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擅长：内分泌代谢疾病的临床诊治。
向 Ta 提问
医学博士，副主任医师，西安交通大学第一附属医院内分泌科副主任兼党支部书记。1996年毕业于西安医科大学(现西安交通大学医学院)，参加工作以来一直从事内分泌代谢病的诊治、研究及教学工作。曾于2011年6月至2013年6月接受了中国糖尿病综合管理项目培训，2013年12月至2014年12月在美国伊利诺依大学香槟分校学习。
先后主持国家自然科学基金研究项目、西安交通大学基本科研业务费研项目及院基金研究项目等多项课题的研究，同时参与多项国家自然科学基金研究项目及省部级科学基金研究项目的研究。2004取得国家级GCP证书，主持并参与了多项国际国内多中心药物临床试验。
曾获院青年岗位能手称号并多次被评为院优秀教师。历任中华医学会内分泌学分会第八届委员会青年委员暨垂体内分泌学组委员、中华医学会内分泌学分会第九届委员会垂体内分泌学组委员、中国医师协会内分泌代谢科医师分会青年委员会委员、陕西省糖尿病学会第四届委员会常务委员、陕西省内分泌学会第八届委员会委员暨青少年生长发育学组副组长、陕西省保健协会糖尿病专业委员会副主任委员、陕西省抗癌协会甲状腺癌专业委员会常务委员、西安交通大学学报(医学版)审稿专家。
研究方向与专长：内分泌代谢疾病的临床诊治及相关基础研究。目前主要从事甲状腺疾病、下丘脑垂体及生长发育障碍相关疾病的基础与临床研究，对甲状腺疾病、糖尿病、下丘脑垂体疾病、矮小及生长发育障碍等内分泌代谢病的诊治有比较丰富的临床经验。
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糖尿病人早餐吃什么比较好
糖尿病人、儿童糖尿病人、老年糖尿病人早餐可分别选择全谷物主食如燕麦、优质蛋白质来源如鸡蛋、无糖豆浆、新鲜蔬菜如绿叶蔬菜、非淀粉类蔬菜及健康脂肪来源如少量坚果、少量橄榄油等，且要根据不同人群特点进行合理搭配与食用量控制，以保证营养均衡、血糖平稳及适宜消化吸收等。 一、全谷物主食 全谷物富含膳食纤维，升糖指数相对较低。例如燕麦，研究表明，燕麦中的β-葡聚糖能延缓碳水化合物的吸收，有助于平稳血糖。糖尿病人可选择煮燕麦粥作为早餐，燕麦片煮制时间稍长些，让β-葡聚糖更好地发挥作用，一般煮10-15分钟左右。对于儿童糖尿病人，可将燕麦与少量水果搭配，增加口感，同时保证营养均衡，但要注意控制水果的量，避免血糖波动过大；老年糖尿病人食用全谷物主食时，要注意煮得软烂些，便于消化吸收。 二、优质蛋白质来源 鸡蛋：是优质蛋白质的良好来源，一个鸡蛋含有的蛋白质可以满足人体部分需求。研究显示，吃鸡蛋不会引起健康人餐后血糖明显升高，糖尿病人早餐吃1-2个鸡蛋是可行的。儿童糖尿病人如果对鸡蛋不过敏，早餐可以吃1个鸡蛋，补充蛋白质；老年糖尿病人也可适量食用鸡蛋，每天1个左右较为合适，但如果合并高胆固醇血症等情况，需在医生指导下调整鸡蛋的摄入量。 无糖豆浆：大豆制成的无糖豆浆富含植物蛋白，且升糖指数低。每100毫升无糖豆浆约含1.8-2.5克蛋白质，糖尿病人早餐喝200-300毫升无糖豆浆是不错的选择。对于儿童糖尿病人，要选择无糖的豆浆，避免添加糖导致血糖升高；老年糖尿病人饮用豆浆时，要注意温度适中，避免过冷或过热刺激胃肠道。 三、新鲜蔬菜 绿叶蔬菜：如菠菜、生菜等，富含维生素、矿物质和膳食纤维。以菠菜为例，每100克菠菜含膳食纤维约2.2克，且热量低。糖尿病人早餐可将绿叶蔬菜做成凉拌菜或清炒后搭配主食食用。儿童糖尿病人吃绿叶蔬菜时，可根据其喜好调整烹饪方式，如做成蔬菜泥等；老年糖尿病人食用绿叶蔬菜要注意烹饪清淡，少放油盐。 非淀粉类蔬菜：像黄瓜、番茄等，黄瓜每100克含碳水化合物约2.9克，番茄每100克含碳水化合物约3.5克，热量低且升糖缓慢。糖尿病人早餐可将黄瓜、番茄作为配菜，直接生吃或简单凉拌，能增加早餐的饱腹感，同时不影响血糖。儿童糖尿病人食用生的黄瓜、番茄时，要注意清洗干净，避免农药残留；老年糖尿病人如果牙齿不好，可将黄瓜、番茄切成小块食用。 四、健康脂肪来源 坚果：适量的坚果含有健康脂肪、蛋白质和膳食纤维等。例如杏仁，每100克杏仁含脂肪约44.4克，其中多为不饱和脂肪酸。糖尿病人早餐可少量吃几颗杏仁，一般5-10颗左右。但要注意，儿童糖尿病人由于消化系统和代谢特点，一般不建议过早食用坚果，以免发生呛咳等危险；老年糖尿病人如果有咀嚼困难或吞咽功能障碍，不建议食用整颗坚果，可选择杏仁酱等形式，但要控制摄入量。 橄榄油：在烹饪全谷物主食或蔬菜时，可少量使用橄榄油。橄榄油富含单不饱和脂肪酸，研究表明，适量摄入橄榄油有助于改善胰岛素敏感性。糖尿病人在烹饪早餐食物时，用1-2克橄榄油即可，儿童糖尿病人和老年糖尿病人如果没有特殊的油脂摄入禁忌，也可遵循此用量，但要注意避免过度烹饪破坏橄榄油的营养成分。
2025-11-14 12:19:44 -
甲状腺功能对怀孕的影响
甲状腺功能对怀孕有重要影响，甲状腺功能减退会增加流产、早产等风险及胎儿神经系统发育障碍风险，甲亢会增加早产等风险及胎儿生长受限等风险；甲状腺功能正常但自身抗体阳性孕妇孕期也易出现甲状腺功能减退及相关不良结局；高龄孕妇甲状腺功能异常风险增加，长期碘摄入异常的女性怀孕后甲状腺功能异常风险也增加，不同女性孕前应根据自身情况维持甲状腺功能正常以保障妊娠顺利。 一、甲状腺功能异常对怀孕的不利影响 甲状腺功能减退： 女性甲状腺功能减退时，体内甲状腺激素水平降低，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能。研究表明，甲状腺功能减退孕妇发生流产、早产、胎儿生长受限的风险增加。例如，甲状腺过氧化物酶抗体阳性的甲状腺功能减退孕妇，流产发生率可高达30%-40%。在妊娠早期，胎儿的脑发育主要依赖母体甲状腺激素，若母体甲状腺功能减退未能及时纠正，可能导致胎儿神经系统发育障碍，出生后智力发育受损。 对于有甲状腺疾病病史或甲状腺自身抗体阳性的女性，计划怀孕前应检测甲状腺功能，将促甲状腺激素（TSH）控制在2.5mIU/L以下再怀孕，以降低不良妊娠结局的风险。 甲状腺功能亢进： 孕妇甲状腺功能亢进时，过高的甲状腺激素水平会刺激子宫收缩，增加早产的风险。同时，母体甲状腺激素过多还可能影响胎儿的生长发育，导致胎儿宫内生长受限、低出生体重等。此外，甲状腺功能亢进孕妇发生妊娠期高血压疾病的风险也会升高。 患有甲状腺功能亢进的孕妇需要在孕前和孕期密切监测甲状腺功能，合理调整抗甲状腺药物的使用，但要注意药物对胎儿的影响，尽量选择对胎儿影响较小的药物，如丙硫氧嘧啶，但也要权衡药物治疗和疾病本身对妊娠的影响。 二、甲状腺功能正常但存在自身抗体阳性对怀孕的影响 甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）或甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性的孕妇，虽然甲状腺功能正常，但发生甲状腺功能减退的风险较抗体阴性孕妇高。研究发现，TPOAb阳性的孕妇在孕期发生亚临床甲状腺功能减退的概率约为10%-15%，而亚临床甲状腺功能减退也会对妊娠结局产生不良影响，如增加早产、妊娠高血压疾病的发生风险等。因此，对于TPOAb或TgAb阳性的孕妇，孕期需要定期监测甲状腺功能，一旦发现TSH升高，应及时进行干预。 三、不同年龄、生活方式对甲状腺功能与怀孕关系的影响 年龄因素： 高龄孕妇（年龄≥35岁）本身甲状腺功能发生异常的风险增加，包括甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进。随着年龄增长，甲状腺自身免疫相关抗体阳性率也会升高，这使得高龄孕妇在孕期面临甲状腺功能异常相关妊娠不良结局的风险更高。例如，40岁以上的孕妇甲状腺功能减退的发生率较年轻孕妇高，需要更加密切地监测甲状腺功能。 生活方式因素： 长期摄入碘缺乏或碘过量的女性，怀孕后发生甲状腺功能异常的风险增加。碘缺乏会导致甲状腺激素合成不足，引发甲状腺功能减退；而碘过量可能诱发甲状腺功能亢进。例如，沿海地区居民长期食用含碘丰富的海产品，若不注意碘的摄入平衡，可能增加孕期甲状腺功能异常的风险。因此，不同生活方式的女性，在孕前应根据自身情况调整碘的摄入，保持碘摄入平衡，以维持甲状腺功能正常，保障妊娠顺利。
2025-11-14 12:18:05 -
低密度脂蛋白高应多吃什么食物和蔬菜
富含膳食纤维的燕麦、糙米，富含植物固醇的坚果、植物油，富含维生素C的西兰花、青椒，富含ω-3脂肪酸的深海鱼类等食物，有助于降低低密度脂蛋白水平，不同人群食用需注意相应事项，如久坐等人群可长期食用燕麦，痛风等人群食用坚果要注意量等。 一、富含膳食纤维的食物 1.燕麦：燕麦中含有丰富的β-葡聚糖，这是一种可溶性膳食纤维。研究表明，每日摄入3克-6克的β-葡聚糖，可以使低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平降低。燕麦可以煮成燕麦粥，作为早餐食用，对于不同年龄、性别的人群都适用，尤其是那些生活方式中久坐、饮食结构不合理的人，长期食用燕麦有助于控制低密度脂蛋白水平。 2.糙米：糙米保留了外层的麸皮等部分，富含膳食纤维。与精制白米相比，糙米中的膳食纤维能够延缓碳水化合物的吸收，还可以结合胆汁酸，促进胆固醇的排泄，从而有助于降低低密度脂蛋白水平。不同年龄的人群都可将糙米纳入主食范畴，如儿童可以适当增加糙米在主食中的比例，但要注意烹饪方式，避免过于生硬影响消化；对于老年人，煮糙米饭时可适当延长烹饪时间，使其更易咀嚼和消化。 二、富含植物固醇的食物 1.坚果：例如杏仁、核桃等坚果中含有植物固醇，植物固醇能够竞争性抑制肠道对胆固醇的吸收。以杏仁为例，每100克杏仁中植物固醇含量较高。对于一般人群，每天适量食用（约10-15克）坚果有助于降低低密度脂蛋白水平，但对于有高尿酸血症或痛风病史的人群，要注意坚果的摄入量，因为坚果中嘌呤含量相对较高，过多食用可能会诱发痛风发作；对于儿童，要避免过量食用坚果，防止发生窒息等意外。 2.植物油：像橄榄油中含有一定量的植物固醇，在烹饪中用橄榄油代替部分动物油，可以在一定程度上降低低密度脂蛋白水平。不同性别和年龄的人群都可以将橄榄油作为日常烹饪用油，但要注意控制用量，一般每天烹饪用油不超过25克-30克。 三、富含维生素C的蔬菜 1.西兰花：西兰花富含维生素C，同时还含有萝卜硫素等成分。研究发现，维生素C可以促进胆固醇的排泄，萝卜硫素也有助于改善血脂代谢。西兰花可以清炒、凉拌或蒸煮等。对于不同年龄的人群，蒸煮的方式更适合儿童和老年人，以保留其营养成分。例如儿童食用西兰花时，可将其切碎后与其他食材搭配烹饪；老年人蒸煮后的西兰花更易咀嚼和消化。 2.青椒：青椒中维生素C含量丰富，每100克青椒中维生素C含量较高。青椒可以炒食、做配菜等。对于不同性别和生活方式的人群，都可以将青椒纳入日常饮食中，如上班族可以在工作餐中搭配青椒炒肉丝等菜肴，以补充维生素C来辅助降低低密度脂蛋白水平。 四、富含ω-3脂肪酸的食物 1.深海鱼类：像三文鱼、沙丁鱼等深海鱼类富含ω-3脂肪酸，尤其是二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）。这些脂肪酸可以抑制肝脏合成胆固醇，还能降低血液中甘油三酯水平，间接有助于降低低密度脂蛋白水平。对于一般人群，每周可以食用2-3次深海鱼类。但对于孕妇，要注意选择污染较小的深海鱼类，并且要控制食用量，因为过量摄入某些污染物可能会对胎儿产生不良影响；对于有出血性疾病的人群，要谨慎食用深海鱼类，因为ω-3脂肪酸有一定的抗凝血作用。
2025-11-14 12:17:07 -
甲状腺疾病与碘有什么关系
碘是合成甲状腺激素重要原料，碘缺乏可致地方性甲状腺肿、克汀病，碘过量会引发碘甲亢、增加自身免疫性甲状腺病发病风险，不同人群碘摄入与甲状腺疾病关联不同，儿童要保证合理碘摄入，孕妇需在医生指导下合理摄碘，老年人要根据自身状况精准把控碘摄入以维持甲状腺功能稳定。 碘缺乏与甲状腺疾病 地方性甲状腺肿：当人体长期处于碘摄入不足状态时，甲状腺会出现代偿性增生肿大，从而引发地方性甲状腺肿。例如在一些远离海洋、土壤碘含量低的山区等碘缺乏地区，地方性甲状腺肿的发病率较高。流行病学研究表明，碘摄入量低于推荐量时，甲状腺会通过增大滤泡细胞面积、增加滤泡数量等方式来试图摄取更多碘以合成足够的甲状腺激素，长期如此就导致甲状腺肿大。 克汀病：这是碘缺乏对儿童神经系统发育产生严重影响的典型疾病。胎儿期和新生儿期严重碘缺乏会影响胎儿大脑的正常发育，导致患儿出现智力低下、生长发育迟缓、聋哑等一系列症状。因为甲状腺激素对胎儿神经系统的分化、发育和成熟至关重要，碘缺乏使得甲状腺激素合成不足，干扰了神经系统的正常发育进程。 碘过量与甲状腺疾病 碘致甲状腺功能亢进症（碘甲亢）：短时间内大量摄入碘可引发碘甲亢。比如长期服用含碘药物（如胺碘酮等）或食用含碘量极高的食物（某些富碘地区的特殊饮食等），过量的碘会抑制甲状腺激素的释放，但是这种抑制是暂时的，随后机体可能会出现反跳性的甲状腺激素合成增加，从而导致甲亢的发生。研究发现，长期高碘摄入人群中碘甲亢的发病率较正常碘摄入人群明显升高。 自身免疫性甲状腺病发病风险增加：过量碘摄入可能会影响自身免疫性甲状腺病的发病。有研究表明，在自身免疫性甲状腺病易感人群中，高碘环境可能会打破机体的免疫平衡，促使自身抗体产生增加，进而加重甲状腺的免疫损伤。例如Graves病患者在高碘环境下病情可能更容易波动、复发等。 不同人群碘摄入与甲状腺疾病的关联及注意事项 儿童人群 儿童处于生长发育关键阶段，对碘的需求相对特殊。如果儿童碘摄入不足，会影响其身高、智力等的正常发育；而碘摄入过量也可能对甲状腺功能产生不良影响。对于儿童，应保证合理的碘摄入，通过食用加碘盐等方式来维持适宜的碘营养状态，但要避免过度摄入含碘丰富的保健品等。例如，根据儿童不同年龄段的营养需求推荐合适的碘摄入量范围，确保其甲状腺正常发育和机体健康成长。 孕妇人群 孕妇对碘的需求增加，因为碘是胎儿甲状腺激素合成的必需原料。孕妇碘摄入不足会增加胎儿患克汀病等的风险，而碘摄入过量同样可能对孕妇自身及胎儿甲状腺功能产生不良影响。孕妇应在医生指导下合理摄入碘，一般建议通过食用加碘盐来满足孕期碘需求，同时要注意避免过量摄入含碘高的食物（如大量海鱼等），以维持自身和胎儿甲状腺功能的正常。 老年人人群 老年人甲状腺功能有所减退，对碘的代谢能力可能下降。老年人碘摄入不足可能会加重甲状腺功能减退的倾向，而碘摄入过量则可能引发碘甲亢等问题。老年人应根据自身健康状况合理调整碘摄入，可通过检测尿碘等指标来评估碘营养状态，从而调整饮食中碘的摄入，比如对于合并甲状腺疾病的老年人，更要精准把控碘的摄入量，以维持甲状腺功能稳定。
2025-11-14 12:16:21 -
糖尿病的自我疗法有哪些
糖尿病自我疗法包括饮食控制（合理分配碳水、控制脂肪和保证蛋白质摄入）、运动疗法（选合适方式、定时间频率）、血糖监测（依病情定频率）、药物自我管理（注意药物相关要求）和心理调节（保持良好心态），各方面相互配合以控制病情。 控制脂肪摄入：脂肪摄入量应占总能量的20%-30%，其中饱和脂肪摄入应小于总能量的10%，尽量选择不饱和脂肪，如橄榄油、鱼油等。对于有心血管疾病风险的糖尿病患者，更要严格控制脂肪摄入。比如，每日烹调油用量应控制在25g以内。 保证蛋白质摄入：蛋白质摄入量占总能量的15%-20%，优质蛋白质应占一半以上，如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、奶类等。对于儿童糖尿病患者，要保证足够的蛋白质摄入以满足生长发育需求；对于老年糖尿病患者，也要维持适当的蛋白质摄入来维持肌肉量等。例如，成年糖尿病患者每天每公斤体重蛋白质摄入量约1g左右。 运动疗法 选择合适运动方式：根据年龄、身体状况等选择运动方式。年轻人可选择跑步、游泳、篮球等有氧运动；老年人可选择散步、太极拳等相对温和的运动。一般每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走（速度为4-6km/h），每次30分钟左右，每周5次。对于患有糖尿病视网膜病变的患者，应避免剧烈运动和低头弯腰的运动，以防视网膜病变加重。 运动时间和频率：运动时间可选择在餐后1-2小时进行，此时血糖相对较高，运动可更好地消耗血糖。例如，餐后30分钟开始运动较为合适。运动频率应保持规律，避免突然停止运动或长期不运动。对于儿童糖尿病患者，每天应保证至少1小时的中等强度运动，同时要注意运动中的安全防护，避免受伤。 血糖监测 监测频率：根据患者的病情和治疗方案来确定监测频率。对于使用胰岛素治疗的患者，可能需要每天监测空腹血糖、餐前血糖、餐后血糖及睡前血糖等；对于口服降糖药且血糖控制较稳定的患者，可每周监测2-3天，每天监测2-4次。例如，可选择监测空腹血糖和餐后2小时血糖，空腹血糖控制目标一般为3.9-7.2mmol/L，餐后2小时血糖控制目标一般小于10mmol/L。对于老年糖尿病患者，由于其低血糖风险相对较高，监测时要更加关注低血糖情况，同时根据自身身体状况调整监测频率和目标。 药物自我管理（仅提及药物名称） 糖尿病患者在自我疗法中涉及的药物有口服降糖药如二甲双胍等，以及胰岛素等。但在自我管理中，要注意药物的保存等基本要求，如胰岛素需要在2-8℃冷藏保存等，但具体的药物使用剂量等必须由专业医生根据患者情况制定，患者不可自行随意调整。例如，使用胰岛素的患者要注意胰岛素笔的正确使用和胰岛素的储存条件等基本要求。 心理调节 保持良好心态：糖尿病是一种需要长期管理的疾病，患者可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪。患者应积极调整心态，通过与家人朋友沟通、参加糖尿病患者交流群等方式来缓解压力。对于不同年龄段的患者，心理调节方式有所不同。年轻患者可能更适合通过运动、社交活动来调节心理；老年患者可能需要家人更多的陪伴和关心，通过培养兴趣爱好如书法、绘画等来转移注意力，保持乐观的心态。良好的心理状态有助于患者更好地配合治疗，控制血糖。
2025-11-14 12:15:25
