-
擅长：内分泌代谢疾病的临床诊治。
向 Ta 提问
医学博士，副主任医师，西安交通大学第一附属医院内分泌科副主任兼党支部书记。1996年毕业于西安医科大学(现西安交通大学医学院)，参加工作以来一直从事内分泌代谢病的诊治、研究及教学工作。曾于2011年6月至2013年6月接受了中国糖尿病综合管理项目培训，2013年12月至2014年12月在美国伊利诺依大学香槟分校学习。
先后主持国家自然科学基金研究项目、西安交通大学基本科研业务费研项目及院基金研究项目等多项课题的研究，同时参与多项国家自然科学基金研究项目及省部级科学基金研究项目的研究。2004取得国家级GCP证书，主持并参与了多项国际国内多中心药物临床试验。
曾获院青年岗位能手称号并多次被评为院优秀教师。历任中华医学会内分泌学分会第八届委员会青年委员暨垂体内分泌学组委员、中华医学会内分泌学分会第九届委员会垂体内分泌学组委员、中国医师协会内分泌代谢科医师分会青年委员会委员、陕西省糖尿病学会第四届委员会常务委员、陕西省内分泌学会第八届委员会委员暨青少年生长发育学组副组长、陕西省保健协会糖尿病专业委员会副主任委员、陕西省抗癌协会甲状腺癌专业委员会常务委员、西安交通大学学报(医学版)审稿专家。
研究方向与专长：内分泌代谢疾病的临床诊治及相关基础研究。目前主要从事甲状腺疾病、下丘脑垂体及生长发育障碍相关疾病的基础与临床研究，对甲状腺疾病、糖尿病、下丘脑垂体疾病、矮小及生长发育障碍等内分泌代谢病的诊治有比较丰富的临床经验。
展开-
缺钙的原因
人体缺钙的原因包括摄入不足（儿童生长发育需钙多、成人饮食钙摄入不足、老年人胃肠吸收差且饮食钙不够）、吸收障碍（消化系统疾病患者影响钙吸收、维生素D缺乏者因维生素D影响钙吸收）、需求增加（儿童生长发育、孕妇孕期及老年人骨骼情况致钙需求增加）、丢失过多（泌尿系统疾病患者钙从尿丢失、某些内分泌疾病患者钙代谢异常流失、长期用某些药物致钙排出增多）。 成人：成年人日常饮食中钙的摄入长期不足，如长期素食、挑食、过度节食等情况，会使钙的摄入量无法满足身体需求，从而引起缺钙。 老年人：老年人胃肠道功能减退，对钙的吸收能力下降，同时如果饮食中钙的摄入不够，也容易出现缺钙的情况。 吸收障碍 消化系统疾病患者：患有胃肠道疾病，如慢性胃炎、胃溃疡、肠炎等，会影响钙的吸收。例如，患有乳糜泻的患者，小肠对营养物质的吸收功能受到影响，包括钙的吸收，容易导致缺钙。 维生素D缺乏者：维生素D可以促进肠道对钙的吸收，当人体缺乏维生素D时，会影响钙的吸收利用。维生素D缺乏的原因可能是日照不足，尤其是老年人户外活动少，皮肤合成维生素D减少；或者是某些疾病导致维生素D代谢异常，如肝病、肾病等。 需求增加 儿童：处于生长发育期的儿童，骨骼快速生长，对钙的需求量明显增加，如果此时钙的补充不能满足需求，就会缺钙。比如青春期的少年，身体发育迅速，钙的需求量大幅上升。 孕妇：孕妇在孕期需要为自身和胎儿提供钙，胎儿的骨骼发育等需要大量的钙，所以孕妇对钙的需求量显著增加，如果钙摄入不足，就容易缺钙。 老年人：老年人骨骼中的钙会出现流失，同时身体对钙的需求相对成年人可能有变化，加上可能存在吸收障碍等问题，导致对钙的需求相对增加，容易缺钙。 丢失过多 泌尿系统疾病患者：患有泌尿系统疾病，如肾小管酸中毒等，会导致钙从尿液中过度丢失，引起缺钙。 某些内分泌疾病患者：例如甲状旁腺功能亢进症，会使钙的代谢出现异常，导致钙的流失增加。甲状腺功能亢进患者，由于代谢加快，也可能导致钙的丢失增多。 长期使用某些药物者：长期使用某些药物，如利尿剂等，可能会影响钙的代谢，导致钙排出增多，引起缺钙。
2025-10-17 11:18:56 -
甲状腺切除后对身体有哪些影响
甲状腺切除后对身体有多方面影响，包括甲状腺功能减退会致代谢率降低等不同人群表现；钙代谢相关影响可引发手足抽搐等不同人群骨骼相关问题；发声功能影响会出现声音嘶哑甚至呼吸困难等不同人群语言交流及生活质量问题；还会带来心理方面影响，致部分患者出现焦虑、抑郁等情绪问题及不同人群相应心理表现。 原因：甲状腺是合成甲状腺激素的重要器官，切除后甲状腺激素分泌减少。对于不同年龄人群影响不同，儿童甲状腺切除后可能影响生长发育，导致身高增长缓慢、智力发育受一定影响；成年人则可能出现代谢率降低，表现为怕冷、乏力、体重增加等。 具体表现：在性别方面，女性可能出现月经紊乱等情况；从生活方式角度，会导致体力和精力下降，影响日常工作和生活。有基础病史的患者可能使原有病情加重，如心脏方面可能出现心率减慢等。 钙代谢相关影响 原因：甲状腺附近有甲状旁腺，切除甲状腺时可能损伤甲状旁腺，导致甲状旁腺激素分泌减少，影响钙的代谢。 具体表现：低血钙可引起手足抽搐，轻症时手指、脚趾麻木刺痛，重症时可出现全身肌肉痉挛、喉痉挛甚至癫痫发作。儿童患者若出现钙代谢异常，会影响骨骼发育，导致骨骼畸形等；成年人可能影响骨骼强度，增加骨质疏松的风险，不同性别在骨质疏松表现上可能无明显性别差异，但女性绝经后本身骨质疏松风险高，此时会进一步加重。 发声功能影响 原因：喉返神经与甲状腺关系密切，手术中可能损伤喉返神经，影响声带运动。 具体表现：单侧喉返神经损伤可导致声音嘶哑，双侧喉返神经损伤可能引起呼吸困难甚至窒息。对于不同年龄人群，儿童发声功能损伤会影响其语言发育；成年人则严重影响正常交流和生活质量，有基础喉部疾病病史的患者可能恢复更差。 心理方面影响 原因：甲状腺切除后身体出现的一系列变化，以及对疾病预后的担忧等。 具体表现：部分患者可能出现焦虑、抑郁等情绪问题。不同年龄人群中，儿童可能因身体变化和对疾病的不理解产生心理阴影；成年人可能因工作、生活受影响而出现情绪波动，女性在激素变化和身体不适共同作用下可能更易出现心理问题，有既往心理疾病病史的患者更易复发相关情绪障碍。
2025-10-17 11:17:28 -
甲减能彻底治好吗
甲减能否彻底治好分情况，原发性甲减部分病因导致的有治愈可能，大部分需终身治疗，如自身免疫性甲状腺炎导致的；中枢性甲减由垂体或下丘脑病变引起的，多数需长期补充甲状腺激素，具体因病因不同而异，患者需定期监测并规范治疗。 部分病因导致的原发性甲减有治愈可能： 比如亚急性甲状腺炎引起的一过性甲减，部分患者在疾病恢复后甲状腺功能可恢复正常。亚急性甲状腺炎是与病毒感染有关的自限性甲状腺炎，当甲状腺滤泡被炎症破坏，甲状腺激素释放增多，随后进入甲减期，之后随着炎症缓解，甲状腺滤泡功能恢复，甲状腺激素合成释放恢复正常，甲减得以治愈。 药物或手术等因素导致的医源性甲减，在调整药物剂量或手术范围后，部分患者甲状腺功能可恢复正常。例如因治疗其他疾病服用含碘药物导致的甲减，停用相关药物后，甲状腺功能有可能恢复。 大部分原发性甲减需终身治疗： 自身免疫性甲状腺炎（如桥本甲状腺炎）导致的甲减，是由于自身免疫系统攻击甲状腺，使甲状腺逐渐受损，甲状腺滤泡细胞持续被破坏，难以恢复，需要终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。这类患者在不同年龄、性别中均可发病，女性相对更易患自身免疫性甲状腺炎相关甲减。生活方式方面，长期压力过大等可能影响自身免疫状态，加重病情。对于有自身免疫性甲状腺炎病史的人群，需定期监测甲状腺功能，根据结果调整药物剂量。 中枢性甲减 由垂体或下丘脑病变引起的中枢性甲减： 如果是垂体瘤手术或放疗后引起的中枢性甲减，需根据垂体功能受损情况决定治疗方案。部分患者在垂体功能逐渐恢复后，甲减情况可能改善，但也有部分患者需要终身替代治疗。下丘脑病变导致的中枢性甲减，如下丘脑肿瘤切除术后等情况，治疗也较为复杂，多数需要长期补充甲状腺激素。不同年龄患者中枢性甲减的表现可能不同，儿童患者可能出现生长发育迟缓等问题，需要更密切监测甲状腺功能及生长发育指标，女性患者可能影响月经等生殖内分泌功能，在治疗时要综合考虑各方面因素。 总之，甲减有部分情况可治愈，但大部分需要长期治疗，具体情况因病因不同而有差异，患者需定期监测甲状腺功能，在医生指导下规范治疗。
2025-10-17 11:16:08 -
女性体检时泌乳素增高的可能原因是什么
泌乳素增高的因素包括生理性的妊娠哺乳、性交刺激，药物因素如抗精神病药、部分降压药、胃动力药因干扰多巴胺致其升高，病理性的垂体泌乳素瘤自主分泌过多、甲状腺功能减退通过下丘脑-垂体负反馈调节致升高，胸部受创伤等刺激可致短暂升高，还有特发性因素即经详细检查无明确原因的轻度增高需定期复查监测。 一、生理性因素 1.妊娠与哺乳：女性妊娠期间，体内泌乳素分泌会显著增加，为产后哺乳做准备；哺乳时，婴儿对乳头的吸吮刺激会促使泌乳素分泌升高，这是正常的生理调节过程，一般妊娠结束后或停止哺乳后泌乳素可逐渐恢复正常水平。 2.性交刺激：性生活过程中的刺激可引起泌乳素短暂升高，属于生理性的短暂波动，通常在刺激结束后可恢复至正常范围。 二、药物因素 某些药物可影响泌乳素的分泌，导致其水平升高。例如，抗精神病药物（如氯丙嗪等）、部分降压药（如利血平等）、胃动力药（如多潘立酮等），这些药物通过干扰多巴胺对泌乳素分泌的抑制作用，从而使泌乳素水平升高，在停药后部分患者的泌乳素水平可逐渐回落。 三、病理性因素 1.垂体泌乳素瘤：这是引起女性泌乳素增高最常见的病理性原因，垂体泌乳素瘤会自主分泌过多的泌乳素，导致血清中泌乳素水平异常升高，患者可能还会伴有月经紊乱、闭经、溢乳等症状，需进一步通过垂体磁共振等检查明确诊断。 2.甲状腺功能减退症：当甲状腺功能减退时，甲状腺素分泌减少，通过下丘脑-垂体的负反馈调节机制，会促使垂体分泌更多的促甲状腺激素释放激素，进而刺激垂体泌乳素细胞分泌泌乳素，导致泌乳素水平升高，同时患者常伴有畏寒、乏力、体重增加等甲状腺功能减退的相关表现。 四、胸部刺激相关因素 胸部受到创伤、手术、带状疱疹等刺激时，可通过神经传导途径引起泌乳素短暂升高，去除胸部刺激因素后，泌乳素水平通常可逐渐恢复正常。 五、特发性因素 部分女性体检发现泌乳素轻度增高，但经过详细检查未发现明确的生理性、药物性、病理性等可解释的原因，称为特发性泌乳素增高，其具体机制尚不明确，可能与个体的内分泌调节细微差异有关，需定期复查监测泌乳素水平变化。
2025-10-17 11:14:04 -
糖尿病保健品
常见糖尿病保健品包括富含膳食纤维的可延缓碳水化合物吸收改善血糖控制并辅助体重管理，含植物提取物的有初步调节血糖作用但需高质量临床试验验证且妊娠期用需谨慎，儿童糖尿病不建议用保健品替代正规治疗，老年患者用保健品需注意与其他药物相互作用，妊娠期使用保健品需经产科与内分泌医生共同评估。 一、常见糖尿病保健品类型及科学依据 1.富含膳食纤维的保健品：膳食纤维可延缓碳水化合物吸收，降低餐后血糖波动。多项研究表明，每日摄入适宜量膳食纤维有助于改善2型糖尿病患者的血糖控制指标，如糖化血红蛋白水平。例如，《某糖尿病临床研究》显示，糖尿病患者补充特定膳食纤维后，糖化血红蛋白可降低约0.5%-1%。膳食纤维还能增加饱腹感，辅助体重管理，对不同年龄糖尿病患者均有一定益处，但老年糖尿病患者因胃肠蠕动相对缓慢，需循序渐进增加摄入量，避免引起胃肠不适。 2.含植物提取物的保健品：部分植物提取物如苦瓜提取物等，有初步研究提示可能对血糖有调节作用。不过现有证据强度不一，某些小型临床研究发现苦瓜提取物可能在一定程度上改善胰岛素敏感性，但尚需大规模、高质量临床试验进一步验证。妊娠期糖尿病患者使用含植物提取物的保健品需谨慎，应在医生指导下评估风险与收益，避免影响胎儿发育及自身健康。 二、特殊人群使用糖尿病保健品的注意事项 1.儿童糖尿病患者：儿童糖尿病多为1型糖尿病，主要依赖胰岛素正规治疗，不建议常规使用保健品替代正规治疗。因其处于生长发育阶段，保健品不恰当使用可能干扰正常代谢与生长，需严格遵循内分泌科医生制定的正规治疗方案。 2.老年糖尿病患者：老年患者常伴有多系统功能衰退，使用糖尿病保健品时需注意与其他药物的相互作用，如某些保健品可能与降糖药、降压药等产生协同或拮抗作用，就诊时应告知医生正在使用的保健品情况，以便医生综合评估用药方案。 3.妊娠期糖尿病患者：妊娠期特殊生理状态下，保健品安全性要求极高，任何保健品的使用均需经产科医生与内分泌医生共同评估，确保不影响胎儿发育及孕妇自身健康，避免自行盲目使用干扰孕期血糖管理。
2025-10-17 11:12:46
