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擅长：内分泌代谢疾病的临床诊治。
向 Ta 提问
医学博士，副主任医师，西安交通大学第一附属医院内分泌科副主任兼党支部书记。1996年毕业于西安医科大学(现西安交通大学医学院)，参加工作以来一直从事内分泌代谢病的诊治、研究及教学工作。曾于2011年6月至2013年6月接受了中国糖尿病综合管理项目培训，2013年12月至2014年12月在美国伊利诺依大学香槟分校学习。
先后主持国家自然科学基金研究项目、西安交通大学基本科研业务费研项目及院基金研究项目等多项课题的研究，同时参与多项国家自然科学基金研究项目及省部级科学基金研究项目的研究。2004取得国家级GCP证书，主持并参与了多项国际国内多中心药物临床试验。
曾获院青年岗位能手称号并多次被评为院优秀教师。历任中华医学会内分泌学分会第八届委员会青年委员暨垂体内分泌学组委员、中华医学会内分泌学分会第九届委员会垂体内分泌学组委员、中国医师协会内分泌代谢科医师分会青年委员会委员、陕西省糖尿病学会第四届委员会常务委员、陕西省内分泌学会第八届委员会委员暨青少年生长发育学组副组长、陕西省保健协会糖尿病专业委员会副主任委员、陕西省抗癌协会甲状腺癌专业委员会常务委员、西安交通大学学报(医学版)审稿专家。
研究方向与专长：内分泌代谢疾病的临床诊治及相关基础研究。目前主要从事甲状腺疾病、下丘脑垂体及生长发育障碍相关疾病的基础与临床研究，对甲状腺疾病、糖尿病、下丘脑垂体疾病、矮小及生长发育障碍等内分泌代谢病的诊治有比较丰富的临床经验。
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妊娠期甲亢有什么表现
妊娠期甲亢有代谢亢进、心血管、神经、消化等系统表现及甲状腺肿大，严重时可致流产等不良妊娠结局，分娩时还易发生甲状腺危象，需密切监测、注意休息、保持心态、均衡饮食及定期产检。 心血管系统表现 甲状腺激素对心血管系统有兴奋作用，妊娠期甲亢患者常出现心悸，可表现为自觉心跳加快、心慌等。部分患者还可能出现心动过速，心率通常超过100次/分钟。由于心输出量增加，孕妇可能会有血压变化，收缩压可能轻度升高，而舒张压正常或稍低，脉压差增大。 神经系统表现 甲状腺激素过多会影响神经系统功能，妊娠期甲亢孕妇可能出现情绪易激动、烦躁不安等表现。因为甲状腺激素能兴奋中枢神经系统，使得孕妇的神经兴奋性增高，容易出现情绪方面的波动。部分孕妇还可能有手震颤的情况，双手平伸时可感觉到细微的抖动。 消化系统表现 甲亢时胃肠蠕动增快，妊娠期甲亢患者可能出现大便次数增多的现象，每天大便次数可能较平时增加，质地多较稀。少数患者可能会有肝功能异常，如转氨酶升高等，这与甲状腺激素对肝脏的影响以及高代谢状态下肝脏的负担加重有关。 甲状腺肿大表现 多数妊娠期甲亢患者会有不同程度的甲状腺肿大，甲状腺可呈弥漫性肿大，质地多柔软，左右叶及峡部均可肿大，肿大程度因人而异。通过触诊或超声检查可发现甲状腺体积增大。 对妊娠的影响相关表现 严重的妊娠期甲亢可能会对妊娠产生不良影响。例如，可能导致流产、早产、胎儿生长受限等。孕妇可能会出现体重不按预期增加、胎儿监测显示生长指标异常等情况。另外，妊娠期甲亢患者在分娩时发生甲状腺危象的风险相对增加，甲状腺危象会表现为高热、大汗、心动过速、烦躁不安等严重的临床症状，对孕妇和胎儿的生命健康构成威胁。 特殊人群（妊娠期女性）温馨提示：妊娠期甲亢患者需要密切监测甲状腺功能、胎儿发育等情况。在孕期要注意休息，避免过度劳累，因为劳累可能会加重甲亢的症状。同时，要保持良好的心态，情绪波动可能会影响甲状腺激素的分泌。饮食上要注意保证营养均衡，适当增加蛋白质等营养物质的摄入，但要避免摄入含碘过高的食物，如海带、紫菜等，因为碘是合成甲状腺激素的原料，过高的碘摄入可能会加重甲亢病情。定期进行产前检查，及时发现妊娠相关的异常情况并进行处理。
2025-10-17 11:35:13 -
糖尿病可以喝罗汉果茶吗
糖尿病患者可适量喝罗汉果茶，需注意罗汉果茶糖分添加、个体差异、搭配饮品等问题，儿童和老年糖尿病患者饮用也有相应特殊情况，总之要关注多方面因素以确保对健康无不利影响。 罗汉果的成分及对血糖的潜在影响 罗汉果含有多种成分，如三萜皂苷、多糖等。研究表明，其多糖成分可能具有一定调节血糖的作用。部分研究发现，罗汉果多糖能够通过影响机体的糖代谢相关酶活性等途径，对血糖产生一定的调控效果，但这种影响相对较为温和。 饮用罗汉果茶的注意事项 糖分添加问题：糖尿病患者在饮用罗汉果茶时要注意避免添加蔗糖、果糖等糖类物质。如果自行冲泡罗汉果茶时加入了含糖的调味品，会使茶水中的糖分含量升高，从而影响血糖水平。 个体差异：不同糖尿病患者的病情控制情况不同，对罗汉果茶的耐受程度也有差异。一些血糖控制不稳定的患者，在饮用罗汉果茶后需要密切监测血糖变化。例如，本身血糖波动较大的2型糖尿病患者，饮用罗汉果茶后应在短时间内检测血糖，观察血糖的波动情况。 搭配其他饮品：不建议将罗汉果茶与含糖饮料混合饮用。同时，对于合并有其他基础疾病的糖尿病患者，如合并高血压的患者，饮用罗汉果茶也需要注意其整体的饮食搭配对血压等指标的综合影响。 特殊人群的情况 儿童糖尿病患者：儿童糖尿病患者饮用罗汉果茶需谨慎。由于儿童处于生长发育阶段，其糖代谢等生理功能与成人有所不同。一般来说，儿童糖尿病患者如果要饮用罗汉果茶，应在医生或营养师的指导下进行，且要严格控制饮用量，避免因饮用不当对血糖控制产生不良影响，同时要关注罗汉果茶对儿童生长发育相关营养物质摄入等方面是否有间接影响。 老年糖尿病患者：老年糖尿病患者的身体机能有所下降，在饮用罗汉果茶时，除了要关注血糖变化外，还要注意饮用的温度等。过烫的茶水可能会对老年患者的口腔、食管黏膜等造成损伤，而合适温度的罗汉果茶相对更安全。同时，老年患者可能同时服用多种药物，要注意罗汉果茶与药物之间是否存在相互作用，虽然目前相关明确的相互作用报道较少，但仍需谨慎对待。 总体而言，糖尿病患者可以喝罗汉果茶，但需要在饮用过程中关注自身血糖变化、注意饮用方式等多方面因素，以确保饮用罗汉果茶不会对血糖控制等健康状况产生不利影响。
2025-10-17 11:32:57 -
孕早期甲亢怎么办
孕早期甲亢需先明确病因，监测甲状腺功能指标评估病情严重程度，治疗可选用抗甲状腺药物，手术一般不首选，要关注对妊娠的影响及特殊人群情况，综合评估制定方案并密切监测保障妊娠顺利。 孕早期甲亢的治疗选择 抗甲状腺药物（ATD）：如果孕早期甲亢病情需要用药，常用的ATD有丙硫氧嘧啶（PTU）等。PTU通过抑制甲状腺过氧化物酶活性，阻断甲状腺激素合成发挥作用。选择药物时要权衡甲亢对母亲和胎儿的影响，在病情需要用药时，药物的益处大于潜在风险。例如，Graves病孕妇如果不治疗，母体甲亢可能导致早产、先兆子痫等不良妊娠结局，而合理使用ATD可以控制病情。 手术治疗：孕早期一般不首选手术治疗，因为手术可能导致流产等风险，只有在药物治疗效果不佳、出现严重药物不良反应等特殊情况下才会考虑，但这种情况相对较少。 孕早期甲亢对妊娠的影响及应对 对胎儿的影响：严重的甲亢可能影响胎儿的生长发育，增加胎儿宫内生长受限、早产、低体重儿等风险。所以要密切监测胎儿的发育情况，通过超声检查监测胎儿的双顶径、股骨长等生长指标，以及胎儿的心率等情况。如果发现胎儿生长受限等异常，需要进一步评估并采取相应措施，比如加强营养支持等。 对母亲的影响：孕早期甲亢未控制好，母亲可能出现妊娠剧吐、甲状腺危象等严重并发症。要让孕妇注意休息，避免过度劳累，保证充足的营养摄入，尤其是保证蛋白质等的合理供应，以维持母亲的身体状况，减少并发症的发生。 特殊人群的注意事项 高龄孕妇：高龄孕妇本身妊娠风险较高，孕早期甲亢时更要密切监测甲状腺功能和妊娠相关指标。因为高龄孕妇胎儿染色体异常风险增加，同时甲亢对高龄孕妇的影响也更明显，所以需要更频繁地进行产检，加强对甲状腺功能和胎儿情况的监测力度。 有既往病史孕妇：如果孕妇既往有其他疾病，比如心脏病等，孕早期甲亢会加重心脏负担，需要同时评估心脏功能。要告知医生既往病史，以便医生综合评估病情，制定更个性化的治疗和监测方案，例如在使用药物时要考虑对心脏功能的影响，选择对心脏负担较小的治疗方式。 总之，孕早期甲亢需要综合评估病情，根据具体情况选择合适的治疗方案，并密切监测母亲和胎儿的情况，以保障妊娠的顺利进行。
2025-10-17 11:31:34 -
吃二甲双胍拉肚子怎么治疗
针对二甲双胍引起拉肚子可采取调整服药时间（改为餐中或餐后服，儿童更要注意）、小剂量起始（医生指导下从小剂量渐增，老年患者适合）、更换剂型（医生评估后换缓释剂型，肝肾功能不全者需谨慎），若上述措施无效则就医评估调整治疗方案（可能换降糖药物等，综合考虑基础疾病等情况）来解决。 措施：改为餐中或餐后服用，可减轻对胃肠道的刺激。比如原本是餐前服用，改为吃饭时同时吃或者饭后马上吃。对于儿童患者，由于其胃肠道功能发育尚不完善，更要注意调整服药时间，以减少胃肠道不适。 尝试小剂量起始 原因：部分患者对二甲双胍较为敏感，从小剂量开始服用，让胃肠道有一个逐渐适应的过程，可能会减轻拉肚子的症状。 措施：初始时使用较小的剂量，如原本计划服用一次一片，先改为一次半片，观察胃肠道反应后，再逐渐增加剂量，但需在医生指导下进行，根据血糖控制情况和胃肠道耐受程度调整。对于老年患者，其胃肠道功能相对较弱，更适合从小剂量起始。老年患者本身各器官功能衰退，对药物的耐受性和反应与年轻人不同，小剂量起始能降低胃肠道不良反应的发生风险。 更换剂型 原因：不同剂型的二甲双胍在胃肠道的释放和吸收情况不同，有些缓释剂型相对作用更缓和，可能减少拉肚子的发生。 措施：在医生评估后，可考虑将普通剂型更换为缓释剂型。但要注意不同剂型的使用有其适应证和禁忌证，需严格遵循医生的建议。对于肝肾功能不全的患者，在更换剂型时更要谨慎，因为其肝肾功能状态会影响药物的代谢和排泄，需要医生综合评估后决定是否更换剂型及选择合适的剂型。 就医评估调整治疗方案 原因：如果调整服药时间、小剂量起始、更换剂型等措施后拉肚子仍无改善，可能需要考虑是否是其他原因导致或者需要调整整体的治疗方案。 措施：及时就医，医生会根据患者的血糖控制情况、胃肠道症状的严重程度等多方面因素进行评估，可能会调整降糖药物的种类等。比如对于一些血糖控制不是必须严格依赖二甲双胍的患者，医生可能会考虑换用其他降糖药物，如胰岛素或者其他口服降糖药等。对于有其他基础疾病的患者，如合并胃肠道疾病的患者，在调整治疗方案时更要全面考虑其基础疾病对药物治疗的影响以及药物之间的相互作用等情况。
2025-10-17 11:28:41 -
甲减吃白菜会怎样
甲减患者正常食用白菜一般不会直接影响甲状腺功能，也不会与甲减治疗药物相互作用，儿童甲减患者正常食用适量白菜需保证饮食均衡且注意清洗，老年甲减患者正常食用软烂的白菜有助于肠道健康，总体甲减患者正常食用白菜安全但不宜过量，要保持饮食多样化均衡。 一、对甲状腺功能的直接影响 白菜本身一般不会直接导致甲状腺功能减退病情的加重或明显改变。从现有的科学研究来看，正常食用白菜通常不会对甲状腺激素的合成、分泌等过程产生显著的不良作用。白菜中并不含有明确会直接干扰甲状腺功能的特殊成分，不会像某些含硫苷类物质较多的蔬菜在大量食用且个体存在特殊代谢情况时可能产生一定影响，但对于普通甲减患者正常食用白菜，一般不会直接影响甲状腺的基础功能状态。 二、与甲减治疗药物的相互作用 甲减患者通常需要服用左甲状腺素钠等药物来补充甲状腺激素。目前并没有科学依据表明白菜会与左甲状腺素钠等药物发生相互作用，影响药物的吸收、代谢等过程。也就是说，正常吃白菜不会干扰甲减患者所服用药物的治疗效果，不会因为吃了白菜而导致药物疗效降低或出现不良反应等情况。 三、不同人群的情况差异 1.儿童甲减患者：儿童处于生长发育阶段，甲状腺功能对其身体和智力发育至关重要。儿童甲减患者正常食用白菜时，只要不是过量食用一般不会有特殊的不良影响，但仍需保证整体饮食的均衡，因为儿童身体对各种营养物质的需求较为全面，要确保从饮食中获取足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养来支持生长发育，同时在食用白菜等蔬菜时要注意清洗干净，避免农药残留等问题对儿童健康产生潜在影响。 2.老年甲减患者：老年甲减患者往往伴有机体各器官功能的衰退。正常食用白菜一般不会对老年甲减患者造成额外的不利影响，而且白菜富含膳食纤维等成分，有助于老年患者的肠道蠕动，预防便秘等问题。但老年患者在食用白菜时要注意烹饪方式，尽量做得软烂一些，便于消化吸收，因为老年患者的消化功能相对较弱，过于生硬的白菜可能会增加消化负担。 总体而言，甲减患者正常食用白菜是安全的，不会对甲减病情产生明显的不良作用，但也不建议过量食用白菜，还是要保持饮食的多样化和均衡性，以满足身体各方面的营养需求。
2025-10-17 11:27:30
