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擅长：内分泌代谢疾病的临床诊治。
向 Ta 提问
医学博士，副主任医师，西安交通大学第一附属医院内分泌科副主任兼党支部书记。1996年毕业于西安医科大学(现西安交通大学医学院)，参加工作以来一直从事内分泌代谢病的诊治、研究及教学工作。曾于2011年6月至2013年6月接受了中国糖尿病综合管理项目培训，2013年12月至2014年12月在美国伊利诺依大学香槟分校学习。
先后主持国家自然科学基金研究项目、西安交通大学基本科研业务费研项目及院基金研究项目等多项课题的研究，同时参与多项国家自然科学基金研究项目及省部级科学基金研究项目的研究。2004取得国家级GCP证书，主持并参与了多项国际国内多中心药物临床试验。
曾获院青年岗位能手称号并多次被评为院优秀教师。历任中华医学会内分泌学分会第八届委员会青年委员暨垂体内分泌学组委员、中华医学会内分泌学分会第九届委员会垂体内分泌学组委员、中国医师协会内分泌代谢科医师分会青年委员会委员、陕西省糖尿病学会第四届委员会常务委员、陕西省内分泌学会第八届委员会委员暨青少年生长发育学组副组长、陕西省保健协会糖尿病专业委员会副主任委员、陕西省抗癌协会甲状腺癌专业委员会常务委员、西安交通大学学报(医学版)审稿专家。
研究方向与专长：内分泌代谢疾病的临床诊治及相关基础研究。目前主要从事甲状腺疾病、下丘脑垂体及生长发育障碍相关疾病的基础与临床研究，对甲状腺疾病、糖尿病、下丘脑垂体疾病、矮小及生长发育障碍等内分泌代谢病的诊治有比较丰富的临床经验。
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甲状腺球蛋白抗体高对怀孕有没有影响
甲状腺球蛋白抗体高对怀孕有多方面影响，可影响甲状腺功能致甲减或甲亢进而影响妊娠结局，对男女怀孕均有影响，对不同生活方式及有病史人群影响不同，孕妇发现应及时就医监测并依情况干预，保持良好状态。 对甲状腺功能的影响：TgAb是自身免疫性甲状腺疾病相关抗体，升高可能提示自身免疫性甲状腺炎，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）。自身免疫性甲状腺炎可影响甲状腺的正常功能，导致甲状腺激素合成、分泌异常。若甲状腺激素合成不足，可能引起甲状腺功能减退（甲减），而甲减对怀孕有诸多不利影响，如增加流产、早产、胎儿生长受限、妊娠高血压疾病等风险；若甲状腺激素分泌过多，可能导致甲状腺功能亢进（甲亢），甲亢也会对怀孕产生不良影响，如增加妊娠剧吐、先兆子痫、胎儿生长受限等风险。 对妊娠结局的影响：研究表明，TgAb高的孕妇发生不良妊娠结局的风险可能增加。例如，有研究发现，自身免疫性甲状腺炎合并TgAb高的孕妇，流产发生率可能高于TgAb正常的孕妇。此外，胎儿的神经系统发育也可能受到影响，因为甲状腺激素对胎儿神经系统发育至关重要，无论是甲减还是甲亢都可能干扰胎儿正常的神经系统发育过程。 不同性别角度：对于男性和女性怀孕都会产生影响，但女性怀孕时更为关键，因为涉及到胎儿的发育。女性在备孕及孕期若TgAb高，需要密切关注甲状腺功能指标，如促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）等，根据甲状腺功能情况进行相应管理。 不同生活方式人群：对于有不良生活方式，如长期高压力、吸烟等的孕妇，TgAb高可能会加重对甲状腺功能的影响，因为不良生活方式可能影响免疫系统功能，进而影响甲状腺相关抗体水平及甲状腺功能。而生活方式健康，如规律作息、合理饮食、适度运动的孕妇，相对而言，TgAb高对其怀孕的不利影响可能相对较小，但仍需密切监测甲状腺功能。 有病史人群：对于本身已有自身免疫性疾病病史，如系统性红斑狼疮等，同时合并TgAb高的孕妇，怀孕过程中需要更加严密的监测和管理，因为这类人群本身免疫系统处于异常状态，TgAb高可能进一步加重甲状腺相关的免疫紊乱，增加妊娠风险。 温馨提示：孕妇若发现TgAb高，应及时就医，定期监测甲状腺功能，根据具体情况在医生指导下进行干预，以保障自身健康及胎儿正常发育。例如，若出现甲减，可能需要补充左甲状腺素钠片来维持甲状腺激素水平在正常范围；若出现甲亢，需要根据病情严重程度采取相应的治疗措施来控制甲状腺功能。同时，孕妇要保持良好的心态，合理饮食，适度活动，避免过度劳累等。
2025-11-14 11:19:08 -
治疗糖尿病的药品有什么
治疗糖尿病的药品主要包括胰岛素及其类似物、双胍类药物、磺酰脲类药物、格列奈类药物、噻唑烷二酮类药物、α-葡萄糖苷酶抑制剂等几类，不同类别药物有不同作用机制、适用人群及注意事项，如胰岛素及其类似物按需个体化调整，双胍类适用于肥胖2型糖尿病患者但肾功能不全者需谨慎，磺酰脲类可刺激胰岛β细胞分泌胰岛素但易致低血糖，格列奈类降餐后血糖且低血糖风险低，噻唑烷二酮类增靶组织胰岛素敏感性但可能致水肿等，α-葡萄糖苷酶抑制剂延缓碳水化合物吸收降餐后高血糖且有胃肠道反应。 双胍类药物：常用的有二甲双胍，它可抑制肝糖原输出，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用。二甲双胍是2型糖尿病治疗的一线用药，尤其适用于肥胖的2型糖尿病患者。它能有效降低空腹血糖和餐后血糖，还可能有改善血脂谱、增加胰岛素敏感性等益处。对于有肾功能不全的患者需谨慎使用，因为二甲双胍主要经肾脏排泄，肾功能不全时易导致药物蓄积引发乳酸酸中毒。老年患者使用时要注意监测肾功能，根据肾功能情况调整剂量。 磺酰脲类药物：如格列本脲、格列美脲等，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。这类药物适用于新诊断的2型糖尿病非肥胖患者、饮食和运动控制血糖不佳者。但此类药物可能导致低血糖，尤其是老年患者和肝肾功能不全者更易发生。在使用过程中需密切监测血糖，根据血糖水平调整剂量，同时要注意药物相互作用等问题。 格列奈类药物：为非磺酰脲类促胰岛素分泌剂，如瑞格列奈、那格列奈等，起效快、作用时间短，可有效降低餐后血糖，且低血糖发生风险相对较低。适用于餐后高血糖为主的2型糖尿病患者，尤其是餐后血糖升高明显但空腹血糖不是特别高的患者，其用药时间比较灵活，一般在餐前即刻服用。 噻唑烷二酮类药物：如吡格列酮、罗格列酮等，主要通过增加靶组织对胰岛素的敏感性来降低血糖。可改善胰岛素抵抗，适用于以胰岛素抵抗为主的2型糖尿病患者，如伴有肥胖、血脂异常等情况的患者。但这类药物可能会引起水肿、体重增加等不良反应，对于有心衰倾向或已患心衰的患者需慎用，因为可能会加重心衰症状。在使用过程中需监测患者的肝功能和水肿情况等。 α-葡萄糖苷酶抑制剂：常见的有阿卡波糖、伏格列波糖等，通过抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α-葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物的吸收，从而降低餐后高血糖。适用于以碳水化合物摄入为主的2型糖尿病患者，可与其他降糖药物联合使用。服用时需与第一口主食同时嚼服，常见的不良反应是胃肠道反应，如腹胀、腹泻等，在开始用药时症状可能较明显，随着用药时间延长可逐渐减轻。
2025-11-14 11:18:13 -
糖尿病患者适合吃NatureMadeTripleF
目前无充分科学证据表明NatureMadeTripleF对糖尿病患者有直接明确益处，糖尿病患者食用需谨慎，其存在血糖波动风险及药物相互作用风险，特殊人群糖尿病患者考虑食用该补充剂应先咨询专业医生或营养师且应严格遵循糖尿病管理规范以控制血糖。 目前并没有足够充分的科学证据表明NatureMadeTripleF对糖尿病患者有直接明确且经严格循证医学验证的特定益处。糖尿病患者的管理主要基于综合的治疗方案，包括饮食控制、运动、血糖监测以及必要时的药物治疗等。 从成分角度分析 如果NatureMadeTripleF包含某些常见成分，比如一些维生素、矿物质等，对于糖尿病患者来说，需要考虑这些成分是否会影响血糖代谢等情况。但目前没有特定针对该产品与糖尿病关联的大规模、高质量临床研究来支撑其对糖尿病患者有明确积极作用。例如，假设其中含有某种抗氧化成分，虽然抗氧化可能对整体健康有益，但对于糖尿病患者血糖的控制、并发症的预防等关键方面并没有直接的循证依据表明该产品能起到关键作用。 糖尿病患者食用需谨慎方面 血糖波动风险：糖尿病患者的血糖调节机制异常，食用任何非正规医疗途径的补充剂都可能存在影响血糖波动的风险。NatureMadeTripleF中的未知成分或者某些特定成分可能会干扰血糖水平，导致血糖升高或降低，而血糖的不稳定对于糖尿病患者来说是非常危险的，可能引发如低血糖昏迷、高血糖高渗状态等严重并发症。 药物相互作用：糖尿病患者通常在服用特定的降糖药物，NatureMadeTripleF中的成分有可能与这些药物发生相互作用。比如可能会影响药物在体内的代谢过程，从而改变降糖药物的疗效或者增加药物不良反应的发生风险。然而由于目前缺乏关于NatureMadeTripleF与糖尿病患者常用药物相互作用的具体研究，这种风险是难以准确评估的，但从安全角度考虑，糖尿病患者需要格外谨慎。 特殊人群（糖尿病患者）的温馨提示 糖尿病患者在考虑食用任何非处方的补充剂包括NatureMadeTripleF时，首先应该咨询专业的医生或营养师。医生会根据患者的具体病情，如血糖控制情况、是否存在并发症、正在服用的药物等多方面因素来综合评估是否适合食用该产品。同时，糖尿病患者在日常生活中应严格遵循糖尿病的管理规范，以饮食控制为例，要遵循低糖、高纤维等合理的饮食原则，通过规律的运动来维持合适的体重等，将血糖控制在稳定的范围内才是管理糖尿病的关键，而不应将希望过多寄托在未经充分循证验证的补充剂上。
2025-11-14 11:17:22 -
lh是什么激素正常值是多少
促黄体生成素由垂体前叶嗜碱性细胞分泌参与生殖系统功能调节，不同人群正常值有别，女性分卵泡期、排卵期、黄体期、绝经期且值随阶段变，男性有稳定范围，受年龄、月经周期、怀孕、内分泌疾病等因素影响，育龄女性监测LH助评估排卵，绝经期女性LH升高是卵巢衰退表现，男性LH异常需排查相关病因。 一、LH的定义 LH即促黄体生成素（luteinizinghormone），是由垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，在生殖系统的功能调节中发挥重要作用，参与调控性腺的发育、成熟及性激素的分泌等过程。 二、不同人群LH的正常值 （一）女性 1.卵泡期：一般为1.9~12.5mIU/mL，此阶段处于月经周期开始后的早期，卵泡逐渐发育，LH水平相对稳定。 2.排卵期：可显著升高，范围约为8.7~76.3mIU/mL，此时LH峰的出现是触发排卵的关键因素。 3.黄体期：约为0.5~16.9mIU/mL，黄体形成后，LH水平逐渐回落。 4.绝经期：由于卵巢功能衰退，促性腺激素反馈调节失衡，LH水平明显升高，一般为15.9~54.0mIU/mL。 （二）男性 男性LH正常值一般为1.2~7.8mIU/mL，主要维持睾丸间质细胞分泌雄激素，对精子生成等功能起调节作用，其水平相对稳定，但也受下丘脑-垂体-性腺轴的精细调控。 三、影响LH值的相关因素 1.年龄：不同年龄段人群LH水平有差异，儿童期LH水平较低，青春期后随生殖系统发育逐渐升高并趋于成人水平。 2.月经周期阶段（女性）：如前所述，卵泡期、排卵期、黄体期及绝经期的LH值因生理阶段不同而显著变化。 3.怀孕：女性怀孕后，胎盘会分泌绒毛膜促性腺激素（hCG），可干扰LH检测，导致LH值出现异常波动，需结合临床具体情况判断。 4.内分泌疾病：例如下丘脑或垂体病变可能影响LH的分泌，甲状腺功能异常等也可能通过内分泌轴反馈机制影响LH水平。 四、特殊人群注意事项 （一）育龄女性 月经周期不同阶段LH值变化明显，监测LH水平有助于评估排卵情况，对于备孕女性可通过监测LH峰来指导受孕时机，但需结合超声等其他检查综合判断。 （二）绝经期女性 绝经期女性LH显著升高是卵巢功能衰退的表现之一，临床可结合雌激素等其他激素水平评估绝经状态及相关健康风险，如骨质疏松等，需注意定期进行内分泌及骨密度等检查。 （三）男性 男性若出现LH水平异常，需考虑是否存在性腺功能减退、垂体病变等情况，建议结合睾酮等其他性激素水平及临床表现进一步排查病因。
2025-11-14 11:16:26 -
血糖高吃什么药降
糖尿病的降糖药物分为口服降糖药物和注射用降糖药物，口服降糖药物包括双胍类、磺酰脲类、格列奈类、噻唑烷二酮类、α-葡萄糖苷酶抑制剂等，注射用降糖药物有胰岛素及其不同类型，特殊人群如儿童、老年、妊娠糖尿病患者有相应的降糖注意事项。 一、口服降糖药物 1.双胍类药物：常见的有二甲双胍，它可通过减少肝脏葡萄糖的输出而降低血糖，还能改善外周胰岛素抵抗。大量临床研究证实其能有效降低2型糖尿病患者的空腹血糖和餐后血糖，且对体重影响较小，尤其适合肥胖的2型糖尿病患者。 2.磺酰脲类药物：如格列本脲等，主要作用是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平来降低血糖。不过，这类药物可能会引起低血糖等不良反应，对于老年患者或肝肾功能不全者需谨慎使用。 3.格列奈类药物：包括瑞格列奈等，属于非磺酰脲类促胰岛素分泌剂，起效快、作用时间短，能够模拟生理性胰岛素分泌，可有效降低餐后高血糖，且低血糖发生风险相对较低，适用于餐后高血糖为主的2型糖尿病患者。 4.噻唑烷二酮类药物：例如吡格列酮，它能增强靶组织对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗。多项研究表明其可显著降低空腹血糖和糖化血红蛋白等指标，但可能会引起水肿、体重增加等副作用，心功能不全患者需慎用。 5.α-葡萄糖苷酶抑制剂：像阿卡波糖，通过抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α-葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物的消化吸收，从而降低餐后血糖。它能有效降低餐后血糖波动，副作用主要是胃肠道反应，如腹胀、腹泻等，在进食碳水化合物丰富的餐食时效果更佳。 二、注射用降糖药物 1.胰岛素 短效胰岛素：如普通胰岛素，可用于控制餐后高血糖，一般在餐前注射，起效快，作用持续时间较短。 长效胰岛素：例如甘精胰岛素等，能提供基础胰岛素水平，作用平稳、持久，可单独使用或与口服降糖药物联合应用，适用于需要基础胰岛素补充的糖尿病患者。 预混胰岛素：是短效胰岛素和中效胰岛素按一定比例混合的制剂，如预混人胰岛素30R等，能同时提供基础胰岛素和餐时胰岛素，方便患者注射，适用于经口服降糖药物治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者。 特殊人群方面，儿童糖尿病患者一般优先考虑生活方式干预，如饮食控制和适当运动，若需用药应谨慎选择对生长发育影响小的药物；老年糖尿病患者由于肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降，在选择降糖药物时要更关注药物的安全性和耐受性，密切监测血糖和肝肾功能；妊娠糖尿病患者则需在严格血糖监测下，谨慎选择对胎儿无不良影响的降糖方式，一般优先考虑胰岛素治疗。
2025-11-14 11:15:30
