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擅长：内分泌代谢疾病的临床诊治。
向 Ta 提问
医学博士，副主任医师，西安交通大学第一附属医院内分泌科副主任兼党支部书记。1996年毕业于西安医科大学(现西安交通大学医学院)，参加工作以来一直从事内分泌代谢病的诊治、研究及教学工作。曾于2011年6月至2013年6月接受了中国糖尿病综合管理项目培训，2013年12月至2014年12月在美国伊利诺依大学香槟分校学习。
先后主持国家自然科学基金研究项目、西安交通大学基本科研业务费研项目及院基金研究项目等多项课题的研究，同时参与多项国家自然科学基金研究项目及省部级科学基金研究项目的研究。2004取得国家级GCP证书，主持并参与了多项国际国内多中心药物临床试验。
曾获院青年岗位能手称号并多次被评为院优秀教师。历任中华医学会内分泌学分会第八届委员会青年委员暨垂体内分泌学组委员、中华医学会内分泌学分会第九届委员会垂体内分泌学组委员、中国医师协会内分泌代谢科医师分会青年委员会委员、陕西省糖尿病学会第四届委员会常务委员、陕西省内分泌学会第八届委员会委员暨青少年生长发育学组副组长、陕西省保健协会糖尿病专业委员会副主任委员、陕西省抗癌协会甲状腺癌专业委员会常务委员、西安交通大学学报(医学版)审稿专家。
研究方向与专长：内分泌代谢疾病的临床诊治及相关基础研究。目前主要从事甲状腺疾病、下丘脑垂体及生长发育障碍相关疾病的基础与临床研究，对甲状腺疾病、糖尿病、下丘脑垂体疾病、矮小及生长发育障碍等内分泌代谢病的诊治有比较丰富的临床经验。
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男性更年期综合症怎么治疗
男性更年期综合防治涵盖非药物干预与药物治疗及特殊人群注意事项，非药物干预含生活方式调整（规律作息、适度运动、合理饮食）和心理调节，药物治疗有雄激素补充、抗骨质疏松及改善情绪症状，有基础病史者用雄激素药需评估心血管风险，肝肾功能不全者调剂量监测指标，老年患者治疗需综合多系统状况个体化选药并关注药物对认知功能影响。 一、非药物干预 1.生活方式调整 规律作息：保证每日7~8小时充足且规律的睡眠，有助于维持内分泌系统稳定，对缓解男性更年期相关的疲劳、情绪波动等有帮助。 适度运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，或75分钟高强度有氧运动，结合力量训练（如每周2~3次），可改善体能、提升肌肉量并缓解焦虑抑郁情绪。 合理饮食：增加富含维生素D（如深海鱼类、奶制品）、钙（如豆制品、坚果）的食物摄入，有助于预防骨质疏松；减少高糖、高脂食物摄取，维持健康体重。 2.心理调节：通过与家人朋友沟通交流、参加社交活动或寻求专业心理咨询等方式缓解心理压力，保持积极乐观心态，部分患者的情绪症状可因此得到改善。 二、药物治疗 1.雄激素补充治疗：当明确存在雄激素缺乏且出现相关症状（如性欲减退、体能下降等）时，可考虑使用雄激素类药物，但需严格评估心血管等风险，有心血管疾病病史者需谨慎。 2.抗骨质疏松治疗：对于有骨质疏松风险或已确诊骨质疏松的患者，可使用双膦酸盐类等抗骨质疏松药物，以增加骨密度、降低骨折风险。 3.改善情绪症状药物：若存在明显抑郁、焦虑等情绪问题，可根据具体情况选用抗抑郁或抗焦虑药物，但需在专业医生指导下使用，注意药物相互作用及不良反应。 三、特殊人群注意事项 有基础病史患者：如合并心血管疾病者使用雄激素药物时需谨慎评估心血管风险，可能需先进行相关心血管风险评估；肝肾功能不全者使用药物时需调整剂量并密切监测肝肾功能指标。 老年患者：老年男性更年期综合症患者在治疗时需综合考虑多系统功能状况，药物选择及剂量调整更需个体化，同时关注药物对认知功能等的影响。
2025-10-17 11:08:17 -
甲状腺功能减退导致的水肿特点
甲状腺功能减退导致的水肿为黏液性水肿，具非凹陷性特点，好发于颜面及下肢，还伴随全身代谢减低表现，实验室检查有血清促甲状腺激素升高、甲状腺激素降低等指标改变。 水肿性质与部位 非凹陷性：与心源性、肾源性水肿等凹陷性水肿不同，甲状腺功能减退导致的水肿是由于皮下组织中酸性黏多糖（主要是透明质酸）沉积，使皮肤增厚、粗糙，按压时不出现凹陷。这是因为透明质酸等黏多糖物质结合大量水分，导致组织肿胀，而其结构特点使得按压后不能迅速使水分回流形成凹陷。 好发部位：多见于颜面及下肢。颜面部位表现为面部浮肿、皮肤苍白、蜡黄，鼻、唇增厚等；下肢水肿则是胫前、足背等部位出现肿胀。儿童患者可能在面部、眼睑等部位较为明显，婴幼儿可能表现为眼睑轻度肿胀等，这与儿童甲状腺功能减退时全身代谢减慢，水分代谢异常分布有关；成年女性患者在月经周期等生理变化影响下，可能水肿表现更易在下肢等部位凸显；有长期甲状腺功能减退病史的患者，水肿可能更顽固且范围更广。 伴随症状 全身代谢减低表现：除水肿外，还伴有怕冷、乏力、嗜睡、记忆力减退、体重增加等全身代谢减低的表现。这是因为甲状腺激素缺乏，影响机体的代谢速率，基础代谢率降低，产热减少，所以患者会有怕冷表现；代谢减慢导致能量消耗减少，出现乏力、嗜睡等；甲状腺激素对神经系统发育和功能维持有重要作用，缺乏时会影响记忆力等。儿童甲状腺功能减退时，还可能影响生长发育，出现身高增长缓慢、智力发育迟缓等情况，这与甲状腺激素对儿童生长发育尤其是骨骼生长和神经系统发育的关键作用相关；成年患者可能出现月经紊乱等内分泌失调表现，女性患者月经周期可能延长、经量增多等，与甲状腺激素对下丘脑-垂体-性腺轴的调节作用受影响有关。 实验室检查异常：通过血液检查可见血清促甲状腺激素（TSH）升高，甲状腺激素（FT4、TT4）降低等典型的甲状腺功能减退实验室指标改变。这是因为甲状腺功能减退时，甲状腺合成和分泌甲状腺激素减少，通过负反馈调节，垂体分泌TSH增多来刺激甲状腺分泌激素。
2025-10-17 11:05:36 -
糖尿病患者睡前可喝奶吗
糖尿病患者睡前能否喝奶需综合考量，一般适量喝低脂或脱脂牛奶可行，因含营养且能提供饱腹感，但合并高脂血症者慎选全脂牛奶，乳糖不耐受者可能不适；儿童患者要关注营养均衡与血糖变化，老年患者需考虑其他慢性病及胃肠、肾功能等影响，依自身情况选择合适牛奶及饮用量。 对于糖尿病患者，睡前适量饮用低脂或脱脂牛奶是可行的。牛奶富含蛋白质、钙等营养成分。从营养角度看，蛋白质能够提供饱腹感，有助于避免夜间因饥饿导致的血糖波动。例如，有研究表明，睡前摄入一定量的优质蛋白质可在一定程度上维持夜间体内代谢的相对稳定。一般来说，建议选择无糖或低糖的纯牛奶，每日饮用200-300毫升较为合适。 需谨慎的情况及原因 如果糖尿病患者合并有高脂血症，那么在选择牛奶时要格外注意。全脂牛奶中的脂肪含量相对较高，睡前饮用可能会进一步升高血脂水平，对病情控制不利。此外，部分糖尿病患者可能存在乳糖不耐受的情况，饮用牛奶后会出现腹胀、腹泻等不适症状，这种情况下睡前喝奶可能会加重身体的不适，需要根据自身情况调整。 不同年龄糖尿病患者睡前喝奶的特殊考虑 儿童糖尿病患者：儿童糖尿病患者睡前喝奶需更加关注营养均衡和血糖变化。要选择适合儿童的无糖或低糖牛奶，并且要根据孩子的血糖控制情况来调整饮用量。因为儿童处于生长发育阶段，对营养的需求较高，但同时血糖调节能力相对较弱，过量饮用牛奶可能会导致血糖在夜间升高。例如，对于年幼的儿童糖尿病患者，建议在医生或营养师的指导下，严格控制睡前牛奶的摄入量，并监测夜间血糖变化。 老年糖尿病患者：老年糖尿病患者往往可能伴有其他慢性疾病，如高血压、冠心病等。在睡前喝奶时，除了考虑血糖因素外，还要注意牛奶的摄入量对心血管等其他系统的影响。老年患者的胃肠功能可能有所减退，饮用牛奶后要观察是否有消化不良等情况。如果老年患者同时合并有肾功能不全，那么对牛奶中蛋白质的摄入量也需要进行限制，因为过多的蛋白质摄入可能会加重肾脏负担，此时需要在医生的综合评估下选择合适的牛奶及饮用量。
2025-10-17 11:04:24 -
糖尿病低血糖怎么处理
需判断低血糖严重程度并立即采取措施，轻度低血糖吃含15-20克碳水化合物的快速升糖食物，儿童选合适含糖小零食，重度低血糖呼叫急救人员，尚有意识无法吞咽置侧卧位，处理后监测血糖，常低血糖就医调整治疗方案并对患者及家属健康教育。 一、判断低血糖严重程度及立即采取措施 1.轻度低血糖：患者可能有出汗、饥饿、心慌、手抖等症状，此时应立即吃含15-20克碳水化合物的快速升糖食物，如1杯含糖汽水（约15克糖）、3-5块糖果、2-3勺蜂蜜等。 对于儿童，由于其身体代谢特点，可选择合适的含糖小零食，如小包装的果汁软糖等，因为儿童对低血糖的耐受能力相对较弱，需尽快纠正低血糖状态。若孩子正在进行体育活动等导致低血糖，应立即停止活动并补充含糖食物。 2.重度低血糖：患者可能出现意识障碍、昏迷等情况，此时应立即呼叫急救人员，并同时采取以下措施。如果患者尚有意识但无法吞咽，应将患者置于侧卧位，防止呕吐物误吸窒息，同时尽快拨打急救电话等待专业救援。对于有糖尿病病史且出现重度低血糖昏迷的患者，要特别注意其既往病史中是否有其他合并症，如心血管疾病等，在等待救援过程中要密切观察患者生命体征。 二、处理后监测与后续措施 1.监测血糖：在采取升糖措施后15分钟左右再次监测血糖，若血糖仍未恢复正常或又出现低血糖症状，可重复补充含糖食物。对于老年糖尿病患者，由于其身体机能下降，血糖波动可能更为复杂，需要更频繁地监测血糖变化，以便及时调整后续的治疗方案。 2.调整治疗方案：如果经常发生低血糖，需要及时就医调整糖尿病的治疗方案。例如，调整降糖药物的剂量或种类。对于不同年龄、生活方式的糖尿病患者，调整方案也有所不同。年轻的糖尿病患者如果是因为运动过量等生活方式因素导致低血糖频发，可能需要调整运动计划和降糖药物的配合；而老年糖尿病患者可能需要综合考虑其肝肾功能等因素来调整药物。同时，要向患者及家属进行健康教育，告知其低血糖的预防措施、识别方法和紧急处理流程等，提高患者自我管理能力。
2025-10-17 11:03:32 -
孕妇血糖是多少周检查
孕妇血糖检查周数有别，首次一般在24-28周做75g口服葡萄糖耐量试验筛查妊娠期糖尿病，高危孕妇早期可关注、24周前可能筛查，晚期可能再复查，空腹、服糖后1小时、2小时血糖有正常范围，按时检查对保障母婴健康重要，高危人群更要严格监测降低不良影响风险。 一般建议孕妇在妊娠24-28周进行首次血糖筛查，主要是进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），用于筛查妊娠期糖尿病。这是因为在妊娠中晚期，孕妇体内抗胰岛素样物质增加等因素易导致糖代谢异常，而24-28周是筛查的关键时间段。 高危孕妇的检查周数 对于存在高危因素的孕妇，比如肥胖（体重指数≥24）、有糖尿病家族史、既往有不良妊娠结局（如不明原因的死胎、死产、巨大儿分娩史等）、曾诊断为妊娠期糖尿病等情况的孕妇，首次检查血糖的时间可提前，在妊娠早期就可以开始关注血糖情况，必要时在妊娠24周前就进行OGTT筛查。如果首次筛查结果正常，但存在高危因素，在妊娠晚期还需要再次复查血糖，因为随着妊娠进展，高危孕妇发生妊娠期糖尿病的风险可能会增加。 血糖检查的意义及相关指标 空腹血糖：正常范围一般是3.1-5.1mmol/L。空腹血糖检测可以初步了解孕妇基础的血糖水平，如果空腹血糖≥5.1mmol/L，就需要考虑妊娠期糖尿病的可能。 服糖后1小时血糖：正常应≤10.0mmol/L。 服糖后2小时血糖：正常应≤8.5mmol/L。如果服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L，或服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L，或者空腹血糖≥5.1mmol/L，即可诊断为妊娠期糖尿病。 对于孕妇来说，按时进行血糖检查非常重要，它有助于早期发现妊娠期糖尿病等血糖异常情况，以便及时采取相应的干预措施，如饮食控制、适当运动等，保障孕妇和胎儿的健康。如果孕妇属于高危人群，更要严格按照医生建议的时间进行血糖监测，密切关注自身血糖变化，以降低妊娠期糖尿病对母婴健康可能造成的不良影响，比如胎儿过大、早产、胎儿宫内窘迫等风险。
2025-10-17 11:01:56
