-
擅长：内分泌代谢疾病的临床诊治。
向 Ta 提问
医学博士，副主任医师，西安交通大学第一附属医院内分泌科副主任兼党支部书记。1996年毕业于西安医科大学(现西安交通大学医学院)，参加工作以来一直从事内分泌代谢病的诊治、研究及教学工作。曾于2011年6月至2013年6月接受了中国糖尿病综合管理项目培训，2013年12月至2014年12月在美国伊利诺依大学香槟分校学习。
先后主持国家自然科学基金研究项目、西安交通大学基本科研业务费研项目及院基金研究项目等多项课题的研究，同时参与多项国家自然科学基金研究项目及省部级科学基金研究项目的研究。2004取得国家级GCP证书，主持并参与了多项国际国内多中心药物临床试验。
曾获院青年岗位能手称号并多次被评为院优秀教师。历任中华医学会内分泌学分会第八届委员会青年委员暨垂体内分泌学组委员、中华医学会内分泌学分会第九届委员会垂体内分泌学组委员、中国医师协会内分泌代谢科医师分会青年委员会委员、陕西省糖尿病学会第四届委员会常务委员、陕西省内分泌学会第八届委员会委员暨青少年生长发育学组副组长、陕西省保健协会糖尿病专业委员会副主任委员、陕西省抗癌协会甲状腺癌专业委员会常务委员、西安交通大学学报(医学版)审稿专家。
研究方向与专长：内分泌代谢疾病的临床诊治及相关基础研究。目前主要从事甲状腺疾病、下丘脑垂体及生长发育障碍相关疾病的基础与临床研究，对甲状腺疾病、糖尿病、下丘脑垂体疾病、矮小及生长发育障碍等内分泌代谢病的诊治有比较丰富的临床经验。
展开-
缺钾是什么原因引起
钾缺乏可因摄入不足（年龄因素致婴幼儿喂养不当、儿童及青少年挑食偏食、成年人节食等，生活方式致过度控食）、丢失过多（胃肠道丢失因婴幼儿腹泻、儿童及成年人胃肠疾病、有胃肠手术史患者术后紊乱，肾脏丢失因老年人肾脏功能减退、儿童肾脏疾病、患肾小管性酸中毒等疾病及长期用利尿剂）、分布异常（疾病因素致周期性麻痹等使钾离子向细胞内转移、甲亢病情控制不佳时钾分布异常，药物因素致大量用胰岛素时钾离子进入细胞内）引起。 年龄因素：婴幼儿若喂养不当，如奶粉调配不合理等情况，可能导致钾摄入不足。儿童及青少年若挑食、偏食，日常饮食中富含钾的食物（如香蕉、橙子、绿叶蔬菜等）摄入过少，也易引发缺钾。成年人长期节食、饮食结构单一，同样可能使钾摄入不足。 生活方式：部分人群为了减肥等原因过度控制饮食，导致从食物中获取的钾量远不能满足身体需求。 丢失过多 胃肠道丢失 年龄因素：婴幼儿腹泻时，由于大量的消化液丢失，其中含有一定量的钾，若腹泻严重且未及时补充钾，很容易出现缺钾情况。儿童及成年人急性胃肠炎、长期慢性腹泻等胃肠道疾病，会使钾随着粪便大量丢失。 病史影响：有胃肠道手术史的患者，术后可能出现胃肠功能紊乱，影响钾的吸收和正常代谢，导致钾丢失过多。 肾脏丢失 年龄因素：老年人肾脏功能逐渐减退，肾脏对钾的调节能力下降，更容易出现钾丢失增多的情况。儿童先天性肾脏疾病或某些后天性肾脏疾病，也可能影响肾脏对钾的重吸收和排泄功能，导致缺钾。 疾病因素：患有肾小管性酸中毒、原发性醛固酮增多症等疾病时，肾脏会过度排泄钾，从而引起缺钾。一些长期使用利尿剂的患者，利尿剂在发挥利尿作用的同时，也会促进钾的排出，若不注意补钾，易发生缺钾。 钾分布异常 疾病因素：患有周期性麻痹等疾病时，会出现钾离子向细胞内转移的情况，从而导致血清钾浓度降低。例如，甲亢患者在病情控制不佳时，可能出现钾分布异常，引发缺钾相关表现。 药物影响：某些药物的使用可能导致钾分布异常，如大量使用胰岛素时，胰岛素会促进细胞摄取葡萄糖，同时也会伴随钾离子进入细胞内，若不适当补钾，可能引起血钾降低。
2025-12-10 11:24:17 -
新生儿低血糖能治好吗
新生儿低血糖多数可通过及时干预治愈，关键在于早期识别与针对性处理。新生儿低血糖定义为出生后血糖低于正常范围，诊断标准因胎龄、日龄存在差异：足月儿出生后1小时内血糖＜2.2mmol/L，3天后＜2.6mmol/L；早产儿（胎龄＜37周）生后3天内血糖＜2.2mmol/L，极低出生体重儿（＜1500g）需更严格监测。根据持续时间分为暂时性（持续＜72小时）和持续性（＞72小时），前者占比约80%，后者多与代谢性疾病、内分泌异常相关。 1. 治愈的核心条件： - 及时监测：高危新生儿（早产儿、小于胎龄儿、母亲妊娠糖尿病、围产期窒息等）需在生后1小时内开始监测血糖，后续每4-6小时复测，直至血糖稳定。 - 早期干预：暂时性低血糖优先通过喂养纠正，生后1小时内尽早开奶（母乳/配方奶），喂养困难者可通过少量多次鼻饲或静脉输注葡萄糖（需遵循儿科用药规范）。持续性低血糖需排查原发病（如先天性高胰岛素血症、半乳糖血症），通过药物或饮食调整（如无乳糖配方奶）控制血糖。 2. 特殊人群预后差异： - 早产儿：因糖原储备不足、肝糖原合成能力弱，低血糖发生率达30%-50%，及时干预后（如生后48小时内血糖稳定）90%以上可完全恢复，未干预者可能遗留认知障碍。 - 母亲糖尿病患儿：母亲孕期高血糖可能导致胎儿胰岛β细胞增生，出生后胰岛素分泌过多引发低血糖，多数在生后24-48小时内缓解，需持续监测至血糖恢复正常范围。 3. 预防与长期管理： - 产前管理：母亲妊娠糖尿病需严格控糖（空腹血糖＜5.1mmol/L），减少胎儿高胰岛素血症风险。 - 产后护理：新生儿生后1小时内开始哺乳，母乳喂养者按需喂养，配方奶喂养者需确保奶量充足（早产儿需增加热卡密度）。 - 出院后随访：高危新生儿需在生后1-2周内复查血糖，持续监测至矫正月龄40周，避免远期低血糖复发。 多数新生儿低血糖通过早期发现和规范干预可完全治愈，若延误治疗导致低血糖持续＞72小时或脑损伤，可能遗留运动发育迟缓、智力障碍等后遗症，需强调及时就医的重要性。
2025-12-10 11:23:14 -
甲状腺结节恶性症状
甲状腺结节恶性症状主要表现为结节质地坚硬、边界不清且短期内迅速增大，伴随压迫症状（如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑）、颈部淋巴结肿大及远处转移相关症状。儿童、有家族史者、老年患者及女性等特殊人群需警惕症状差异并加强监测。 一、结节本身特征异常 1. 质地坚硬且边界不清：患者触诊时可发现结节质地硬，无法推动，边界模糊，与周围组织分界不清。 2. 短期内迅速增大：数周内结节体积明显增大，尤其是直径超过2厘米的结节，需警惕恶性可能。 二、压迫周围组织症状 1. 气管受压表现：结节压迫气管可导致进行性呼吸困难，尤其在平卧或活动后加重，严重时出现吸气性喉鸣。 2. 食管受压表现：压迫食管时出现吞咽困难，食物通过时有梗阻感，尤其吞咽固体食物时明显。 3. 喉返神经受压表现：压迫喉返神经可引起声音嘶哑，多为持续性加重，伴饮水呛咳或咳嗽。 三、颈部淋巴结肿大 1. 颈部单侧或双侧出现无痛性淋巴结肿大，质地坚硬，活动度差，无明显疼痛或压痛，随结节增大而逐渐增大。 四、远处转移相关症状 1. 肺转移：表现为持续性咳嗽、咯血，部分患者伴胸痛、胸闷，胸片或CT可见肺部结节影。 2. 骨转移：出现局部骨痛，多为隐痛或钝痛，夜间加重，严重时发生病理性骨折。 3. 脑转移：可出现头痛、呕吐、视力模糊等颅内压增高症状，伴肢体活动障碍。 五、特殊人群症状差异及注意事项 1. 儿童及青少年：该人群甲状腺结节恶性率约20%-30%，家长需关注结节是否短期内迅速增大（如1-2个月内体积翻倍），或伴随颈部肿块固定、声音嘶哑等症状。 2. 有甲状腺癌家族史者：即使结节无明显症状，也应每3-6个月复查超声，重点观察结节形态、边界及血流情况。 3. 老年患者：恶性结节发生率随年龄增长而升高，若发现颈部结节质地硬、活动度差且无明显炎症表现，需及时就医排查。 4. 女性患者：虽甲状腺结节发生率较高，但恶性比例与男性无显著差异，需结合超声TI-RADS分级（如4类及以上）综合判断，避免仅因性别忽视恶性风险。
2025-12-10 11:18:49 -
医生建议多出汗的原因是什么
出汗可调节体温维持内环境稳定、促进代谢废物排泄，儿童适当出汗属正常但要据天气活动量增减衣物并保证水分补充，肥胖人群适度出汗助控体重但需防脱水、补电解质及注意皮肤清洁，特殊生理期女性适度出汗要保持清洁、调整活动量避免不适。 一、调节体温维持内环境稳定 人体通过出汗来调节体温是重要原因之一。当外界环境温度升高或人体因运动、情绪激动等产生热量增加时，汗腺会分泌汗液，汗液在皮肤表面蒸发时会带走热量，使体温保持在36.5℃-37.2℃的正常范围。例如，《生理学》相关研究指出，正常体温调节机制中，汗腺的分泌活动受体温调节中枢调控，当体温升高超过设定值时，中枢会指令汗腺分泌汗液，通过蒸发散热维持体温稳定，若不能正常出汗散热，可能导致体温过高引发中暑等健康问题。 二、促进代谢废物排泄 出汗能够帮助排出部分代谢废物。人体在新陈代谢过程中会产生如尿素等废物，这些废物可通过汗液排出体外。有研究发现，适度出汗时，汗液携带部分代谢废物经皮肤排出，有助于维持身体内环境的清洁与稳定，避免代谢废物在体内过度堆积对身体器官造成不良影响。比如长期不怎么出汗的人，可能会有代谢废物堆积相关的潜在健康风险。 三、对不同人群的影响及注意事项 儿童：儿童新陈代谢旺盛，适当出汗是正常生理现象，有助于其身体正常的生理调节。但儿童出汗时需注意根据天气和活动量及时增减衣物，避免因出汗后着凉感冒，同时要保证充足水分补充，防止脱水，因为儿童的水分调节能力相对较弱。 肥胖人群：适度出汗对肥胖人群控制体重有一定帮助，因为出汗过程中会消耗能量。然而，肥胖人群出汗时要特别注意避免脱水，及时补充含有电解质的水分，防止因大量出汗导致电解质紊乱，并且要注意出汗后的皮肤清洁，预防皮肤褶皱处发生感染等问题。 特殊生理期女性：女性在生理期等特殊时期，适度出汗一般不会对身体造成不良影响，但要注意保持身体清洁，及时更换衣物，避免因出汗滋生细菌引发妇科等相关问题，同时要根据自身身体状况调整活动量，避免过度出汗导致身体不适。
2025-12-10 11:17:42 -
什么是雌激素和孕激素
雌激素是主要女性性激素，由卵巢等分泌，包括多种形式，不同年龄阶段对女性生殖系统等有不同作用，受生活方式、疾病等影响；孕激素由卵巢黄体等分泌，主要活性形式是孕酮，不同年龄阶段对生殖系统等有不同作用，受生活方式、疾病等影响。 一、雌激素 （一）雌激素的定义 雌激素是一类主要的女性性激素，它由卵巢的卵泡细胞等分泌，肾上腺皮质、胎盘等也能少量分泌。雌激素包括雌二醇、雌酮、雌三醇等，其中雌二醇是生物活性最强的雌激素。 （二）雌激素的生理作用及影响因素 对女性生殖系统的作用：促进女性生殖器官的发育，如使子宫发育、子宫内膜增生等；刺激女性第二性征的出现，像乳房发育、骨盆变宽等。在不同年龄阶段，雌激素的作用有所不同。青春期时，雌激素参与女性第二性征的正常发育；育龄期女性，雌激素与孕激素协同调节月经周期；绝经后，体内雌激素水平下降，会导致生殖系统相关的一系列变化，如阴道萎缩等。生活方式方面，长期熬夜、过度节食等可能影响雌激素的正常分泌。有卵巢疾病病史的女性，其雌激素分泌可能会受到影响。 对其他系统的作用：对心血管系统有一定保护作用，能影响血脂代谢等；对骨骼代谢也有作用，有助于维持骨密度，绝经后女性由于雌激素水平降低，骨密度下降风险增加，容易发生骨质疏松。 二、孕激素 （一）孕激素的定义 孕激素主要由卵巢的黄体分泌，妊娠时胎盘也可大量分泌。其主要活性形式是孕酮。 （二）孕激素的生理作用及影响因素 对生殖系统的作用：在月经周期中，孕激素可使子宫内膜从增生期转化为分泌期，为受精卵着床做准备；若受精卵着床，孕激素维持妊娠状态，抑制子宫收缩等。不同年龄阶段，孕激素的作用有差异。育龄期女性的月经周期中孕激素水平呈周期性变化；妊娠期孕激素水平升高以维持妊娠。生活方式方面，长期精神压力过大可能影响孕激素的分泌。有黄体功能不全等病史的女性，孕激素水平可能异常。 对其他系统的作用：能影响体温调节，女性排卵后基础体温会升高，与孕激素作用有关；对水盐代谢也有一定影响等。
2025-12-10 11:16:36
