郭辉

西安交通大学第一附属医院

擅长:内分泌代谢疾病的临床诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  医学博士,副主任医师,西安交通大学第一附属医院内分泌科副主任兼党支部书记。1996年毕业于西安医科大学(现西安交通大学医学院),参加工作以来一直从事内分泌代谢病的诊治、研究及教学工作。曾于2011年6月至2013年6月接受了中国糖尿病综合管理项目培训,2013年12月至2014年12月在美国伊利诺依大学香槟分校学习。

  先后主持国家自然科学基金研究项目、西安交通大学基本科研业务费研项目及院基金研究项目等多项课题的研究,同时参与多项国家自然科学基金研究项目及省部级科学基金研究项目的研究。2004取得国家级GCP证书,主持并参与了多项国际国内多中心药物临床试验。

  曾获院青年岗位能手称号并多次被评为院优秀教师。历任中华医学会内分泌学分会第八届委员会青年委员暨垂体内分泌学组委员、中华医学会内分泌学分会第九届委员会垂体内分泌学组委员、中国医师协会内分泌代谢科医师分会青年委员会委员、陕西省糖尿病学会第四届委员会常务委员、陕西省内分泌学会第八届委员会委员暨青少年生长发育学组副组长、陕西省保健协会糖尿病专业委员会副主任委员、陕西省抗癌协会甲状腺癌专业委员会常务委员、西安交通大学学报(医学版)审稿专家。

  研究方向与专长:内分泌代谢疾病的临床诊治及相关基础研究。目前主要从事甲状腺疾病、下丘脑垂体及生长发育障碍相关疾病的基础与临床研究,对甲状腺疾病、糖尿病、下丘脑垂体疾病、矮小及生长发育障碍等内分泌代谢病的诊治有比较丰富的临床经验。

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个人擅长
内分泌代谢疾病的临床诊治。展开
  • 血糖高的人可以吃瓜子和花生吗

    血糖高的人可以吃瓜子和花生,但要注意适量,需控制食用量,如每天吃瓜子不超20-30克、花生不超10-15克;要搭配饮食,吃时相应减少主食摄入量;选择两餐之间食用;肥胖、合并高血脂的血糖高人群及儿童血糖高情况需特殊注意,肥胖者要严格限制,合并高血脂者谨慎食用且密切监测,儿童一般不建议食用。 一、营养成分分析 瓜子和花生都含有较高的脂肪,其中大部分为不饱和脂肪酸,但总体热量较高。每100克葵花籽(生)约含597千卡热量,每100克花生(生)约含563千卡热量。同时还含有一定量的碳水化合物和蛋白质。 二、对血糖的影响 升糖速度:由于其脂肪和热量较高,过量食用后在体内消化吸收相对缓慢,但总体而言,大量食用瓜子和花生会使摄入的总热量增加,进而影响血糖水平。例如,长期大量无节制地食用瓜子花生,会导致体重增加,而肥胖是2型糖尿病的重要危险因素之一,会影响机体对胰岛素的敏感性,使得血糖更难控制。 血糖波动:一次性大量摄入瓜子花生后,血糖不会立刻急剧升高,但由于其热量高,随着时间推移,会逐渐引起血糖的缓慢上升及波动。对于血糖高的人来说,这种血糖的缓慢上升和波动不利于血糖的稳定控制。 三、食用建议 适量食用:血糖高的人可以吃瓜子和花生,但要严格控制量。一般来说,每天吃瓜子不超过20-30克,花生不超过10-15克。可以将其作为零食替代其他高热量、无营养的零食,但不能过量。 搭配饮食:吃瓜子和花生时,要相应减少主食的摄入量,保持每天总热量的平衡。例如,吃了30克瓜子,就应减少约25克左右的主食(根据主食的热量换算)。 选择合适时间:最好在两餐之间食用瓜子和花生,这样可以避免餐前饥饿时一次性过量食用,也能防止餐后血糖的过度升高。比如在上午10点左右或下午3点左右食用少量的瓜子花生。 四、特殊人群注意事项 肥胖的血糖高人群:这类人群本身就存在体重过重影响血糖控制的问题,更要严格限制瓜子和花生的食用量,因为其高热量容易加重肥胖程度,进一步恶化血糖情况。 合并高血脂的血糖高人群:瓜子和花生中的高脂肪含量可能会使血脂进一步升高,这类人群食用时更要谨慎,严格按照少量的原则食用,并且要密切监测血脂和血糖的变化。 儿童血糖高情况(极为少见,需特殊关注):儿童血糖高多为特殊类型糖尿病等情况,一般不建议食用瓜子和花生,因为儿童的饮食需要更严格控制热量和营养均衡,瓜子花生的高热量和复杂营养组成不利于儿童血糖高情况的控制,容易引发其他健康问题。

    2025-10-17 12:18:24
  • 妊娠糖尿病如何坐月子

    妊娠糖尿病产妇坐月子期间需从饮食管理(低糖、高纤维、适量蛋白,定时定量)、血糖监测(家用血糖仪定期测空腹及餐后血糖,控制在合理范围)、适度运动(室内简单散步,逐渐增加时间,避免剧烈运动且有人陪伴)、休息与心理调节(保证8-10小时睡眠,家人关心支持,产妇自我缓解压力)、母乳喂养(有益身体恢复和血糖控制,注意营养补充)、定期复查(按医嘱查血糖等项目,据结果调整方案)等方面注意,依个体差异适当调整,以顺利度过月子期并维持良好状态。 血糖监测 产后仍需密切监测血糖。可以使用家用血糖监测仪,每天定期监测空腹血糖及餐后血糖。一般建议空腹血糖控制在3.9~6.1mmol/L,餐后2小时血糖控制在4.4~8.5mmol/L左右。通过监测血糖能及时了解自身血糖情况,以便调整饮食和生活方式。若发现血糖异常波动,应及时咨询医生。 适度运动 坐月子期间可根据身体恢复情况进行适度运动。产后身体允许的情况下,可在室内进行简单的散步等活动,时间逐渐增加,从每次5~10分钟开始,慢慢延长至30分钟左右。运动有助于消耗血糖,提高胰岛素敏感性,但要注意避免剧烈运动,防止影响身体恢复。运动时需有人陪伴,防止发生意外。 休息与心理调节 保证充足的休息,每天睡眠要达到8~10小时左右,让身体充分恢复。同时要注重心理调节,妊娠糖尿病产妇可能会有一定的心理压力,家人要给予关心和支持,产妇自己也可通过听音乐、与家人交流等方式缓解心理压力,良好的心理状态有利于身体恢复和血糖控制。 母乳喂养 母乳喂养对妊娠糖尿病产妇有益。母乳是婴儿最理想的食物,且母乳喂养过程中,婴儿的吸吮能刺激母体分泌催产素,有助于子宫收缩,促进身体恢复。同时,母乳喂养也有利于产妇血糖的控制,因为婴儿的吸吮会促进母亲胰岛素的分泌,帮助调节血糖水平。但在母乳喂养过程中,要注意自身营养的补充,保证有足够的能量来维持乳汁分泌和自身身体恢复。 定期复查 产后需按照医生的建议定期复查,一般包括血糖、糖化血红蛋白等检查项目,以及妇科检查等,了解身体恢复情况和血糖控制情况。医生会根据复查结果调整后续的健康管理方案。例如,若复查发现血糖仍有异常,可能需要进一步调整饮食或给予其他治疗建议。 对于妊娠糖尿病产妇坐月子期间的各项注意事项,都要充分考虑到产妇的身体恢复状况、血糖控制需求以及整体健康情况。要根据个体差异进行适当的调整,确保产妇能够顺利度过坐月子阶段,同时维持良好的血糖水平和身体状态。

    2025-10-17 12:17:16
  • 血糖高应该多吃什么

    为控制血糖,不同人群可分别通过摄入富含膳食纤维的谷类食物、低糖水果、优质蛋白质食物和绿色蔬菜来实现,不同人群食用各类食物时需根据自身情况注意食用方式等。 一、富含膳食纤维的谷类食物 谷类食物如燕麦、糙米等富含膳食纤维。膳食纤维可延缓碳水化合物的吸收,有助于稳定血糖。例如,燕麦中含有的β-葡聚糖是一种可溶性膳食纤维,研究表明,食用燕麦后可使餐后血糖上升幅度降低。对于不同年龄的人群,儿童适量摄入燕麦等谷类食物能保证营养均衡且利于血糖稳定;成年人在主食中用部分燕麦、糙米替代精细米面,可辅助控制血糖;老年人由于胃肠功能相对较弱,烹饪时可将谷类煮得更软烂,更易消化吸收,同时也能起到控制血糖的作用。 二、低糖水果 1.蓝莓:蓝莓富含抗氧化剂,如花青素等。有研究显示,蓝莓中的成分可以改善胰岛素敏感性,有助于控制血糖。对于儿童来说,可作为健康零食少量食用;成年人可在两餐之间适量吃蓝莓;老年人食用时要注意血糖情况,根据自身血糖水平调整食用量,一般每次食用50-100克左右较为合适。 2.草莓:草莓含糖量相对较低,且富含维生素C等营养成分。它的升糖指数也比较低,能够在补充营养的同时对血糖影响较小。儿童食用草莓要注意清洗干净,避免农药残留;成年人可将草莓加入酸奶中制成沙拉等;老年人食用时要考虑牙齿等咀嚼情况,可选择较软的草莓食用。 三、优质蛋白质食物 1.鱼类:像三文鱼、鳕鱼等富含优质蛋白质和不饱和脂肪酸。不饱和脂肪酸有助于改善血脂情况,而优质蛋白质是身体维持正常功能的重要物质。对于不同年龄人群,儿童食用鱼类要注意选择刺少的品种,如鳕鱼,烹饪方式以清蒸等清淡做法为主;成年人可每周吃2-3次鱼类;老年人如果有吞咽困难等问题,可将鱼肉做成鱼泥等食用。 2.豆类及豆制品:大豆、黑豆等豆类以及豆腐、豆浆等豆制品是优质蛋白质的良好来源。以豆浆为例,研究发现,饮用豆浆后对血糖的影响相对平缓。儿童可适量饮用无糖豆浆;成年人可将豆制品纳入日常饮食,如用豆腐炒菜等;老年人食用豆制品时要注意消化情况,避免一次食用过多导致胃肠不适。 四、绿色蔬菜 绿叶蔬菜如菠菜、西兰花等富含维生素、矿物质和膳食纤维。它们热量低,膳食纤维丰富,能增加饱腹感且不引起血糖大幅波动。儿童食用绿叶蔬菜可通过多样的烹饪方式,如清炒、做蔬菜沙拉等;成年人每餐可保证有一半的餐盘是绿叶蔬菜;老年人食用绿叶蔬菜时要注意烹饪软烂程度,方便咀嚼和消化,例如将菠菜煮汤等。

    2025-10-17 12:15:46
  • 糖尿病皮肤瘙痒怎么办

    糖尿病患者皮肤瘙痒可通过控制血糖水平来缓解,皮肤护理要选择温和沐浴产品、控制水温时长并及时保湿,避免搔抓,严重时就医治疗,合并其他基础疾病或妊娠期糖尿病患者处理皮肤瘙痒需更谨慎。 一、控制血糖水平 糖尿病患者血糖长期控制不佳易引发皮肤瘙痒,积极控制血糖是缓解皮肤瘙痒的基础。通过合理饮食、运动及遵医嘱规范使用降糖药物或注射胰岛素等方式,将血糖稳定在目标范围内,可从根源上减少高血糖对皮肤神经等的刺激。大量临床研究表明,血糖得到有效控制后,部分患者的皮肤瘙痒症状会有所减轻。例如,一项针对2型糖尿病患者的研究显示,血糖达标组患者的皮肤瘙痒发生率明显低于血糖未达标组。 二、皮肤护理要点 1.清洁皮肤:选择温和的沐浴产品,水温不宜过高(37℃~40℃为宜),洗澡时间不宜过长(5~10分钟),避免过度清洁破坏皮肤表面的皮脂膜,导致皮肤干燥加重瘙痒。研究发现,过度清洁及使用刺激性强的洗浴用品会损伤皮肤屏障,使皮肤保水能力下降,从而加重糖尿病皮肤瘙痒。 2.保持皮肤湿润:洗澡后及时涂抹具有保湿作用的护肤品,如含甘油、尿囊素等成分的润肤剂,帮助恢复皮肤的水合状态,缓解干燥引起的瘙痒。糖尿病患者皮肤易干燥,使用保湿剂能有效改善皮肤干燥状况,多项皮肤科学研究证实了保湿剂对改善皮肤瘙痒的积极作用。 三、避免搔抓等刺激 搔抓会进一步损伤皮肤,可能导致皮肤破损、感染等,从而加重瘙痒症状。患者可通过轻轻拍打皮肤等方式来缓解瘙痒感。对于儿童糖尿病患者,家长要格外注意看护,防止其不自觉搔抓皮肤。因为儿童皮肤更为娇嫩,搔抓后更易出现皮肤损伤及感染等问题。 四、就医治疗 若皮肤瘙痒严重,经上述一般处理仍无明显缓解,应及时就医。医生可能会根据具体情况给予相应治疗,如使用抗组胺药物缓解瘙痒症状等。但需注意,药物使用应严格遵循医嘱,尤其要考虑患者的年龄、基础疾病等因素。例如,对于老年糖尿病患者,在使用药物时要更谨慎评估药物可能带来的不良反应及与其他疾病用药的相互作用等。 五、关注特殊情况 对于合并其他基础疾病的糖尿病患者,如合并肾脏疾病的糖尿病患者,在处理皮肤瘙痒时需更加谨慎。因为肾脏疾病可能影响药物的代谢与排泄,在选择治疗药物时要充分考虑患者的肾功能状况,避免使用可能加重肾脏负担或对肾功能有影响的药物。而对于妊娠期糖尿病患者出现皮肤瘙痒的情况,更要谨慎处理,需综合考虑胎儿安全等多方面因素来选择合适的缓解瘙痒及控制血糖的方案。

    2025-10-17 12:14:35
  • 甲状腺起什么作用

    甲状腺是重要内分泌器官,能合成与分泌甲状腺激素调节新陈代谢,对生长发育尤其是神经和骨骼发育影响显著,还影响心血管系统及参与体温调节,不同年龄性别等因素对其功能及作用有影响,发现甲状腺相关异常需及时就医诊治。 合成与分泌甲状腺激素 甲状腺激素包括甲状腺素(T)和三碘甲状腺原氨酸(T)。这些激素对机体的新陈代谢起着关键调节作用。从能量代谢角度来看,能促进物质氧化,增加氧耗,提高基础代谢率,维持人体的能量供应。例如,在儿童生长发育阶段,正常的甲状腺激素水平对于骨骼的生长、神经系统的发育等都至关重要。对于成年人,甲状腺激素能影响蛋白质、碳水化合物和脂肪的代谢。它可以促进蛋白质合成,但当甲状腺功能亢进时,会加速蛋白质分解,导致肌肉消瘦等情况;在碳水化合物代谢方面,能促进肠道对葡萄糖的吸收,促进肝糖原分解,升高血糖,同时又能促进外周组织对葡萄糖的利用;在脂肪代谢上,既促进胆固醇的合成,又加速其转化,不过总体上甲亢时会使血清胆固醇降低。 调节生长发育 对生长发育尤其是神经系统和骨骼的发育影响显著。在胎儿期和婴儿期,甲状腺激素是神经系统发育的必需激素。如果胎儿期或新生儿期甲状腺激素分泌不足,会导致呆小症(克汀病),患儿会出现身材矮小、智力低下等症状。这是因为甲状腺激素能促进神经细胞的增殖、分化以及髓鞘的形成等。对于骨骼生长,甲状腺激素能协同生长激素促进软骨的生长发育,维持骨的正常生长和成熟。 影响心血管系统 甲状腺激素可以使心率加快,心输出量增加。它能增强心肌收缩力,提高心肌对儿茶酚胺的敏感性。比如,甲状腺功能亢进患者常表现为心动过速,可能出现心悸等症状;而甲状腺功能减退患者则可能出现心率减慢、心输出量减少等心血管功能改变。 参与体温调节 由于甲状腺激素能增强代谢率,增加产热,在体温调节中发挥重要作用。当机体处于寒冷环境时,甲状腺激素分泌增加,产热增多,以维持体温的相对稳定。例如,人体在寒冷刺激下,下丘脑-垂体-甲状腺轴会被激活,促使甲状腺分泌更多甲状腺激素来应对低温环境。 不同年龄、性别等因素对甲状腺功能及相关作用有一定影响。儿童时期甲状腺功能正常与否关系到生长发育的正常进程,女性在青春期、孕期等特殊生理时期,甲状腺激素的需求和调节可能会发生变化,需要特别关注甲状腺功能状态,因为甲状腺功能异常可能会影响这些特殊时期的身体正常生理过程。如果发现甲状腺相关异常,应及时就医进行评估和诊治。

    2025-10-17 12:13:03
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