范学顺

中日友好医院

擅长:应用安氏疗法治疗各种肛肠疾病,如肛裂、肛窦炎、肛乳头瘤、高位肛瘘、肛周脓肿、肛门直肠狭窄、直肠脱垂等等

向 Ta 提问
个人简介
范学顺,主任医师,医学硕士,全国肛肠知名专家,全国第四批名老中医肛肠专业优秀学术继承人,中国医师协会中西医结合医师分会第一届专家委员会委员,中国中医药研究促进会肛肠分会理事,国家卫生计划委员会肛肠病远程会诊专家,国家中医药管理局传统医药国际交流中心专家库专家委员,北京中医疑难病研究会肛肠专家委员会会长,北京中医药学会肛肠专业委员会理事,北京医师协会肛肠专业委员会理事,北京市肛肠疾病医疗事故鉴定专家,担任卫生部十年百项计划项目和北京中医药大学研究生班主讲教师,获得国家第七批优秀援疆干部并荣获二等功。展开
个人擅长
应用安氏疗法治疗各种肛肠疾病,如肛裂、肛窦炎、肛乳头瘤、高位肛瘘、肛周脓肿、肛门直肠狭窄、直肠脱垂等等展开
  • 屁股眼处瘙痒是怎么回事

    屁股眼处瘙痒可由局部因素引发,如皮肤病变的肛周湿疹、股癣、痔疮、寄生虫感染及局部刺激的不注意肛周清洁、穿不透气内裤等,也可因全身代谢性疾病如糖尿病、肝胆疾病、甲状腺功能亢进导致,儿童出现肛周瘙痒需排查蛲虫感染,孕妇肛周瘙痒要谨慎处理,老年人注意皮肤干燥及排查全身系统性疾病,若瘙痒持续不缓解或伴其他异常应及时就医明确病因针对性处理。 一、局部因素导致屁股眼处瘙痒 1.皮肤病变 肛周湿疹:多因内外多种因素引发,肛周皮肤易受摩擦、潮湿等刺激,表现为肛周皮肤红斑、丘疹、水疱等,伴有剧烈瘙痒,搔抓后可出现渗出、结痂等。例如,长期处于潮湿环境、局部皮肤接触过敏物质等都可能诱发肛周湿疹导致瘙痒。 股癣:由皮肤癣菌感染肛周周围皮肤引起,常表现为边界清晰的环状红斑,边缘有丘疹、水疱,中央趋于消退,伴有瘙痒感,多与接触癣菌感染者或自身其他部位真菌感染蔓延有关。 痔疮:尤其是外痔,痔核脱出后可刺激肛周皮肤,导致局部炎症反应,进而引起瘙痒,同时可能伴有便血、疼痛等症状。 寄生虫感染:常见蛲虫感染,多见于儿童,夜间蛲虫爬出肛门产卵,刺激肛周皮肤,导致肛周剧烈瘙痒,可在肛周皮肤发现白色线状小虫。 2.局部刺激因素 不注意肛周清洁,粪便残留于肛周皮肤褶皱处,持续刺激皮肤可引发瘙痒;穿着不透气的化纤内裤,导致肛周局部潮湿闷热,利于细菌、真菌繁殖,从而诱发瘙痒。 二、全身因素导致屁股眼处瘙痒 1.代谢性疾病 糖尿病:血糖控制不佳时,高血糖环境利于细菌、真菌滋生,易引发肛周皮肤感染,导致瘙痒,同时糖尿病患者常伴有神经病变,也可能影响皮肤感觉引发瘙痒。 肝胆疾病:如肝硬化、胆汁淤积症等,由于胆汁淤积,血液中胆盐含量升高,沉积于皮肤刺激神经末梢,可出现全身皮肤瘙痒,包括肛周瘙痒。 甲状腺功能亢进:患者代谢亢进,神经兴奋性增高,可出现皮肤瘙痒症状,肛周皮肤也可能受累出现瘙痒。 三、特殊人群需特别关注的情况 儿童:出现肛周瘙痒首先需排查蛲虫感染,要注意儿童个人卫生,勤剪指甲,勤换内裤,保持肛周清洁。 孕妇:肛周瘙痒时应避免随意使用药物,需谨慎处理,可通过保持肛周清洁、穿着宽松透气内裤等方式缓解,若症状严重应及时就医,在医生指导下处理。 老年人:肛周瘙痒可能与皮肤干燥有关,可适当使用温和的保湿剂保持肛周皮肤湿润,但需注意选择无刺激的产品,同时要排查是否存在全身系统性疾病导致的瘙痒。 若屁股眼处瘙痒持续不缓解或伴有出血、肿块、发热等其他异常症状,应及时前往医院就诊,明确病因后进行针对性处理。

    2025-10-14 14:59:34
  • 打了开塞露还是拉不出来怎么办

    打了开塞露仍拉不出时,首先排查肠道梗阻等严重情况,若怀疑需及时就医检查;然后调整生活方式辅助排便,包括增加水分摄入、调整饮食结构,成人增膳食纤维,儿童选适合高纤维食物;还可尝试物理辅助方法,如成人顺时针按摩腹部10-15分钟、每天2-3次,儿童轻柔按摩,成人适当运动如散步慢跑,儿童多活动;若仍无法排便及时就医,医生会据情况采取进一步措施,对特殊人群会谨慎处理。 一、排查肠道梗阻等严重情况 如果打了开塞露仍拉不出来,首先要排查是否存在肠道梗阻。对于不同年龄人群,肠道梗阻表现有所不同。儿童肠道梗阻可能伴有呕吐、腹胀明显、停止排气等;成人肠道梗阻除了不排便排气外,还可能有腹部阵发性绞痛等。若怀疑肠道梗阻,应及时就医,可能需要进行腹部X线等检查来明确诊断。 二、调整生活方式辅助排便 增加水分摄入:对于各年龄人群,都应适当增加水分摄取。比如成人每天保证1500-2000毫升的饮水量,可分多次饮用,这样能使肠道内的粪便保持湿润,利于排出。儿童则根据年龄适量饮水,一般年龄越小,每千克体重需水量相对越多,保持充足水分有助于粪便软化。 调整饮食结构 成人:增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如芹菜、菠菜等)、水果(如苹果、香蕉等)、全谷类食物(如燕麦、糙米等)。膳食纤维能增加粪便体积,刺激肠道蠕动。例如每天保证摄入25-30克膳食纤维,可促进肠道正常蠕动帮助排便。 儿童:选择适合儿童消化的高纤维食物,如切碎的蔬菜、水果泥等。同时避免儿童过多食用精细加工食品、高糖高脂食品,这些食物不利于肠道正常排便功能。 三、尝试其他物理辅助方法 按摩腹部:以肚脐为中心,成人可顺时针方向轻轻按摩腹部,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次,通过按摩促进肠道蠕动。儿童按摩时力度要轻柔,同样以肚脐为中心顺时针方向环形按摩,每次时间不宜过长,几分钟即可。 适当运动:成人可根据自身情况进行适量运动,如散步、慢跑等,每天运动30分钟左右,运动能促进全身血液循环,也有助于肠道蠕动。儿童则鼓励其多进行活动,如爬行、玩耍等,避免长时间静坐,活动能带动肠道蠕动帮助排便。 四、就医进一步处理 如果经过上述处理仍无法排便,应及时就医。医生可能会根据具体情况采取进一步的措施,比如进行灌肠等操作,但会严格根据患者的具体病情来选择合适的方法。对于特殊人群,如老年人、孕妇等,老年人肠道功能相对较弱,孕妇由于特殊的生理状态,在处理上会更加谨慎,医生会综合考虑各种因素来制定合适的解决方案,以确保患者的安全和健康。

    2025-10-14 14:59:01
  • 大便后带血怎么回事

    大便后带血可能由痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠癌、溃疡性结肠炎、肠结核等引起,不同病症成因、特点各异,出现大便后带血应及时就医做详细检查明确病因并治疗,同时要保持良好生活习惯,特殊人群更需重视及时就医。 一、痔疮 成因:肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大,排便时可能损伤痔核导致出血。 特点:便血颜色鲜红,通常在排便后滴沥而下,有时粪便表面附有少量鲜血,严重时呈喷射状出血,常伴有肛门肿物脱出、肛门瘙痒等症状。各年龄段人群均可发病,久坐、久站、便秘、妊娠等因素易诱发。 二、肛裂 成因:肛管皮肤全层纵行裂开形成小溃疡,排便时粪便摩擦溃疡面引起出血。 特点:便血颜色鲜红,量一般较少,便血常伴有肛门剧烈疼痛,疼痛呈周期性,排便时疼痛明显,便后有短暂缓解,随后又出现剧烈疼痛。多见于年轻人及儿童,长期便秘、大便干结是常见诱因。 三、直肠息肉 成因:直肠黏膜表面突出的赘生物,排便时息肉受到粪便摩擦导致出血。 特点:便血颜色鲜红,一般无痛,息肉较大时可随排便脱出肛门外,儿童多见,部分成人也可发病,有家族遗传倾向者发病风险较高。 四、直肠癌 成因:直肠黏膜上皮的恶性肿瘤,肿瘤组织溃烂、破溃导致出血。 特点:便血常混有黏液或脓液,颜色多为暗红色或鲜红色,还可伴有排便习惯改变,如便意频繁、排便不尽感、腹泻与便秘交替出现等,逐渐出现腹痛、消瘦、乏力等全身症状。多见于中老年人,长期高脂肪、低纤维饮食,有直肠癌家族史等人群易患。 五、溃疡性结肠炎 成因:直肠和结肠的慢性非特异性炎症,肠道黏膜糜烂、溃疡导致出血。 特点:便血常伴有黏液脓血便,同时伴有腹泻、腹痛,腹痛多为左下腹或下腹隐痛,可伴有里急后重,病情轻重不一,病程较长,各年龄段均可发病,精神压力大、饮食不规律等可能诱发。 六、肠结核 成因:结核分枝杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染,肠道黏膜病变导致出血。 特点:便血一般为少量便血,常伴有腹痛,多为右下腹或脐周隐痛、钝痛,还可伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状,多见于中青年,有结核接触史或既往有结核病史者易患。 如果出现大便后带血的情况,应及时就医,进行详细的检查,如直肠指诊、肛门镜、结肠镜等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持良好的生活习惯,如合理饮食,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,避免久坐久站等。对于特殊人群,如儿童、老年人、孕妇等,出现大便后带血更应引起重视,及时就医,因为不同人群的病因可能有所不同,且需要考虑到特殊人群的身体状况和用药禁忌等因素。

    2025-10-14 14:58:38
  • 有痔疮可以喝咖啡吗

    痔疮患者可适量喝咖啡,但需依个人情况调整。一般人群适量饮用通常无明显不良影响,大量饮用、对咖啡因敏感或合并其他疾病的痔疮患者需谨慎或避免饮用,且痔疮患者还应注重保持良好生活习惯。 一、适量饮用的情况及原因 1.一般人群:适量饮用咖啡通常不会直接加重痔疮的症状。咖啡中的主要成分咖啡因有一定的刺激中枢神经系统等作用,但对于大多数没有特殊敏感反应的痔疮患者,适量饮用(每天1-2杯,每杯咖啡的咖啡因含量适中)一般不会对痔疮造成明显不良影响。目前并没有明确的科学研究表明适量咖啡会导致痔疮病情恶化,因为咖啡本身不直接刺激肛门局部的血管等导致痔疮相关病理改变的发生。 2.对咖啡因不敏感者:一些人对咖啡因的耐受性较好,饮用咖啡后不会出现心跳加快、胃肠道过度刺激等情况,这类痔疮患者可以相对更放心地适量饮用咖啡。 二、需谨慎饮用或避免饮用的情况及原因 1.大量饮用时:如果过量饮用咖啡,其中的咖啡因可能会引起胃肠道的过度蠕动,导致腹泻或大便干结等情况。腹泻时频繁的排便刺激肛门,可能会加重痔疮的充血、水肿等症状;而大便干结时排便困难,需要用力排便,这会增加腹压,进而加重痔疮静脉丛的压力,不利于痔疮病情的控制。一般建议每天咖啡的摄入量控制在400毫克咖啡因以内(大约3-4杯普通浓度的咖啡),超过这个量就可能增加不良影响的风险。 2.本身对咖啡因敏感者:部分人对咖啡因非常敏感,饮用咖啡后可能会出现明显的心慌、手抖、胃肠道痉挛性疼痛等症状。对于这类痔疮患者,即使少量饮用咖啡也可能会因为身体的不适反应而间接影响到痔疮的状况,比如因为身体的不适而影响休息等,进而可能对痔疮的恢复产生不利影响,所以这类人群应避免或谨慎饮用咖啡。 3.合并其他疾病的痔疮患者:如果痔疮患者同时合并有胃溃疡等胃肠道疾病,咖啡可能会刺激胃酸分泌,加重胃溃疡病情,而身体的不适又可能间接影响痔疮的情况。或者痔疮患者合并有心血管疾病,大量饮用咖啡可能会影响心血管系统的稳定,所以这类特殊合并症的痔疮患者需要根据自身整体健康状况谨慎评估是否饮用咖啡以及饮用的量。例如,合并严重心血管疾病的患者,一般不建议饮用咖啡,以免加重心血管负担。 对于痔疮患者,在考虑是否饮用咖啡时,要综合自身的身体状况来决定。如果饮用咖啡后出现痔疮相关症状加重等情况,应及时调整咖啡的饮用情况,并咨询医生的建议。同时,痔疮患者更重要的是要注意保持良好的生活习惯,如多吃蔬菜水果、保持大便通畅、避免久坐等,这些对于痔疮的预防和治疗都更为关键。

    2025-10-14 14:58:01
  • 孕期痔疮犯了怎么办

    孕期痔疮可通过调整生活方式,如增加膳食纤维摄入、多喝水、定时排便等;进行局部护理,如便后清洁、温水坐浴;及时就医评估并接受专业处理;孕期女性还需注意避免长时间站立久坐、保持心情舒畅及定期产检等来应对。 一、调整生活方式 1.饮食方面 增加膳食纤维摄入:多吃蔬菜,如菠菜、西兰花、芹菜等,以及水果,像苹果、香蕉、梨等。膳食纤维能增加粪便体积,使排便更顺畅,减少便秘对痔疮的影响。一般来说,成人每天应摄入25-30克膳食纤维,孕期也可遵循此大致范围,但要根据自身情况适当调整,可通过食物标签等了解食物的纤维含量。 多喝水:每天保证充足的水分摄入,一般建议每天饮用1500-2000毫升水,这样能使粪便保持柔软,利于排出,减少因大便干结引发痔疮加重的风险。 2.排便习惯 定时排便:每天尽量在固定的时间去排便,养成良好的排便习惯,一般建议晨起后或餐后半小时尝试排便,每次排便时间不宜过长,控制在5-10分钟内,避免长时间蹲厕,因为长时间蹲厕会增加腹压,加重痔疮症状。 避免用力排便:如果有排便困难的情况,不要过度用力,可以尝试在肛门周围适当按摩,帮助排便,但要注意力度适中。 二、局部护理 1.清洁 便后清洁:每次排便后,用温水清洗肛门部位,保持局部清洁卫生。可使用柔软的卫生纸轻轻擦拭,避免用力擦拭刺激痔疮。温水清洗能减少粪便残留对痔疮的刺激,降低感染的风险。 2.坐浴 温水坐浴:每天可进行1-2次温水坐浴,水温控制在40-45℃左右,每次坐浴时间10-15分钟。温水坐浴可以促进局部血液循环,缓解痔疮的肿胀、疼痛等症状。不过,孕期坐浴时要注意安全,避免滑倒等情况发生,最好有家人陪同。 三、就医评估与专业处理 1.及时就医 当孕期痔疮出现严重疼痛、大量出血、痔疮脱出不能回纳等情况时,应及时就医。医生会根据具体情况进行评估,例如通过肛门指检等检查手段了解痔疮的严重程度。 医生会根据孕期的特殊情况制定合适的治疗方案,可能会采用一些相对安全的局部治疗方法,如使用一些对胎儿影响较小的外用药物等,但会严格把控药物的使用,确保母婴安全。 四、特殊人群注意事项 1.孕期女性 孕期由于激素变化、子宫增大压迫等因素,更容易出现痔疮问题。要特别注意避免长时间站立或久坐,每隔一段时间要适当活动,促进血液循环。同时,要保持心情舒畅,因为情绪紧张等也可能影响胃肠功能,进而影响痔疮情况。 要定期进行产检,关注自身身体状况,包括痔疮的发展情况,及时与医生沟通,获取专业的指导和建议。

    2025-10-14 14:56:13
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