范学顺

中日友好医院

擅长:应用安氏疗法治疗各种肛肠疾病,如肛裂、肛窦炎、肛乳头瘤、高位肛瘘、肛周脓肿、肛门直肠狭窄、直肠脱垂等等

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个人简介
范学顺,主任医师,医学硕士,全国肛肠知名专家,全国第四批名老中医肛肠专业优秀学术继承人,中国医师协会中西医结合医师分会第一届专家委员会委员,中国中医药研究促进会肛肠分会理事,国家卫生计划委员会肛肠病远程会诊专家,国家中医药管理局传统医药国际交流中心专家库专家委员,北京中医疑难病研究会肛肠专家委员会会长,北京中医药学会肛肠专业委员会理事,北京医师协会肛肠专业委员会理事,北京市肛肠疾病医疗事故鉴定专家,担任卫生部十年百项计划项目和北京中医药大学研究生班主讲教师,获得国家第七批优秀援疆干部并荣获二等功。展开
个人擅长
应用安氏疗法治疗各种肛肠疾病,如肛裂、肛窦炎、肛乳头瘤、高位肛瘘、肛周脓肿、肛门直肠狭窄、直肠脱垂等等展开
  • 大便不出来堵在肛门怎么治疗

    大便无法排出时,优先通过非药物干预缓解,如立即轻柔按摩腹部(顺时针方向)、调整为蹲姿或左侧卧位、补充足量水分(每日1500-2000ml)及膳食纤维(如燕麦、菠菜);若无效,可短期使用渗透性缓泻剂(如乳果糖),但需避免长期依赖。婴幼儿、老年人及慢性病患者需谨慎,必要时及时就医。 一、非药物干预措施 立即轻柔按摩腹部(顺时针方向),每次5-10分钟,促进肠道蠕动;调整体位至蹲姿(膝盖高于臀部)或左侧屈膝卧位,模拟直肠自然角度;同时放松情绪,避免焦虑加重梗阻感,可短暂训练定时排便习惯。 二、饮食与生活方式优化 增加膳食纤维摄入(每日25-30g),如全谷物(燕麦、糙米)、绿叶蔬菜(芹菜、菠菜)及新鲜水果(西梅、苹果);足量饮水(每日1500-2000ml),避免脱水导致大便干结;规律运动(如快走、游泳),每日30分钟,尤其久坐人群需每小时起身活动。 三、特殊人群处理 婴幼儿:6个月以上可添加西梅泥、梨泥等辅食,避免过早使用泻药;孕妇:因子宫压迫肠道,需每日饮水1500ml以上,适当散步,禁用刺激性泻药;老年人:优先非药物干预,可短期用乳果糖,避免番泻叶等刺激性泻药;慢性病患者(如糖尿病、甲减):控制原发病,便秘可能与药物相关,需咨询医生调整用药。 四、药物辅助与就医指征 药物选择优先渗透性泻药(乳果糖、聚乙二醇),12岁以下儿童需遵医嘱;孕妇、哺乳期女性慎用刺激性泻药;若非药物干预48小时无效,或伴随剧烈腹痛、呕吐、便血、发热,需立即就医排查肠梗阻、肠道肿瘤等器质性问题。

    2026-01-23 12:26:13
  • 大便出血是怎么引起的

    大便出血(便血)主要由下消化道疾病、肛肠局部病变、上消化道大量出血、全身性疾病及特殊生理状态等因素引起,需结合具体症状鉴别。 肛肠局部病变(最常见) 痔疮(内痔/混合痔)表现为无痛性鲜血便,滴血或喷血,色鲜红,排便后可自行停止;肛裂则伴排便时剧痛,少量鲜血附着于粪便表面,常因便秘或大便干结诱发。特殊人群:孕妇因腹压增加易患痔疮,老年人便秘者肛裂风险较高。 下消化道疾病 结直肠息肉:无痛性鲜血或黏液血便,儿童息肉多为良性(幼年性息肉),成人腺瘤性息肉需警惕癌变;炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)表现为黏液脓血便,伴腹痛、腹泻、体重下降;结直肠癌(中老年多见)血便常混有黏液或暗色,伴排便习惯改变、腹痛、消瘦。 上消化道大量出血 胃十二指肠溃疡:周期性上腹痛,出血量较大时出现暗红色血便或黑便(柏油样);肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂:出血量多,伴呕血,需紧急处理。 全身性疾病 血液系统疾病(如血小板减少性紫癜、白血病)表现为多部位出血倾向,血便常伴皮肤瘀斑、牙龈出血;凝血功能障碍(如血友病)或急性感染(如流行性出血热):血便伴血管通透性增加,如发热、皮肤黏膜充血。 特殊人群与其他因素 儿童便血需警惕肠息肉或肠套叠(果酱样便);长期服用抗凝药(华法林、阿司匹林)或非甾体抗炎药(布洛芬)可能诱发消化道出血;老年人、免疫低下者需排除应激性溃疡(高热、休克后)出血。 提示:若血便伴黏液、腹痛、体重下降或长期贫血,需及时就医,必要时行肠镜、胃镜等检查明确病因。

    2026-01-23 12:20:17
  • 内疮和外疮哪个严重

    内痔与外痔的严重程度不能直接比较,两者的严重性取决于病情分期、症状表现及并发症风险,需结合具体情况评估。 定义与病理基础差异 内痔位于直肠末端齿状线以上,由黏膜下静脉曲张形成,早期以便血、无痛性滴血为主;外痔位于齿状线以下,因肛门边缘皮下静脉丛曲张或血栓形成,常伴随肛门不适、疼痛。两者病理机制不同,严重程度需结合位置与症状综合判断。 症状严重程度表现 内痔早期以便血为主,严重时可脱出(Ⅰ-Ⅳ期),Ⅲ-Ⅳ期脱出后无法回纳,易嵌顿坏死;外痔以疼痛、异物感为特点,尤其血栓性外痔疼痛剧烈(如“刀割样”),结缔组织外痔反复感染可形成肛周脓肿,症状表现差异显著。 并发症风险对比 内痔并发症:长期便血可致缺铁性贫血,脱出嵌顿时因静脉回流受阻引发缺血坏死;外痔并发症:血栓性外痔疼痛局限但剧烈,感染后可扩散至肛周间隙形成脓肿,糖尿病患者愈合延迟,感染风险更高。 特殊人群严重程度叠加 孕妇因腹压增加、激素变化,内痔易加重脱出;老年人肛门括约肌松弛,内痔脱出后复位困难;儿童外痔多因便秘诱发血栓,疼痛显著但病程较短;免疫低下者(如HIV患者)易发生外痔感染扩散,严重程度远超普通人群。 治疗与预后差异 内痔以保守治疗(如痔疮栓、口服迈之灵)为主,严重嵌顿需手术(如PPH术);外痔严重时需切开取栓(如硝酸甘油软膏缓解疼痛),血栓性外痔若未及时处理,可能遗留慢性疼痛。两者均需早期干预,避免并发症加重。 注:严重程度需个体化评估,建议通过肛门指检、肠镜明确诊断,遵医嘱治疗。

    2026-01-23 12:19:05
  • 肛裂应该怎样治疗

    肛裂治疗以缓解疼痛、促进愈合、预防复发为核心,需结合保守治疗与必要时的手术干预,多数患者通过规范护理可治愈。 一、保守治疗为基础 适用于急性或初发肛裂。需调整饮食,每日摄入25-30g膳食纤维(如燕麦、芹菜)及1.5-2L水,避免便秘;温水坐浴(40℃温水,10-15分钟/次,每日1-2次)清洁并促进循环;疼痛时外用利多卡因凝胶或硝酸甘油软膏(需遵医嘱);创面可涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进修复。 二、优化生活方式 避免久蹲(≤5分钟)及排便时用力屏气;养成规律排便习惯(晨起或餐后),必要时用乳果糖等缓泻剂维持大便柔软。久坐者每1小时起身活动,适度运动(如快走、瑜伽)促进肠道蠕动,减少腹压。 三、针对性药物治疗 止痛首选利多卡因凝胶(局部涂抹);慢性肛裂可联用硝酸甘油软膏(需监测血压,孕妇慎用);促进愈合推荐重组人表皮生长因子凝胶或康复新液外用;合并感染时加用莫匹罗星软膏(局部)。所有药物需在医生指导下使用。 四、手术治疗指征 保守治疗无效(>8周)或合并哨兵痔、肛乳头肥大等慢性肛裂需手术。术式包括肛裂切除术和内括约肌侧切术(LIS),后者复发率低于前者。老年或合并高血压、糖尿病者需术前评估手术耐受性。 五、预防复发与长期管理 保持大便通畅(饮食+缓泻剂),避免辛辣刺激;久坐后温水坐浴,穿宽松棉质内裤;慢性肛裂患者每3个月复查,监测是否合并感染或复发,及时调整方案。 (注:药物使用需遵医嘱,特殊人群如孕妇、老年人建议由专科医生评估后用药。)

    2026-01-23 12:18:23
  • 得痔疮吃什么好

    痔疮患者饮食调理应以“软化大便、减少刺激、促进修复”为核心,建议增加高纤维食物、充足水分、抗炎营养素摄入,同时严格限制辛辣刺激食物。 一、足量摄入高纤维食物 膳食纤维可软化大便、减少排便时对痔疮的机械损伤,降低便秘风险。推荐全谷物(燕麦、糙米)、绿叶蔬菜(菠菜、芹菜)、新鲜水果(西梅、苹果),每日摄入量25-30克(特殊人群如糖尿病患者需结合血糖控制调整)。 二、保证充足水分摄入 每日饮水1500-2000ml(以温水为佳),避免过量咖啡、浓茶及酒精(利尿脱水易加重便秘)。晨起空腹饮水200ml可刺激肠道蠕动,形成规律排便习惯。 三、补充抗炎营养素 Omega-3脂肪酸具有抗炎作用,可减轻痔疮红肿。推荐深海鱼(三文鱼、沙丁鱼)、亚麻籽(磨碎食用)、核桃,每周2-3次深海鱼摄入即可满足需求,避免生食风险。 四、兼顾蛋白质与铁元素 痔疮出血可能导致缺铁性贫血,需补充优质蛋白(瘦肉、鱼类、豆类)促进组织修复,搭配高铁食物(动物肝脏、菠菜、黑木耳)预防贫血。特殊人群如肝肾功能不全者需控制蛋白质总量。 五、严格限制刺激性食物 辛辣调料(辣椒、花椒)、油炸食品(炸鸡、薯条)及酒精会刺激直肠黏膜,加重充血与炎症。急性发作期建议禁食此类食物至少1-2周。 特殊人群注意事项:孕妇需增加可溶性纤维(如苹果泥、香蕉)预防便秘,避免过量粗粮;老年人消化功能弱,纤维摄入从每日15克逐步增至25克,选择煮软蔬菜;糖尿病患者优先低GI食物(燕麦、玉米),控制总热量。

    2026-01-23 12:17:02
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