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擅长:内分泌代谢疾病的临床诊治。
向 Ta 提问
医学博士,副主任医师,西安交通大学第一附属医院内分泌科副主任兼党支部书记。1996年毕业于西安医科大学(现西安交通大学医学院),参加工作以来一直从事内分泌代谢病的诊治、研究及教学工作。曾于2011年6月至2013年6月接受了中国糖尿病综合管理项目培训,2013年12月至2014年12月在美国伊利诺依大学香槟分校学习。
先后主持国家自然科学基金研究项目、西安交通大学基本科研业务费研项目及院基金研究项目等多项课题的研究,同时参与多项国家自然科学基金研究项目及省部级科学基金研究项目的研究。2004取得国家级GCP证书,主持并参与了多项国际国内多中心药物临床试验。
曾获院青年岗位能手称号并多次被评为院优秀教师。历任中华医学会内分泌学分会第八届委员会青年委员暨垂体内分泌学组委员、中华医学会内分泌学分会第九届委员会垂体内分泌学组委员、中国医师协会内分泌代谢科医师分会青年委员会委员、陕西省糖尿病学会第四届委员会常务委员、陕西省内分泌学会第八届委员会委员暨青少年生长发育学组副组长、陕西省保健协会糖尿病专业委员会副主任委员、陕西省抗癌协会甲状腺癌专业委员会常务委员、西安交通大学学报(医学版)审稿专家。
研究方向与专长:内分泌代谢疾病的临床诊治及相关基础研究。目前主要从事甲状腺疾病、下丘脑垂体及生长发育障碍相关疾病的基础与临床研究,对甲状腺疾病、糖尿病、下丘脑垂体疾病、矮小及生长发育障碍等内分泌代谢病的诊治有比较丰富的临床经验。
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脑垂体瘤能治好吗
脑垂体瘤可据肿瘤类型、大小等综合制定治疗方案,主要有手术、药物、放射治疗,泌乳素瘤药物治疗效果好,生长激素瘤综合干预可控制,促肾上腺皮质激素瘤治疗后可缓解但有复发风险,儿童治疗需谨慎、女性要关注激素与生育、老年需综合考虑基础病,规范综合治疗多数患者可有效控制病情需遵医嘱定期随访。 一、治疗方式与预后 脑垂体瘤是可以治疗的,治疗方案需根据肿瘤类型、大小、患者年龄及激素分泌情况等综合制定,主要治疗方式包括: 手术治疗:为多数垂体瘤的首选治疗方法,经鼻蝶窦微创手术是常用术式,能有效切除肿瘤。对于大部分垂体瘤患者,手术可直接去除肿瘤病灶,尤其适用于肿瘤较大压迫周围组织或分泌激素导致明显症状的患者。术后需监测激素水平及肿瘤复发情况。 药物治疗:部分垂体瘤可通过药物控制,如泌乳素瘤,常用多巴胺激动剂类药物,可显著降低泌乳素水平,使肿瘤缩小,多数患者经药物治疗后病情能得到良好控制。 放射治疗:适用于手术残留、复发或不能耐受手术的患者,通过放射线抑制肿瘤细胞生长,延缓肿瘤进展。 二、不同类型垂体瘤的预后差异 垂体瘤有多种类型,不同类型预后有所不同: 泌乳素瘤:药物治疗效果较好,多数患者经规范药物治疗后泌乳素水平可恢复正常,肿瘤缩小,预后良好。 生长激素瘤:通过手术、药物或放射治疗综合干预,可有效控制生长激素水平,改善相关并发症,多数患者病情能得到较好控制。 促肾上腺皮质激素瘤:经治疗后可缓解皮质醇增多相关症状,改善预后,但部分患者可能存在复发风险,需长期随访。 三、特殊人群需注意的情况 儿童患者:儿童垂体瘤的治疗需更谨慎,手术需充分评估对垂体功能及生长发育的影响,药物选择需考虑儿童的生理特点,放射治疗应严格掌握适应证,避免对儿童生长发育造成过度影响。 女性患者:需关注垂体瘤对激素水平的影响,如泌乳素瘤可能导致月经紊乱、不孕等,治疗过程中需监测激素水平及生育相关指标,制定个体化治疗方案以保障生育功能及孕期安全。 老年患者:老年垂体瘤患者常合并其他基础疾病,治疗需综合考虑患者整体健康状况,手术风险评估更严格,药物选择需权衡药物与基础疾病用药的相互作用,放射治疗需根据患者身体耐受情况合理选择。 总体而言,脑垂体瘤通过规范的综合治疗,多数患者可实现病情有效控制,达到临床治愈或良好的预后效果,患者需遵医嘱定期随访,监测病情变化。
2025-11-14 10:55:19 -
甲状腺不可以吃什么
甲状腺患者需避免食用高碘食物,如含碘极高的海带、紫菜等,过量摄入会影响甲状腺激素合成分泌,孕妇和哺乳期女性也需注意;需避免食用致甲状腺肿物质,如西兰花等十字花科蔬菜、木薯,前者含硫代葡萄糖苷会抑制甲状腺摄碘,后者含氰苷类物质会影响甲状腺功能;还需避免食用油腻、辛辣刺激性食物,如油炸食品、辣椒等,会加重胃肠负担,影响康复,老年及年轻女性甲状腺患者需尤其注意。 1.具体食物及原因:海带、紫菜等海藻类食物含碘量极高。甲状腺疾病患者若摄入过多碘,可能会影响甲状腺激素的正常合成与分泌。例如,对于自身免疫性甲状腺炎患者,大量高碘食物的摄入可能会加重甲状腺的免疫损伤。一般来说,正常成人每日碘的推荐摄入量约为120-200微克,而100克干海带中的碘含量可高达36240微克,远远超出人体正常需求。 2.对不同人群的影响:孕妇和哺乳期女性也需注意,过量摄入高碘食物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿的甲状腺功能发育。孕妇每日碘摄入量建议在230微克左右,哺乳期女性建议在240微克左右,若大量食用海带等高碘食物,极易导致碘摄入超标。 致甲状腺肿物质 1.十字花科蔬菜:如西兰花、花椰菜、卷心菜等。这类蔬菜中含有硫代葡萄糖苷,在人体内可转化为硫氰酸盐等物质,会抑制甲状腺对碘的摄取,影响甲状腺激素的合成,长期大量食用可能增加甲状腺肿大的风险。研究表明,长期每天食用大量西兰花等十字花科蔬菜的人群,甲状腺肿大的发生率较普通人群有所升高。 2.木薯:木薯中含有氰苷类物质,在体内代谢后会产生抑制甲状腺摄取碘的物质,从而影响甲状腺功能。对于有甲状腺基础疾病的人群,应避免大量食用木薯。 油腻、辛辣刺激性食物 1.具体食物及影响:油炸食品、辣椒、花椒等辛辣刺激性食物。这类食物会加重胃肠道负担,影响营养物质的吸收,对于甲状腺患者来说,可能会间接影响身体的整体健康状况,不利于甲状腺疾病的康复。例如,长期食用过多油炸食品会导致血脂升高,而甲状腺患者往往需要保持良好的代谢状态,血脂异常可能会对身体多个系统产生不利影响。 2.特殊人群注意事项:老年甲状腺患者胃肠功能相对较弱,更应避免食用油腻、辛辣刺激性食物,以免引起消化不良等问题;年轻女性甲状腺患者若有食用辛辣食物的习惯,也应适当克制,因为辛辣食物可能会影响内分泌平衡,对甲状腺疾病的恢复不利。
2025-11-14 10:53:59 -
出汗特别厉害是什么原因
出汗原因分为生理性和病理性,生理性由环境(高温、厚衣、剧烈运动后脱离环境或休息可缓解)和饮食(辛辣、酒精刺激汗腺分泌)所致;病理性包括内分泌疾病(甲亢、糖尿病相关)、感染性疾病(结核病夜间盗汗伴低热等)、神经系统疾病(自主神经功能紊乱致汗腺分泌失调)、其他疾病(嗜铬细胞瘤伴多汗等);特殊人群中儿童易出汗需警惕维D缺乏性佝偻病,老年人要排查基础疾病,女性围绝经期因激素波动易潮热多汗可调整生活方式等。 一、生理性原因 1.环境因素:当处于高温环境中,人体为维持体温稳定,会通过汗腺分泌汗液来散热;此外,穿着过厚的衣物、剧烈运动后等情况,也会因身体产热增加而导致出汗增多,此类出汗通常在脱离相应环境或休息后可自行缓解。 2.饮食因素:食用辛辣食物、饮用酒精类饮品等,其中的成分可刺激汗腺分泌,引起出汗增加。 二、病理性原因 1.内分泌疾病 甲状腺功能亢进症:因甲状腺激素分泌过多,机体代谢率增高,交感神经兴奋,表现为多汗,常伴随心慌、消瘦、手抖等症状,可通过甲状腺功能检测等明确诊断。 糖尿病相关情况:低血糖发作时,可出现多汗、心慌、手抖等表现;糖尿病自主神经病变也可能导致汗腺分泌异常,出现多汗症状。 2.感染性疾病 结核病:结核分枝杆菌感染后,患者多出现夜间盗汗,同时伴有低热、乏力、咳嗽等症状,通过结核菌素试验、影像学检查等可辅助诊断。 3.神经系统疾病 自主神经功能紊乱:可由精神因素、神经系统病变等引起,导致汗腺分泌失调,出现异常多汗情况,可能伴随其他自主神经功能紊乱的表现,如血压波动、消化功能异常等。 4.其他疾病 嗜铬细胞瘤:该肿瘤可分泌过多儿茶酚胺,引起阵发性血压升高,同时伴有多汗、头痛等症状,可通过血、尿儿茶酚胺及其代谢产物检测等明确。 三、特殊人群特点及注意事项 1.儿童:儿童新陈代谢旺盛,相对易出汗,但需警惕病理性原因,如维生素D缺乏性佝偻病,常伴多汗、夜惊、方颅等表现,需关注维生素D水平及骨骼发育情况。 2.老年人:需留意是否存在基础疾病,如内分泌疾病、心脑血管疾病等,此类疾病可能导致出汗异常,应定期体检,及时排查潜在疾病。 3.女性围绝经期:由于激素水平波动,易出现潮热多汗等症状,属生理性激素变化相关表现,可通过调整生活方式等缓解不适,必要时可在医生评估下考虑相关干预措施。
2025-11-14 10:51:45 -
大脖子病有哪些症状
大脖子病首要表现为颈部甲状腺区域呈弥漫性或结节性肿大,压迫气管致呼吸困难、压迫食管引起吞咽困难、压迫喉返神经致声音嘶哑,缺碘相关者儿童有生长发育迟缓、成人有皮肤干燥等,自身免疫因素相关者合并甲亢有心悸等、合并甲减有乏力等,甲状腺肿伴结节需警惕恶变及加重压迫症状,儿童影响生长发育需监测,孕妇影响胎儿发育要定期监测,老年人基础病多压迫症状易致严重后果需谨慎评估。 一、颈部甲状腺肿大表现 大脖子病首要表现为颈部甲状腺区域出现肿大,可呈现弥漫性或结节性肿大状态。弥漫性肿大时颈部前方整体呈现均匀增粗的外观,结节性肿大则可触及颈部有单个或多个结节样隆起,肿大程度因病情轻重有所不同,早期可能肿大不明显,随着病情发展逐渐显著。 二、压迫症状 1.压迫气管:甲状腺肿大压迫气管时,患者会出现呼吸困难症状,尤其在活动后呼吸急促感更为明显,严重时可能影响正常呼吸功能,导致吸气性呼吸困难等表现。 2.压迫食管:当甲状腺肿大压迫食管,可引起吞咽困难,患者进食时会感觉食物通过食管受阻,影响正常进食和营养摄入。 3.压迫喉返神经:若甲状腺肿大压迫喉返神经,会导致声音嘶哑,患者发声出现异常,声音变得低沉、沙哑等。 三、不同病因相关伴随症状 1.缺碘相关单纯性甲状腺肿:儿童患者可能出现生长发育迟缓,包括身高增长缓慢、智力发育相对迟缓等情况;成人可能伴有碘缺乏相关的其他表现,如皮肤干燥等。 2.自身免疫因素相关甲状腺肿:若合并甲状腺功能亢进,会出现心悸、多汗、手抖、消瘦等症状;若合并甲状腺功能减退,则表现为乏力、怕冷、水肿、反应迟钝等。 3.甲状腺肿伴结节:部分患者可发现颈部结节,若结节短期内迅速增大,需警惕结节恶变可能;同时结节若压迫周围组织,会进一步加重相应压迫症状。 四、特殊人群情况 儿童:大脖子病可能影响儿童正常生长发育,需密切监测甲状腺功能及颈部发育状况,及时发现异常并干预,因为甲状腺激素对儿童的生长、智力发育等至关重要。 孕妇:孕妇出现大脖子病可能影响胎儿甲状腺激素供应,进而影响胎儿的生长发育,尤其是神经系统和骨骼系统的发育,需定期监测甲状腺功能,保障母婴健康。 老年人:老年人甲状腺肿时,由于其基础疾病相对较多,压迫症状可能更易引发严重后果,如呼吸困难等,需谨慎评估病情,必要时采取相应医疗措施。
2025-11-14 10:50:39 -
尿崩症24小时尿量是多少
尿崩症24小时尿量明显增多,可达5-10升甚至更多,中枢性尿崩症因ADH合成、分泌减少致尿量显著增多且多尿恒定,肾性尿崩症因肾脏对ADH不敏感致尿量明显增多且多有家族遗传或继发于某些疾病;儿童尿崩症易被忽视需关注水电解质和生长发育,女性特殊时期需关注水电解质平衡,老年尿崩症需防跌倒及密切监测水电解质以防并发症。 不同类型尿崩症的尿量特点 中枢性尿崩症:因下丘脑-神经垂体病变使ADH合成、分泌减少所致。患者24小时尿量通常显著增多,可超过5升,甚至可达10升以上,且多尿症状比较恒定,患者常因口渴而大量饮水,饮水量与尿量相近。例如一些因颅脑外伤、垂体瘤等导致下丘脑-神经垂体受损的患者,会出现这样的尿量改变。 肾性尿崩症:是肾脏对ADH不敏感引起的。其24小时尿量也明显增多,一般在5~10升左右,同样患者会因多尿而大量饮水。这类患者多有家族遗传倾向,或者继发于某些肾脏疾病、电解质紊乱等情况,如慢性肾盂肾炎、低钾血症等疾病可能导致肾性尿崩症,从而出现尿量异常增多的表现。 年龄、性别等因素对尿量的影响及特殊人群注意事项 儿童:儿童尿崩症患者24小时尿量增多情况与成人类似,但儿童可能因无法准确表达口渴和饮水情况,容易被家长忽视。需要密切观察儿童的尿量、饮水量以及生长发育情况,因为大量排尿可能影响儿童的水电解质平衡和正常生长。例如婴幼儿尿崩症,若不及时处理,可能导致脱水、电解质紊乱等严重后果,影响其正常的生理功能和身体发育。 女性:女性尿崩症患者在生理周期等特殊时期,一般尿量改变与非特殊时期无明显差异,但需要注意在月经期间可能因身体的一些变化,更要关注水电解质的平衡情况,因为尿量增多可能导致水分丢失过多,影响身体内环境稳定。 老年人群:老年尿崩症患者24小时尿量增多时,要特别注意预防因多尿导致的跌倒等风险。因为老年人本身可能存在行动不便,大量排尿后频繁起床排尿,容易发生摔倒等意外。同时,要密切监测老年人的水电解质情况,由于老年人的生理功能减退,对水电解质紊乱的调节能力下降,尿量异常增多更容易引起高钠血症等严重并发症。 尿崩症患者24小时尿量明显超出正常范围,不同类型尿崩症有其各自特点,不同年龄、性别等特殊人群在尿量异常时需要特别关注相关的健康问题,以保障身体的正常功能和健康。
2025-11-14 10:49:28

