范学顺

中日友好医院

擅长:应用安氏疗法治疗各种肛肠疾病,如肛裂、肛窦炎、肛乳头瘤、高位肛瘘、肛周脓肿、肛门直肠狭窄、直肠脱垂等等

向 Ta 提问
个人简介
范学顺,主任医师,医学硕士,全国肛肠知名专家,全国第四批名老中医肛肠专业优秀学术继承人,中国医师协会中西医结合医师分会第一届专家委员会委员,中国中医药研究促进会肛肠分会理事,国家卫生计划委员会肛肠病远程会诊专家,国家中医药管理局传统医药国际交流中心专家库专家委员,北京中医疑难病研究会肛肠专家委员会会长,北京中医药学会肛肠专业委员会理事,北京医师协会肛肠专业委员会理事,北京市肛肠疾病医疗事故鉴定专家,担任卫生部十年百项计划项目和北京中医药大学研究生班主讲教师,获得国家第七批优秀援疆干部并荣获二等功。展开
个人擅长
应用安氏疗法治疗各种肛肠疾病,如肛裂、肛窦炎、肛乳头瘤、高位肛瘘、肛周脓肿、肛门直肠狭窄、直肠脱垂等等展开
  • 哺乳期能做痔疮手术吗

    哺乳期能否做痔疮手术需综合痔疮病情严重程度、手术方式及对哺乳的影响、术后恢复及对哺乳的注意事项等多方面因素考量,由医生综合评估后做出合适决策,若症状轻先保守治疗,严重时考虑手术,局部麻醉影响小,椎管内或全身麻醉需暂停哺乳,术后用药、饮食、休息等也需注意。 一、需考虑痔疮病情严重程度 1.轻度痔疮情况:若哺乳期女性痔疮症状较轻,仅表现为偶尔便血、轻微疼痛等,通常可先采取保守治疗,如调整饮食结构,多摄入富含膳食纤维的食物(如蔬菜、水果、全麦面包等),保持大便通畅;温水坐浴等,通过非手术方式缓解症状,因为保守治疗一般不会对哺乳期女性及婴儿产生明显不良影响。 2.重度痔疮情况:当痔疮病情严重,出现大量出血导致贫血,或痔疮脱出不能回纳、疼痛剧烈难以忍受,严重影响哺乳期女性的生活质量和身体状况时,可能需要考虑手术治疗。但此时需要充分评估手术对哺乳期的影响。 二、手术方式及对哺乳的影响 1.局部麻醉手术:若采用局部麻醉的痔疮手术方式,药物吸收进入全身血液循环的量较少,对哺乳期女性乳汁的影响相对较小。但仍需在手术前后密切观察,部分药物可能会有极少量进入乳汁,不过一般情况下对婴儿的影响不大,但仍建议在医生指导下权衡利弊。 2.椎管内麻醉或全身麻醉手术:若采用椎管内麻醉或全身麻醉,药物在体内代谢所需时间较长,药物可能会通过血液循环进入乳汁,对婴儿产生潜在影响。此时需要暂停哺乳一段时间,待药物基本代谢完全后再恢复哺乳,暂停哺乳期间要及时将乳汁挤出,保持乳腺通畅,避免回乳。 三、术后恢复及对哺乳的注意事项 1.术后用药影响:术后可能会使用一些药物进行抗感染、止痛等治疗,这些药物有可能通过乳汁影响婴儿,所以需要向医生说明处于哺乳期的情况,选择对婴儿影响较小的药物。 2.饮食与哺乳配合:术后哺乳期女性的饮食调整仍很重要,要继续保持合理的饮食结构以保证乳汁质量,同时促进术后伤口恢复,例如继续多吃有助于排便的食物等。 3.休息与哺乳安排:术后需要充足的休息来促进身体恢复,这可能需要合理安排哺乳时间和休息时间,确保自身身体状况良好,从而保障乳汁的正常分泌和质量。 总之,哺乳期女性是否能做痔疮手术不能一概而论,需要由医生根据痔疮的具体病情、手术方式的选择以及术后恢复等多方面因素进行综合评估,在充分权衡手术对哺乳期女性自身健康和婴儿的影响后,再做出合适的决策。

    2025-10-14 14:31:32
  • 成人肛门痒怎么回事

    成人肛门痒的原因包括局部皮肤因素(如肛周湿疹、股癣、寄生虫感染)、全身性因素(如糖尿病、肝胆疾病、肾脏疾病)及其他因素(如不良卫生习惯、药物副作用、精神心理因素),出现症状需保持肛周清洁干燥、避免搔抓并及时就医,特殊人群更应及时就医。 股癣:由真菌感染引起,可通过直接或间接接触传染。当腹股沟部位的皮肤被真菌侵犯时,可蔓延至肛周,表现为环状或半环状的红斑,边缘有丘疹、水疱,伴有瘙痒,患者多有足癣病史,生活中不注意个人卫生,与他人共用毛巾等物品易引发。 寄生虫感染:常见的是蛲虫感染,尤其在儿童较为常见,但成人也可能患病。蛲虫在夜间会爬出肛门产卵,刺激肛周皮肤,导致剧烈瘙痒,尤其在夜间睡眠时更明显,患者可能会发现内裤上有白色小虫。 全身性因素 糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液中含糖量升高,会刺激肛周皮肤,容易引发感染,导致肛门痒。同时,高血糖环境有利于细菌和真菌生长繁殖,也增加了感染的风险。糖尿病患者若合并周围神经病变,还可能出现神经功能紊乱,导致感觉异常,出现肛门痒的症状。 肝胆疾病:如肝硬化、胆石症等。当肝功能异常时,胆汁淤积,血液中胆盐含量升高,会沉积于皮肤,刺激神经末梢引起瘙痒,肛周皮肤也可能受累出现肛门痒。 肾脏疾病:慢性肾功能不全患者,由于体内毒素不能正常排出,会在皮肤沉积,刺激皮肤神经导致瘙痒,肛门周围皮肤也可能瘙痒。 其他因素 不良卫生习惯:不注意肛周清洁,粪便残渣残留刺激肛周皮肤,容易引起瘙痒。例如长时间不清洗肛门,尤其是肥胖者、活动不便者更易出现这种情况。 药物副作用:某些药物可能引起肛门痒的副作用,如抗生素、降压药等。具体是哪种药物引起需要根据患者用药史进行排查。 精神心理因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等精神心理状态可能会影响神经系统对瘙痒的感知,导致肛门痒的感觉出现或加重。例如一些长期处于高压工作状态的成年人,可能会因为精神因素出现肛门痒但局部皮肤并无明显病变的情况。 如果出现成人肛门痒症状,首先要注意保持肛周清洁干燥,避免搔抓,及时就医进行详细检查,以明确病因,针对不同病因进行相应治疗。例如是真菌感染引起的股癣需要抗真菌治疗;糖尿病患者需要控制血糖等。特殊人群如老年人、患有基础疾病(如糖尿病、肝病等)的患者更应及时就医,因为他们的身体状况可能影响病情的发展和治疗效果,需要更谨慎地进行评估和处理。

    2025-10-14 14:31:09
  • 哺乳期痔疮出血怎么办

    哺乳期女性应对痔疮出血需从多方面着手,调整饮食结构,增加膳食纤维摄入、保证充足水分;保持肛门清洁卫生,便后温水清洗、选合适卫生用品;适度运动,进行适量活动;若出血严重及时就医,遵循专业建议,通过综合生活方式调整及必要医疗干预解决痔疮出血问题。 一、调整饮食结构 增加膳食纤维摄入:哺乳期女性应多吃富含膳食纤维的食物,如全麦面包、燕麦、新鲜蔬菜(芹菜、菠菜等)和水果(苹果、香蕉等)。膳食纤维能促进肠道蠕动,预防便秘,而便秘是加重痔疮出血的常见诱因。例如,每天保证摄入25-30克膳食纤维,可使粪便松软,易于排出,减少排便时对痔疮部位的压力,从而减轻出血症状。 保证充足水分:多喝水有助于软化粪便,建议每天饮用6-8杯水(约1500-2000毫升)。充足的水分摄入能维持肠道湿润,使排便更顺畅,降低痔疮出血的风险。 二、保持肛门清洁卫生 便后清洁:每次排便后,用温水轻柔地清洗肛门部位。可以使用温水坐浴的方式,每天1-2次,每次10-15分钟,能促进肛门局部血液循环,缓解痔疮症状,减轻出血情况。温水坐浴时要注意水温适宜,避免过烫刺激皮肤。 选择合适的卫生用品:应选用柔软、舒适、透气性好的卫生纸或湿巾,避免使用粗糙、有刺激性的产品,防止对肛门周围皮肤和痔疮部位造成进一步的损伤和刺激,加重出血。 三、适度运动 进行适量活动:哺乳期女性在身体允许的情况下,可适当进行一些轻度运动,如散步。每天坚持散步20-30分钟,有助于促进胃肠蠕动,增强身体的血液循环,对痔疮的恢复和减轻出血有一定帮助。但要注意避免长时间站立或久坐,每隔一段时间就起身活动一下,改善盆腔部位的血液循环。 四、就医评估与专业处理 及时就诊:如果痔疮出血情况较为严重,如出血量大、持续时间长等,应及时前往正规医院的肛肠科就诊。医生会根据具体情况进行评估,可能会进行肛门指诊、肛门镜检查等,以明确痔疮的严重程度。 遵循专业建议:医生可能会根据病情给予相应的局部治疗建议,如使用一些安全的局部药物来缓解症状,但需严格遵循医生的指导,因为哺乳期用药需要考虑对婴儿的影响。同时,医生还可能会提供一些更具针对性的生活方式调整建议,以更好地处理痔疮出血问题。 哺乳期女性由于身体处于特殊时期,在应对痔疮出血时需特别注意自身和婴儿的安全,通过综合的生活方式调整和必要的医疗干预来有效解决痔疮出血问题。

    2025-10-14 14:30:15
  • 痔疮肛门坠胀吃什么药

    痔疮肛门坠胀可通过局部外用药物和口服药物缓解,局部外用药物有含特殊成分的痔疮膏、能形成保护膜的栓剂;口服药物有改善静脉回流的地奥司明片、清热利湿消肿止痛的中成药;特殊人群如孕妇、老年人、儿童使用药物时各有注意事项,孕妇外用相对安全、口服需谨慎,老年人要注意药物相互作用,儿童优先非药物干预、必须用药需遵医嘱。 一、局部外用药物 1.痔疮膏类:含有麝香、牛黄、珍珠等成分的痔疮膏,具有消肿止痛、活血化瘀的作用。例如某些含冰片等成分的痔疮膏,可通过局部涂抹,缓解肛门坠胀感。研究表明,其能减轻痔疮局部的炎症反应,改善血液循环,从而缓解坠胀不适。但孕妇等特殊人群使用需谨慎,因为其中一些成分可能对胎儿产生影响。 2.栓剂:如复方角菜酸酯栓,该药可在直肠内形成保护膜,减轻局部炎症刺激,缓解肛门坠胀。它能有效覆盖受损的黏膜,促进黏膜修复,其安全性较高,但对于过敏体质者需要留意是否出现过敏反应。 二、口服药物 1.改善静脉回流药物:地奥司明片是常用的改善静脉回流的药物,它可以降低毛细血管通透性,增加静脉张力,促进淋巴和静脉回流,从而减轻痔疮引起的肛门坠胀等症状。对于有静脉功能不全相关痔疮问题的患者适用,但严重肾功能不全者需慎用,因为药物主要通过肾脏排泄。 2.中成药:一些具有清热利湿、消肿止痛功效的中成药也可用于缓解痔疮肛门坠胀。比如痔速宁片,其成分中的某些中药成分能起到清热解毒、散结止痛的作用,有助于改善肛门局部的气血运行,减轻坠胀感。但不同体质的人服用后反应可能不同,比如脾胃虚寒者服用后可能出现胃肠道不适等情况。 三、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕妇出现痔疮肛门坠胀时,外用药物相对更安全,如上述的复方角菜酸酯栓等,但口服药物需格外谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物,因为很多口服药物可能通过胎盘影响胎儿发育。 2.老年人:老年人往往伴有其他基础疾病,在选择药物时要考虑药物相互作用。例如同时患有心脏病、高血压等疾病的老年人,使用地奥司明片时要注意与其他治疗心血管疾病药物的相互作用,且用药过程中要密切观察自身症状变化,如出现不适及时就医。 3.儿童:儿童痔疮相对较少见,若出现肛门坠胀情况,一般优先考虑非药物干预,如调整饮食等。如果必须用药,需在医生严格指导下选择儿童专用且安全的药物,避免使用不适合儿童的成人药物,防止出现不良反应。

    2025-10-14 14:30:14
  • 蹲厕所久了会得痔疮吗

    蹲厕所久了可能增加得痔疮风险,因长时间蹲厕会致肛门直肠部位血液循环受阻、局部黏膜受压,可通过控制排便时间(≤5分钟)、改善生活方式(均衡饮食、适当运动)来降低风险。 一、具体机制 血液循环受阻:当人长时间蹲坐,肛门直肠部位的静脉回流会受到阻碍。正常情况下,肛门周围的静脉丛需要良好的血液回流来维持其正常的生理状态。而长时间的蹲厕行为使得腹压增加,压迫静脉,影响血液的正常回流,使得静脉丛逐渐曲张,这是痔疮形成的一个重要病理基础。例如,有研究表明,长期存在排便时间过长(如超过5分钟)的人群,其痔疮的发生率明显高于排便时间较短的人群。 局部黏膜受压:持续的蹲厕动作会使肛门局部的黏膜长时间处于受压状态,容易导致黏膜组织的损伤和充血。反复的损伤和充血会刺激局部组织的增生和肥大,从而促进痔疮的形成。对于不同年龄段的人群,这种影响可能有所不同。年轻人如果长期有不良的排便习惯,如蹲厕过久,也会增加痔疮发生的风险;而老年人由于本身可能存在肠道蠕动功能减弱等情况,再加上蹲厕时间过长,更易引发痔疮问题。性别方面,一般没有明显的性别差异,但在不同生活方式下,比如久坐、缺乏运动的人群,无论男女,蹲厕久了都更容易出现痔疮相关问题。 二、预防措施 控制排便时间:尽量将排便时间控制在5分钟以内。可以通过一些方式来帮助缩短排便时间,比如在卫生间放置小凳子,使双脚有个支撑点,保持合理的排便姿势,避免过度用力和长时间蹲坐。对于儿童来说,要培养良好的排便习惯,教育他们不要在厕所长时间玩耍,保证正常的排便效率;对于老年人,要提醒他们合理安排排便时间,避免因行动不便等原因而不自觉地延长蹲厕时间。 改善生活方式:保持均衡的饮食,多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物等,以促进肠道蠕动,预防便秘。便秘是导致蹲厕久的常见原因之一,而预防便秘有助于降低痔疮的发生风险。同时,要适当增加运动量,运动可以促进全身的血液循环,包括肛门直肠部位的血液循环,减少静脉丛淤血的情况。对于不同人群,运动方式可以有所不同。年轻人可以选择跑步、游泳、健身等运动;老年人可以进行散步、太极拳等相对温和的运动;儿童则可以鼓励他们多参与户外活动,如跳绳、踢球等。 总之,蹲厕所久了确实与痔疮的发生存在一定关联,通过采取控制排便时间、改善生活方式等措施可以在一定程度上降低得痔疮的风险。

    2025-10-14 14:28:52
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询