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擅长:过敏性、感染性、免疫性、大疱性、红斑鳞屑性、遗传性皮肤病及结缔组织病的诊疗。
向 Ta 提问
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疥疮不治能好么
疥疮通常无法自愈,需及时规范治疗,否则可能导致病情迁延、继发感染或家庭内传播。 疥螨特性决定自愈可能性极低 疥螨寄生于皮肤角质层,雌螨产卵周期约4-5天,若不干预,疥螨数量会随时间指数增长,持续刺激皮肤引发炎症反应,无法自然清除。 不治疗的潜在危害 未治疗时,疥螨持续叮咬皮肤导致剧烈瘙痒,长期搔抓引发表皮破损,继发细菌感染(如脓疱疮、毛囊炎),严重者形成湿疹化或苔藓样变,甚至诱发丹毒等皮肤感染。同时,疥螨通过直接接触传播,易造成家庭或集体宿舍内交叉感染。 治疗核心原则与药物选择 治疗以外用杀疥螨药物为主,临床常用药物包括5%扑灭司林乳膏、1%林旦乳膏、25%苯甲酸苄酯搽剂等。使用时需全身涂药(包括指缝、脐周等褶皱处),保持24-48小时后洗净,同时煮沸消毒衣物、被褥,避免残留疥螨。 特殊人群治疗注意事项 孕妇、哺乳期妇女优先选择5%扑灭司林(孕妇B类用药);婴幼儿需调整药物浓度(如2岁以下用2.5%扑灭司林);老年人皮肤干燥,需加强保湿;合并基础皮肤病或免疫低下者,需医生评估后用药,避免药物刺激或过敏。 治疗后护理与预防 治疗后若瘙痒持续1-2周,多为疥螨死亡后的过敏反应,可外用抗组胺药缓解。预防需避免共用衣物、毛巾,家庭成员同时治疗;衣物、床品以60℃以上热水烫洗,环境定期通风消毒,降低复发风险。 (注:以上内容基于临床指南及研究文献,具体用药需遵医嘱,特殊人群建议由皮肤科医生评估后制定方案。)
2026-01-21 13:20:17 -
脚背上长了个硬疙瘩怎么回事
脚背上的硬疙瘩多为良性病变,常见原因包括腱鞘囊肿、脂肪瘤、鸡眼/胼胝、皮脂腺囊肿,痛风石或感染性肿物需警惕。 腱鞘囊肿 多因关节囊、韧带或腱鞘退变、劳损引起,表现为足背关节附近圆形硬疙瘩,表面光滑,质地坚韧,一般无痛,生长缓慢。若影响活动或压迫神经可就医,治疗包括穿刺抽液或手术切除。 脂肪瘤 皮下脂肪组织异常增生形成,边界清楚,质地较硬,生长缓慢,通常无痛。常见于四肢躯干,若肿块增大或压迫周围组织可手术切除,一般无需特殊处理。 鸡眼/胼胝 长期摩擦或挤压导致角质层异常增厚。鸡眼呈圆锥状,中央有硬芯,压痛明显;胼胝为片状角质增生,质地硬,边界不清,无明显痛感。建议减少局部摩擦,外用鸡眼膏(含水杨酸),严重时需就医处理。 皮脂腺囊肿 皮脂腺导管堵塞致皮脂淤积,表现为皮下圆形肿块,表面可见小黑点(皮脂腺开口),质地中等硬度,易因细菌感染出现红肿疼痛。日常需注意清洁,感染时需抗感染治疗,彻底处理需手术切除。 痛风石 高尿酸血症长期未控制,尿酸盐结晶沉积于关节周围,形成硬疙瘩,可伴关节红肿热痛。需检测血尿酸,遵医嘱降尿酸治疗(如别嘌醇、非布司他),必要时手术剔除。 特殊人群注意事项:孕妇避免自行用药,优先排查感染;糖尿病患者需警惕足部溃疡风险,鸡眼/胼胝处理需专业评估;老年人若肿块快速增大,需排查恶性可能(如皮肤癌),及时活检明确。 若硬疙瘩短期内增大、疼痛、破溃或影响活动,建议及时就诊皮肤科或骨科。
2026-01-21 13:19:34 -
脂溢性皮炎症状表现
脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病,好发于皮脂腺丰富区域,典型表现为红斑、油腻性鳞屑及瘙痒等症状。 典型皮肤损害:典型损害为边界清晰的淡红色或黄红色斑片,表面覆盖油腻性鳞屑或痂皮。头皮受累时可出现油腻性鳞屑或厚痂,严重者呈“脂溢性痂壳”;面部(眉弓、鼻唇沟)可见红斑伴细碎鳞屑,躯干部位多为大片淡红色斑片,鳞屑较薄且易剥离。 好发部位:集中于皮脂腺丰富区域,如头皮、面部(眉弓、鼻唇沟、耳后)、胸背部中央、腋窝、腹股沟等。这些部位因皮脂分泌旺盛,易受马拉色菌定植及局部炎症刺激,诱发症状。 伴随症状:瘙痒为常见伴随症状,程度轻重不一,夜间或遇热时加重。部分患者可继发细菌或真菌感染,出现红肿、渗液、结痂;长期反复发作可能合并脂溢性脱发,表现为头发稀疏、细软,发际线后移。 特殊人群表现差异:婴幼儿脂溢性皮炎多在出生后3~4周发病,头皮可见油腻性黄痂(俗称“乳痂”),面部、耳后可伴红斑脱屑,一般数周内可自愈;老年人症状常较轻,鳞屑干燥、黏附性差,瘙痒不显著;孕产妇因激素波动,面部及胸背部红斑、脱屑可能加重。 鉴别诊断方向:需与湿疹(多形性皮疹、渗出倾向明显)、银屑病(边界清楚的红色斑块伴银白色鳞屑)、玫瑰痤疮(以面部阵发性潮红、毛细血管扩张为主)鉴别。脂溢性皮炎的核心特征为“油腻性鳞屑”与“好发于皮脂腺区域”,可辅助区分。 (注:药物治疗需遵医嘱,头皮可用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等,面部可短期使用弱效糖皮质激素乳膏。)
2026-01-21 13:18:26 -
大腿根部痒还有皮癣能怎么办
大腿根部瘙痒伴皮癣多为股癣或湿疹,需先明确诊断,通过日常护理与针对性药物干预缓解症状,严重时及时就医。 明确病因诊断 大腿根部瘙痒伴皮癣常见病因包括真菌感染(股癣)与湿疹。股癣表现为环状红斑、边界清晰伴脱屑,湿疹多为红斑、丘疹伴渗液或结痂。建议观察症状特点:股癣瘙痒夜间加重,湿疹常对称分布。避免自行用药掩盖病情,必要时就医做真菌镜检或皮肤镜检查明确诊断。 加强日常护理 保持局部干燥清洁是基础:穿宽松透气棉质衣物,避免久坐或紧身裤;出汗后用温水清洁并擦干,可适当涂爽身粉(无渗液时)减少摩擦。严禁搔抓或热水烫洗,以防皮肤破损继发感染。 针对性药物治疗 确诊后用药需精准:真菌感染(股癣)首选抗真菌药膏(如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏),坚持用药至症状消失后巩固1-2周,避免复发。湿疹可外用弱效糖皮质激素(氢化可的松乳膏)或非激素类抗炎药(他克莫司软膏),需在医生指导下使用,避免长期大面积涂抹激素药膏。 特殊人群注意事项 孕妇、婴幼儿及糖尿病患者需谨慎:孕妇禁用强效激素,可选用安全抗真菌药(如克霉唑乳膏);婴幼儿避免刺激性药物,优先弱效激素或非激素药膏;糖尿病患者需严格控制血糖,防止皮肤感染扩散,用药前咨询皮肤科医生。 及时就医指征 若自行护理与用药1-2周无效,或出现红肿扩散、渗液增多、发热等感染迹象,或症状反复发作,需立即就诊皮肤科。排查银屑病、接触性皮炎等其他疾病,接受规范治疗,避免延误病情。
2026-01-21 13:16:37 -
红疹子是怎么回事
红疹子是皮肤或黏膜上红色隆起性皮疹的统称,由感染、过敏、炎症等多种病理因素引发,表现形式多样,需结合诱因与症状综合判断。 感染性红疹子 病毒(水痘-带状疱疹病毒、EB病毒)、细菌(链球菌、葡萄球菌)、真菌(皮肤癣菌)感染均可致病。典型如幼儿急疹(热退疹出)、猩红热(草莓舌+环口苍白圈)、体癣(环状红斑伴脱屑)。需对症抗感染治疗,避免抓挠加重感染。 过敏性红疹子 接触/食入过敏原(花粉、海鲜、化妆品)后,皮肤突发红斑、风团,伴瘙痒。如湿疹(慢性期干燥脱屑)、荨麻疹(暂时性风团)。需明确过敏原,口服抗组胺药(如氯雷他定),避免再次接触。 炎症性皮肤病 湿疹(渗出倾向、多形性皮疹)、银屑病(银白色鳞屑+点状出血)、玫瑰糠疹(椭圆形鳞屑斑)为典型代表。湿疹需保湿+弱效激素药膏,银屑病可外用维生素D3衍生物。慢性病程,需长期管理,避免刺激。 物理与刺激性因素 蚊虫叮咬(丘疹性荨麻疹,中央针尖出血点)、日光性皮炎(红斑灼痛)、压力性紫癜(剧烈咳嗽后)为常见类型。诱因明确,脱离后缓解,可外用炉甘石洗剂或激素药膏。 特殊人群与其他原因 婴幼儿多见幼儿急疹,孕妇易患妊娠痒疹,老年人因糖尿病/肾病出现干燥性红疹。自身免疫病(如红斑狼疮)可伴面部蝶形红斑。特殊人群(孕妇、婴幼儿)用药需咨询医生,避免刺激性药物。 红疹子原因复杂,若伴随高热、呼吸困难、皮疹扩散迅速或长期不愈,应尽早就医,明确诊断后规范治疗。
2026-01-21 13:15:26

