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擅长：内分泌代谢疾病的临床诊治。
向 Ta 提问
医学博士，副主任医师，西安交通大学第一附属医院内分泌科副主任兼党支部书记。1996年毕业于西安医科大学(现西安交通大学医学院)，参加工作以来一直从事内分泌代谢病的诊治、研究及教学工作。曾于2011年6月至2013年6月接受了中国糖尿病综合管理项目培训，2013年12月至2014年12月在美国伊利诺依大学香槟分校学习。
先后主持国家自然科学基金研究项目、西安交通大学基本科研业务费研项目及院基金研究项目等多项课题的研究，同时参与多项国家自然科学基金研究项目及省部级科学基金研究项目的研究。2004取得国家级GCP证书，主持并参与了多项国际国内多中心药物临床试验。
曾获院青年岗位能手称号并多次被评为院优秀教师。历任中华医学会内分泌学分会第八届委员会青年委员暨垂体内分泌学组委员、中华医学会内分泌学分会第九届委员会垂体内分泌学组委员、中国医师协会内分泌代谢科医师分会青年委员会委员、陕西省糖尿病学会第四届委员会常务委员、陕西省内分泌学会第八届委员会委员暨青少年生长发育学组副组长、陕西省保健协会糖尿病专业委员会副主任委员、陕西省抗癌协会甲状腺癌专业委员会常务委员、西安交通大学学报(医学版)审稿专家。
研究方向与专长：内分泌代谢疾病的临床诊治及相关基础研究。目前主要从事甲状腺疾病、下丘脑垂体及生长发育障碍相关疾病的基础与临床研究，对甲状腺疾病、糖尿病、下丘脑垂体疾病、矮小及生长发育障碍等内分泌代谢病的诊治有比较丰富的临床经验。
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为什么糖尿病人身上有一股臭味
糖尿病患者身上出现臭味可能与酮症酸中毒、皮肤感染、口腔问题、泌尿系统感染等因素相关，需严格控糖、保持良好卫生习惯，定期检查，及时处理感染等问题，老年患者更要加强护理，发现异常及时就医。 一、酮症酸中毒相关臭味 糖尿病患者若血糖控制不佳，易发生糖尿病酮症酸中毒。此时，体内会产生大量酮体，其中丙酮具有特殊气味，可从患者呼吸中呼出，也可经皮肤散发，使患者身上有类似烂苹果的臭味。这是因为在糖尿病酮症酸中毒状态下，脂肪分解加速，产生过多酮体，超出了机体的代谢能力，从而导致酮体在体内蓄积并散发异味。例如，相关研究表明，糖尿病酮症酸中毒患者呼出气体中丙酮浓度显著升高，这是造成其身上出现特殊臭味的重要原因之一。 二、皮肤感染因素 糖尿病患者由于血糖升高，会影响机体的免疫功能，使皮肤容易发生感染。常见的如真菌、细菌感染等。当皮肤发生感染时，微生物在局部繁殖，分解皮肤表面的物质，产生有异味的代谢产物。比如，足部真菌感染在糖尿病患者中较为常见，真菌感染会导致足部皮肤出现瘙痒、脱屑等症状，同时伴有异味产生。而且，糖尿病患者下肢血液循环和神经感觉多有障碍，一旦皮肤破损，感染更容易发生且不易控制，进而加重臭味情况。 三、口腔问题导致 糖尿病患者若口腔卫生不佳，也可能产生臭味并影响全身。例如，高血糖环境利于细菌滋生，容易引发口腔感染，如牙龈炎、牙周炎等。口腔内的细菌分解食物残渣等会产生有异味的物质，这些异味可能会从口腔散发到全身，让患者身上带有臭味。此外，糖尿病患者唾液分泌可能异常，也会影响口腔的自洁作用，进一步加重口腔异味相关问题。 四、泌尿系统感染关联 糖尿病患者泌尿系统感染的风险也较高。当发生泌尿系统感染时，细菌在尿液中生长繁殖，尿液可能会有异常气味，而且感染可能会通过身体的代谢等途径影响到全身气味。比如，膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系统感染，除了有尿频、尿急、尿痛等症状外，也可能导致患者身上出现异常臭味。这是因为感染产生的物质进入血液循环后，会通过皮肤等部位散发出来。 对于糖尿病患者身上出现臭味的情况，需要综合考虑上述多种因素。患者应严格控制血糖，保持良好的个人卫生习惯，定期进行口腔、皮肤、泌尿系统等方面的检查，及时发现并处理可能存在的感染等问题，以改善身上有臭味的状况。同时，特殊人群如老年糖尿病患者，由于机体功能减退，更要注意加强护理，密切关注身体各方面变化，一旦发现异常臭味等情况，应及时就医检查，以便早期干预治疗。
2025-12-05 18:47:24 -
治疗二级糖尿病的茶
绿茶、乌龙茶、苦丁茶、桑叶茶、玉米须茶对二级糖尿病患者血糖调节有一定作用，但不能替代正规降糖治疗，且不同特殊人群饮用需谨慎，如孕妇、贫血患者饮绿茶需谨慎，胃肠道疾病患者饮乌龙茶需依耐受情况，体质虚寒者饮苦丁茶需避免过量，儿童等特殊人群饮桑叶茶需谨慎，低血压患者饮玉米须茶需谨慎并关注血压变化。 一、绿茶 绿茶中含有丰富的茶多酚等成分。研究表明，茶多酚可能有助于改善胰岛素抵抗。有研究发现，适量饮用绿茶的人群，其血糖水平相对更易控制。对于二级糖尿病患者，日常适量饮用绿茶可能在一定程度上对血糖调节有积极作用，但不能替代正规的降糖治疗。需要注意的是，孕妇、贫血患者等特殊人群饮用绿茶需谨慎，因为绿茶中的某些成分可能对其产生不利影响，如影响铁的吸收等。 二、乌龙茶 乌龙茶中的成分具有一定的调节血糖的潜力。其含有的多糖类物质等可能对血糖的代谢有积极作用。临床研究发现，长期适量饮用乌龙茶可能有助于维持血糖的稳定。不过，二级糖尿病患者在饮用乌龙茶时，要注意不要添加过多的糖等调味剂，以免影响血糖控制。对于患有胃肠道疾病的特殊人群，饮用乌龙茶需要根据自身胃肠道耐受情况来决定，因为过量饮用可能会刺激胃肠道。 三、苦丁茶 苦丁茶具有一定的保健作用，其中的一些成分可能对血糖有调节作用。相关研究显示，苦丁茶中的某些活性成分可能参与了机体的糖代谢过程。但二级糖尿病患者不能单纯依靠苦丁茶来治疗疾病，仍需配合正规的医疗治疗方案。对于体质虚寒的人群，饮用苦丁茶可能会加重虚寒症状，这类人群要避免过量饮用苦丁茶。 四、桑叶茶 桑叶中含有DNJ（1-脱氧野尻霉素）等成分，这些成分能够抑制糖苷酶的活性，从而延缓碳水化合物的消化吸收，有助于控制血糖升高。有动物实验和部分临床观察表明，桑叶茶对血糖有一定的调节作用。二级糖尿病患者饮用桑叶茶时，要注意控制饮用量和饮用频率，同时要与降糖药物等治疗措施配合好。对于儿童等特殊人群，目前关于桑叶茶对其血糖调节的影响研究较少，不建议随意饮用桑叶茶来干预血糖。 五、玉米须茶 玉米须中含有黄酮类、多糖等多种成分，研究发现这些成分可能具有一定的降血糖作用。临床实践中也有相关案例显示，二级糖尿病患者适量饮用玉米须茶对血糖控制有一定辅助作用。但在饮用过程中，要注意监测血糖变化，根据血糖情况调整饮用方案。对于患有低血压等疾病的特殊人群，饮用玉米须茶可能会导致血压进一步降低，需要谨慎饮用并密切关注自身血压变化。
2025-12-05 18:46:44 -
出虚汗是什么原因引起的
出虚汗有生理性原因包括环境高温、运动后、精神紧张致汗出；病理性原因有感染性疾病如结核致盗汗、内分泌疾病如甲亢、糖尿病致虚汗及自主神经功能紊乱、肿瘤致汗出；不同人群中儿童需防缺钙等，老年人要防慢性疾病，女性围绝经期有潮热虚汗可通过调整生活方式缓解。 一、生理性原因 1.环境因素：当处于高温环境中，人体为维持体温稳定，通过汗腺分泌汗液来散热，从而出现出虚汗现象；穿着过厚或盖被过厚时，身体散热不畅，也可能导致出汗。 2.运动因素：剧烈运动后，身体代谢加快，产热增加，汗腺分泌汗液以调节体温，这属于正常的生理反应。 3.精神因素：情绪过度紧张、焦虑、恐惧等情况下，交感神经兴奋，可引起汗腺分泌增多，出现出虚汗表现。 二、病理性原因 1.感染性疾病： 结核杆菌感染是常见原因之一，典型表现为夜间睡眠时盗汗，还可伴有低热、乏力、咳嗽等症状，这是因为结核杆菌感染后引发机体免疫反应，导致体温调节紊乱及汗腺分泌异常。 2.内分泌疾病： 甲状腺功能亢进：甲状腺素分泌过多使机体代谢率增高，交感神经兴奋性增强，患者常出现多汗，还可伴有心慌、手抖、消瘦等表现。 糖尿病：低血糖发作时，可出现出虚汗、心慌、饥饿感等症状，这是由于血糖过低刺激交感神经兴奋所致；此外，糖尿病自主神经病变也可能导致汗腺分泌功能紊乱，出现出汗异常。 3.其他系统疾病： 自主神经功能紊乱：可影响汗腺的正常调节功能，导致出汗异常，表现为局部或全身出虚汗，还可能伴有血压波动、心悸等自主神经功能失调的其他表现。 肿瘤：某些肿瘤患者在疾病进展过程中可能出现出虚汗情况，机制可能与肿瘤细胞释放的某些活性物质影响机体代谢及神经调节有关，但具体机制需结合不同肿瘤类型进一步探究。 三、不同人群出虚汗的特点及注意事项 1.儿童：儿童新陈代谢旺盛，相比成人更容易出汗，但需警惕缺钙等原因导致的出虚汗，若儿童出虚汗同时伴有睡眠不安、枕秃等表现，应考虑维生素D缺乏性佝偻病可能，需关注饮食中钙、维生素D的摄入情况，必要时就医检查。 2.老年人：老年人出虚汗需警惕慢性疾病，如慢性支气管炎、冠心病等，也可能与体质虚弱有关，日常应注意观察是否伴有其他不适症状，如胸闷、咳嗽等，及时排查潜在疾病。 3.女性围绝经期：此阶段女性由于体内雌激素水平波动，容易出现潮热、出虚汗等症状，属于生理过渡阶段的常见表现，一般可通过调整生活方式缓解，如保持心情舒畅、适当进行体育锻炼等。
2025-12-05 18:45:18 -
糖尿病患者能吃猪血吗
糖尿病患者能吃猪血，猪血富含蛋白质、铁等营养成分，其GI低，对糖尿病患者有补铁、补充蛋白质等益处，但食用时要注意烹饪方式清淡、控制食用量，同时特殊人群如老年糖尿病患者要注意烹饪软烂，购买正规渠道产品保证食品安全。 一、猪血的营养成分特点 猪血富含蛋白质，每100克猪血中蛋白质含量约为18.9克，且其蛋白质的氨基酸组成与人体需要接近，属于优质蛋白质。同时，猪血还含有一定量的铁元素，每100克猪血含铁量可达8.7毫克，且为血红素铁，易于被人体吸收利用。此外，猪血还含有维生素B2、维生素C、钙、磷、钾、钠等多种营养成分。 二、对糖尿病患者血糖的影响 从血糖生成指数（GI）来看，猪血的GI较低。GI是指某种食物升高血糖效应与标准食品（通常为葡萄糖）升高血糖效应之比。猪血在消化吸收过程中，不会导致血糖迅速大幅度升高。糖尿病患者食用猪血时，可以搭配一些蔬菜等食物，进一步延缓血糖上升速度。因为蔬菜富含膳食纤维，能延缓碳水化合物的消化吸收，从而有助于控制餐后血糖。 三、对糖尿病患者其他方面的益处 1.补铁方面：糖尿病患者由于血糖代谢紊乱等原因，容易出现贫血情况。猪血中的血红素铁能有效预防和纠正糖尿病患者的缺铁性贫血。研究表明，适当补充铁元素有助于改善机体的氧化还原状态，对糖尿病患者的整体健康有积极作用。 2.蛋白质补充：优质蛋白质的摄入对糖尿病患者维持正常的身体功能很重要。猪血提供的优质蛋白质可以在不引起血糖较大波动的情况下，满足患者身体对蛋白质的需求，有助于维持肌肉等组织的正常功能。 四、食用时的注意事项 糖尿病患者食用猪血时，要注意烹饪方式，尽量选择清淡的烹饪方法，如清蒸、水煮等，避免使用油炸、红烧等会添加过多油脂和糖分的烹饪方式。同时，要控制食用量，虽然猪血对糖尿病患者有诸多益处，但过量食用也可能带来一些负担，一般建议每次食用量控制在50-100克左右。如果糖尿病患者同时合并有高血脂等情况，更要注意控制猪血的摄入量，因为猪血中的脂肪含量虽然不高，但过量食用仍可能对血脂产生一定影响。另外，购买猪血时要选择正规渠道的产品，确保食品安全。 对于特殊人群中的老年糖尿病患者，由于其消化功能可能有所减退，食用猪血时更要注意烹饪得软烂一些，便于消化吸收。而年轻的糖尿病患者在食用猪血时，也要遵循上述的食用量和烹饪方式等注意事项，以保证饮食的健康合理，在满足营养需求的同时，稳定血糖水平。
2025-12-05 18:44:46 -
甲减缺什么
甲减患者常伴随多种营养素或物质缺乏，主要包括以下关键类型：一、碘是甲状腺激素合成的核心原料，甲状腺组织通过钠-碘同向转运体主动摄取碘，经TPO催化转化为甲状腺激素前体。长期碘摄入不足（＜50μg/日）会直接导致甲状腺激素合成受阻，引发原发性甲减，尤其在缺碘地区（如山区、内陆）高发，儿童及孕妇因生长发育需求增加，碘缺乏可能导致呆小症（克汀病），表现为智力与体格发育迟缓。二、甲状腺激素本身分泌不足是甲减的主要病理基础，原发性甲减（如桥本甲状腺炎、甲状腺手术切除后）因甲状腺组织受损，自身合成T3、T4减少；中枢性甲减（垂体/下丘脑病变）则因促甲状腺激素分泌不足，间接导致甲状腺激素合成不足，患者需终身补充左甲状腺素等外源性甲状腺激素维持生理功能。三、维生素D缺乏在甲减患者中普遍存在，维生素D通过调节T细胞分化（抑制促炎的Th17细胞、促进抗炎的Treg细胞）参与免疫调节，其缺乏可能加重自身免疫性甲状腺疾病（如桥本甲状腺炎）的发病进程。成人血清25-羟维生素D水平＜20ng/ml提示缺乏，甲减患者建议定期监测并在医生指导下补充维生素D3，肥胖、日照不足或吸收不良（如甲减导致胃肠蠕动减慢）者需额外注意。四、铁元素是甲状腺过氧化物酶的关键辅助因子，甲减患者因甲状腺激素水平降低导致胃酸分泌减少、铁吸收减慢，同时慢性炎症引发的铁调素升高会进一步抑制铁吸收，易合并缺铁性贫血（IDA），表现为血红蛋白降低、铁蛋白减少。缺铁会加重甲状腺激素合成障碍，女性因月经周期铁流失、素食者铁摄入不足者风险更高，建议通过红肉、动物肝脏等补充血红素铁，同时搭配维生素C促进非血红素铁吸收。五、硒元素参与甲状腺激素代谢，是谷胱甘肽过氧化物酶（GPx）的活性中心，可清除甲状腺组织内活性氧，保护甲状腺细胞免受氧化损伤。桥本甲状腺炎（自身免疫性甲减常见类型）患者血清硒水平常降低，每日补充200μg硒可能降低TPOAb水平，但需在医生指导下进行，避免与抗氧化剂药物叠加使用，过量（＞400μg/日）可能导致中毒。特殊人群中，儿童甲减患者需严格控制碘摄入并优先补充甲状腺激素；孕妇甲减需额外增加碘摄入（≥230μg/日）以满足胎儿发育需求；老年甲减患者因消化吸收功能下降，需同时关注铁、维生素D等营养素的复合缺乏，通过饮食调整（如增加全谷物、海产品摄入）和定期监测（如TSH、甲状腺抗体）维持甲状腺功能稳定。
2025-12-05 18:43:42
