-
擅长：内分泌代谢疾病的临床诊治。
向 Ta 提问
医学博士，副主任医师，西安交通大学第一附属医院内分泌科副主任兼党支部书记。1996年毕业于西安医科大学(现西安交通大学医学院)，参加工作以来一直从事内分泌代谢病的诊治、研究及教学工作。曾于2011年6月至2013年6月接受了中国糖尿病综合管理项目培训，2013年12月至2014年12月在美国伊利诺依大学香槟分校学习。
先后主持国家自然科学基金研究项目、西安交通大学基本科研业务费研项目及院基金研究项目等多项课题的研究，同时参与多项国家自然科学基金研究项目及省部级科学基金研究项目的研究。2004取得国家级GCP证书，主持并参与了多项国际国内多中心药物临床试验。
曾获院青年岗位能手称号并多次被评为院优秀教师。历任中华医学会内分泌学分会第八届委员会青年委员暨垂体内分泌学组委员、中华医学会内分泌学分会第九届委员会垂体内分泌学组委员、中国医师协会内分泌代谢科医师分会青年委员会委员、陕西省糖尿病学会第四届委员会常务委员、陕西省内分泌学会第八届委员会委员暨青少年生长发育学组副组长、陕西省保健协会糖尿病专业委员会副主任委员、陕西省抗癌协会甲状腺癌专业委员会常务委员、西安交通大学学报(医学版)审稿专家。
研究方向与专长：内分泌代谢疾病的临床诊治及相关基础研究。目前主要从事甲状腺疾病、下丘脑垂体及生长发育障碍相关疾病的基础与临床研究，对甲状腺疾病、糖尿病、下丘脑垂体疾病、矮小及生长发育障碍等内分泌代谢病的诊治有比较丰富的临床经验。
展开-
糖尿病患者可以吃桑葚吗
糖尿病患者可以吃桑葚，但需注意：其含糖量和GI值相对适中，血糖控制平稳时可适量吃，每次10-15颗左右，宜在两餐之间食用，食用后要密切监测血糖；老年患者要适量且切碎食用并更频监测血糖；儿童患者需谨慎，一般不建议，特殊情况遵医嘱且严格控量并监测；合并其他疾病者要依自身疾病情况决定是否食用及量，总之要综合多因素考虑食用桑葚相关事宜。 一、桑葚的营养成分与糖尿病的关系 桑葚含有多种营养成分，如维生素、矿物质等。从糖分角度看，桑葚的含糖量相对适中，每100克桑葚中大约含有10-12克左右的糖分。对于糖尿病患者来说，其血糖生成指数（GI）是需要关注的重要指标，桑葚的GI值相对不是特别高，约为52左右，这意味着食用桑葚后血糖不会迅速大幅上升。但需要注意的是，糖尿病患者个体之间存在差异，部分患者可能对糖分的耐受程度不同。 二、糖尿病患者食用桑葚的注意事项 （一）血糖控制平稳时可适量食用 当糖尿病患者的血糖控制在相对稳定的状态，例如空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在10.0mmol/L以下时，可以考虑少量食用桑葚，一般每次食用量控制在10-15颗左右。这是因为在血糖平稳的情况下，适量食用桑葚不会对血糖造成过于明显的波动。 （二）注意食用时间 建议在两餐之间食用桑葚，避免在进餐时立即食用。例如可以选择上午10点左右或者下午3点左右食用，这样可以避免与正餐的碳水化合物摄入叠加，减少对血糖的影响。这是由于两餐之间人体的血糖处于相对较低的水平，此时食用少量桑葚，血糖波动相对较小。 （三）监测血糖变化 糖尿病患者在食用桑葚后，需要密切监测血糖变化。一般在食用后的1-2小时内监测血糖，观察血糖的上升幅度。如果发现血糖有较明显的升高，超过了平时的血糖波动范围，那么下次食用时就需要减少桑葚的食用量或者暂停食用。对于老年糖尿病患者，由于其身体机能相对较弱，对血糖变化的感知可能不如年轻人敏锐，更需要严格监测血糖。 三、特殊人群糖尿病患者食用桑葚的建议 （一）老年糖尿病患者 老年糖尿病患者胃肠功能可能有所减退，食用桑葚时要更加注意适量。可以将桑葚适当切碎后食用，这样更有利于消化吸收。同时，老年患者在食用桑葚后要更加频繁地监测血糖，因为老年患者的血糖调节能力相对较差，微小的血糖波动可能会带来更严重的健康问题。 （二）儿童糖尿病患者 儿童糖尿病患者食用桑葚需要格外谨慎。儿童的血糖调节系统尚未完全发育成熟，对糖分的耐受能力较低。一般不建议儿童糖尿病患者食用桑葚，除非在医生的严格指导下，并且经过详细评估后认为可以少量食用。如果确实要食用，食用量要严格控制在极低水平，并且食用后密切监测儿童的血糖情况。 （三）合并其他疾病的糖尿病患者 如果糖尿病患者同时合并有胃肠道疾病，如胃溃疡等，食用桑葚可能会刺激胃肠道，引起不适症状。此时需要根据胃肠道疾病的严重程度来决定是否食用桑葚以及食用量。对于合并有肾病的糖尿病患者，由于肾脏对糖分和其他物质的代谢功能可能受损，食用桑葚后需要更加关注肾功能和血糖的变化，因为过多食用桑葚可能会加重肾脏负担或者影响血糖控制。 总之，糖尿病患者可以吃桑葚，但需要根据自身的血糖控制情况、个体差异以及是否合并其他疾病等因素来综合考虑食用量和食用时间，并在食用后密切监测血糖。
2025-10-11 14:08:26 -
孕妇血糖怎么测
血糖监测方法，包括空腹血糖监测（空腹状态采血，反映基础血糖水平，正常范围3.1-5.1mmol/L）、餐后1小时（进食第一口饭计时1小时采血，正常范围小于10.0mmol/L，反映进食后短时间血糖升高情况）和餐后2小时（进食第一口饭计时2小时采血，正常范围小于8.5mmol/L，是关键指标）血糖监测；适用人群为所有孕妇及有高危因素者；注意事项有选择合适采血部位、注意血糖试纸使用、保持正常生活方式监测，还对肥胖、有家族史、既往有不良孕产史孕妇有相关温馨提示。 一、血糖监测的方法 （一）空腹血糖监测 1.操作方法：孕妇需在空腹状态下（一般指至少8小时未进食），使用血糖仪进行采血检测。具体操作是先用酒精棉球消毒手指，然后用采血针轻刺手指指尖，挤出适量血液，将血液滴在血糖仪的测试纸上，等待血糖仪显示结果。 2.意义：空腹血糖可以反映孕妇基础的血糖水平，是评估孕期血糖情况的重要指标之一。一般来说，孕妇空腹血糖的正常范围应在3.1~5.1mmol/L之间。如果空腹血糖高于5.1mmol/L，可能提示存在血糖异常情况。 （二）餐后血糖监测 1.餐后1小时血糖监测 操作方法：在进食第一口饭开始计时，1小时后进行采血检测。同样按照血糖仪的操作步骤，消毒手指、采血、测试。 意义：餐后1小时血糖能反映孕妇进食后短时间内的血糖升高情况。孕妇餐后1小时血糖正常范围一般应小于10.0mmol/L。这有助于了解孕妇对碳水化合物的代谢情况，如果餐后1小时血糖过高，可能提示胰岛素分泌相对不足等问题。 2.餐后2小时血糖监测 操作方法：从进食第一口饭开始计时，2小时后采血检测。 意义：餐后2小时血糖是孕期血糖监测的关键指标之一。孕妇餐后2小时血糖正常范围应小于8.5mmol/L。它可以综合反映孕妇整体的血糖调节能力以及饮食和胰岛素分泌等多方面的情况。如果餐后2小时血糖异常升高，需要警惕妊娠期糖尿病等问题。 二、适用人群及注意事项 （一）适用人群 1.所有孕妇都应该进行血糖监测，尤其是有高危因素的孕妇，如肥胖（孕前体重指数BMI≥28）、有糖尿病家族史、既往有不良孕产史（如不明原因的流产、死胎、巨大儿分娩史等）、曾诊断为妊娠期糖尿病的孕妇等。 （二）注意事项 1.采血部位：尽量选择手指指尖两侧皮肤较薄的部位采血，这样可以减少疼痛且采血相对容易。避免在手指指尖中央采血，因为中央部位神经末梢丰富，疼痛较明显。 2.血糖试纸的使用：要注意血糖试纸的有效期，使用前要检查试纸是否在有效期内。同时，要按照血糖仪的要求正确放置试纸和采血，确保测试结果的准确性。 3.生活方式影响：在监测血糖前，孕妇应保持正常的生活状态，避免刻意节食或过度进食等影响血糖测试结果的行为。例如，监测前一天的饮食和睡眠应尽量规律，避免因为前一天的特殊饮食或熬夜等情况导致当天血糖监测结果不准确。 4.特殊人群温馨提示：对于肥胖的孕妇，由于可能存在胰岛素抵抗等情况，更要严格按照要求进行血糖监测，以便及时发现血糖异常并采取相应措施。有糖尿病家族史的孕妇，要提高警惕，定期监测血糖，因为家族遗传因素会增加患妊娠期糖尿病的风险。既往有不良孕产史的孕妇，通过密切监测血糖，可以早期发现妊娠期糖尿病等问题，及时干预，降低不良妊娠结局的发生风险。
2025-10-11 14:06:31 -
妊娠糖尿病的危害有哪些
妊娠糖尿病对孕妇、胎儿和新生儿均有诸多危害，孕妇会增加妊娠期高血压疾病、感染、难产及产道损伤风险；胎儿会有畸形、生长受限或过大、宫内窘迫及窒息风险；新生儿会有低血糖、呼吸窘迫综合征及远期代谢性疾病风险，孕妇应积极控糖，胎儿和新生儿需加强监测护理，要根据个体情况个性化医疗管理以保障母婴健康。 感染风险升高：高血糖环境有利于细菌等病原体的生长繁殖，妊娠糖尿病孕妇易发生泌尿系统感染、生殖道感染等。例如，泌尿系统感染的发生率比非妊娠糖尿病孕妇高，这不仅会给孕妇带来身体上的不适，如尿频、尿急、尿痛等，严重时还可能向上蔓延引起肾盂肾炎等更严重的感染。 难产、产道损伤风险增加：妊娠糖尿病孕妇由于血糖控制不佳，胎儿常过度生长成为巨大儿。巨大儿经阴道分娩时，可能会导致产程延长、肩难产等情况，从而增加难产的发生率，同时也会增加产道损伤的风险，如会阴撕裂、阴道撕裂等。 对胎儿的危害 胎儿畸形风险增高：妊娠早期高血糖可干扰胎儿的正常发育，增加胎儿畸形的发生风险，尤其是神经管畸形等。研究发现，妊娠糖尿病孕妇所生胎儿发生先天性心脏病、唇腭裂等畸形的几率比正常孕妇高。这是因为高血糖会影响胚胎细胞的分化和发育过程，导致一些重要器官的发育异常。 胎儿生长受限或过大：在妊娠中期和晚期，如果孕妇血糖控制不佳，可能会出现两种极端情况。一方面，若血糖过高，胎儿长期处于高血糖环境中，刺激胎儿胰岛素分泌增加，促进蛋白质、脂肪合成和抑制脂解作用，导致胎儿过度生长成为巨大儿；另一方面，如果孕妇血糖控制过于严格，可能会影响胎儿的营养供应，导致胎儿生长受限。巨大儿出生后易出现低血糖、低血钙等问题，而生长受限的胎儿出生后可能存在智力发育、身体机能等方面的潜在问题。 胎儿宫内窘迫及新生儿窒息风险增加：妊娠糖尿病可导致胎盘血管病变，影响胎盘的血流灌注，进而引起胎儿宫内窘迫。胎儿宫内窘迫若不能及时处理，可能会导致新生儿窒息，严重影响新生儿的预后，如可能出现神经系统损伤等。 对新生儿的危害 新生儿低血糖：新生儿出生后，脱离了母体高血糖环境，但自身胰岛素分泌仍处于较高水平，而此时体内糖原储备不足，容易发生低血糖。新生儿低血糖可引起一系列神经系统症状，如烦躁、震颤、惊厥等，长期严重低血糖还可能影响新生儿的智力发育。 新生儿呼吸窘迫综合征风险升高：妊娠糖尿病新生儿由于肺泡表面活性物质合成不足等原因，发生呼吸窘迫综合征的风险增加。呼吸窘迫综合征会导致新生儿出现呼吸困难、发绀等表现，严重时可危及生命。 远期代谢性疾病风险增加：妊娠糖尿病所生新生儿在儿童期和成年期发生肥胖、2型糖尿病等代谢性疾病的风险高于正常新生儿。这是因为在宫内高血糖环境下，胎儿的代谢编程发生了改变，使得其对代谢性疾病的易感性增加。 对于妊娠糖尿病孕妇及其胎儿和新生儿来说，各个阶段都存在多方面的危害。孕妇在孕期应积极控制血糖，通过合理饮食、适当运动等方式，必要时在医生指导下使用胰岛素等控制血糖，以降低各种危害发生的风险；对于胎儿和新生儿，要加强出生后的监测和护理，及时发现并处理可能出现的问题。同时，不同年龄、生活方式的妊娠糖尿病孕妇，其血糖控制的要求和管理方式可能会有所不同，需要根据个体情况进行个性化的医疗管理，以最大程度保障母婴健康。
2025-10-11 14:03:32 -
血糖高能引起高血压吗
高血糖可通过多种机制引发高血压，两者关联紧密，糖尿病患者中高血压患病率高。不同人群情况不同，成年、老年、儿童青少年高血糖合并高血压各有特点。需通过健康生活方式（饮食、运动）、定期监测来预防控制，特殊人群如孕妇、有家族倾向儿童青少年需特殊关注，以降低相关并发症风险。 相关研究数据支撑 多项流行病学研究表明，糖尿病患者中高血压的患病率明显高于非糖尿病患者。例如，大规模的人群队列研究发现，在糖尿病患者群体中，约有60%-80%的人同时合并有高血压。这充分说明高血糖与高血压之间存在着紧密的关联，高血糖是高血压发生的重要危险因素之一。 不同人群的情况及影响 成年人群：对于成年高血糖合并高血压的患者，高血糖和高血压相互影响，会加速心脑血管疾病的发生风险，如增加冠心病、脑卒中等疾病的发病几率。成年患者需要更加严格地控制血糖和血压，通过健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，同时可能需要根据病情使用相关药物来控制血糖和血压。 老年人群：老年高血糖患者合并高血压时，由于老年人各器官功能衰退，病情变化更为复杂。高血糖和高血压对老年人心、脑、肾等重要脏器的损害更为严重，更容易出现心功能不全、肾功能不全等并发症。在管理上需要更加谨慎，密切监测血糖、血压的波动情况，在治疗时要考虑到老年人的药物代谢特点等因素。 儿童及青少年人群：虽然儿童及青少年中高血糖合并高血压相对较少，但如果存在家族遗传因素等情况，也需要关注。例如有家族性糖尿病倾向的儿童青少年，需要注意保持健康的生活方式，定期监测血糖和血压，因为高血糖长期影响也可能会逐渐对血管等造成损害，增加未来患高血压等疾病的风险。 预防与控制建议 健康生活方式 饮食方面：对于高血糖人群，要控制碳水化合物的摄入，减少高糖食物的摄取，增加蔬菜、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入。同时，高血压患者需要限制钠盐的摄入，每日钠盐摄入应小于6克。合理的饮食搭配有助于控制血糖和血压，例如采用低糖、低脂、低盐的饮食模式。 运动方面：适当的运动对于高血糖合并高血压人群非常重要。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，也可以结合力量训练等。运动可以改善胰岛素抵抗，帮助控制血糖，同时也有助于降低血压。 定期监测：高血糖人群要定期监测血糖水平，包括空腹血糖、餐后血糖等；高血压人群要定期监测血压。对于高血糖合并高血压的患者，更要密切监测两者的指标变化，以便及时调整治疗方案。例如每3-6个月进行一次全面的代谢指标检查，包括血糖、血压、血脂等。 特殊人群注意事项 孕妇人群：妊娠糖尿病合并高血压的孕妇需要特别关注。高血糖和高血压对胎儿和孕妇本身都有较大风险，孕妇需要在医生的指导下严格控制血糖和血压，密切监测母婴情况，合理安排饮食和运动，必要时接受专业的医疗干预。 儿童青少年：有家族遗传倾向的儿童青少年，要养成健康的生活习惯，如保证充足的睡眠，避免过度肥胖等，因为肥胖也是高血糖和高血压的危险因素之一，通过保持健康的体重来降低未来患相关疾病的风险。 总之，高血糖是引起高血压的重要因素之一，两者相互关联、相互影响，在不同人群中都需要引起重视，通过健康生活方式、定期监测等多种措施来预防和控制两者的发展，降低相关并发症的发生风险。
2025-10-11 14:02:26 -
女性甲状腺疾病的症状
甲状腺疾病包括甲亢、甲减、甲状腺炎等，不同疾病有不同症状，如甲亢有代谢亢进、神经系统、心血管、甲状腺肿大、眼部等症状；甲减有代谢减低、神经系统、心血管、消化、内分泌、皮肤等症状；亚急性甲状腺炎起病前多有上呼吸道感染史，有甲状腺区域疼痛等症状，桥本甲状腺炎早期可能无症状，进展后有相应表现，女性不同年龄阶段患甲状腺疾病症状有差异，生活方式和家族史等影响甲状腺疾病发生及症状表现，高危人群需密切关注。 神经系统症状：患者可能出现情绪易激动、烦躁失眠等表现，甲状腺激素对神经系统有兴奋作用，使得神经兴奋性增高。部分患者还会有手震颤的症状，双手平举时可见细微震颤。 心血管系统症状：心悸是常见症状，患者可自觉心跳加快、心慌。病情严重时可能出现心律失常，如房颤等，长期甲亢还可能导致心脏扩大、心力衰竭等。 甲状腺肿大：多呈弥漫性对称性肿大，质地柔软，随吞咽上下移动，部分患者可触及震颤并闻及血管杂音。 眼部症状：Graves病患者可能出现眼部表现，包括单纯性突眼和浸润性突眼。单纯性突眼主要是由于交感神经兴奋眼外肌群和上睑肌所致，表现为轻度突眼、眼裂增宽、瞬目减少等；浸润性突眼与眶后组织的自身免疫炎症有关，患者可有眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、视力下降等，严重时可导致角膜溃疡、全眼球炎甚至失明。 甲状腺功能减退相关症状 代谢减低表现：女性甲减患者往往有畏寒、乏力的症状，甲状腺激素缺乏使机体代谢率降低，产热减少。还可能出现体重增加的情况，因为代谢缓慢，能量消耗减少。 神经系统症状：患者可能出现记忆力减退、反应迟钝、嗜睡等表现，甲状腺激素对神经系统有抑制作用，甲状腺激素缺乏时神经功能受到影响。 心血管系统症状：心动过缓是常见的心血管表现，心输出量减少，部分患者可出现心包积液等。 消化系统症状：常有食欲减退、腹胀、便秘等表现，甲状腺激素缺乏影响胃肠蠕动，导致消化功能减退。 内分泌系统症状：女性患者可能出现月经紊乱，如月经量增多、经期延长等，严重时可影响生育。 皮肤表现：皮肤干燥、粗糙，毛发稀疏、干枯等，这是由于甲状腺激素缺乏影响了皮肤和毛发的代谢。 甲状腺炎相关症状 亚急性甲状腺炎：起病前多有上呼吸道感染病史，发病时患者常有甲状腺区域疼痛，疼痛可放射至耳部，吞咽时疼痛加重。同时可伴有全身症状，如发热、乏力等。甲状腺肿大，质地较硬，有压痛。 慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）：早期可能无明显症状，随着病情进展，部分患者会出现甲状腺肿大，质地韧硬。当发展为甲减时，可出现甲减相关的一系列症状，如上述甲减的代谢减低、神经系统等症状。少数患者早期可能有甲亢表现，如心慌、手抖等，但一般较轻。 女性在不同年龄阶段患甲状腺疾病时症状可能有所不同，例如青春期女性患甲状腺疾病时，要考虑到生长发育等因素对症状的影响；育龄期女性甲状腺疾病可能对月经、生育产生影响，需要特别关注；更年期女性患甲状腺疾病时，要注意与更年期自身的一些症状相鉴别。生活方式方面，长期高压力、不良饮食习惯等可能增加甲状腺疾病的发生风险，也会影响症状的表现和病情的发展。有甲状腺疾病家族史的女性属于高危人群，更要密切关注自身甲状腺相关症状，定期进行甲状腺功能及甲状腺超声等检查。
2025-10-11 13:58:46
