
-
擅长:内分泌代谢疾病的临床诊治。
向 Ta 提问
医学博士,副主任医师,西安交通大学第一附属医院内分泌科副主任兼党支部书记。1996年毕业于西安医科大学(现西安交通大学医学院),参加工作以来一直从事内分泌代谢病的诊治、研究及教学工作。曾于2011年6月至2013年6月接受了中国糖尿病综合管理项目培训,2013年12月至2014年12月在美国伊利诺依大学香槟分校学习。
先后主持国家自然科学基金研究项目、西安交通大学基本科研业务费研项目及院基金研究项目等多项课题的研究,同时参与多项国家自然科学基金研究项目及省部级科学基金研究项目的研究。2004取得国家级GCP证书,主持并参与了多项国际国内多中心药物临床试验。
曾获院青年岗位能手称号并多次被评为院优秀教师。历任中华医学会内分泌学分会第八届委员会青年委员暨垂体内分泌学组委员、中华医学会内分泌学分会第九届委员会垂体内分泌学组委员、中国医师协会内分泌代谢科医师分会青年委员会委员、陕西省糖尿病学会第四届委员会常务委员、陕西省内分泌学会第八届委员会委员暨青少年生长发育学组副组长、陕西省保健协会糖尿病专业委员会副主任委员、陕西省抗癌协会甲状腺癌专业委员会常务委员、西安交通大学学报(医学版)审稿专家。
研究方向与专长:内分泌代谢疾病的临床诊治及相关基础研究。目前主要从事甲状腺疾病、下丘脑垂体及生长发育障碍相关疾病的基础与临床研究,对甲状腺疾病、糖尿病、下丘脑垂体疾病、矮小及生长发育障碍等内分泌代谢病的诊治有比较丰富的临床经验。
展开-
甲减日常饮食有那些注意事项
甲减患者日常饮食需结合甲状腺功能状态、病因及个体差异调整,核心注意事项包括以下方面: 一、碘摄入管理需区分病因:桥本甲状腺炎等自身免疫性甲减患者,高碘饮食可能加重甲状腺自身免疫反应,建议每日碘摄入量控制在≤110μg(相当于成人每日1/2茶匙加碘盐的碘含量),避免食用海带、紫菜等高碘食物;缺碘地区(如土壤碘含量<50μg/kg)甲减患者,可通过加碘盐(每日5g左右)补充碘,每日推荐摄入量120μg,同时适量食用海鱼(如鳕鱼,每100g含碘约24μg)等食物,避免碘摄入不足影响甲状腺激素合成。 二、保证优质蛋白与热量供应:甲减患者基础代谢率降低,易出现体重增加及肌肉流失,需每日摄入1.2g/kg体重的优质蛋白(如鸡蛋、低脂牛奶、瘦牛肉、豆腐等),以维持肌肉量及营养需求;同时每日热量摄入较正常成人增加10%-20%(如轻体力活动女性每日1800-2000kcal),避免因代谢缓慢导致脂肪堆积,可选择燕麦、全麦面包等复合碳水化合物作为热量来源。 三、十字花科蔬菜的科学食用:西兰花、卷心菜等十字花科蔬菜含硫代葡萄糖苷,生食时其代谢产物可能抑制甲状腺对碘的摄取(尤其在碘摄入不足时更明显),建议甲减患者将此类蔬菜充分煮熟(如水煮10分钟以上)后食用,每日摄入量控制在200g以内(约1碗),同时搭配富含维生素C的水果(如猕猴桃、橙子),促进铁吸收(见下文)。 四、铁与维生素B12补充:甲减常伴随胃酸分泌减少,导致铁吸收障碍及维生素B12缺乏(尤其萎缩性胃炎患者),建议增加红肉(如牛肉,每100g含铁2.3mg)、动物肝脏(每周1-2次,每次50g)等富铁食物,同时每日摄入100mg维生素C食物(如鲜枣)促进铁吸收;维生素B12缺乏者可通过鱼类(三文鱼每100g含B12 4.8μg)、鸡蛋(每100g含B12 1.5μg)补充,必要时遵医嘱服用维生素B12制剂。 五、特殊人群饮食调整:儿童甲减患者需在保证热量基础上补充锌(牡蛎、瘦肉)、铁及碘(根据地区调整,如缺碘地区每日补碘50-120μg),避免因碘缺乏影响脑发育;老年甲减患者消化功能减弱,宜选择软烂食物(如杂粮粥、豆腐羹),少食多餐,每日膳食纤维摄入25-30g(如芹菜、燕麦)预防便秘;孕妇甲减需严格控制碘摄入(每日110-150μg),食用无碘盐时需额外补充海带(每周1次,每次10g)等低碘海产,避免因缺碘导致胎儿神经发育异常。
2025-12-29 11:55:01 -
血尿酸高的饮食食谱是什么
一、血尿酸高的饮食核心原则为低嘌呤、控热量、多饮水,同时限制酒精及高果糖摄入,优先选择对尿酸影响小的食物。 二、适宜食用的低嘌呤食物 新鲜蔬菜:黄瓜、西红柿、芹菜、西兰花等,每日摄入量500g以上,蔬菜富含钾元素与膳食纤维,钾可促进尿酸排泄,膳食纤维能延缓葡萄糖吸收,避免尿酸生成增加。 低糖水果:樱桃(含花青素,临床研究证实可降低尿酸水平)、苹果、梨等,每日200-300g,避免荔枝、芒果等高糖水果。 全谷物与薯类:燕麦、糙米、红薯等,升糖指数低,替代精制米面,提供B族维生素及膳食纤维,建议每日占主食量的50%。 优质蛋白:鸡蛋(每日1个)、低脂牛奶(300ml)、无糖酸奶,其嘌呤含量低且富含必需氨基酸,适合作为主要蛋白质来源,红肉(猪牛羊瘦肉)每周≤3次,每次≤100g。 三、需控制摄入的中嘌呤食物 肉类:鸡肉、瘦猪肉、牛肉等,每日摄入量100g以内,避免加工肉制品(如香肠、腊肉),加工肉含钠高,易加重肾脏负担。 鱼类:鲫鱼、鲈鱼等,每周2-3次,每次约100g,避免油炸或红烧,建议清蒸,鱼类嘌呤含量中等,过量会升高尿酸。 豆类及豆制品:豆腐、豆浆等,每日50-100g,肾功能正常者可适量食用,肾功能不全者需进一步减量。 四、严格限制或避免的高嘌呤食物 动物内脏:猪肝、鸡肝、猪腰等,嘌呤含量极高,每周不建议食用,急性发作期禁止摄入。 海鲜:沙丁鱼、凤尾鱼、贝类等,嘌呤含量高,急性发作期禁止食用,缓解期每周≤1次,每次≤50g。 酒精及高果糖饮料:啤酒含嘌呤和酒精双重影响,白酒会升高尿酸,每日酒精摄入量不超过15g;高果糖饮料(如含糖可乐、浓缩果汁)每日不超过200ml。 五、特殊人群饮食注意事项 老年人群:控制总热量(1500-1800kcal/日),优先选择易消化的低嘌呤食物(如软米饭、蒸蛋羹),避免生冷硬食,减轻代谢负担。 糖尿病患者:碳水化合物占总热量45%-50%,选择低GI食物(燕麦、糙米),每日水果量控制在200g内,避免精制糖。 肾功能不全者:每日蛋白质摄入量0.6-0.8g/kg体重,避免高钾蔬菜(菠菜、海带),同时限制磷摄入(<800mg/日),减轻肾脏排泄压力。 六、饮水与饮食模式建议 每日饮水2000-2500ml,以白开水、淡茶水、无糖苏打水为主,避免碳酸饮料。采用少量多餐,晚餐宜清淡,睡前2小时不进食,减轻夜间代谢负担。
2025-12-29 11:53:08 -
女性内分泌失调会影响怀孕吗
女性内分泌失调会影响怀孕。内分泌系统通过激素调控生殖轴(下丘脑-垂体-卵巢轴),失调时激素水平失衡会直接干扰卵泡发育、排卵、子宫内膜容受性及胚胎着床过程,显著增加不孕或不良妊娠风险。 1. 常见影响生育的内分泌异常类型及表现: - 排卵障碍:多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄女性最常见的内分泌疾病,以雄激素过高、胰岛素抵抗为特征,导致卵泡发育停滞、无排卵或稀发排卵,临床常见月经稀发、闭经及不孕。 - 甲状腺功能异常:甲状腺激素(TSH、FT3、FT4)异常直接影响卵巢功能。甲减时甲状腺激素合成不足,会导致月经紊乱、排卵延迟;甲亢时激素过量分泌,可能引发月经频发或闭经,均降低受孕概率。 - 高泌乳素血症:血清泌乳素水平异常升高(>25ng/ml)会抑制促性腺激素分泌,导致排卵障碍和月经稀发,约20%的高泌乳素血症女性会出现不孕。 2. 年龄与内分泌失调的关联: 育龄期女性(20-45岁)因月经周期波动、情绪压力等因素,内分泌失衡更常见。25-35岁为生育力黄金期,此阶段内分泌轴相对稳定,但若存在肥胖、慢性压力等问题,易诱发胰岛素抵抗或排卵异常;35岁后卵巢储备功能下降,内分泌波动加剧,围绝经期(45-55岁)雌激素水平下降,月经周期紊乱,受孕能力显著降低。 3. 生活方式对内分泌与生育的作用: 长期精神压力(如职场压力、焦虑)导致皮质醇持续升高,抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴,进而减少促性腺激素分泌,干扰排卵;肥胖(BMI≥28)常伴随胰岛素抵抗,通过高胰岛素血症刺激卵巢分泌雄激素,加重PCOS症状;高糖高脂饮食、缺乏运动(每周运动<150分钟)会加剧内分泌紊乱,降低卵子质量。 4. 应对策略与特殊人群提示: 优先非药物干预,如规律作息(保证7-8小时睡眠)、均衡饮食(增加全谷物、深海鱼、新鲜蔬果摄入)、每周≥150分钟中等强度运动(如快走、瑜伽);肥胖女性建议通过饮食控制(每日热量缺口300-500千卡)和运动减重5%-10%,可改善胰岛素抵抗及排卵功能。有PCOS病史者需定期监测性激素六项(月经第2-4天)及胰岛素水平;甲状腺功能异常者需将TSH控制在0.1-2.5mIU/L(备孕及孕期),遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物调节;备孕女性建议孕前3个月筛查AMH(抗苗勒氏管激素)评估卵巢储备,40岁以上女性建议提前6个月进行内分泌及生育力评估。
2025-12-29 11:52:08 -
糖尿病平时喝什么茶
糖尿病患者适合饮用绿茶、乌龙茶、熟普洱茶等低升糖指数茶饮,这些茶中的茶多酚、茶多糖等成分经研究证实可辅助调节血糖,建议选择淡茶、无糖、适量饮用。 一、绿茶 1. 主要成分:含儿茶素、茶多酚、咖啡因等,其中儿茶素具有较强抗氧化性。 2. 作用机制:有研究证实,儿茶素可增强胰岛素敏感性,帮助改善胰岛素分泌效率,餐后血糖控制效果较好。 3. 适用情况:适合2型糖尿病患者日常饮用,尤其血糖波动较大者,建议每日总量不超过1000ml,分多次少量饮用。 4. 注意事项:避免空腹饮用,浓茶可能刺激胃黏膜,与降糖药同服需间隔1-2小时。 二、乌龙茶 1. 主要成分:茶多糖、茶多酚(发酵度低于绿茶)、少量咖啡因。 2. 作用机制:茶多糖能延缓碳水化合物吸收,降低餐后血糖峰值,适合需要控制碳水摄入的患者。 3. 适用情况:适合喜欢清香口感者,尤其适合体重管理中的糖尿病患者,建议冲泡时间不超过3分钟,保持茶汤清淡。 4. 注意事项:避免隔夜茶,其含有的咖啡因可能影响睡眠,晚间饮用需控制在睡前3小时。 三、熟普洱茶 1. 主要成分:茶褐素、益生菌代谢产物、低聚果糖等。 2. 作用机制:熟普洱经微生物发酵后产生的菌群可调节肠道菌群平衡,帮助改善代谢功能,长期饮用可能降低糖化血红蛋白水平。 3. 适用情况:适合合并血脂异常的糖尿病患者,建议选择正规厂家生产的熟茶,每日饮用量不超过800ml。 4. 注意事项:避免空腹饮用,其含有的少量咖啡因可能引起心悸,敏感者建议餐后1小时饮用。 四、其他辅助茶饮 - 花草茶(菊花、金银花):含黄酮类抗氧化成分,可辅助调节血糖,适合夏季饮用,选择无添加糖品种。 - 红茶:发酵后茶多酚含量较低,升糖指数中等,适合喜欢温性茶饮者,建议选择淡茶。 五、特殊人群饮用建议 - 老年患者:每次饮用量不超过200ml,每日总量≤1000ml,避免空腹饮用浓茶,监测餐后2小时血糖。 - 合并肾病:选择淡绿茶,控制每日总量,避免咖啡因和电解质加重肾脏负担。 - 服药期间:与降糖药间隔1-2小时,避免影响吸收;若出现低血糖症状,立即停止饮用并补充糖分。 - 儿童患者:不建议饮用含咖啡因的茶,可选择淡菊花或金银花茶(需医生评估后使用)。 - 低血糖风险者:避免餐前饮用,随身携带糖果,出现头晕、心慌时及时食用。
2025-12-29 11:48:28 -
糖尿病患者的症状有哪些
糖尿病患者的典型症状包括多尿、多饮、多食、体重下降,即“三多一少”,这些症状与血糖升高导致的代谢紊乱直接相关。多尿因高血糖引发渗透性利尿,肾小管无法完全重吸收葡萄糖,尿量增加且夜间排尿次数增多,尿液颜色变浅、泡沫增多;多饮是多尿导致脱水,血浆渗透压升高刺激口渴中枢,患者频繁饮水且难以缓解;多食因胰岛素分泌不足或作用障碍,细胞无法有效摄取葡萄糖,大脑发出饥饿信号,食欲亢进但进食后血糖仍难控制;体重下降源于能量代谢异常,身体被迫分解脂肪和蛋白质供能,即便进食量增加也无法维持体重,伴随肌肉量减少和乏力。 非典型症状常见于部分患者,疲劳乏力因葡萄糖无法被细胞利用,机体依赖脂肪和蛋白质代谢,代谢效率低且乳酸堆积;伤口愈合延迟与高血糖抑制免疫细胞功能、减少胶原蛋白合成有关,皮肤破损后感染风险增加,愈合时间延长;皮肤黏膜异常表现为瘙痒(尤其外阴、肛周)、反复尿路感染(尿频尿急尿痛),女性因尿道短、高血糖易引发念珠菌感染。 特殊人群症状存在差异。儿童青少年1型糖尿病起病急,多出现夜间遗尿、体重突然下降、生长发育迟缓,部分因晶状体渗透压变化出现视力下降;2型糖尿病常与肥胖相关,早期可无症状,少数出现黑棘皮症(皮肤褶皱处色素沉着)。老年人群症状隐匿,因血管老化、神经敏感性下降,多表现为乏力、认知功能下降,部分以酮症酸中毒为首发症状,出现恶心呕吐、意识模糊。孕妇妊娠糖尿病早期无症状,可能因胎儿高渗性利尿导致羊水过多,或巨大儿风险增加,需在孕24~28周筛查。 并发症相关症状是重要表现。微血管并发症中,糖尿病视网膜病变早期视物模糊、飞蚊症,进展后可致视网膜出血、渗出,最终失明;糖尿病肾病早期微量白蛋白尿,逐渐进展为水肿、血肌酐升高,严重时尿毒症。神经病变表现为对称性手脚麻木、刺痛(“袜套样”分布),夜间加重;自主神经病变引发体位性低血压(站立头晕)、胃肠功能紊乱(腹胀便秘)。糖尿病足因下肢感觉减退,烫伤、刺伤后易形成溃疡,下肢血液循环差致伤口难愈合,感染后红肿流脓,严重需截肢。 部分2型糖尿病患者早期无症状,仅空腹血糖轻度升高(6.1~7.0mmol/L),长期高血糖可引发慢性并发症。高危人群(肥胖、高血压、一级亲属患病史)应每半年检测空腹血糖和糖化血红蛋白,糖化血红蛋白≥6.5%提示糖尿病风险,需及时干预。
2025-12-29 11:47:48

