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擅长：内分泌代谢疾病的临床诊治。
向 Ta 提问
医学博士，副主任医师，西安交通大学第一附属医院内分泌科副主任兼党支部书记。1996年毕业于西安医科大学(现西安交通大学医学院)，参加工作以来一直从事内分泌代谢病的诊治、研究及教学工作。曾于2011年6月至2013年6月接受了中国糖尿病综合管理项目培训，2013年12月至2014年12月在美国伊利诺依大学香槟分校学习。
先后主持国家自然科学基金研究项目、西安交通大学基本科研业务费研项目及院基金研究项目等多项课题的研究，同时参与多项国家自然科学基金研究项目及省部级科学基金研究项目的研究。2004取得国家级GCP证书，主持并参与了多项国际国内多中心药物临床试验。
曾获院青年岗位能手称号并多次被评为院优秀教师。历任中华医学会内分泌学分会第八届委员会青年委员暨垂体内分泌学组委员、中华医学会内分泌学分会第九届委员会垂体内分泌学组委员、中国医师协会内分泌代谢科医师分会青年委员会委员、陕西省糖尿病学会第四届委员会常务委员、陕西省内分泌学会第八届委员会委员暨青少年生长发育学组副组长、陕西省保健协会糖尿病专业委员会副主任委员、陕西省抗癌协会甲状腺癌专业委员会常务委员、西安交通大学学报(医学版)审稿专家。
研究方向与专长：内分泌代谢疾病的临床诊治及相关基础研究。目前主要从事甲状腺疾病、下丘脑垂体及生长发育障碍相关疾病的基础与临床研究，对甲状腺疾病、糖尿病、下丘脑垂体疾病、矮小及生长发育障碍等内分泌代谢病的诊治有比较丰富的临床经验。
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有甲亢可以怀孕吗
甲亢患者怀孕有诸多影响，计划怀孕时需将甲状腺功能控制在合适范围，孕期要密切监测与管理，特殊人群需加强与医生沟通并注意相关事项，包括孕期监测甲功、调整治疗药物、关注妊娠风险、高龄及病情不稳定者的特殊情况、生活方式调节等以减少不良妊娠结局。 甲亢患者怀孕可能会面临一些风险。甲亢会使孕妇发生妊娠高血压综合征的风险增加，还可能导致流产、早产、胎儿生长受限等不良妊娠结局。此外，甲亢孕妇体内的甲状腺激素水平异常，可能会通过胎盘影响胎儿的甲状腺功能，增加胎儿甲状腺功能异常的风险。 怀孕前甲亢的控制要求 甲亢患者计划怀孕时，需要将甲状腺功能控制在合适的范围。一般要求甲状腺功能亢进症病情稳定，血清促甲状腺激素（TSH）、甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）等指标恢复正常或接近正常。通常需要在医生的指导下调整抗甲状腺药物的使用等治疗方案，以确保在怀孕时甲状腺功能处于良好的状态，减少对妊娠的不良影响。例如，研究表明，当甲亢患者的甲状腺功能指标稳定后怀孕，妊娠相关并发症的发生率会显著降低。 孕期甲亢的监测与管理 孕期甲亢患者需要密切监测甲状腺功能，一般需要每4-6周复查一次甲状腺功能，根据甲状腺功能的结果调整治疗方案。同时，还需要监测孕妇的血压、胎儿的生长发育情况等。如果在孕期甲亢复发或病情加重，需要及时就医调整治疗，治疗药物的选择需要兼顾孕妇和胎儿的安全，例如可以选用丙硫氧嘧啶等对胎儿影响相对较小的药物，但仍需在医生的严格指导下使用。 特殊人群的注意事项 对于有甲亢的育龄女性，在备孕和孕期都需要加强与医生的沟通，充分了解妊娠风险。年龄较大的甲亢患者怀孕时，妊娠相关并发症的风险可能更高，需要更加密切地监测和管理。有甲亢病史且病情不稳定的女性，怀孕前必须先将病情控制稳定，否则怀孕可能会加重病情，对自身和胎儿造成严重影响。生活方式方面，孕期甲亢患者需要保证充足的休息，合理饮食，避免过度劳累和精神紧张等。
2025-10-17 10:54:23 -
玉米须治疗糖尿病需要配合药物吗
玉米须对糖尿病有一定辅助作用，但不能替代药物治疗糖尿病，糖尿病需综合管理，药物治疗是关键，不同人群如儿童、成年、老年患者情况各异，均不能脱离药物治疗，可在医生评估后谨慎配合玉米须辅助调理，药物治疗始终是控制糖尿病核心。 从循证医学角度看 现有临床证据表明，单一依靠玉米须很难将糖尿病患者的血糖长期稳定控制在理想范围内。糖尿病是一种需要综合管理的疾病，药物治疗（如常见的口服降糖药或胰岛素等）是控制血糖的关键手段，这些药物经过大量临床试验验证，能有效地调节血糖水平，减少糖尿病相关并发症的发生风险。而玉米须可以作为一种辅助的手段，例如在一些血糖轻度升高且病情相对稳定的糖尿病患者中，可在医生指导下尝试将玉米须作为辅助方式，但绝不能摒弃正规的药物治疗。 不同人群的情况差异 儿童患者：儿童糖尿病患者病情相对复杂，由于儿童处于生长发育阶段，血糖控制要求更严格，单纯依靠玉米须远远不够，必须严格遵循正规的药物治疗方案来保障血糖稳定，以促进儿童正常生长发育，避免因血糖控制不佳导致生长发育迟缓、微血管病变等严重后果。 成年患者：成年患者如果仅依靠玉米须，可能无法及时有效地控制血糖，容易使血糖波动过大，增加糖尿病肾病、视网膜病变等慢性并发症的发生几率。所以成年糖尿病患者也不能脱离药物治疗，可在药物治疗基础上，在医生评估后谨慎考虑是否配合玉米须辅助调理，但要密切监测血糖变化。 老年患者：老年糖尿病患者常伴有其他基础疾病，血糖控制更需精准。药物治疗是保障老年患者血糖稳定、减少并发症的基石，玉米须可作为辅助，但不能替代药物来控制血糖，同时老年患者在使用任何辅助手段包括玉米须时，都要更加谨慎，防止因血糖控制不当引发心脑血管等更严重的并发症。 总之，玉米须不能单独用于治疗糖尿病，糖尿病患者应在医生的指导下，规范使用药物治疗，同时可在合理评估后考虑是否配合玉米须等辅助方式，但必须明确药物治疗是控制糖尿病的核心。
2025-10-17 10:53:12 -
降钙素的功效与作用
降钙素可调节钙磷代谢，通过抑制破骨细胞活性与生成减少骨吸收来降低血钙血磷水平，对骨质疏松相关疼痛可作用中枢阿片受体系统减轻疼痛，对骨转移性疼痛能抑制破骨细胞减少骨破坏改善疼痛，孕妇及哺乳期女性使用需谨慎、老年患者要关注肾功能、过敏体质患者需评估过敏风险。 一、调节钙磷代谢 降钙素可抑制破骨细胞的活性与生成，减少骨吸收过程，从而降低血钙和血磷水平。在高钙血症患者中，降钙素能通过抑制破骨细胞介导的骨组织分解，促进钙沉积于骨，有效降低血钙浓度，此机制经多项临床研究证实，例如相关研究显示其能显著改善恶性肿瘤等导致的高钙血症状态，通过调节骨代谢中的钙磷动态平衡发挥作用。 二、止痛作用 （一）对骨质疏松相关疼痛的缓解 对于骨质疏松性骨折或骨质疏松症引起的骨痛，降钙素具有止痛功效。其作用机制可能与作用于中枢神经系统的阿片受体系统有关，干扰疼痛传导通路，从而减轻疼痛感觉，临床研究表明它能有效缓解骨质疏松患者因骨量丢失、骨结构破坏导致的疼痛症状。 （二）对骨转移性疼痛的改善 在恶性肿瘤骨转移患者中，降钙素可缓解骨转移性疼痛。研究发现，它能通过抑制破骨细胞活性，减少肿瘤细胞对骨组织的破坏，进而减轻疼痛，为骨转移患者提供一定的疼痛缓解效果。 三、特殊人群注意事项 （一）孕妇及哺乳期女性 孕妇和哺乳期女性使用降钙素时需谨慎，由于目前对于降钙素对胎儿和婴儿的影响尚未完全明确，应在医生充分评估利弊后决定是否使用，以保障母婴安全。 （二）老年患者 老年患者使用降钙素时要关注肾功能情况，因为降钙素主要经肾脏排泄，肾功能不全的老年患者可能存在药物排泄障碍，需根据肾功能调整剂量，避免药物蓄积引发不良反应。 （三）过敏体质患者 有过敏史的患者使用降钙素前需详细评估过敏风险，因存在发生过敏反应的可能，若既往对降钙素或相关成分过敏，则禁止使用该药物，使用过程中若出现过敏相关症状应立即停药并采取相应处理措施。
2025-10-17 10:52:02 -
糖尿病怎样治疗
糖尿病管理需依据个体情况进行饮食管理，个体化制定方案，碳水化合物、蛋白质、脂肪占比有要求，选高纤维低升糖指数食物等；运动治疗建议每周至少进行中等强度有氧运动时长，运动时间选餐后1小时左右，不同人群运动有相应注意点；药物治疗包括口服降糖药与胰岛素，由医生综合病情等确定；血糖监测定期进行，依病情定频率，不同人群监测有注意点；并发症预防需定期进行眼底、尿蛋白等检查，不同年龄段有不同预防重点。 一、饮食管理 需依据患者年龄、体重、活动量等个体化制定方案，一般碳水化合物占每日总热量的50%~60%，蛋白质占15%~20%，脂肪占25%~30%。选择高纤维、低升糖指数食物，如全谷物、绿叶蔬菜、低糖水果等，避免高糖、高脂食物。妊娠糖尿病患者需特别注重饮食对胎儿的影响，确保营养均衡且血糖平稳。 二、运动治疗 建议每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，可结合力量训练。运动时间宜选在餐后1小时左右，避免低血糖。儿童糖尿病患者运动需家长陪同并注意安全，根据年龄调整运动强度与方式；老年患者运动时需关注关节等状况，选择适宜运动项目。 三、药物治疗 包括口服降糖药与胰岛素。口服降糖药有双胍类、磺脲类等不同作用机制药物，胰岛素分为短效、中效、长效等类型。药物选择由医生综合患者病情、血糖水平等确定，儿童糖尿病初始多考虑胰岛素治疗，需严格遵医嘱选择药物类别。 四、血糖监测 定期监测空腹血糖、餐后血糖等，监测频率依病情而定。孕妇糖尿病需更频繁监测以保障母婴健康，老年患者监测时要警惕低血糖风险，通过血糖监测及时调整治疗方案。 五、并发症预防 定期进行眼底检查筛查糖尿病视网膜病变，监测尿蛋白筛查糖尿病肾病，关注血压、血脂控制以降低心血管并发症风险。不同年龄段患者并发症表现与预防重点有别，如老年患者需重视足部护理预防糖尿病足，儿童患者需关注生长发育与长期并发症风险。
2025-10-17 10:48:11 -
甲亢大脖子能治吗
甲亢大脖子可通过药物、放射性碘、手术治疗，药物治疗用抗甲状腺药，需较长时间且注意不良反应；放射性碘治疗可使甲状腺缩小但可能致甲减，儿童、孕妇慎用；手术治疗适用于药物无效等情况，有风险，具体治疗方式依患者多因素综合判断，治疗中需监测病情及不良反应。 一、药物治疗 抗甲状腺药物是治疗甲亢导致大脖子的常用方法之一。通过抑制甲状腺激素的合成来发挥作用，例如甲巯咪唑等药物。有研究表明，规范使用抗甲状腺药物可以使部分患者甲状腺肿大的情况得到改善。一般需要较长时间的用药，并且要定期监测甲状腺功能等指标来调整药物剂量。对于儿童患者，使用抗甲状腺药物时要密切关注药物可能带来的不良反应，如血液系统的变化等；孕妇患者使用抗甲状腺药物也需要谨慎权衡，因为药物可能会对胎儿产生影响。 二、放射性碘治疗 放射性碘被甲状腺摄取后，通过发射β射线破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的产生，从而使肿大的甲状腺缩小。研究显示，一定比例的患者经过放射性碘治疗后，大脖子的情况会得到改善。但放射性碘治疗可能会导致甲状腺功能减退等并发症，对于儿童患者，由于其甲状腺组织对放射性碘的敏感性以及未来生长发育的需求等因素，一般会谨慎选择放射性碘治疗；孕妇患者绝对禁忌使用放射性碘治疗。 三、手术治疗 当药物治疗无效、甲状腺肿大严重压迫周围组织或者怀疑甲状腺恶性病变等情况时，可以考虑手术治疗。手术切除部分甲状腺组织，能够直接改善大脖子的外观。但手术有一定的风险，如损伤喉返神经等，儿童患者进行手术时需要充分评估手术风险以及对其生长发育可能产生的影响，孕妇患者手术也需要综合多方面因素来考虑。 总体而言，甲亢导致的大脖子是可以通过上述合适的治疗方式进行治疗的，但具体选择哪种治疗方式需要根据患者的年龄、病情严重程度、身体状况等多种因素综合判断，在治疗过程中要密切监测病情变化以及各种治疗可能带来的不良反应等。
2025-10-17 10:47:16
