范学顺

中日友好医院

擅长:应用安氏疗法治疗各种肛肠疾病,如肛裂、肛窦炎、肛乳头瘤、高位肛瘘、肛周脓肿、肛门直肠狭窄、直肠脱垂等等

向 Ta 提问
个人简介
范学顺,主任医师,医学硕士,全国肛肠知名专家,全国第四批名老中医肛肠专业优秀学术继承人,中国医师协会中西医结合医师分会第一届专家委员会委员,中国中医药研究促进会肛肠分会理事,国家卫生计划委员会肛肠病远程会诊专家,国家中医药管理局传统医药国际交流中心专家库专家委员,北京中医疑难病研究会肛肠专家委员会会长,北京中医药学会肛肠专业委员会理事,北京医师协会肛肠专业委员会理事,北京市肛肠疾病医疗事故鉴定专家,担任卫生部十年百项计划项目和北京中医药大学研究生班主讲教师,获得国家第七批优秀援疆干部并荣获二等功。展开
个人擅长
应用安氏疗法治疗各种肛肠疾病,如肛裂、肛窦炎、肛乳头瘤、高位肛瘘、肛周脓肿、肛门直肠狭窄、直肠脱垂等等展开
  • 大便带血还疼怎么回事

    大便带血还疼可能由痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠癌、溃疡性结肠炎等引起,痔疮因久坐、便秘等致痔核摩擦受损,各年龄段可发病,久坐办公人群、妊娠女性高发;肛裂由便秘时干硬粪便撑裂肛管皮肤,各年龄段可发,便秘人群易患;直肠息肉是直肠黏膜隆起病变致排便时息肉受摩擦出血,各年龄段可发病,有家族息肉病史者风险高;直肠癌是肠道细胞异常增殖形成肿瘤致溃烂出血,多见于中老年人,近年有年轻化趋势,长期高脂肪低纤维饮食、有家族遗传史者风险高;溃疡性结肠炎是肠道慢性非特异性炎症致黏膜溃疡出血,各年龄段可发病,中青年多见,精神压力大、有家族免疫性疾病史者易患,出现相关症状应及时就医做肛门指诊、结肠镜等检查明确病因并针对性处理。 一、痔疮 成因:久坐、便秘等因素易引发痔疮,当痔核摩擦受损时,就会出现大便带血还疼的情况,便血多为鲜红色,附着在大便表面。 人群影响:各年龄段均可发病,长期久坐办公人群、妊娠女性等为高发人群,妊娠女性由于子宫压迫盆腔血管,更容易出现痔疮相关症状。 二、肛裂 成因:便秘时干硬粪便撑裂肛管皮肤,就会导致大便带血还疼,疼痛较为剧烈,呈周期性,便血也多为鲜红色。 人群影响:各年龄段都可能发生,尤其多见于便秘人群,儿童若大便干结也易引发肛裂。 三、直肠息肉 成因:直肠黏膜表面的隆起性病变,排便时息肉受粪便摩擦可出血,多为无痛性便血,但也可能伴有疼痛,血色鲜红。 人群影响:各年龄段均有发病可能,有家族息肉病史的人群发病风险相对较高。 四、直肠癌 成因:肠道内细胞异常增殖形成肿瘤,肿瘤表面溃烂出血,可出现大便带血还疼的情况,便血多混有黏液、脓液,伴有排便习惯改变等。 人群影响:多见于中老年人,但近年来发病有年轻化趋势,长期高脂肪低纤维饮食、有家族遗传史等人群风险较高。 五、溃疡性结肠炎 成因:肠道的慢性非特异性炎症,肠道黏膜溃疡出血,导致大便带血还疼,常伴有腹泻、黏液脓血便等症状。 人群影响:各年龄段均可发病,中青年较为多见,精神压力大、有家族免疫性疾病史等人群易患。 当出现大便带血还疼的情况时,应及时就医,进行肛门指诊、结肠镜等相关检查以明确病因,不同病因有不同的治疗方式,需根据具体情况进行针对性处理。

    2025-10-14 14:01:42
  • 大便出血伴有疼痛感不想做手术怎么办

    大便出血伴有疼痛感可能由肛裂、痔疮、肛管或直肠炎症、肿瘤等引起,应及时就医,明确诊断后采取相应治疗措施,同时注意保持局部清洁、饮食调整和定期复查。 1.肛裂:肛裂是肛管皮肤的纵行裂口,常发生在肛管后正中部位。主要表现为肛门疼痛、便血,手纸上可见鲜血。治疗肛裂的方法包括: 调整饮食:增加膳食纤维的摄入,多饮水,保持大便通畅。 坐浴:用温水坐浴,促进肛门局部血液循环,缓解疼痛。 药物治疗:局部使用止痛、消炎的药膏或栓剂。 扩肛:对于严重的肛裂,可能需要进行扩肛治疗。 2.痔疮:痔疮是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团。主要表现为便血、肛门肿物脱出、疼痛等。治疗痔疮的方法包括: 改善生活习惯:保持大便通畅,避免久坐、久站,养成定时排便的习惯。 局部用药:使用痔疮膏、栓剂等药物,缓解症状。 口服药物:如迈之灵、地奥司明等,可减轻痔疮水肿。 手术治疗:对于严重的痔疮,可能需要手术治疗。 3.肛管或直肠的炎症:肛管或直肠的炎症也可能导致大便出血和疼痛,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。治疗方法因病因而异,可能需要使用药物(如氨基水杨酸制剂、糖皮质激素等)、免疫抑制剂或手术治疗。 4.肛管或直肠的肿瘤:肛管或直肠的肿瘤也可能引起大便出血和疼痛,如直肠癌、肛管癌等。早期诊断和治疗对于预后至关重要。如果怀疑有肛管或直肠的肿瘤,应及时就医,进行相关检查(如直肠指诊、结肠镜等),以明确诊断。 需要注意的是,以上只是一些常见的原因和治疗方法,大便出血伴有疼痛感还可能由其他原因引起。因此,如果出现这种症状,尤其是伴有其他不适(如消瘦、乏力、贫血等),应及时就医,进行详细的检查,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。 在治疗过程中,应注意以下几点: 1.保持肛门局部清洁,便后用温水清洗。 2.避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒。 3.按照医生的建议进行治疗,不要自行停药或更改治疗方案。 4.定期复查,以便及时发现病情变化。 对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,治疗方法可能会有所不同,应在医生的指导下进行治疗。同时,如果大便出血伴有疼痛感持续不缓解或加重,应及时就医,以免延误病情。

    2025-10-14 13:59:52
  • 痔疮痒痒无疼痛

    痔疮痒痒无疼痛可能是内痔或混合痔的早期症状,与肛垫下移、静脉曲张、便秘、腹泻等因素有关,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗等,预防方法包括保持肛门局部清洁、避免久坐久站、养成良好的排便习惯、饮食调整等。 一、病因 痔疮的发生与多种因素有关,包括: 1.肛垫下移:肛垫是肛管黏膜下的血管垫,具有弹性回缩的作用。肛垫下移是痔疮形成的主要原因之一。 2.静脉曲张:肛管和直肠黏膜下的静脉丛迂曲扩张,形成痔疮。 3.便秘、腹泻、长期咳嗽等:这些因素可导致腹压增加,影响静脉回流,从而诱发痔疮。 4.久坐、久站、长期便秘等:这些生活习惯可导致肛门局部血液循环不畅,增加痔疮的发病风险。 5.遗传因素:痔疮的发生可能与遗传因素有关。 二、治疗 1.一般治疗 调整生活方式:保持大便通畅,避免久坐、久站,养成定时排便的习惯。 饮食调整:增加膳食纤维的摄入,多饮水,避免辛辣刺激性食物。 坐浴:便后用温水坐浴,可缓解瘙痒症状。 2.药物治疗 外用药物:痔疮膏、痔疮栓等,可缓解瘙痒、疼痛等症状。 口服药物:如迈之灵、地奥司明等,可改善局部血液循环。 3.物理治疗 激光治疗:通过激光的热效应,使痔疮组织凝固、坏死、脱落。 冷冻治疗:通过低温使痔疮组织坏死、脱落。 4.手术治疗 痔切除术:适用于内痔或混合痔脱出严重、保守治疗无效的患者。 吻合器痔上黏膜环切术:适用于内痔、混合痔的治疗,具有创伤小、恢复快等优点。 三、预防 1.保持肛门局部清洁:便后用温水清洗肛门,勤换内裤。 2.避免久坐、久站:适当运动,促进血液循环。 3.养成良好的排便习惯:避免便秘和腹泻。 4.饮食调整:多吃蔬菜水果,多饮水,避免辛辣刺激性食物。 四、注意事项 1.对于痔疮患者,应避免搔抓肛门,以免加重瘙痒症状。 2.如瘙痒症状持续不缓解或伴有其他症状,如疼痛、出血、脱垂等,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。 3.孕妇、儿童、老年人等特殊人群,痔疮的治疗应根据具体情况选择合适的方法。 总之,痔疮痒痒无疼痛可能是内痔或混合痔的早期症状,应及时就医,明确诊断,采取相应的治疗措施。同时,应注意生活方式的调整,预防痔疮的发生。

    2025-10-14 13:59:33
  • 痔疮手术后多久可以洗澡

    痔疮手术后洗澡时间因手术方式、人群等不同有差异。传统手术1-2周左右伤口恢复好可淋浴,PPH等相对微创术式1周左右可考虑淋浴;儿童2周左右视愈合情况淋浴且需家长协助保护;老年患者因愈合慢可能2周甚至更长时间;女性经期时要注意局部干燥,有基础病史患者要注意水温、时间等,依自身情况和伤口愈合综合定洗澡时间。 对于采用传统外剥内扎等手术方式的患者,若伤口恢复良好,通常在术后1-2周左右可以洗澡,但要注意采取淋浴的方式,避免污水直接冲洗伤口。一般术后24小时后可以用温水擦拭身体,保持局部清洁,但要避开手术创面。这是因为术后早期伤口尚未愈合,坐浴等清洁方式更有利于保持伤口清洁,而淋浴时要注意保护伤口,防止感染。 若采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)等相对创伤较小的手术方式,患者恢复相对较快,可能在术后1周左右可以考虑淋浴,但同样要注意保护手术区域。 不同人群的特殊情况 儿童患者:儿童痔疮术后洗澡需更加谨慎。一般建议在术后2周左右根据伤口愈合情况再考虑淋浴,且淋浴时家长要协助保护手术部位,避免水流直接冲击。因为儿童身体抵抗力相对较弱,伤口感染风险相对较高,所以更要严格遵循伤口愈合进度来决定洗澡时间。 老年患者:老年患者身体机能相对较差,伤口愈合可能较慢。通常建议在术后2周甚至更长时间,待伤口基本愈合良好后再考虑淋浴。同时,老年患者可能伴有基础疾病,如糖尿病等,会影响伤口愈合,所以需要密切关注伤口情况,根据具体愈合状况来确定洗澡时间,以防止伤口感染等并发症的发生。 女性患者:女性患者在痔疮术后洗澡时,除了遵循上述一般原则外,要特别注意经期的影响。如果在术后洗澡时恰逢经期,要更加注意局部清洁后的干燥,防止因局部潮湿增加感染风险。可以在经期后根据伤口愈合情况,按照正常的术后洗澡时间安排进行淋浴,但要确保手术区域的清洁和干燥。 有基础病史患者:比如有心血管疾病的患者,在痔疮术后洗澡时要注意水温不宜过高,洗澡时间不宜过长,避免因水温过高导致血管扩张,血压波动,或者洗澡时间过长引起疲劳,诱发心血管意外。这类患者的洗澡时间要严格根据伤口愈合情况和自身身体耐受情况来综合决定,最好在医生的指导下进行。

    2025-10-14 13:58:45
  • 痔疮或者肛裂怎么办

    痔疮和肛裂的治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗,具体治疗方法应根据病情严重程度、患者年龄和健康状况等因素选择,儿童、孕妇和老年人等特殊人群的治疗方法可能会有所不同。 1.一般治疗: 调整生活方式:保持大便通畅,避免便秘或腹泻。增加膳食纤维摄入,多喝水,适量运动。 坐浴:用温水坐浴可以缓解肛门疼痛和瘙痒。每天坐浴1-2次,每次15-20分钟。 2.药物治疗: 痔疮:可以使用外用药物,如痔疮膏、栓剂等。这些药物可以减轻痔疮的症状,如疼痛、出血等。也可以口服药物,如痔速宁片、地奥司明片等,以缓解症状。 肛裂:使用止痛、缓解括约肌痉挛的药物,如利多卡因凝胶、硝酸甘油软膏等。还可以使用润肠通便的药物,如开塞露,以缓解便秘。 3.手术治疗: 痔疮:如果痔疮严重,保守治疗无效,可能需要手术治疗。手术方法包括痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。 肛裂:肛裂严重或保守治疗无效时,可能需要手术治疗。手术方法包括肛裂切除术、肛管内括约肌侧切术等。 需要注意的是,治疗方法应根据病情的严重程度、患者的年龄、健康状况等因素来选择。在治疗过程中,患者应注意饮食调整、保持肛门清洁、避免久坐久站等。如果症状加重或出现其他不适,应及时就医。 对于特殊人群,治疗方法可能会有所不同: 儿童:儿童患痔疮和肛裂的情况相对较少见。治疗方法主要包括调整饮食、保持大便通畅、坐浴等。一般不建议使用药物治疗,除非症状非常严重。在治疗过程中,应注意儿童的心理护理,避免因治疗带来的不适而产生恐惧心理。 孕妇:孕妇患痔疮和肛裂的情况较为常见。治疗方法应尽量避免使用药物,可采用调整饮食、坐浴、外用药物等方法。如果症状严重,应在医生的指导下选择合适的治疗方法。在治疗过程中,应注意孕妇的情绪变化,给予心理支持。 老年人:老年人身体机能下降,对治疗的耐受性较差。治疗方法应根据具体情况选择,尽量采用保守治疗。在治疗过程中,应注意老年人的基础疾病,如高血压、糖尿病等,避免因治疗导致其他并发症。 总之,痔疮和肛裂的治疗方法应根据个体情况选择,在治疗过程中,应注意饮食调整、保持肛门清洁、避免久坐久站等。如果症状加重或出现其他不适,应及时就医。

    2025-10-14 13:58:44
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