范学顺

中日友好医院

擅长:应用安氏疗法治疗各种肛肠疾病,如肛裂、肛窦炎、肛乳头瘤、高位肛瘘、肛周脓肿、肛门直肠狭窄、直肠脱垂等等

向 Ta 提问
个人简介
范学顺,主任医师,医学硕士,全国肛肠知名专家,全国第四批名老中医肛肠专业优秀学术继承人,中国医师协会中西医结合医师分会第一届专家委员会委员,中国中医药研究促进会肛肠分会理事,国家卫生计划委员会肛肠病远程会诊专家,国家中医药管理局传统医药国际交流中心专家库专家委员,北京中医疑难病研究会肛肠专家委员会会长,北京中医药学会肛肠专业委员会理事,北京医师协会肛肠专业委员会理事,北京市肛肠疾病医疗事故鉴定专家,担任卫生部十年百项计划项目和北京中医药大学研究生班主讲教师,获得国家第七批优秀援疆干部并荣获二等功。展开
个人擅长
应用安氏疗法治疗各种肛肠疾病,如肛裂、肛窦炎、肛乳头瘤、高位肛瘘、肛周脓肿、肛门直肠狭窄、直肠脱垂等等展开
  • 痔疮忌口哪些食物

    辛辣刺激性食物如辣椒花椒生蒜生姜等会刺激直肠肛门黏膜血管致痔疮患者症状加重儿童孕妇等人群受影响更大;油腻食物像油炸食品肥肉等不易消化致便秘增加腹压加重痔疮病情老年及特殊生理期女性需注意;高糖食物如糖果巧克力甜点等过多食用致肠道环境改变腹胀影响肛门直肠血液循环使痔疮发生率上升儿童糖尿病合并痔疮者需注意;饮酒包括各种酒类致肛门直肠血管扩张充血加重痔疮症状长期饮酒者更严重青少年有基础病者需格外注意。 具体种类及影响:辣椒、花椒、生蒜、生姜等属于辛辣刺激性食物。这类食物会刺激直肠肛门部位的黏膜和血管,导致局部血管充血扩张,加重痔疮患者肛门坠胀、疼痛、便血等症状。例如,有研究发现,长期大量摄入辛辣食物的人群,痔疮的发病风险相对较高,且病情更容易加重。对于儿童痔疮患者,由于其胃肠功能相对较弱,辛辣食物的刺激可能会引起更强烈的不适反应;孕妇痔疮患者食用辛辣食物后,除了自身症状加重外,还可能影响胎儿的健康环境。 油腻食物 具体种类及影响:油炸食品(如炸鸡、油条等)、肥肉等油腻食物不易消化,会导致便秘。而便秘时,排便需要用力,会增加腹压,进而影响肛门直肠部位的血液循环,使痔疮病情加重。比如,一些肥胖的痔疮患者,在减少油腻食物摄入并改善饮食结构后,痔疮的症状得到了一定程度的缓解。对于老年痔疮患者,本身胃肠蠕动功能减弱,食用油腻食物更容易引发便秘,从而加重痔疮病情;处于特殊生理期的女性痔疮患者,由于身体的生理变化,胃肠功能可能更易受油腻食物影响,需特别注意避免。 高糖食物 具体种类及影响:糖果、巧克力、甜点等高糖食物。过多食用高糖食物会引起肠道内环境改变,导致肠道细菌发酵产气增多,容易造成腹胀,间接影响肛门直肠部位的血液循环。有研究表明,高糖饮食人群中痔疮的发生率较正常饮食人群有所上升。对于儿童痔疮患者,过量摄入高糖食物还可能影响其正常的生长发育,同时加重痔疮相关不适;糖尿病合并痔疮的患者,高糖食物的摄入会使血糖波动,不利于病情控制,还会进一步影响痔疮的恢复。 饮酒 具体种类及影响:白酒、啤酒、红酒等各种酒类。酒精具有血管扩张作用,会使肛门直肠部位的血管扩张充血,加重痔疮症状。无论是男性还是女性痔疮患者,饮酒都会对病情产生不利影响。长期饮酒的痔疮患者,其痔疮往往更容易反复发作且症状更严重。对于青少年痔疮患者,饮酒不仅对痔疮病情有不良影响,还会对其正在发育的身体造成多方面的潜在危害;有肝脏疾病等基础病的痔疮患者,饮酒会进一步加重肝脏负担,同时加重痔疮症状,形成恶性循环。

    2025-11-20 19:28:19
  • 直肠肿瘤的早期症状

    直肠肿瘤早期有排便习惯改变、便血、肠道刺激症状及腹痛等表现,老年人需关注自身排便及便血变化及时做直肠指检等检查,儿童出现不明原因便血腹痛等要及时就医排查,女性生理期需排除阴道出血干扰便血判断,有肠道疾病病史者应密切监测相关症状并定期进行直肠检查。 一、排便习惯改变 直肠肿瘤早期可影响肠道正常蠕动节律,导致排便次数异常。部分患者表现为排便次数增多,每日排便可达数次甚至十余次;也有患者出现便秘,排便困难。还有部分患者可出现腹泻与便秘交替的情况,这是由于肿瘤对直肠黏膜的刺激扰乱了肠道原有的运动规律,例如相关研究发现约30%-40%的直肠肿瘤早期患者存在排便习惯改变的现象。 二、便血 多数直肠肿瘤早期会出现便血症状,血液多为暗红色,常与粪便相混,且可伴有黏液或脓液。这是因为肿瘤组织生长过程中发生破溃、坏死,导致血管破裂出血。临床数据显示,约60%-70%的直肠肿瘤早期患者会有不同程度的便血表现,需注意与痔疮等其他肛肠疾病的便血相鉴别,痔疮便血多为鲜红色且一般不与粪便混合。 三、肠道刺激症状 患者可出现里急后重感,即总有排便不尽的感觉,频繁产生便意但每次排便量很少。这是由于肿瘤刺激直肠神经,导致直肠感受器持续受到刺激,从而产生异常的便意感知。例如肿瘤体积较小时就可能对直肠产生刺激,引发这种里急后重的不适症状。 四、腹痛 早期直肠肿瘤患者可能出现中下腹部隐痛,疼痛程度一般较轻,且疼痛无明显规律性。这是因为肿瘤生长过程中可引起肠道痉挛,或肿瘤侵犯周围组织导致局部不适。随着病情进展,腹痛可能会逐渐加重,但早期多为轻度、间歇性的腹部隐痛表现。 特殊人群注意事项 老年人:老年人身体机能下降,对直肠肿瘤早期症状的感知相对不敏感,需尤其关注自身排便习惯的细微变化以及是否出现便血情况,若有异常应及时进行直肠指检等相关检查,因为老年人患直肠肿瘤的风险随年龄增加而升高。 儿童:儿童直肠肿瘤较为少见,但一旦出现不明原因的便血、腹痛或排便习惯改变,如原本规律排便的儿童出现便秘或腹泻等异常,需高度警惕,及时就医排查,因为儿童直肠肿瘤可能有其独特的发病特点。 女性:女性在生理期时,阴道出血可能会干扰对便血的判断,若出现疑似直肠肿瘤相关便血症状,需注意排除生理期因素后再进行评估,避免延误病情。 有肠道疾病病史者:如患有溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道疾病的人群,本身肠道处于相对敏感或异常的状态,更应密切监测直肠肿瘤相关症状,定期进行直肠检查,因为这类人群患直肠肿瘤的风险可能高于普通人群。

    2025-11-20 19:28:01
  • 得了内痔怎么办

    内痔处理需依病情严重程度选择方式,无症状内痔无需特殊治疗但要改善生活方式;有症状内痔一般治疗包括局部用药(栓剂、坐浴)、注射治疗(Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔,儿童慎用)、胶圈套扎治疗(Ⅱ、Ⅲ度内痔,老年人需评估整体状况),Ⅲ、Ⅳ度经非手术无效者可手术(如PPH,特殊人群谨慎选择),要据病情遵医嘱选合适方式并调整生活方式促改善防复发。 一、无症状内痔 如果内痔没有任何症状,通常不需要特殊治疗,但需要改善生活方式来预防其发展加重。要增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果等,保持大便通畅,避免久坐、久站,养成良好的排便习惯,定时排便,每次排便时间不宜过长。 二、有症状内痔的治疗 1.一般治疗 局部用药:可以使用一些栓剂,如复方角菜酸酯栓等,这类栓剂可以起到消肿、止痛、止血的作用。局部用药能够直接作用于内痔部位,缓解局部的不适症状。对于孕妇等特殊人群,局部用药相对更安全,因为全身吸收较少,能在一定程度上减轻内痔带来的疼痛、出血等症状,同时要注意保持肛门局部的清洁卫生,可使用温水坐浴,每天1-2次,每次15-20分钟,促进局部血液循环,减轻水肿。 注射治疗:对于Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好。常用的注射剂有硬化剂,如5%苯酚植物油等。通过将硬化剂注射到内痔的黏膜下静脉丛周围,引起无菌性炎症反应,使痔块发生纤维组织增生、硬化萎缩。但注射时要注意避免注入过深导致坏死等并发症。对于儿童,由于其身体发育尚未完全成熟,注射治疗可能会对局部组织产生较大影响,一般不优先考虑注射治疗,除非病情非常严重且其他保守治疗无效。 2.胶圈套扎治疗:可用于治疗Ⅱ、Ⅲ度内痔。利用胶圈套扎在内痔的根部,阻断痔的血液供应,使痔缺血、坏死、脱落而愈合。胶圈套扎治疗相对简单,并发症较少。在操作过程中要准确将胶圈套扎在合适的位置。对于老年人,由于身体机能相对较弱,在进行胶圈套扎治疗前需要评估其心肺功能等整体状况,确保能够耐受操作过程。 3.手术治疗:当内痔发展到Ⅲ度、Ⅳ度,经非手术治疗无效时可考虑手术。常用的手术方法有吻合器痔上黏膜环切术(PPH)等。手术治疗虽然能从根本上解决内痔问题,但术后恢复需要一定时间,而且对于儿童、孕妇等特殊人群要谨慎选择手术方式,因为手术可能带来的创伤和风险需要充分评估。例如孕妇在孕期一般不建议首先选择手术治疗,尽量以保守治疗为主,产后根据病情再考虑是否手术。 总之,得了内痔后要根据具体病情在医生的指导下选择合适的治疗方式,同时注意生活方式的调整,以促进病情的改善和预防复发。

    2025-11-20 19:27:37
  • 大便擦纸上有血是怎么回事

    大便擦纸有血可能由多种原因引起,包括痔疮(内痔以便血为主、外痔有肿物伴痛等、混合痔兼具两者特点,久坐、便秘等易诱发)、肛裂(排便痛后少量鲜血,便秘等易致)、直肠息肉(息肉大等时大便带鲜红血、无疼痛,有家族遗传史等易发病)、结直肠肿瘤(早期可无症状,进展后有大便习惯等改变、便血,中老年人易患,高脂肪低纤维饮食等易诱发)、肠道炎症性疾病(如溃疡性结肠炎等可致腹泻黏液脓血便,免疫、遗传等多因素致,任何年龄可发病),发现后应及时就医检查,还需保持良好生活方式预防,儿童、老年人出现需特殊关注。 一、痔疮 成因及表现:痔疮是常见原因,包括内痔、外痔和混合痔。内痔通常以便血为主要表现,多为无痛性便血,便血颜色鲜红,常在排便后滴血或喷射状出血;外痔可在肛门周围形成肿物,若发生炎症、血栓形成等情况,可能伴有疼痛,同时也可能出现大便擦纸有血的现象;混合痔则兼具内痔和外痔的特点。各种年龄人群均可发病,长期久坐、便秘、妊娠等因素易诱发痔疮。 二、肛裂 成因及表现:肛裂是肛管皮肤的裂开或溃疡,主要症状为排便时疼痛,随后出现少量鲜血,大便擦纸时可见血迹。肛裂的发生与便秘、大便干结等因素有关,儿童和成人都可能患病,儿童若有严重便秘情况,容易引发肛裂导致大便带血。 三、直肠息肉 成因及表现:直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变,息肉较小时可能无明显症状,当息肉增大、表面糜烂或溃疡时,可出现大便带血,多为鲜红色血液,附着于大便表面,一般无疼痛。各年龄段均可发病,有家族遗传史等因素可能增加发病风险。 四、结直肠肿瘤 成因及表现:结直肠肿瘤包括结肠癌、直肠癌等。早期可能无明显症状,随着病情进展,可出现大便习惯改变、大便形状改变、便血等症状,便血多为暗红色或鲜红色,可与大便混合。中老年人相对更易患结直肠肿瘤,长期高脂肪、低纤维饮食等生活方式可能增加发病几率。 五、肠道炎症性疾病 成因及表现:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,患者可出现腹泻、黏液脓血便等症状,大便擦纸时也可能有血。肠道炎症性疾病的发病与免疫、遗传、环境等多种因素相关,任何年龄都可能患病。 如果发现大便擦纸上有血,应及时就医,进行相关检查,如肛门指诊、结肠镜等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,保持良好的生活方式,如多吃蔬菜水果、保持大便通畅、避免久坐等,有助于预防上述情况的发生。对于特殊人群,如儿童出现大便带血,需特别关注其饮食和排便情况,及时就诊排查病因;老年人出现此类情况更要重视,警惕肠道肿瘤等严重疾病的可能。

    2025-11-20 19:27:30
  • 痔疮犯了怎么办止疼小妙招

    缓解痔疮疼痛可通过局部冷敷、温水坐浴、使用药物坐垫、调整饮食等方式,局部冷敷利用降温收缩血管减轻肿胀疼痛;温水坐浴靠促进血液循环减轻炎症疼痛;药物坐垫通过支撑等缓解压力;调整饮食增加膳食纤维摄入预防便秘来减轻疼痛,不同年龄人群使用时需注意相应细节,这些方式针对不同生活方式相关因素导致的痔疮疼痛有缓解作用。 一、局部冷敷 1.原理:通过降低局部温度,收缩血管,减轻肿胀和疼痛。可以用干净的毛巾包裹冰块,敷在痔疮部位,每次15-20分钟,每天可多次进行。对于不同年龄人群,儿童皮肤娇嫩,冷敷时间需适当缩短,一般5-10分钟为宜;成年人可根据耐受情况调整。 2.生活方式影响:如果是长时间久坐、久站导致痔疮犯了,冷敷可以缓解因局部血液循环不畅引起的疼痛肿胀,改善不适。有病史的人群在发作时更适合通过冷敷来减轻症状。 二、温水坐浴 1.原理:温水能促进局部血液循环,减轻炎症和疼痛。可在温开水中加入少量食盐(有杀菌清洁作用),每天坐浴1-2次,每次15-20分钟。儿童坐浴时要注意水温适宜,避免烫伤,一般水温控制在37-40℃;成年人坐浴水温可稍高,但也不宜超过45℃。 2.生活方式影响:对于经常有便秘等生活方式相关因素导致痔疮发作的人,温水坐浴能改善局部环境,缓解疼痛。有痔疮病史的人坚持定期坐浴有助于预防发作和减轻发作时的症状。 三、使用药物坐垫 1.原理:一些特殊材质的坐垫可以起到局部支撑、促进血液循环、减轻痔疮部位压力的作用,从而缓解疼痛。比如含有记忆棉等材质的坐垫,能根据人体坐姿调整形状,分散臀部压力。不同年龄人群可选择适合自己体型和舒适度的药物坐垫,儿童要选择符合儿童身体曲线且材质安全的坐垫;成年人则可根据自身对硬度、弹性等的需求选择。 2.生活方式影响:对于因工作需要长时间坐着的人群,使用药物坐垫能有效缓解痔疮疼痛,改善生活方式对痔疮的不良影响。有痔疮病史的人使用药物坐垫可作为日常预防和缓解发作的辅助手段。 四、调整饮食 1.原理:增加膳食纤维的摄入,如多吃蔬菜(如芹菜、菠菜等)、水果(如香蕉、苹果等),能促进肠道蠕动,预防便秘,从而减轻痔疮的疼痛。不同年龄人群饮食调整需注意差异,儿童要保证膳食纤维摄入的同时,注意营养均衡,避免因膳食纤维过多影响其他营养吸收;成年人可根据自身情况合理搭配饮食。 2.生活方式影响:不良的饮食习惯是导致痔疮发作的常见因素之一,调整饮食结构可以从根源上缓解痔疮疼痛。有痔疮病史的人通过合理饮食能稳定病情,减少发作频率。

    2025-11-20 19:27:17
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