范学顺

中日友好医院

擅长:应用安氏疗法治疗各种肛肠疾病,如肛裂、肛窦炎、肛乳头瘤、高位肛瘘、肛周脓肿、肛门直肠狭窄、直肠脱垂等等

向 Ta 提问
个人简介
范学顺,主任医师,医学硕士,全国肛肠知名专家,全国第四批名老中医肛肠专业优秀学术继承人,中国医师协会中西医结合医师分会第一届专家委员会委员,中国中医药研究促进会肛肠分会理事,国家卫生计划委员会肛肠病远程会诊专家,国家中医药管理局传统医药国际交流中心专家库专家委员,北京中医疑难病研究会肛肠专家委员会会长,北京中医药学会肛肠专业委员会理事,北京医师协会肛肠专业委员会理事,北京市肛肠疾病医疗事故鉴定专家,担任卫生部十年百项计划项目和北京中医药大学研究生班主讲教师,获得国家第七批优秀援疆干部并荣获二等功。展开
个人擅长
应用安氏疗法治疗各种肛肠疾病,如肛裂、肛窦炎、肛乳头瘤、高位肛瘘、肛周脓肿、肛门直肠狭窄、直肠脱垂等等展开
  • 孕妇长痔疮了怎么办

    孕妇因孕期激素变化使静脉壁松弛、子宫增大压迫盆腔静脉,易引发痔疮。处理以非药物干预为核心,结合局部护理、必要时药物辅助,同时避免加重腹压的行为。 一、调整生活方式 1. 饮食管理:每日摄入25-30g膳食纤维(如燕麦、芹菜、苹果),同时饮用1500-2000ml水,软化大便、预防便秘。研究显示,膳食纤维摄入不足的孕妇便秘发生率是摄入充足者的2.3倍。 2. 适度运动:每日进行30分钟温和活动,如散步、孕妇瑜伽或凯格尔运动(收缩盆底肌),促进下肢静脉回流,减少肛门局部淤血。 3. 排便习惯:定时排便(建议晨起或餐后),避免排便时久蹲(不超过5分钟),不屏气用力,减少腹压骤增。 二、局部护理措施 1. 温水坐浴:每日1-2次,水温40℃左右,坐浴15-20分钟,可促进肛周血液循环,缓解疼痛与炎症。注意水温避免烫伤,坐浴后用柔软毛巾轻拍吸干水分,避免摩擦。 三、药物干预原则 1. 优先非药物干预,必要时在医生指导下使用外用痔疮膏/栓剂,如复方角菜酸酯类制剂,其主要成分为海藻提取物,可保护黏膜并止血,对胎儿影响较小。避免口服药物,尤其是非甾体抗炎药(如布洛芬)及不明成分药物。 四、风险规避 1. 避免久坐久站(每1小时起身活动5分钟),减少弯腰提重物等增加腹压的行为;穿着宽松棉质内裤,保持肛周透气干燥,避免闷热加重不适。 五、紧急就医指征 1. 若出现持续出血(每次排便量超过5ml或染红卫生纸)、痔疮脱出无法回纳、剧烈疼痛或局部红肿发热,需立即就诊,排除血栓性外痔、嵌顿痔等急症,由医生评估是否需进一步处理。

    2026-01-04 11:20:55
  • 痔疮在什么位置

    痔疮是肛门直肠末端静脉曲张或肛垫下移形成的血管团,主要分为内痔、外痔、混合痔三类,其位置分布与解剖结构密切相关。 一、内痔位置:位于直肠末端黏膜下,肛门齿状线(肛门内环形的黏膜与皮肤交界线)以上1.5~3厘米处,按脱垂程度分为Ⅰ~Ⅳ度:Ⅰ度仅在排便时脱出,Ⅱ度可自行回纳,Ⅲ度需手动回纳,Ⅳ度长期脱出无法回纳。该位置因黏膜下血管丰富,易受便秘、久坐等因素刺激,常表现为无痛性便血、痔核脱出。 二、外痔位置:位于肛门齿状线以下,肛门边缘皮下,因静脉丛曲张或结缔组织增生形成,常见类型包括结缔组织外痔(肛门缘皮赘)、静脉曲张外痔(柔软团块)、血栓性外痔(皮下血栓),多因局部静脉回流受阻、摩擦或便秘诱发,常伴随肛门异物感、疼痛或瘙痒。 三、混合痔位置:内痔与外痔在同一部位相互融合,跨越齿状线上下,同时存在内痔和外痔的症状,如便血、脱出、疼痛,多见于长期便秘、腹压增高人群。 特殊人群注意事项: - 女性孕期因子宫压迫导致腹压升高,静脉回流受阻,内痔发生率较高,建议每日温水清洗肛门,避免久坐久站,养成规律排便习惯; - 男性长期久坐(如司机、程序员)、饮酒及辛辣饮食者,外痔风险增加,可通过每小时起身活动、增加膳食纤维摄入预防; - 老年人因肛门括约肌松弛,内痔脱出风险上升,日常需注意饮食粗细搭配,避免用力排便,必要时使用缓泻剂软化粪便; - 儿童痔疮少见,多因长期便秘或腹泻诱发,需培养定时排便习惯,减少蹲厕时间,避免过度用力擦拭肛门。 痔疮位置与症状密切相关,日常需注意保持肛门清洁、避免久坐、规律饮食,若出现持续便血、脱出物无法回纳等症状,应及时就医明确诊断。

    2026-01-04 11:20:40
  • 痔疮的最佳治疗药物

    痔疮局部治疗药物包括具抗炎抗过敏作用的糖皮质激素软膏、能暂时止痛的局麻药物及含黄柏苦参等成分可促进局部血液循环的中药坐浴剂;口服有改善静脉张力的地奥司明片;孕妇患痔疮时局部用药优先选相对安全的复方角菜酸酯乳膏需遵医嘱,老年人用要关注药物相互作用,儿童患痔疮少优先非药物干预且避免用成人药。 一、局部治疗药物 1.糖皮质激素软膏:如氢化可的松软膏,具有抗炎、抗过敏作用,临床研究显示其可减轻痔疮局部炎症反应,缓解肿胀、瘙痒等症状,通过抑制炎症介质释放发挥作用。 2.局麻药物:利多卡因凝胶可暂时缓解痔疮引起的疼痛症状,其通过阻断神经冲动传导来实现止痛效果。 3.中药坐浴剂:含黄柏、苦参等成分的中药制剂,经坐浴可促进局部血液循环,减轻痔核充血水肿,相关药理研究证实其有效成分能改善局部微循环。 二、口服治疗药物 改善静脉张力的药物,如地奥司明片,研究表明其能降低血管通透性,增加静脉张力,减轻痔组织水肿,临床应用中可有效缓解痔疮相关的肿胀等症状,基于多项临床试验验证其对改善痔静脉功能的作用。 三、特殊人群用药提示 1.孕妇:患痔疮时局部用药优先选择相对安全的复方角菜酸酯乳膏,因口服药物可能对胎儿产生潜在影响,需在医生指导下谨慎选择局部药物以缓解症状。 2.老年人:使用药物时需关注药物相互作用,若有其他基础疾病正在服用其他药物,应咨询医生后选择合适药物,避免因药物相互作用影响健康。 3.儿童:儿童患痔疮较少见,若发生应优先考虑非药物干预,如调整饮食结构(增加膳食纤维摄入等),尽量避免使用成人痔疮药物,因儿童生理特点特殊,成人药物可能不适用或存在潜在风险。

    2026-01-04 11:20:02
  • 怎么预防肛瘘

    预防肛瘘需从预防肛周感染、控制肛肠疾病、改善生活方式等方面入手。肛瘘多继发于肛周脓肿,而肛周脓肿主要由肛腺感染扩散引起,因此预防重点在于避免感染扩散及脓肿形成。 一、预防肛周感染与脓肿 肛周感染主要源于肛腺感染,便秘或腹泻导致肛窦易被堵塞,引发感染。日常需保持肛周清洁,排便后用温水冲洗肛门,避免过度擦拭;穿宽松棉质内裤,减少局部潮湿环境;避免自行挤压肛周包块,发现红肿、疼痛等症状24小时内就医,防止感染扩散形成脓肿。 二、改善肛肠疾病管理 便秘患者每日摄入25~30g膳食纤维(如全谷物、芹菜、苹果)及1500~2000ml水分,避免长期使用刺激性泻药;腹泻患者需明确病因(如感染性腹泻需抗感染治疗),缩短病程,减少肛窦刺激。肛裂患者避免用力排便,局部可涂抹促进愈合的药物,预防炎症蔓延至肛周组织。 三、控制基础疾病诱发因素 糖尿病患者需严格控制空腹血糖在4.4~7.0mmol/L,高血糖易导致免疫力下降,增加肛周感染风险;克罗恩病、溃疡性结肠炎患者需规范治疗,定期复查肠镜,监测肛周病变。免疫功能低下者(如长期使用激素、免疫抑制剂人群)需加强局部护理,避免与感染源接触。 四、养成健康生活习惯 避免久坐,每坐45分钟起身活动5分钟,促进肛周血液循环;规律排便(晨起或餐后15分钟尝试排便),避免憋便;减少辛辣饮食、酒精摄入,降低肛周黏膜刺激。 五、特殊人群护理要点 儿童:家长每日用温水清洗肛周,避免长期包裹纸尿裤,鼓励定时排便;婴幼儿便秘时可通过腹部按摩(顺时针方向,每次5~10分钟)促进肠道蠕动。糖尿病儿童需同时监测血糖,避免皮肤破损引发感染。

    2026-01-04 11:19:49
  • 肛门瘙痒可能的三种原因是什么

    肛周皮肤疾病中肛周湿疹与多种内外因素相关致肛周有红斑丘疹等表现及瘙痒,长期潮湿或卫生习惯不佳者易患儿童也易受影响;寄生虫感染里蛲虫感染儿童高发夜间雌虫爬出肛门产卵引发剧烈瘙痒;肛门直肠疾病中痔疮发作因静脉丛淤血扩张分泌物刺激致瘙痒,长期久坐便秘等增加风险,肛瘘因瘘管分泌物溢出刺激致瘙痒且多因肛周脓肿未规范治疗形成。 一、肛周皮肤疾病 肛周湿疹是常见原因之一,其发病与多种内外因素相关,如局部潮湿、过敏反应、摩擦等。患者肛周皮肤会出现红斑、丘疹、渗出、结痂等多种表现,持续的炎症刺激会引发瘙痒症状,不同年龄人群均可能罹患,尤其对于长期处于潮湿环境工作或个人卫生习惯不佳者更易发生,儿童因皮肤娇嫩且可能存在尿布更换不及时等情况也易受影响。 二、寄生虫感染 蛲虫感染较为常见,尤其在儿童群体中高发。雌蛲虫通常在夜间爬出肛门产卵,对肛周皮肤产生刺激,从而引起剧烈瘙痒,尤其以夜间更为明显,这与儿童的卫生习惯及自身免疫系统发育特点等相关,儿童若不注意手部卫生,容易通过手-口途径再次感染蛲虫。 三、肛门直肠疾病 1.痔疮:当痔疮发作时,局部静脉丛淤血、扩张,可导致分泌物增多,这些分泌物会刺激肛周皮肤,进而引发瘙痒症状,不同年龄、性别人群均可患病,长期久坐、便秘等生活方式因素会增加痔疮发病风险,从而提高肛门瘙痒的发生几率。 2.肛瘘:肛瘘患者瘘管内会有分泌物溢出,这些分泌物不断刺激肛周皮肤,会引起瘙痒感,病史较长的肛瘘患者由于长期受分泌物刺激,肛周皮肤往往处于慢性炎症状态,瘙痒症状可能更为顽固,不同年龄人群均可患病,肛瘘多因肛周脓肿未得到规范治疗等原因形成。

    2026-01-04 11:19:36
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询