的全身炎症反应导致的。对于长期卧床的患者,肛周脓肿引起的全身不适可能会加重其身体的虚弱状态,不利于康复,需要加强护理,关注其全身状况的变化。

    2025-10-14 15:04:44
  • 肛瘘微创手术几天能好

    肛瘘微创手术恢复时间有差异,一般2-4周基本恢复,完全恢复需1-2个月甚至更久,受患者自身情况(年龄、基础健康、肛瘘复杂程度)和手术方式影响,术后早期要清洁坐浴、避免剧烈运动、保持大便通畅,中期逐渐增加活动量、继续护理,后期恢复正常生活仍要注意习惯,特殊人群如儿童、女性有相应注意事项。 影响恢复时间的因素 患者自身情况 年龄:年轻患者身体机能较好,恢复相对较快;老年患者身体代谢、修复能力下降,恢复时间可能延长。例如,年轻患者进行肛瘘微创手术后,组织修复和伤口愈合的速度通常比老年患者快。 基础健康状况:如果患者本身患有糖尿病等基础疾病,会影响伤口愈合,导致恢复时间延长。因为高血糖环境不利于伤口的修复和抗感染,糖尿病患者的血糖控制情况会直接关系到肛瘘微创手术后的恢复进程。 肛瘘的复杂程度:单纯性肛瘘相对复杂性肛瘘恢复快。复杂性肛瘘可能有多个瘘管、分支等情况,手术创伤相对更大,恢复时间也就更长。 手术方式:不同的肛瘘微创手术方式,恢复时间也有差异。例如,经肛吻合器直肠黏膜环切术(STARR)等不同的微创术式,其对组织的损伤程度和术后恢复的速度会有所不同。一般来说,相对简单术式的创伤小,恢复时间较短。 术后恢复过程及注意事项 术后早期(1-2周):术后前1-2周是伤口初步愈合的关键时期。患者需要注意保持肛门局部清洁,可遵医嘱进行坐浴,如使用温水坐浴,每天1-2次,每次15-20分钟,以保持伤口清洁、促进血液循环,利于伤口愈合。同时,要避免剧烈运动,防止伤口裂开或出血。饮食方面要多吃富含膳食纤维的食物,保持大便通畅,避免便秘,因为便秘会增加腹压,影响伤口恢复。 术后中期(2-4周):此阶段伤口进一步愈合,患者可以逐渐增加活动量,但仍要避免长时间站立或久坐。继续保持肛门局部清洁和坐浴等护理措施。饮食上可以适当增加营养,促进身体恢复,但仍要注意保持大便的软硬度适中。 术后后期(1-2个月及更久):完全恢复阶段,患者基本可以恢复正常的生活和工作,但仍要注意保持良好的生活习惯,如避免久坐、久站,定期进行肛门局部的检查等。对于特殊人群,如儿童患者,由于其身体处于生长发育阶段,肛瘘微创手术后的恢复要更加注重护理。儿童患者术后要特别注意保持大便通畅,因为儿童可能对排便不适不太能准确表达,家长要密切观察孩子的排便情况,同时要按照医生要求进行规范的肛门局部护理,由于儿童皮肤娇嫩,在坐浴等护理时要注意水温适宜,避免烫伤等情况。对于女性患者,在月经期间要更加注意肛门局部的卫生,防止感染。

    2025-10-14 15:01:56
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