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擅长:内分泌代谢疾病的临床诊治。
向 Ta 提问
医学博士,副主任医师,西安交通大学第一附属医院内分泌科副主任兼党支部书记。1996年毕业于西安医科大学(现西安交通大学医学院),参加工作以来一直从事内分泌代谢病的诊治、研究及教学工作。曾于2011年6月至2013年6月接受了中国糖尿病综合管理项目培训,2013年12月至2014年12月在美国伊利诺依大学香槟分校学习。
先后主持国家自然科学基金研究项目、西安交通大学基本科研业务费研项目及院基金研究项目等多项课题的研究,同时参与多项国家自然科学基金研究项目及省部级科学基金研究项目的研究。2004取得国家级GCP证书,主持并参与了多项国际国内多中心药物临床试验。
曾获院青年岗位能手称号并多次被评为院优秀教师。历任中华医学会内分泌学分会第八届委员会青年委员暨垂体内分泌学组委员、中华医学会内分泌学分会第九届委员会垂体内分泌学组委员、中国医师协会内分泌代谢科医师分会青年委员会委员、陕西省糖尿病学会第四届委员会常务委员、陕西省内分泌学会第八届委员会委员暨青少年生长发育学组副组长、陕西省保健协会糖尿病专业委员会副主任委员、陕西省抗癌协会甲状腺癌专业委员会常务委员、西安交通大学学报(医学版)审稿专家。
研究方向与专长:内分泌代谢疾病的临床诊治及相关基础研究。目前主要从事甲状腺疾病、下丘脑垂体及生长发育障碍相关疾病的基础与临床研究,对甲状腺疾病、糖尿病、下丘脑垂体疾病、矮小及生长发育障碍等内分泌代谢病的诊治有比较丰富的临床经验。
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毛豆对糖尿病有好处吗
毛豆对糖尿病有潜在益处,其富含膳食纤维可延缓碳水化合物吸收、含合理蛋白质助维持代谢,还能通过膳食纤维阻碍碳水化合物吸收、植物化学物质改善胰岛素敏感性来调控血糖;糖尿病患者食用毛豆要注意选择健康烹饪方式、适量,还要考虑个体差异,需合理纳入饮食计划辅助控血糖。 一、毛豆的营养成分与糖尿病关联 毛豆富含膳食纤维,每100克毛豆中膳食纤维含量约为4克左右。膳食纤维可延缓碳水化合物的吸收,有助于平稳血糖。有研究表明,高膳食纤维饮食能改善2型糖尿病患者的血糖控制指标,如降低餐后血糖升高幅度等。此外,毛豆还含有一定量的蛋白质,其蛋白质的氨基酸组成比较合理,对于糖尿病患者维持身体正常的代谢功能有一定帮助,因为糖尿病患者由于代谢紊乱等原因往往存在一定程度的蛋白质流失,适当补充优质蛋白质很重要。 二、毛豆对血糖调控的可能机制 1.膳食纤维的作用:膳食纤维在肠道内形成凝胶状物质,能包裹部分碳水化合物,阻碍消化酶与碳水化合物的接触,从而减缓葡萄糖的吸收速度,使血糖上升速度相对平缓。这对于糖尿病患者控制餐后血糖的波动非常关键,因为餐后高血糖是糖尿病并发症发生发展的重要诱因之一。 2.植物化学物质的影响:毛豆中含有一些植物化学物质,如异黄酮等。异黄酮具有类似雌激素的结构,研究发现其可能对胰岛素敏感性有一定的改善作用。胰岛素敏感性是指机体对胰岛素的反应程度,提高胰岛素敏感性可以使胰岛素更好地发挥降低血糖的作用,对于糖尿病患者控制血糖水平有积极意义。 三、糖尿病患者食用毛豆的注意事项 1.烹饪方式的影响:糖尿病患者食用毛豆时应选择健康的烹饪方式,如清蒸、水煮等,避免油炸。因为油炸会使毛豆的热量大幅增加,过多的热量摄入不利于糖尿病患者控制体重,而肥胖是2型糖尿病的重要危险因素之一。例如,油炸毛豆的热量比水煮毛豆高出很多,长期食用油炸类食物会导致体重增加,进而影响血糖的控制。 2.适量食用原则:虽然毛豆对糖尿病有一定益处,但也要注意适量食用。一般建议糖尿病患者每天食用毛豆的量控制在50-100克左右(可根据个人的血糖控制情况、总热量摄入等进行调整)。因为即使是健康的食物,过量食用也可能会对血糖等代谢指标产生不利影响。比如,过量食用毛豆会使碳水化合物等摄入量超出身体当天的代谢负荷,导致血糖升高。 3.个体差异考虑:不同的糖尿病患者个体情况不同,如年龄、病情严重程度、是否合并其他疾病等。对于老年糖尿病患者,由于其消化功能可能有所减退,在食用毛豆时更要注意细嚼慢咽,确保毛豆充分消化吸收,避免引起消化不良等问题。而对于病情较重、血糖波动较大的糖尿病患者,在食用毛豆前最好咨询医生或营养师的意见,根据个人的具体情况来确定是否适合食用以及食用的量。 总之,毛豆对糖尿病患者有一定的潜在益处,但需要糖尿病患者在食用时注意烹饪方式、适量原则以及个体差异等因素,合理地将毛豆纳入饮食计划中,以更好地辅助血糖的控制。
2025-10-17 13:26:41 -
甲减和甲亢哪个比较严重
甲减和甲亢哪个更严重不能一概而论,两者在病情表现、对身体影响、诊断与治疗难度等方面有不同特点,都需重视,早发现早治疗关键,病情严重程度、是否规范治疗及个体情况等决定其严重程度,特殊人群更要密切关注病情变化来保障健康。 甲减:是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。病情较轻的甲减可能仅有乏力、畏寒、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等表现,若能及时治疗,一般对生活质量影响相对可控。但严重的甲减可出现黏液性水肿昏迷,表现为低体温(体温<35℃),呼吸减慢,心动过缓,血压下降,四肢肌肉松弛,反射减弱或消失,甚至危及生命。在儿童时期发生甲减,会影响生长发育,导致身材矮小、智力发育障碍等。对于妊娠期女性,严重甲减可能会增加早产、流产、胎儿生长受限、死胎等风险,还可能影响胎儿神经系统发育。 甲亢:是甲状腺激素分泌过多引起的内分泌疾病。病情较轻时可能有怕热、多汗、心慌、手抖、食欲亢进、体重减轻、大便次数增多、易怒等表现。但严重的甲亢可引发甲亢危象,表现为高热(体温>39℃)、大汗、心动过速(心率>140次/分)、烦躁不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻,严重者可出现休克、昏迷甚至死亡。在心血管系统方面,长期严重甲亢可导致甲亢性心脏病,出现心律失常、心脏扩大、心力衰竭等。对于妊娠期甲亢,如果控制不佳,可能会造成胎儿生长受限、早产、胎儿甲状腺功能减退等不良妊娠结局。在老年人群中,甲亢可能不典型,易被忽视,但病情加重时同样可能出现严重并发症。 诊断与治疗难度 诊断:两者都需要通过甲状腺功能检查(如血清促甲状腺激素、甲状腺激素水平测定等)及相关影像学检查等来明确诊断,从诊断角度看,目前的检测手段都能较好地明确病情,不存在绝对的诊断难度差异。 治疗:甲减主要通过外源性补充甲状腺激素进行替代治疗,如左甲状腺素钠片,一般需要终身服药,只要规律服药,将甲状腺功能维持在正常范围,患者可正常生活工作。甲亢的治疗方法有抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗等,抗甲状腺药物治疗可能会出现粒细胞减少、肝损害等不良反应,需要定期监测血常规、肝功能等;放射性碘治疗可能会导致永久性甲减,需要终身监测甲状腺功能;手术治疗也有相应的手术风险等。但无论是甲减还是甲亢,经过规范治疗,多数患者都能得到较好的病情控制,然而如果治疗不规范或病情控制不佳,都可能发展到严重阶段。 总体而言,甲减和甲亢哪个更严重取决于病情的严重程度、是否及时规范治疗以及患者的个体情况等,不能简单地判定哪个更严重,两者都需要引起重视,早发现、早诊断、早治疗是关键。无论是甲减还是甲亢患者,都应遵循医生的建议,定期复查甲状腺功能等相关指标,根据病情调整治疗方案,以最大程度保障身体健康,尤其对于特殊人群如妊娠期女性、儿童、老年人等,更要密切关注病情变化,采取针对性的措施来保障健康。
2025-10-17 13:25:17 -
妊娠糖尿病孕妇吃什么好
妊娠糖尿病孕妇需合理选择碳水化合物,选低升糖指数的如燕麦片、全谷物;优质蛋白质可摄入动物蛋白(鱼类、瘦肉)和植物蛋白(豆类);多补充膳食纤维,吃绿叶蔬菜和含糖低的水果;摄取健康脂肪,适量吃坚果、用橄榄油烹饪;要密切监测血糖,在医生等指导下规划饮食,避免过度节食,保持适当运动。 一、碳水化合物的合理选择 妊娠糖尿病孕妇应选择低升糖指数(GI)的碳水化合物,例如燕麦片,其GI值相对较低,食用后血糖上升速度较为缓慢。研究表明,相较于高GI的精制谷物,食用低GI碳水化合物可使血糖波动更平稳,有助于控制血糖水平。全谷物也是不错的选择,像全麦面包,富含膳食纤维,能延缓碳水化合物的吸收,对血糖的影响较小。 二、优质蛋白质的摄入 动物蛋白:鱼类是很好的选择,如三文鱼,富含优质蛋白质和不饱和脂肪酸,其中的Omega-3脂肪酸对孕妇和胎儿的健康有益。每100克三文鱼中含有丰富的蛋白质,且脂肪组成相对健康,不会导致血脂过度升高,同时有助于胎儿大脑和眼睛的发育。瘦肉也是优质蛋白质的良好来源,像鸡胸肉,脂肪含量低,蛋白质含量高,孕妇适量食用可满足身体对蛋白质的需求,且不会造成过多热量和脂肪的摄入。 植物蛋白:豆类是植物蛋白的优质来源,例如黑豆,富含植物蛋白、膳食纤维、维生素和矿物质等。黑豆中的蛋白质含量较高,同时其含有的膳食纤维可以增加饱腹感,减少其他高热量食物的摄入,对控制体重和血糖也有一定帮助。 三、膳食纤维的补充 蔬菜是膳食纤维的重要来源,绿叶蔬菜如菠菜,每100克菠菜中含有一定量的膳食纤维,同时富含维生素和矿物质。多吃绿叶蔬菜可以增加膳食纤维的摄入,膳食纤维能够延缓食物的消化吸收,有助于降低餐后血糖的升高幅度。水果方面可选择含糖量相对较低的,如苹果,每天可适量食用1-2个中等大小的苹果,苹果中的果胶等膳食纤维成分有助于调节血糖。 四、健康脂肪的摄取 坚果类:适量摄入坚果,如杏仁,含有健康的不饱和脂肪酸,如单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸。每天可吃5-10颗杏仁,其中的不饱和脂肪酸有助于维持心血管健康,同时其富含的蛋白质、维生素和矿物质等营养成分对孕妇和胎儿有益,但要注意控制摄入量,因为坚果热量较高。 橄榄油:在烹饪中使用橄榄油,橄榄油富含单不饱和脂肪酸,具有抗氧化等多种益处。用橄榄油进行凉拌或低温烹饪,能够为孕妇提供健康的脂肪来源,相较于其他油脂,橄榄油更有利于控制血脂和血糖相关指标。 温馨提示 妊娠糖尿病孕妇在饮食调整过程中,要密切监测血糖变化,根据自身血糖情况及时调整饮食结构。同时,应在医生或营养师的指导下进行个性化的饮食规划,因为每个孕妇的身体状况和血糖控制目标可能有所不同。要注意避免过度节食,保证胎儿的正常生长发育所需营养,并且要保持适当的运动,如在医生允许下进行散步等轻度运动,运动可以帮助更好地控制血糖,但要注意运动的强度和时间,避免发生低血糖等情况。
2025-10-17 13:24:19 -
甲减面容是什么
甲减面容是甲减患者常见面部表现,有面部浮肿、面色苍白或蜡黄、表情淡漠等外观表现,由甲状腺激素缺乏致全身代谢减慢、组织间液黏蛋白沉积所致,不同人群(儿童、成年、老年人)有不同特点及影响,可通过观察此面容为甲减初步识别提供线索,发现类似表现伴其他甲减症状应及时就医检查诊断治疗。 外观表现 面部浮肿:由于甲状腺激素缺乏,机体代谢率降低,黏多糖在皮下堆积,导致面部出现非凹陷性浮肿。患者的眼睑可能会肿胀,眼裂变小,给人一种眼睑下垂、眼皮厚重的感觉。面部皮肤变得粗糙、干燥,缺乏光泽。 面色苍白或蜡黄:甲状腺激素不足影响了血液循环和氧的运输,使得面部皮肤的色泽发生改变,呈现出苍白或者蜡黄的外观,这与正常健康人的红润面色有明显区别。 表情淡漠:患者往往神情呆滞,对周围事物的反应相对迟钝,面部缺乏丰富的表情,看起来比较木讷。 发生机制 甲状腺激素对于维持机体正常的新陈代谢、细胞分化与生长等多种生理过程起着关键作用。当甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌减少,导致全身代谢减慢,组织间液中黏蛋白沉积,引起黏液性水肿,这是导致甲减面容出现的主要病理基础。例如,在细胞水平上,甲状腺激素缺乏会影响细胞的能量代谢过程,进而影响到皮肤等组织的正常代谢和功能,使得皮肤和面部组织出现上述一系列改变。 不同人群的特点及影响 儿童患者:儿童时期发生甲减,除了会出现上述面部表现外,还会影响生长发育和智力发育。甲减面容可能会伴随身材矮小、生长速度缓慢等情况,而且如果未能及时治疗,会对儿童的认知功能、学习能力等产生长期不良影响。因为甲状腺激素对儿童的脑发育至关重要,缺乏时会干扰神经系统的正常发育。 成年患者:成年甲减患者的甲减面容会影响其外貌形象,进而可能对患者的心理状态产生影响,导致出现抑郁、自卑等情绪问题。同时,甲减还会影响身体的多个系统功能,如心血管系统会出现心率减慢、心输出量减少等,消化系统会有食欲减退、便秘等表现,这些都会综合影响患者的生活质量。而且不同性别在甲减面容上并没有本质差异,但可能在伴随的其他系统症状上由于生理结构和激素水平的不同而有一定表现侧重,比如女性可能在月经周期等方面受到更明显的影响。 老年人患者:老年甲减患者的甲减面容可能会被误认为是衰老的正常表现而被忽视。同时,老年人本身各器官功能衰退,甲减会进一步加重心脏、肾脏等器官的负担,除了面部表现外,可能会出现更严重的心血管事件风险增加、肾功能减退等情况,需要特别关注其整体健康状况,及时发现和治疗甲减。 甲减面容是甲减在面部的典型外在体现,通过观察面部表现可以为甲减的初步识别提供线索,但确诊还需要结合甲状腺功能检查等一系列实验室检查来综合判断。一旦发现有类似甲减面容的表现,尤其是伴随有乏力、畏寒、嗜睡等其他甲减相关症状时,应及时就医进行相关检查,以便早期诊断和治疗甲减,避免病情进一步发展对身体造成更严重的损害。
2025-10-17 13:23:02 -
容易低血糖如何调理
为预防和应对低血糖,需从饮食、生活方式及特殊人群三方面调整。饮食上定时定量、均衡营养;生活方式要适度运动、保证充足睡眠;糖尿病患者、儿童、老年人等特殊人群各有注意事项,如糖尿病患者遵医嘱、儿童保证营养与关注运动、老年人注意消化吸收与用药及防摔倒等。 均衡营养摄入:保证碳水化合物、蛋白质、脂肪合理搭配。碳水化合物是快速升高血糖的重要来源,应选择复杂碳水化合物,如全谷物(燕麦、糙米等)、全麦面包等,它们消化吸收相对缓慢,能使血糖持续稳定上升;蛋白质类食物如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等,可选择在每餐中适量摄入,有助于延缓碳水化合物的吸收,维持血糖稳定;脂肪类可选择不饱和脂肪酸,如橄榄油、鱼油等,适量摄入能维持身体正常生理功能,但不宜过量。比如一顿合理的餐食可以是:主食选择全麦馒头,搭配一份清蒸鱼和一份清炒时蔬。 生活方式调整 适度运动:选择合适的运动方式并控制运动强度和时间。运动可增强身体对血糖的调节能力,但要避免在空腹时进行剧烈运动。一般建议在餐后1-2小时进行运动,运动方式可选择散步、慢跑、瑜伽等。例如,每天饭后散步30分钟左右,速度以微微出汗、呼吸稍有加快但仍能正常交流为宜。对于糖尿病患者等容易低血糖的特殊人群,运动前还需监测血糖,若血糖低于3.9mmol/L,应先进食再运动。 充足睡眠:良好的睡眠有助于维持身体正常的代谢和内分泌功能。成年人一般需要保证7-8小时的高质量睡眠。长期睡眠不足可能会影响身体的血糖调节机制,导致血糖波动。例如,保持规律的作息时间,每天尽量在相同时间上床睡觉和起床,营造安静、舒适的睡眠环境,以保证睡眠质量。 特殊人群注意事项 糖尿病患者:这类人群容易出现低血糖,需严格遵循医嘱用药。在调整饮食和生活方式时要更加谨慎。例如,使用胰岛素或促胰岛素分泌剂的患者,要注意药物与进食时间的配合。同时,要经常监测血糖,随身携带含糖食品,如糖果、含糖饮料等,以便在出现低血糖症状时及时食用。比如当出现心慌、手抖、出冷汗等低血糖症状时,立即吃1-2颗含糖糖果,15分钟后复测血糖,若仍低可再吃点。 儿童:儿童容易低血糖可能与生长发育快、活动量相对较大等因素有关。家长要注意保证儿童的营养摄入,提供富含营养的零食,如酸奶、水果、小包装的全麦饼干等。在儿童运动时要密切关注,避免过度运动导致低血糖。同时,要教育儿童养成良好的饮食习惯,定时进餐,避免挑食、偏食。例如,给儿童准备的加餐可以是一小盒无糖酸奶搭配几片苹果。 老年人:老年人容易低血糖可能与身体机能衰退、药物影响等有关。老年人在调整饮食时要注意食物的易于消化吸收,避免进食过快导致血糖波动过大。在用药方面要特别谨慎,如使用降糖药时要严格按照医嘱,且要注意监测血糖变化。日常生活中要注意避免突然改变体位,以防发生低血糖后摔倒等意外。比如老年人在起床时要缓慢起身,防止因低血糖导致头晕而摔倒。
2025-10-17 13:22:02